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骨肉瘤治疗的历史、现状和未来

牛晓辉 北京积水潭医院骨肿瘤科; 100035
  • 肢体骨肉瘤
  • 手术治疗
  • 肿瘤肺转移
  • 原发恶性肿瘤
  • 四肢长管状骨

摘要:骨肉瘤是儿童和青少年人群最常见的骨原发恶性肿瘤之一。尽管年发病率只有3/100万[1],但我国人口基数大,总发病人数并不少。据文献报道,男女发病率之比约为1.5∶ 1.0,80%~90%的骨肉瘤发生于四肢长管状骨干骺端,股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见,发生在非肢体部位如脊柱和骨盆的骨肉瘤往往预后欠佳。20世纪70年代以前,对无转移的肢体骨肉瘤一般采取截肢手术治疗,对其中部分患者也进行局部放射治疗。即使如此,骨肉瘤患者5年生存率仍不足20%。患者病死的主要原因是肿瘤肺转移。化学治疗的应用使骨肉瘤肺转移得到有效控制,患者5年生存率达到60%~80%[2]。

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