摘要：目的观察老年冠状动脉粥样硬化患者和冠心病患者大动脉弹性指数（C1）和小动脉弹性指数（C2）的变化，探讨C1、C2与老年冠状动脉粥样硬化狭窄病变Gensini积分的相关性。方法入选160例行选择性冠状动脉造影的老年患者，分为3组：冠状动脉正常组（正常组）、冠状动脉粥样硬化组（硬化组）和冠心病组。应用桡动脉舒张期脉搏波形分析仪测定入选者的动脉弹性，得到C1和C2；冠状动脉造影后对所有入选者的冠状动脉狭窄病变程度应用Gensini积分法进行定量评定；分别对硬化组和冠心病组的C1、C2与Gensini积分间的相关性进行直线相关分析。结果硬化组的C2低于正常组（P〈0．01），冠心病组的C2低于硬化组（P〈0．05），3组间的C1比较，差异无统计学意义；硬化组和冠心病组患者Gensini积分分别为（5．4士2．6）分与（51．3±32．1）分，两组比较差异有统计学意义（t=10．574，P〈0．01）；冠状动脉狭窄病变Gensini积分均与C2呈负相关，与C1无相关性。结论在老年冠状动脉粥样硬化这一亚临床阶段，C2已开始下降，并随着冠状动脉粥样硬化病变程度的加重而降低，测定C2有助于老年冠状动脉粥样硬化患者的早期发现。