摘要：目的:了解我院临床分离大肠埃希菌的分布及对常见抗菌药物的耐药性变迁,为临床合理使用抗生素提供参考依据。方法:回顾性分析本院2014-2017年临床分离的大肠埃希菌的分布及细菌耐药情况,采用珠海迪尔DL-96Ⅱ全自动鉴定系统进行菌株的鉴定和最低抑菌浓度药敏试验。结果:2014年-2017年,本院从临床标本中共分离出1 835株大肠埃希菌,其中574株来自于男性患者,1 261株来自于女性患者;分离的大肠埃希菌主要来自于中段尿,在男性组和女性组患者中分别各占39.0%和77.3%;科室分布主要集中在肾病内科(21.4%)、泌尿外科(12.2%)、内分泌科(7.9%)及老年病科(7.1%)。总体药敏结果显示分离株对头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、米诺环素和呋喃妥因敏感率超过85.0%,对氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松、复方新诺明、环丙沙星耐药率均高于50.0%。耐碳青霉烯大肠埃希菌检出率较低,但呈逐年增长趋势,三代头孢耐药及喹诺酮耐药大肠埃细菌检出率稳定在50%左右,有逐年下降的趋势。结论:该院大肠埃希菌分离的标本主要来自于泌尿道,主要集中在肾病内科,对青霉素、二三代头孢、喹诺酮类、磺胺类药物耐药情况较高,对青霉素及酶抑制剂联合药类、碳青霉烯类、氨基糖苷类、四环素类及硝基呋喃类(仅对尿道感染)药物较为敏感,可为临床经验性用药提供参考依据。医院应加强细菌耐药监测工作,指导临床合理选用。