匹多莫德对腹膜透析腹膜炎患者的疗效

摘要：目的：观察口服匹多莫德对腹膜透析相关性腹膜炎的疗效。方法：选取2014年5月至2016年5月在华润武钢总医院肾内科住院的130名腹膜透析相关性腹膜炎患者，随机分为治疗组与对照组，对照组给予头孢唑啉联合头孢他啶，治疗组在对照组基础上加用匹多莫德片。比较两组一般情况、初治及2周后有效率、换液次数及微炎症、血脂与免疫学指标。结果：治疗组与对照组在年龄、性别、透析龄、原发病、体重、改良定量主观整体评分（Modified Quantitative Subjective Global Assessment，MQSGA）、血尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）、血肌酐serum creatinine，Scr）、内生肌酐清除率（endogenous creatinine clearancerate，Ccr）等方面差异无统计学意义；对照组与治疗组之间菌谱差异无统计学意义；治疗组与对照组初治有效率分别为77．7％vs．80．O％，差异无统计学意义（X^2=0．18，P=0．66）；2周后的有效率分别为93．3％vs．82．2％，差异有统计学意义（X^2=4．56，P=0．03）；治疗组与对照组至透出液清亮的换液次数分别为4．60±1．90VS．5．30±2．60，差异无统计学意义（t=1．75，P=0．08）；治疗组与对照组至发热消失的换液次数分别为7．00±3．30VS．7．70±2．50，差异无统计学意义（f=1．36，P=O．17）；治疗组与对照组至腹痛消失的换液次数分别为7．75±2．5VS．11．38±2．70，差异有统计学意义（t=7．95，P〈O．001），治疗组至腹痛消失的次数显著少于对照组；治疗组与对照组至白细胞计数〈50／μL的换液次数分别为8．60±3．60VS．13．75±4．70，差异有统计学意义（t=7．10，P〈O．001），治疗组白细胞计数〈50／FL的次数显著少于对照组；治疗后治疗组和对照组较治疗前超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein，hs．CRP）、高迁移率族蛋白l（high mobility group box-1 protein，HMGBl）显著降�