摘要：背景:随着腰椎退行性疾病发病率逐年增加,越来越多的中老年患者,甚至高龄患者选择手术治疗腰椎疾病。其中部分患者同时存在心血管系统合并症,如高血压、心律失常、冠心病等,增加了手术风险。心电图是评价患者心功能的重要辅助检查之一,具有十分重要的临床价值。目的:探讨腰椎手术患者围手术期心电图改变及临床治疗指导价值。方法:选择2017年12月至2018年12月收治的75例腰椎退行性疾病患者,所有患者入院后均完善心电图检查,其中70例行手术治疗的患者同时记录术中及术后心电图变化情况,分析心电图改变与预后的相关性。结果:本研究中5例患者的术前心电图检查提示存在严重异常,经进一步评估后未行手术治疗。70例手术患者中共20例发生术前心电图改变,分别为窦性心动过缓3例,窦性心动过速2例,心房颤动1例,室性期前收缩4例,房性期前收缩2例,ST-T改变5例,不完全性右束支传导阻滞1例,完全性右束支传导阻滞5例,其中2例患者同时存在多种心电图异常表现。术中新发房性期前收缩1例,室性期前收缩3例,窦性心动过速15例,ST-T改变11例。术后新发窦性心动过速5例,心房颤动1例,ST-T改变7例。术后16例患者出现心脏相关不适,其中15例心电图有阳性表现。结论:腰椎手术患者多数伴有不同程度的心脏病变,术前心电图检查可快速有效地发现大多数心功能异常,通过心电图检查还可以及时发现围手术期诱发的心肌缺血、心律失常等多种心源性异常。