高频超声对乳癌腋窝淋巴结转移的定位及定性诊断

摘要：目的评估高频超声对乳癌腋窝淋巴结位置及良、恶性判断的临床应用价值。方法乳癌病人124例,根据腋窝淋巴结解剖位置分成腋下组、腋中组和腋上组,应用超声依次对各组淋巴结进行检查并计数,测量淋巴结大小并计算纵横比,测量皮质厚度,观察有无淋巴结门及血流分布。对发现的淋巴结进行定性诊断,并与术后病理结果进行对比。结果超声检查124例乳癌病人腋窝共检出转移性淋巴结（LNM）148个,与术后病理结果比较,超声对腋下组、腋中组及腋上组LNM的检出率分别为69.60%、19.23%和16.67%。超声检查显示,淋巴结形态纵横比≤2、有淋巴结门、血流丰富有助于腋窝LNM的诊断,差异均有统计学意义（χ^2=12.738~46.015,P〈0.05）,而皮质厚度对淋巴结转移的判断无意义（P〉0.05）。结论高频超声是乳癌腋窝淋巴结转移定位及定性诊断的有效方法。