扩散张量纤维束成像在脑出血微创治疗中的应用

摘要：目的:探讨扩散张量纤维束成像(DTI)指导自发性脑出血微创手术的疗效。方法:对26例自发性脑出血患者进行术前和术后磁共振DTI评价,并指导术中操作,有效避免血肿周围正常神经纤维束损伤。结果:恢复良好18例,少量功能丧失5例,严重功能丧失2例,效果差1例。按日常生活能力(ADL)分级:完全恢复社会生活(ADL 1)20例;部分恢复社会生活或可独立进行家庭生活(ADL 2)3例;家庭生活需人帮助,拄杖可行走(ADL 3)2例;卧床不起,但保持意识(ADL 4)1例;植物生存状态(ADL 5)0例。ADL 1~3为效果良好,良好率为96.2%。结论:扩散张量纤维束成像(DTI)指导微创手术治疗自发性脑出血疗效满意,可有效避免手术操作对血肿周围正常纤维束的损伤,功能损伤小,术后恢复时间短,可以提高术后患者的生存质量,减少并发症,降低致残率。