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多发性肌炎/皮肌炎合并间质性肺疾病预测因素的Meta分析

陈芳 王国春 中国医学科学院北京协和医学院研究生院 100005 北京中日友好医院风湿免疫科
  • 多发性肌炎
  • 皮肌炎
  • 肺疾病
  • 间质性
  • meta分析

摘要:目的系统分析和评价多发性肌炎/皮肌炎合并间质性肺疾病的预测因素,为临床早期诊治提供循证依据。方法利用Meta分析方法分析国内外23篇关于多发性肌炎(PM)/皮肌炎合并间质性肺疾病(ILD)预测因素的文献,应用Rev—Man4.2分析软件进行异质性和敏感性分析,并根据异质性检验结果,采用固定效应或随机效应模型计算合并比值比(OR值)和95%可信区间(95%CI)。应用Stata10.0软件进行发表偏倚识别。结果对关节炎,关节痛、发热、抗Jo-1抗体阳性、抗核抗体阳性、Gottron征、吞咽困难、雷诺现象共7个因素进行Meta分析,结果显示与PM/皮肌炎合并ILD存在关联性的因素及其OR值和95%C1分别是:抗Jo-1抗体阳性6.94(4.74-10.16)、发热4.90(3.82~6.29)、关节炎,关节痛3.93(3.21~4.80)、Gottron征2.52(1.24-5.14)和抗核抗体阳性1.59(1.02~2.47)。而与PM/皮肌炎合并ILD无关联性的因素及其OR值和95%C1分别为雷诺现象1.40(0.97~2.01)和吞咽困难1.21(0.94~1.56)。结论抗Jo-1抗体阳性、发热、关节炎/痛、Gottron征和抗核抗体阳性可作为PM/皮肌炎合并ILD的主要预测因素。

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