摘要：目的观察盐酸羟考酮注射液在肝癌高强度聚焦超声（HIFU）消融治疗中的应用效果。方法择期行HIFU消融治疗的肝癌病人120例,随机分为羟考酮组（O组）和对照组（C组）,每组60例。麻醉诱导时O组病人静脉注射羟考酮10mg,C组静脉注射芬太尼0.1 mg,两组麻醉诱导均静脉注射咪达唑仑2 mg、丙泊酚1.5~2.0mg/kg和顺阿曲库铵0.2 mg/kg。麻醉维持静脉泵入瑞芬太尼0.01~0.02 mg/（kg·h）、丙泊酚2~3 mg/（kg·h）,吸入体积分数0.015~0.020七氟烷,术中酌情追加苯磺酸顺阿曲库胺0.05mg/kg。手术结束前30min,两组分别静脉注射羟考酮5 mg、芬太尼0.05 mg用于苏醒期镇痛。记录并比较两组麻醉前（T0）、手术开始前（T1）、手术60min（T2）、手术120min（T3）及手术结束5min（T4）时的生命体征指标的变化,比较两组手术时间、苏醒时间及拔管后15min时的视觉模拟评分（VAS）以及镇静评分（Ramsay）等。结果两组病人间平均动脉压（MBP）、心率（HR）比较,差异有显著性（F=11.12、9.41,P〈0.05）;组内不同时间点MBP、HR比较差异无显著性（P〉0.05）。拔管后15min,O组病人VAS低于C组（t=5.16,P〈0.05）,Ramsay高于C组（t=8.93,P〈0.05）。结论盐酸羟考酮注射液用于肝癌HIFU消融治疗,对血循环影响小,镇静、镇痛效果佳,能有效减轻病人术后疼痛,降低术后躁动的发生。