摘要：目的探讨小儿肾母细胞瘤组织中VEGF-C的表达对微血管、淋巴管生成的影响及其预后意义。方法采用免疫组织化学PV9000法检测46例小儿肾母细胞瘤组织、19例瘤旁组织及8例正常肾组织中VEGF-C、CD34和LYVE-1的表达，并进行微血管密度（MVD）和淋巴管密度（LVD）计数。采用单因素分析VEGF-C、MVD和LVD与小儿,肾母细胞瘤临床病理特征的关系；采用Kap—lan-Meier法和Log-rank检验评价VEGF-C、MVD和LVD与患者预后的关系，并用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果在正常。肾组织、瘤旁组织和肾母细胞瘤三种组织中，VEGF-C蛋白高表达率（12．50％、68．42％和73．91％）、MVD（8．25±2．82、13．32±3．94和16．98±3．74）和LVD（2．75±1．58、5．26±2．26和4．72±1．88）三者的表达差异均有统计学意义（P〈0．05）；VEGF-C高表达、MVD和LVD与肿瘤临床分期、血管浸润、淋巴结转移有关（P〈0．05），MVD还与肿瘤的大小有关（P=0．029）；VEGF-C表达、LVD和MVD三者间相互均有正相关关系（P〈0．05）；Cox多因素分析显示，血管浸润、MVD和LVD是影响患儿生存的独立危险因素，化疗程数是影响患儿生存的独立保护因素。结论VEGF-C高表达促进肾母细胞瘤微血管和淋巴管的生成，并可促进肿瘤转移而影响患儿预后。