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显微外科手术单侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄症

杨圣; 芦健民; 赵德伟; 辛培成; 李新路; 廉皓屹; 邱兴; 付大鹏 大连大学附属中山医院骨科; 辽宁省大连市116001
  • 腰椎管狭窄症
  • 微创手术
  • 单侧入路
  • 双侧减压

摘要:目的对脊柱显微手术下单侧入路行双侧减压治疗腰椎管狭窄症的方法和疗效进行评估。方法从2007年6月至2010年6月.在手术显微镜辅助下行单侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄症60例,以症状最重侧为人路侧,按常规手术方法显露椎板间隙,Caspar拉钩维持并显露术区,脊柱专用手术显微镜下同侧椎管减压,倾斜手术显微镜和手术床,使医生的视角能看清对侧椎管并减压。采用目测类比评分法(visualanaloguescale,VAS)评估治疗前后疼痛状况。结果60例中57例的神经症状完全缓解;3例好转。手术后VAS评分从术前的9.08±0.76降为术后的2.33±1.43,术后随访6~24个月,平均(12.0±4.7)个月,所有病例的症状无加重或复发。结论脊柱外科专用显微镜下单侧人路双侧减压治疗腰椎管狭窄是一种有效的治疗方法,并且具有创伤小、痛苦少、恢复快、疗效佳、术后对脊柱的稳定性影响很小的优点。

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