摘要：目的了解本院新生儿科感染常见致病菌的种类及耐药现状，以指导临床合理用药。方法收集本院新生儿科2008年7月至2010年6月收治的体液标本培养阳性的患儿2306例的病历资料，分析致病菌的构成及其耐药性变化。结果共送检各种体液标本10017份，检出80种共计2306株病原菌，以肠杆菌为主，1241株（53．8％），主要是肺炎克雷伯菌肺炎亚种430／1241（34．6％）和大肠埃希菌341／1241（27．5％），其产超广谱β内酰胺酶菌株检出率分别为68．1％（293／430）和59．5％（203／341），较2003年至2005年78．1％（118／151）和82．6％（76／92）下降（U=-2．32和-4．11，P均〈0．05）。葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率8．5％（23／272），较2004年至2006年的17．7％（15／85）下降（U=-2．4，P〈0．05）；耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率63．5％（157／247），较2004年至2006年的32．6％（97／298）显著增加（U=7．54，P〈0．05）。医院感染病原菌主要为肺炎克雷伯菌肺炎亚种、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌；社区感染主要为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种和大肠埃希菌。医院感染肺炎克雷伯菌肺炎亚种、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌的多重耐药菌株较社区感染显著增加。药敏结果显示，肺炎克雷伯菌肺炎亚种、溶血性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌耐药性尤为明显。结论机会致病菌及耐药菌株感染日益增加，耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌显著增加及鲍曼不动杆菌的耐药现象应引起高度重视。采取综合措施可减少产ESBLS菌的产生；应尽量根据药敏试验结果调整抗生素。