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普伐他汀对急性心肌梗死急诊PCI术后慢性心力衰竭患者疗效的临床研究

黄宇 魏盟 顾水明 邱建平 陆纪德 上海浦东公利医院心内科 上海200135 上海市第六人民医院 上海200060 上海市徐汇区中心医院 上海200010
  • 他汀类药物
  • 急性心肌梗死
  • 经皮冠状动脉介入治疗
  • 慢性心力衰竭

摘要:目的观察他汀类药物普伐他汀对急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后慢性心力衰竭患者心功能、外周血肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、基质金属蛋白酶(MMP)-2等的影响。方法将112例AMI急诊PCI术后慢性心力衰竭(NYHA分级Ⅱ~Ⅲ级)患者随机分为普伐他汀20mg组(20mg组)和普伐他汀40mg组(40mg组)。收集患者基本资料,对患者进行心脏超声检查、基本实验室检查、特殊实验室检查(包括炎性因子、MMP-2)、6min步行试验(6-MWT)。随访18个月时再次进行治疗前的各项检测。结果与20mg组比较,40mg组治疗后6-MWT、左心室射血分数(LVEF)显著提高(P〈0.05);40mg组TNF-d、IL-6、MMP-2治疗后下降水平差值更大(P〈0.05);普伐他汀治疗后两组患者TNF-α、IL-6、MMP-2改变与总胆固醇,低密度脂蛋白降低之间没有显著相关性。结论普伐他汀对AMI急诊PCI术后慢性心力衰竭患者有益,且这种有益性独立于调脂作用之外。

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