摘要：目的观察冷水（水温20℃左右）游泳训练对糖尿病大鼠外周神经功能及结构的影响，并比较海水游泳训练与淡水游泳训练的疗效。方法共选取45只大鼠，随机抽取lO只作为正常对照组，将余35只制作大鼠糖尿病动物模型，有30只大鼠制模成功。随机将30只制模成功的糖尿病大鼠分为糖尿病模型组、海水游泳组及淡水游泳组，每组10只。海水游泳组及淡水游泳组大鼠分别在海水或淡水中进行游泳运动，每周连续训练5d，共训练8周。于训练第4周及第8周时检测各组大鼠尾神经传导速度（CNCV），并观察第8周时各组大鼠尾神经结构变化情况。结果训练第4周时，与正常对照组比较，模型组CNCV显著减慢（P〈0．05），海水游泳组及淡水游泳组CNCV均无显著变化（P〉0．05）；与模型组比较，海水游泳组和淡水游泳组CNCV明显增快（P〈0．05）；海水游泳组与淡水游泳组CNCV组间差异无统计学意义（P〉0．05）。训练第8周时，与正常对照组比较，模型组、海水游泳组及淡水游泳组CNCV均显著减慢（P〈0．05）；与模型组比较，海水游泳组、淡水游泳组CNCV均明显增快（P〈0．05）；此时两游泳组CNCV组间差异仍无统计学意义（P〉0．05）。实验进行第8周时，通过电镜、光镜观察发现模型组、海水游泳组及淡水游泳组大鼠尾神经均有脱髓鞘异常改变，其中以海水游泳组及淡水游泳组的病变程度相对较轻。结论冷水游泳训练可预防和延缓糖尿病大鼠外周神经病变；海水游泳训练与淡水游泳训练的疗效间差异无统计学意义。