摘要：目的 探讨MOG抗体阳性炎性脱髓鞘疾病患者的临床特征。方法回顾性分析36例血清MOG抗体阳性炎性脱髓鞘疾病患者(MOG抗体阳性组)与87例血清AQP4抗体阳性NMOSD患者(AQP4抗体阳性组)的临床信息,分析比较两组患者的临床特征。结果MOG抗体阳性组与AQP4抗体阳性组患者相比,患病男女比例(1︰1.77vs.1︰6.25,P=0.005)及发病年龄〔(23.17±14.37)岁vs.(35.91±12.91)岁,P=0.000〕差异存在统计学意义,两组患者均以女性为多,MOG抗体阳性组患者以儿童和青年为主。MOG抗体阳性组首发脱髓鞘事件中ADEM患者比例高于AQP4抗体阳性组〔7例(19.4%)vs.0例(0%),P=0.000〕,脊髓炎〔11例(30.6%)vs.47例(50.4%),P=0.018)〕和脑干综合征〔5例(13.9%)vs.25例(28.7%),P=0.049)〕患者比例低于AQP4抗体阳性组。MOG抗体阳性组患者出现肢体抽搐症状患者比例高于AQP4抗体阳性组〔5例(13.9%)vs.0(0%),P=0.002〕。影像学表现上,MOG抗体阳性组头部总病灶〔27例(75.0%)vs.33例(37.9%)〕及NMO非典型病灶〔23例(85.2%)vs.4例(12.1%)〕患者比例高于AQP4抗体阳性组,头部NMO典型病灶〔4例(14.8%)vs.29例(87.9%)〕患者比例低于AQP4抗体阳性组(均P=0.000),仅14.8%MOG抗体阳性炎性脱髓鞘疾病患者存在典型NMO头部病灶。MOG抗体阳性组患者截访时EDSS评分低于AQP4抗体阳性组〔(2.36±1.66)分vs.(3.83±1.66)分,P=0.000〕。结论MOG抗体阳性炎性脱髓鞘疾病患者男女比例差异较小,与AQP4抗体阳性NMOSD患者相比发病年龄小,首次发作以ADEM、视神经炎及脊髓炎为主,易出现肢体抽搐症状,少见NMO典型头部病灶,倾向于累及下段脊髓,预后较好。