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吲哚菁绿荧光融合影像技术用于复发性肝癌手术12例分析

方驰华; 曾思略; 张鹏; 胡浩宇; 曾宁; 项楠; 杨剑; 祝文; 文赛 南方医科大学珠江医院肝胆一科广东省数字医学临床工程研究中心; 广东广州510282
  • 复发性肝癌
  • 肝切除
  • 吲哚菁绿荧光融合影像

摘要:目的探讨吲哚菁绿荧光融合影像技术(FIGFI)在复发性肝癌手术治疗中的应用价值。方法回顾性分析南方医科大学珠江医院肝胆一科2015年1月至2018年1月应用FIGFI辅助手术治疗的12例复发性肝癌病人临床资料。采集高质量薄层CT数据进行三维可视化重建、个体化肝分段、术前手术规划。术中使用FIGFI辅助界定肝脏表面肿瘤边界,确定肝切除范围,侦测微小肝癌和转移癌病灶,结合三维可视化图像进行精准肝切除。随访观察术后疗效。结果 12例病人均成功实现三维重建并施行肝切除术,术前CT检查发现12个病灶,而术中FIGFI侦测到15个病灶,新发现的3个病灶中,2个为肝细胞肝癌,1个肝硬化结节。手术时间为267.5(185,345)min,术中出血量287.5(62.5,512.5)mL。术后未发生腹腔出血、腹腔感染、胆漏、肝功能衰竭等严重并发症。围手术期无病例死亡。随访29(3~36)个月,1例失访,4例病人出现转移或复发。所有病人至随诊终点均存活。结论对于复发性肝癌治疗,FIGFI有助于实现解剖性、功能性、根治性肝切除术。

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