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腹腔镜腹股沟疝修补术后复发疝再次腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的经验

黄俊; 蔡小勇; 靳小建; 雷宇 广西医科大学第二附属医院普通外科; 南宁530021
  • 腹股沟
  • 疝修补术
  • 腹腔镜
  • 腹膜前

摘要:目的总结腹腔镜腹股沟疝修补术(laparoscopic inguinal hernia repair,LIHR)后复发,应用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(laparoscopic trans-abdominal preperitoneal,TAPP)进行再次修补的临床经验。方法回顾性分析2010年3月至2018年6月,广西医科大学第二附属医院收治的既往LIHR术后复发55例患者的临床资料,均行TAPP再次修补。术中在高位T型离断疝囊,旷置远端疝囊及既往补片,重新放置补片。结果手术均顺利完成,无中转手术,平均手术时间(60.2±18.1)min,术后住院时间1~5 d,术后尿潴留3例(5.5%),腹股沟区血清肿3例(5.5%);无肠道损伤、膀胱损伤,无补片感染;电话或信件随访4~28个月,无再次复发患者。结论T型离断疝囊、旷置补片的TAPP术治疗既往LIHR术后复发的腹股沟疝患者是可行的,由于高位T型离断疝囊,避免剥离既往手术创面,旷置原补片,使得手术更为安全。

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