耐碳青霉烯肠杆菌科细菌的流行病学特点以及抗生素应用策略

摘要：耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)在全球范围内的快速增长和流行,直接影响临床治疗与患者预后,并给社会经济带来了严重负担。目前CRE临床治疗可供选择的药物有黏菌素、氨基糖苷类、替加环素和磷霉素等;美国食品药品监督局(FDA)批准的新药即头孢他啶/阿维巴坦(ceftazidime/avibactam,CAZ-AVI)、美罗培南/瓦博巴坦(meropenem/vaborbactam,MER-VAB)、亚胺培南/雷巴坦(imipenan/ribatan,AMI-LEI)和plazomicin也为CRE感染治疗提供了新的选择,但各类药物的治疗效果、新的耐药产生及不良反应各有不同,为优化临床治疗方案,提高治疗效果,本文对CRE的治疗药物的现状做一分析。