摘要：目的评价经颅超声（TCS）图像对辅助鉴别帕金森病（PD）和原发性震颤（ET）的临床价值。方法对100例PD、33例ET及100名健康对照进行TCS检查，黑质回声强度分为Ⅰ～Ⅴ级进行半定量分析，当单侧黑质强回声≥Ⅲ级时测量强回声面积、计算双侧强回声总面积与中脑总面积比值（S／M），进行定量分析。结果（1）半定量分析：PD组黑质强回声≥Ⅲ级比例（76．00％，76／100）明显高于ET组（9．09％，3／33）及对照组（13．00％，13／100），差异有统计学意义（x2=130．622，P〈0．01）。（2）定量分析：PD组黑质强回声面积及S／M比值的中位数和四分位数间距[0．54（0．57）、11．02（9．00）]明显高于ET组[0．00（0．04）、0．00（1．55），H=42．39、42．19，均P〈0．01]及对照组[0．00（0．00）、0．00（0．00），H=121．86、121．47，均P〈0．01]，ET组和对照组比较差异无统计学意义。（3）利用单侧黑质强回声面积I〉0．2cm。或S／M比值≥7％对判断PD的敏感度、特异度、诊断符合率分别为：85．39％、78．73％、81．50％和86．02％、81．13％、83．50％，但诊断符合率之间差异无统计学意义。结论TCS检查可发现部分PD患者中脑黑质内特异性强回声，从而为鉴别PD与ET提供一定的信息。