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前列腺小细胞癌诊治再分析

范晋海 王磊 南勋义 张越 王明珠 宫慧玲 贺大林 西安交通大学医学院第一附属医院泌尿外科 陕西省710061 西安交通大学医学院第一附属医院病理科 陕西省710061
  • 前列腺小细胞癌
  • 病理学
  • 放化疗

摘要:目的探讨前列腺小细胞癌的组织学特性、临床表现、治疗以及预后。方法报告2例前列腺小细胞癌患者的临床、病理和随访资料,复习相关文献并进行讨论。结果2例术后病理检查均诊断为前列腺小细胞癌。术前均经直肠前列腺穿刺活检确诊为前列腺小细胞癌,切片可见肿瘤呈弥漫性巢状结构,细胞小,胞质少,核染色深,核仁不明显,可见燕麦形小细胞,伴凝固性坏死。免疫组化示:PSA、PAP阴性;NSE阳性。例1行前列腺姑息切除术并行EP(VP-16,顺铂)方案化疗,6个月后因肿瘤复发及全身转移死亡。例2行前列腺姑息切除术并行口服比卡鲁胺治疗,3个月后因颅内病灶复发及肝转移死亡。结论前列腺小细胞癌具有浸润性生长的生物学特性,恶性程度高,预后不良。确诊依赖病理学检查,早期行根治术并联合放化疗是目前治疗最有效的方法。

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