不同术式对局限性肾癌患者生命质量的影响

摘要：目的：调查不同术式对局限性肾癌患者生命质量的影响。方法：回顾性分析2010年1月-2015年12月在本院收治的局限性肾癌患者218例的临床资料,根据术式不同将患者分为腹腔镜保留肾单位组（n=54）、腹腔镜根治术组（n=55）、开放性保留肾单位组（n=55）、开放性根治术组（n=54）,比较四组患者的生命质量、复发率与死亡率。结果：四组患者的躯体功能评分比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;两组之间互相比较,差异也均有统计学意义（P〈0.05）,其中腹腔镜保留肾单位组的躯体功能各项评分均最低。四组患者的心理功能评分比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;四组患者的社会功能中的工作、家庭、社会支持评分比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;四组患者的经济状况评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;腹腔镜根治术组与开放性保留肾单位组的心理、社会功能评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;其他各项指标除经济状况外,两组之间互相比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;其中腹腔镜保留肾单位组的心理、社会功能各项评分均最高。四组患者的复发率比较,差异有统计学意义（P=0.01）,四组患者的死亡率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,其中腹腔镜保留肾单位组的复发率和死亡率均最低。结论：腹腔镜保留肾单位手术既切除了肾癌,又保留了肾单位,提高了术后患者的生命质量,降低了死亡率,是局限性肾癌目前比较理想的手术方法。