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肺灌注缺损百分数在急性肺栓塞危险分层中的价值探讨

谢昌辉 马志海 李秀江 朱琳 南方医科大学附属宝安医院核医学科 深圳518101
  • 肺栓塞
  • 肺动脉
  • 灌流
  • 危险陛评估
  • 预后

摘要:目的 探讨肺灌注缺损百分数(PPDS%)对急性肺栓塞(APE)患者危险分层及预后判断的临床价值。方法根据2008ESC指南标准回顾分析2000年1月至2008年12月本院21例APE患者(A组)中低危10例、中危7例、高危4例的PPDS%,按此确定PPDS%对APE危险分层的参考值(PPDS%标准)。依据PPDS%标准对2009年1月至2011年6月本院34例APE患者(B组)进行危险分层,研究其临床不良事件发生率。结果A组中低危、中危、高危APE患者的PPDS%分别为(25.94±3.95)%、(45.63±4.38)%、(58.42±4.96)%(t34.755,P〈0.01);B组34例APE患者按PPDS%标准分为低危17例、中危11例、高危6例,依据ESC指南分级为低危15例、中危13例、高危6例,二者的分级一致率为94.11%(32/34),其中高危患者的分级一致率为100.0%(6/6)。B组低危、中危、高危患者(依据PPDS%标准)分别有1例(5.89%)、3例(27.27%)、4例(66.67%)发生I临床不良事件,差异有统计学意义(x2=9.23,P〈0.01)。结论PPDS%可作为APE危险分层的重要参考指标,对指导临床决策及预后判断有重要价值。

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