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亚胺培南-西司他丁钠在腹膜透析相关腹膜炎后续治疗的疗效

史均宝 聂建东 孙玲华 付纲 韩庆烽 北京大学第三医院肾内科 100191
  • 腹膜透析
  • 腹膜炎
  • 亚胺培南
  • 西司他丁钠

摘要:目的探讨亚胺培南-西司他丁钠作为腹膜透析相关性腹膜炎后续治疗的疗效。方法以2007年1月至2010年12月在北京大学第三医院收治的并发腹膜透析相关性腹膜炎患者44例为对象。这些患者经过3d的初始治疗透析液仍未清亮,细菌培养结果是革兰阴性杆菌或阴性,其中13例次采用头孢他啶治疗;36例次采用亚胺培南-西司他丁钠治疗。观察其后续治疗的有效率、最终转归,以及细菌培养和药物敏感试验情况。结果经2d后续治疗,头孢他啶组腹膜炎的有效率为23.1%(3/13例次);亚胺培南-西司他丁钠组为72.2%(26/36例次)两组间差异有统计学意义(P〈0.01)。细菌培养为革兰阴性杆菌头孢他啶组为69.2%,亚胺培南.西司他丁钠组为66.7%,两组间差异无统计学意义。两组在发病3周后治愈率分别为23.1%(3/13例次)和72.2%(26/36例次),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:亚胺培南-西司他丁钠作为腹膜透析相关性腹膜炎中感染革兰阴性杆菌或培养阴性患者的后续治疗可以提高患者的治愈率。

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