高血压并慢性心力衰竭的诊治新进展

摘要：高血压是心力衰竭的主要危险因素之一。高血压通过多种机制导致心肌重构和心力衰竭。左心室舒张功能减退伴或不伴左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)是高血压相关心力衰竭的主要表现形式。大量临床研究一致证实,降压治疗可降低高血压相关心力衰竭的发生风险,并逆转LVH。然而,当进展至临床心力衰竭阶段,则总体预后不佳,尤其是高血压合并射血分数保留心力衰竭,迄今尚无确切可改善预后的治疗措施。因此,在未出现临床心力衰竭之前控制血压是减少心力衰竭发病和改善预后的最确切、有效的手段。本文旨在对高血压相关心力衰竭的发病机制、诊断和治疗进展进行综述。