摘要：目的探讨NOSES术式在左半结肠肿瘤患者临床治疗中的应用现状及效果。方法回顾性分析本科室2013年5月至2017年5月行经自然腔道取标本手术(NOSES)的48例左半结肠肿瘤患者临床资料,包括术前一般资料、手术相关资料、术后病理资料及随访资料,探讨该术式的可行性及安全性,并将本科室手术操作方法进行展示。结果48例患者平均年龄(58.58±11.52)岁;平均BMI 为(23.0±2.83) kg/m^2;肿瘤位于降结肠28 例(58.33%),降乙交界处14 例(29.16%),结肠脾曲6 例(12.50%);术后病理以中分化腺癌者最多见,共29例(60.41%);术中平均检出淋巴结(11.60±5.90)枚;平均肿瘤最大直径为(3.30±1.32) cm;TNM分期I期8例(16.67%),Ⅱ期17例(35.42%),Ⅲ期19例(39.58%)。本组患者平均手术时间(195.94±74.21) min,平均术中出血量(83.75±43.15) mL;经直肠取标本39例(81.25%),经阴道取标本9例(18.75%);平均术后肛门排气时间(46.19±22.63) h,平均术后开始进食时间(60.51±13.24) h;术后平均住院时间(12.93±8.58) d。随访至2018年12月,随访中位时间为48(21~69)个月,有12例患者出现术后并发症,其中Clavien-Dindo分级Ⅰ&Ⅱ级的患者11例,Ⅲ&Ⅳ级的患者1例(吻合口漏),无肛门及阴道功能异常病例。随访期间死亡16例(33.33%),其中因肿瘤进展导致死亡的患者有3例,非肿瘤因素导致死亡的患者有13例。结论左半结肠肿瘤患者行NOSES术具有良好的可行性、安全性及可靠的近期疗效,有待在今后的临床实践中不断发展和完善,使患者获得更多受益。