摘要：目的:探讨枳实薤白桂枝汤能否通过保护细胞缝隙连接干预钙超载,进而减轻心肌细胞缺血再灌注损伤。方法:大鼠随机分假手术组、模型组、枳实薤白桂枝汤2.30g/kg、4.59g/kg、9.18g/kg组,给药14天后结扎冠状动脉前降支造模,观察各组心电图、心肌酶(CK-MB、LDH、ALT、AST)、病理及超微结构的改变,并以免疫组织化学染色法观察闰盘重构程度及缝隙连接蛋白43(connexin43,Cx43)表达,Western blot法检测Cx43、磷酸化缝隙连接蛋白43(phospho-connexin43,p-Cx43)、蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)及钠钙交换体1(Na+/Ca2+ exchanger 1,NCX1)的表达。结果:与模型组相比,枳实薤白桂枝汤组心电图及心肌酶改变明显减轻、细胞超微结构改变及闰盘重构程度也明显减轻,Cx43、PKC、p-Cx43的表达增加, NCX1的表达降低。结论:枳实薤白桂枝汤在发生心肌缺血再灌注损伤时能有效保护细胞缝隙连接,减少NCX1的表达,进而干预心肌细胞钙超载的过程,产生心肌保护作用,且4.59g/kg、9.18g/kg剂量组效果较为明显。