糖尿病患者血糖控制相关因素与糖尿病视网膜病变发生的关系

摘要：目的 分析2型糖尿病（DM）患者血糖控制相关因素与糖尿病视网膜病变（DR）发生的关系。方法 对住院的412例DM患者DR筛查分期资料与患者病史资料糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹和餐后1、2、3h血糖、胰岛素、c肽检测结果和血糖、胰岛素、c肽波动值进行相关分析。结果（1）DR及增生型DR（PDR）患病率随DM病程的延长明显增加；（2）非DR组、非PDR组及PDR组3组患者间年龄、DM病程、体质指数、高血压级别、HbAlC、餐后2、3h血糖、餐后1、2、3h血糖波动值、空腹胰岛素、餐后l、2h胰岛素、餐后1、2、3h胰岛素波动值、空腹c肽、餐后1、2、3hC肽、餐后1、2、3hC肽波动值比较，差异均有统计学意义（P％0．05）；（3）多因素I，ogistic回归分析显示，餐后3h血糖、空腹胰岛素与DR发生在统计学上相关（P〈o．05）。结论餐后血糖和空腹胰岛素为DR发生的危险因素；餐后胰岛素、空腹及餐后c肽的检测和血糖、胰岛素及c肽餐后波动值能在一定程度上可作为DR是否发生的预测指标。