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135例类风湿关节炎患者感受的变化及其相关性分析

张颖; 刘健; 黄旦; 万磊; 龙琰; 鲍丙溪; 孙广瀚 安徽中医药大学; 安徽合肥230038; 安徽中医药大学第一附属医院; 安徽合肥230031
  • 关节炎
  • 类风湿
  • 焦虑
  • 抑郁
  • 患者感受

摘要:目的:观察类风湿关节炎患者感受变化及其与指标间的相关性。方法:选取安徽中医药大学第一附属医院诊治的135例类风湿关节炎患者,发放患者感受量表[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简明健康状况调查问卷表(SF-36)],并观察患者的临床指标。分析患者感受变化及其与临床指标间的相关性及关联性。基于SAS及SDS将患者分为2组,对比其指标的差异。结果:①135例患者中,SAS异常者60例(44.44%),SDS异常者38例(28.15%),两者均异常者20例(14.81%);且SF-36量表中,生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、活力(VT)、情感职能(RE)、精神健康(MH)较常模组明显下降。②Spearman分析显示,SAS、SDS与类风湿因子(RF)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)等免疫炎症指标呈正相关;SF-36与SAS、SDS、RF、ESR、hs-CRP等呈负相关。③关联规则分析表明,SAS升高与hs-CRP、ESR、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)升高有明显关联性;SDS升高与RF、ESR升高有明显关联性。④与正常组比较,SAS异常组患者的RF、hs-CRP显著升高;SDS异常组RF、抗CCP抗体、CRP、补体C4明显升高。结论:多数类风湿关节炎患者存在患者感受的异常,且患者感受与疾病的活动度及免疫炎症代谢指标关系密切,焦虑、抑郁患者的实验室指标较高。

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