摘要：目的比较国内甲状腺手术术中神经实时监测（IONM）与常规暴露预防喉返神经（RLN）损伤的优缺点。方法检索万方、CNKI、CBM、Pubmed、Embase等数据库,收集国内关于甲状腺手术中RLN的IONM和常规暴露两种手术方式效果的随机对照试验、病例对照研究以及队列研究,应用Stata 13.0软件对数据进行Meta分析,比较结局指标的差异。结果共纳入12篇文献,病人4 820例,神经5 134条,结果显示IONM组RLN暂时性损伤率低于常规暴露组（OR=0.40,95%CI=0.26-0.62）,IONM组永久性损伤率与常规暴露组比较差异无统计学意义（OR=0.42,95%CI=0.16-1.13）。结论甲状腺手术IONM可减少RLN暂时性损伤,合理应用RLN术中监测具有重要意义。