摘要：目的观察丙基硫氧嘧啶（PTU）和甲巯咪唑（MMI）治疗Graves病（GD）患者促甲状腺素受体抗体（TRAb）、可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）水平的变化。方法106例临床确诊的GD患者分为PTU和MMI组，每组53例，两组在治疗量期、减量期、维持期均予规律用药，共36个月。TRAb和sICAM-1均以酶联免疫吸附法（ELISA）测定。结果（1）两组治疗前一般情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）PTU组与MMI组治疗前TRAb阳性率分别为94．33％、98．11％，两组间无显著差异；治疗36个月后临床缓解率两组间无显著差异（83．02％对88．68％），临床治愈率MMI组明显高于PTU组（58．49％对37．74％，P〈0．05）。（3）两组TRAb水平治疗前及治疗后6、12、24、30和36个月均有显著差异（均P〈0．01），随时间增加逐渐下降（F=275．48，P〈0．01）；两药物组治疗后TRAb水平存在显著差异（F=5．86，P〈0．05）。（4）两组sICAM-1水平在用药36个月后与用药前相比差异有统计学意义（P〈0．01），而两药物组间sICAM-1无显著差异。结论PTU和MMI均能够改善GD患者的自身免疫状态，而MMI的免疫抑制作用较为明显。