超声及细针穿刺细胞学检查诊断甲状腺良恶性结节

摘要：目的对比超声检查(US)与细针穿刺细胞学检查(FNA)对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法回顾性分析104例甲状腺结节患者的122个结节术前超声及FNA资料,与术后组织病理学结果对照,比较超声、FNA及联合检查的诊断效能。结果超声、FNA及联合检查诊断甲状腺恶性结节的准确率为82.0%(100/122)、89.3%(109/122)及94.3%(115/122);灵敏度为80.4%(82/102)、91.2%(93/102)及98.0%(100/102);特异度为90.0%(18/20)、80.0%(16/20)及75.0%(15/20);阳性预测值97.6%(82/84)、95.9%(93/97)及95.2%(100/105);阴性预测值47.4%(18/38)、64.0%(16/25)及88.2%(15/17)。ROC曲线分析超声及FNA细胞学检查诊断甲状腺恶性结节的曲线下面积(AUC)分别为0.852及0.856 (Z=0.071,P=0.944)。结论超声与FNA细胞学检查对良恶性甲状腺结节均具有较高的诊断效能,其差异无统计学意义(P>0.05);联合诊断能更有效的诊断甲状腺癌。