摘要：目的评价放化疗中不同方式化疗对M期鼻咽癌患者预后的影响。方法回顾分析114例N3期鼻咽癌患者资料。9例接受单纯放疗；105例接受以铂类为基础化疗联合放疗，其中同期放化疗37例，诱导化疗＋同期放化疗53例，同期放化疗＋辅助化疗15例。鼻咽原发灶采用^60Co γ线、6MVX线常规分割照射70Gy，颈部根治量60-68Gy，颈部预防量54—60Gy。结果中位随访时间54个月，共51例患者死亡。全组5年总生存率为59．1％。单纯放疗、同期放化疗、诱导化疗＋同期放化疗、同期放化疗＋辅助化疗的5年总生存率分别为17％、51％、68％、71％（x2=15．44，P=0．001），无复发生存率分别为83％、77％、88％、93％（x2=2．34，P=0．505），无转移生存率分别为17％、54％、72％、80％（X2=19．28，P：0．000）。结论诱导化疗＋同期放化疗及同期放化疗＋辅助化疗方式对N1期鼻咽癌患者比单纯同期放化疗更具优势，最有效治疗方式有待随机研究证实。