摘要：目的探讨儿童重症监护病房（PICU）患儿中铜绿假单胞菌（pseudomon asaeruginosa，PA）感染的临床特点及耐药情况。方法分析我院PICU 2007年1月至2009年12月收治危重患儿中PA感染的临床情况。结果（1）临床特征：问期伞院监测共获PA232株，在58例PICU患儿中，共获得PA菌株112株（48．3％）。社区获得性感染12例，医院获得性感染46例。死亡12例，病死率为20．7％，社区获得性感染和医院获得性感染病死率分别为41．6％（5例）和15．2％（7例），两组差异有统计学意义（P〈0．05）。社区获得性感染患儿主要表现为急性起病，肠道感染（5例）和败血症（5例）为主要疾病，迅速发展为休克及多器官功能障碍综合征；血白细胞不增高（7／12例）或降低（5／12例），血液c．反应蛋白和内毒素升高。医院获得性感染患儿以呼吸道感染为主要表现（38例），造成原发疾病加重，存活者住院时间延长。（2）耐药性分析：l12株PA中，头孢他丁耐药占69．8％；亚胺培南耐药率达72．8％。结论社区获得性PA感染与医院获得性PA感染临床特征有明显差别，前者多为原发性感染，病死率高。PA为医院获得性感染重要病原之一。长时问使用广谱抗生素及侵入性医疗操作可致PA感染增多。