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脑瘫患儿言语障碍的评估与管理

侯梅; 罗光金; 赵建慧 青岛市妇女儿童医院神经康复科; 青岛266034
  • 脑性瘫痪
  • 言语障碍
  • 运动性构音障碍
  • 言语治疗
  • 辅助沟通系统

摘要:脑性瘫痪是一组复杂的异质性运动残疾病,半数以上伴有言语障碍。脑损伤所致的中枢性运动和姿势控制障碍对言语机械过程产生直接影响,导致言语呼吸、发声、构音、音韵和共鸣障碍,表现为言语清晰度下降和声学参数异常。脑瘫患儿言语评定除了病史、言语相关器官结构、感觉和运动功能检查、构音检查等传统方法外,还包括言语语言模式分群(the speech language profile groups,SLPG)和Viking言语量表(the viking speech scale,VSS)评估,二者可以很好地反映脑瘫言语障碍的严重程度和语言模式。脑瘫患儿言语治疗应实施个体化方案,推荐使用运动学习和动态系统理论基础的言语治疗技术,并早期引入适当的辅助性沟通(augmentative and alternative commuinication,AAC)系统,旨在提高言语清晰度和沟通技巧,促进语言和社交能力的发展。

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