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急诊经皮IL指引导管直接PCI与常规造影后更换指引导管行PCI治疗的对比研究

沈剑耀; 王超权; 王黎; 张志诚; 任品芳; 王翔 浙江省绍兴市中心医院心内科; 312030
  • 心肌梗死
  • 冠状动脉造影术
  • 经皮腔内冠状动脉成形术

摘要:目的探讨应用单根IL(IkariLeft)指引导管直接经桡动脉行急诊冠状动脉造影及PCI治疗的可行性、安全性以及对预后的影响。方法选择我院收治的急性ST段抬高心肌梗死行急诊经桡动脉PCI治疗的患者,分为IL组(直接使用Ikari指引导管)和对照组(使用左右冠状动脉共用造影导管),比较D2B时间(入门-球囊扩张时间)、C2B时间(导管室-球囊扩张时间)、操作时间、透视时间,并观察术后6~24个月主要心血管事件(MACE)发生情况。结果入选137例患者,其中男性103例,女性34例,年龄(60.44±15.12)岁。两组穿刺置管成功率均为100%。IL组(66例)和对照组(71例)相比,靶血管分布差异无统计学意义(P>0.05)。D2B时间、C2B时间、操作时间、透视时间及对比剂用量IL组显著低于对照组(均P<0.05)。随访6~24个月MACE事件组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用单根IL指引导管行急诊冠状动脉造影和PCI安全易行,并能明显减少D2B时间、C2B时间、操作时间和透视时间,减少对比剂用量。

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