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分配方案精品(七篇)

时间:2023-03-14 15:11:35

序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇分配方案范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。

篇(1)

一、实行达标效益工资制度的必然性

从我们企业实行了岗位工资制,为劳动制度改革起到了积极的作用。但从几年来的操作实践看,现行岗位技能工资制也存在着一些与资产经营责任制不相适应的问题,主要表现在几个方面:

1.岗位工资与职工的技术水平、工作热情相脱节。技术水平、工作热情不同,岗位工资却相同。出现了工资高技能低、态度差等劳动报酬不合理现象。

2.岗位之间工资差别小的格局仍然存在。岗位工资没有拉大不同类别劳动技能、劳动责任、劳动强度、劳动条件等基本劳动要素的工资差别。岗位与岗位间,同一岗位间利益均分现象严重,合理的工资差别没有体现出来,同一岗位同一标准工资,形成了岗位“大锅饭”,干好干坏岗位工资都一样的现象大量存在。

3.岗位工资是反映职工工作岗位的劳动技能、劳动责任、劳动强度、劳动条件劳动热情等差别的工资单元,岗位间相对工资差距过小,使职工积极性受到较大影响。使职工不愿向技术要求高、责任风险大的岗位流动。并且工作积极性无法提高。

4.工资结构单一既削弱了岗位工资的力度,又增加了基层单位内部管理的难度,许多车间为提高职工工作热情伤透脑筋,不仅致使职工工作热情不高,还导致某些领导管理热情不高。

为了把劳动的过程与结果作为分配的主要依据,让职工的劳动报酬与企业经济效益和个人的劳动过程及成果紧密挂钩,充分调动关键工种、关键岗位和关键人员质量意识、节能降耗的积极性,使职工自觉向技术要求高、责任风险大的岗位流动,必须拉大职工工资与岗位重要性的分离现象。

为了加强职工的工作热情与工作质量,应增加考核工资部分并提高考核工资在职工工资收入中的比例,进一步拉开岗位收人差距,充分发挥工资的“杠杆”作用。因而,推行达标效益工资制度,坚持工资总额与经济效益挂钩的同时,充分体现质量优先,效率优先、节约优先的原则。以劳动过程及结果决定收入的原则,是促进企业发展的必然之路。

二、实行达标效益工资分配的基本理念

实行达标效益工资制度,就是要取消岗位工资考核力度过小的弊端,加大岗位工资区别,并在岗位工资中分等,拉开其差距,实行新的达标工资标准和考核工资分配。

达标工资的确定。是在全面进行岗位劳动评价的基础上,根据职工所在岗位,所任职务的责任大小,工作的难易程度,岗位要求的专业水平和工作能力,经测算确定的工资。根据本单位现行岗位技能工资标准的额度,确定新的达标效益工资

岗位分级的特点。一是沿用了原岗位工资标准;二是拉开了同岗位之间考核工资的差别,加大了考核分配力度;三是职工技能、企业效益、达标工资三者之间既联系又对应,执行时有据可依;四是按职工技能对应达标工资,保证了职工技能等级越高得到的达标工资越多,有利于调动职工学习技术的积极性。

三、实行达标效益工资分配的具体想法

达标工资标准。其原则是:一是职工收入控制在现行标准以内;二是去除基本工资外,达标工资控制在60%左右,考核工资控制在40%为宜;三是根据职工的工作过程与结果,每月根据考核结果,有上下调整达标工资的空间。四是单位分配时可内部进行再调整。

达标工资档次调整标准。达标档次等级对应现行岗位工资。管理人员、专业技术人员及工人岗位按档次直接对应其岗位工资标准,

效益工资。根据本单位生产经营(工作)任务完成情况确定效益工资基数。实行达标效益工资分配,必须与责任成本核算相联系,与单位经济效益完全挂钩。以充分调动职工为企业争创效益的积极性。

考核工资是达标效益工资中对岗位责任、工作质量、工作热情进行考核的部分,也是确立的达标工资高低的主要依据。

实行考核工资主要根据所任职务、水平、责任大小、岗位难易程度等的区别,确定考核系数。可按主要领导、副职、管理人员、技术人员、其他人员岗位不同进行不同考核。

实行达标效益工资分配应注意。高技术与低技术差别的关系。在同一岗位中,存在技术高与低的差别,应以通过考核考评来确定达标分等,必要时可将等次拉得大一些,以鼓励职工学习技术,爱岗敬业。

篇(2)

一、××县农村道路客运情况

全县有一家客运企业,即金孔雀交通运输集团有限公司××分公司,共有75辆农村客运车辆,这些客运车辆均由该公司管理。

二、分配原则

此次分配方案本着公开、公平、公正的原则,为切实保障广大农村客运经营者的利益,确保分配公平,此次分配不考虑燃油消耗以及运营情况等不确定的因素,统一以客运车辆的座位数及运营里程数作为分配依据。

三、具体分配方法

1、全县20座以上农村道路客运车辆共有2辆,月总行程合计为6000公里,补贴金额为6000元。

因此每车每公里补助金额为:

6000(元)÷6000(公里)=1(元/公里)

每车补助金额为:每车月行程(公里)×每车每公里补助金额

2、全县9-19座农村道路客运车辆共有73辆,月总行程合计为327701公里,补贴金额为242500元。

因此每车每公里补助金额为:

242500(元)÷327701(公里)=0.74(元/公里)

每车补助金额为:每车月行程(公里)×每车每公里补助金额

根据以上计算全县农村道路客运补助金额合计为248500元,与财政补助的248500元完全相符。

四、分配程序

第一步骤:金孔雀交通运输集团有限公司××分公司根据以上分配方法列出补贴清单,交××县交通运政管理所审核。该工作要求在接到××县农村道路客运燃油补贴分配方案之日起7个工作日内完成。

第二步骤:××县交通运政管理所审核认可,并签盖公章,报××县交通局。该工作要求在接到金孔雀交通运输集团有限公司××分公司的补贴清单之日起5个工作日内完成。

第三步骤:××县交通局财务股以转账支付方式,按时足额将补贴金额发放给经营者。要求在接到××县交通运政管理所审核认可签盖公章的补贴清单之日起3个工作日内完成。

篇(3)

第一章 总则

为进一步加快医院分配制度改革力度,调动职工工作积极性和创造性,根据国家新的事业单位收入分配制度改革精神,结合我院实际情况,制定我院绩效工资分配方案。

指导思想

医院经济管理坚持按照市场经济规律,同时吸取现代企业管理的成功经验运行,分配制度改革在推行准全成本核算的基础上,坚持绩效优先、兼顾公平,实行按劳分配、多劳多得的原则,划小核算单位,实行实际工资与档案工资相分离,体现向第一线和特殊岗位适度倾斜,努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性,激发科室开展新业务、拓展服务范围和服务质量,激发医院的内部活力,提高职工的主人翁意识,塑造以质量为核心,以绩效规范管理的运行机制,切实促进医院全面建设和可持续快速发展。

基本思路

1、积极推行准全成本核算,收入减支出(暂不包括院级管理运行成本分摊)结余部分列入核算单位分配;

2、以科室为基本核算单元;

3、质量考核和管理目标考核与科室效益挂钩;

4、逐步施行档案工资与实际工资分离。即国家规定的职工工资作为档案工资保留,并按规定报批后记录在职工的档案中,作为缴纳养老保险、医疗保险和计发退休费的依据。

绩效工资范围:

绩效工资体现多劳多得部分的绩效工资。

1、第一部分作为科室支出,经核算后按个人工资实际数额由医院统一发放。

2、第二部分科室进行二次分配。

科室效益绩效分配原则

1、科室应按照各自的工作特点和性质,参考个人工作量、创造的效益因素,本着向高技术、高风险、高强度、责任重的岗位倾斜的原则,进行绩效工资的二次分配。

2、绩效工资二次分配的范围:工作中产生的效益结余部分,经医院综合考核,根据考核结果计算出科室当月的绩效总额,由科主任、护士长制定二次分配方案,科室分配具体办法报院办经院考核委员会审核,院长批准后,由财务科核发。

3、科室二次分配方案要从个人的考勤、职称、工作量及产生的经济效益和社会效益相结合,根据工作所体现的价值大夫与护士的分配系数按6:4计算。

4、职称按照正高、副高、中级、初级、员级划分五个等级,分配系数按1.4:1.3:1.2:1.1:1.0五个档次计算,科室首先按各职称人数占的分值总额进行总体分配,然后各职称段按工作量、考勤及其它考核结果相挂勾进行细化分配至个人。

5、科室主持工作的主任、护士长分别享受相应的岗位津贴,由医院按月发放,不计科室支出(科主任、护士长按职称参与科内绩效二次分配,不另提津贴)。

医院核算单位

内科、外科(包括处置室)、妇儿科、眼科、放射科、颈间腰腿痛专科、痔漏科、急诊科、手麻科、皮肤科、中医特色治疗室、检验科、医技科、治未病科、内窥镜室、煎药室等。

供应室按护理单元考核,工作量以实际测算额确定。

新建科室根据医院业务发展规划进行具体核算。

核算公式:收入-支出=结余

科室效益绩效=结余*绩效指数*科室考核等级

科室绩效指数按技术、风险及责任程度分四大类:一类科室(绩效指数0.40);二类科室(绩效指数0.35):手术类临床科室;三类科室(绩效指数0.30):非手术类临床科室;四类科室(绩效指数0.15):医技科室。

第二章 科室绩效核算办法

一、医技科室核算办法

收入:全部实现的收入,100%计入科室收入。

支出:

人员支出(加班费、夜班费等)、材料费、供应消耗、科室折旧费、水电费支出、科室工作量分摊、医疗欠费和医疗纠纷支出(按医院相关规定计科室支出)。

二、临床科室核算办法

收入:全部实现的收入,100%计入科室收入,包括住院费、护理费、处置治疗费、诊查费、门诊收入、科间转帐收入等。

不计算科室收入的项目:救护车收入

支出:

人员支出(加班费、夜班费等)、材料费、供应消耗、水电费支出、科室折旧费、医疗欠费和医疗纠纷支出(按医院相关规定计科室支出)、科间转帐支出。

五、行政后勤及其他科室绩效核算办法

院平均奖=临床、医技、药剂科绩效总数/临床、医技、药剂科人数

院领导正职绩效=院平均绩效*1.2(副职*1.0)。

行政后勤科室及其他科室=院平均绩效*0.8*考核等级

行政后勤科室包括:院办、医务科、护理部、预防保健科、设备科、财务科(包括收费处、挂号室)总务科。

行政后勤科室绩效分配:科长、副科长、科员按1:0.8:0.6核发。

六、其他科室

供应中心(包括供应室)=院平均绩效*0.8*考核等级。

绩效工资=(院平均绩效*0.8)*考核等级。

药剂科等未列入的科室经测算后另行制定。

第三章 临床、医技科室质量考核办法

1、医、技质量考核标准(由医务科负责组织考核,每月不定期抽调考核组部分人员进行考核)。

2、护理质量考核标准(由护理部负责组织考核,每月不定期抽调相关人员进行考核)

3、行政通用考核标准(由办公室负责组织考核,每月不定期抽调相关人员进行考核)

考核实行1000分制,考核分甲(950分以上)、乙(900—949分)、丙(850—899分)、丁(800—849分)及等外(800分以下或一票否决)五个考核等及,考核每降一个等级,绩效工资降五个百分点(即甲等科室100%;乙等科室95%;丙等科室90%;丁等科室85%),考核为等外科室,当月绩效工资全部扣除。

第四章 行政后勤科室质量考核办法

行政后勤科室绩效工资由以下指标考核:

1.临床科室主任、护士长对行政后勤科室测评。

2.院级领导对行政后勤科室测评。

行政后勤科室绩效工资将根据以上二个分数,进行综合考核确定等级,计算最终绩效工资。

第五章 扣发、停发绩效工资的规定

一、遇有重大事件(如:急、危、重病人的抢救,新开展的手术及治疗项目,由于某种原因可能导致出现的突发性事件等)不及时逐级向科室、有关管理科室、分管院长直到院长报告,造成不良后果者,对直接责任科室扣罚一个月绩效工资,对责任人视情节按有关规定另行处罚。

二、医院实行院长领导下的总值班负责制,凡总值班人员无故空岗、缺岗者,发现一次扣罚当事人一个月绩效工资。

三、凡经举报查实,科室、个人出现向外私自转诊病人、未经医院批准私自借给其它医院仪器设备手术器械或在院外私自从事各种医疗经营活动者,对责任人扣发二个月绩效工资,视情节也可给予下岗待业或降级甚至取消执业资格的处理。

四、医院除财务科及所属收款处、住院处收取现金外,其他科室和个人均不得私自收取现金。违者,经举报查实后,给当事人按收取现金数额的5倍罚款。

五、以医谋私或以各种借口私自漏收、免收、少收各种辅助检查费(如:X光诊断、化验、彩超、心电、胃镜等)经举报查实后,扣责任人二个月绩效工资。

六、对破坏医院荣誉,造成不良后果,或受各种党内、行政记过以上处分者,扣罚当事人1-6个月绩效工资。

七、科室或个人责任心不强,造成固定资产、医疗器械丢失或被窃者,因违反操作规程造成医疗器械损坏,由所在科室或责任人按价值赔偿。

八、未经批准使用电炉及其他大功率电器,电瓶车充电等,除没收违章电器外,扣一个月绩效工资。

第六章 附则

1、根据以上核算和分配方法,计算出各科室、医生个人绩效应发数,再根据质量考核成绩确定实发数,每月兑现一次。年终将对突出贡献者再行奖励(办法另行制定)。

2、根据各科床位数由办公室、医务科、护理部核定各科大夫、护士编制,大夫、护士绩效按核定编制计算,超编人员暂不作调整。

3、对于新购设备、设备维修等原因造成支出较大时,可以申请成本分期扣除,或延长折旧期。

4、凡是因材料、器材等非固定成本请领过多造成收不抵支时,成本经申请批准后可以延续到以后分期扣除。

5、科室材料等支出必须与收入相互配比,不得人为多领或少领材料,造成结余过高或过低;如果出现人为因素而造成不配比的,医院将根据成本率计算当月成本,并对科室或责任人作出一定的经济处罚;或全年通算该科室成本。

6、科室如果收入季节性较强或月收入变动较大者,可以进行全年通算调整。

7、进修人员工资由医院承担;进修培训费、差旅费等由医院承担。

8、放射工作人员按国家规定享受的放射假、职业查体费、疗养费用等,由医院承担,不计科室支出。

9、分配学生三个月内不享受科室二次绩效分配,三个月后至转正定级前随所在科室享受同等职称的一半二次绩效分配;新调入职工三个月内不享受科室二次绩效分配,满三个月享受所在科室全绩效分配;进修人员不享受绩效;病假、事假、产假、探亲假、工休假、婚假不享受绩效,工资按相关规定规定执行。

10、为保证各项数字的准确及时,各有关科室如:所有辅助检查科室、药械科、总务科、供应室、洗衣房等必须于每月27日前将分类统计数据上报财务科。

11、每月5日前各临床及医技科室必须把所有收支票据上交审计科。逾期票据、无标明日期票据不计入科室收入。

12、经医院批准在本院工作的临时工,其绩效工资由科室发放。

13、科室病人欠费(经院方认定属科室责任造成的),由科室承担,并从当月科室纯收入中扣减,再计算绩效。

14、本方案经院委会研究,提交职代会表决通过;凡与本方案有抵触以本方案为准。

篇(4)

为酬本公司员工一年来的辛勤工作,特制定本方案:

1、各部门经理按照公司要求对下属员工做好年终考核工作。考核结果分为:优秀、好、良好、一般、较差五个等级,对应的考核系数分别为:1.3、1.1、1.0、0.8、0.5。

2、年终考核各等级占部门员工总人数的比例分别为:优秀约为10%,好约为40%,良好约为30%,一般约为15%,较差约为5%(具体名额分配见附表一)。

3、年终奖基数设置标准和获得资格认定:

员工类别

入职时间

年终奖基数

公司普通员工

(指副经理级以下的员工)

2005年6月30日前

600

2005年9月30日前

300 2005年10月31日前

200

2005年12月31日前

100

科级以上人员

副经理

4000

科 级

3000

副科级

2000

另:属下列情况之一者,虽入职时间符合上述条件但年终奖金基数均为100元:

①在2005年时间范围内事假超过两周者;

②在2005年时间范围内病假超过一个月者;

③在2005年时间范围内迟到、早退累计达8小时者;

④在2005年时间范围内旷工1天者;

⑤在2005年时间范围内受行政记过以上处分者;

⑥在2005年时间范围内工作不努力不尽责,多次受到批评或处罚者;⑦2005年度内离职者。

4、本年度年终奖的发放按员工本人年终奖的基数乘以年终考核结果所对应的系数,计算公式为:

年终奖金=基数×考核系数

5、“最佳员工”年终奖为1000元,“优秀员工”奖为800元。“最佳员工”奖和“优秀员工”奖与年终奖不兼得,以额高的奖金为准。

6、本年度内员工的考勤纪录、工作纪律考核和质量考核结果与员工的年终考核系数及年终奖挂钩,具体要求见《年终员工考绩表》及参照2005年01号通知内容。

7、要求各部经理严格按照考核结果审定员工考核等级,行政部人力资源主管认真核定员工劳动纪律考核记录以及入职日期,认真做好本年度年终奖发放工作。

8、2005年二季度以后录用的员工不得参加“最佳员工”、“优秀员工”的评选。

附表:各部门考核等级名额分配表

部门

良好

最佳

员工候选 优秀

员工候选

系 数

1.3

1.1

1

篇(5)

分配方案

,

xxx市人民法院、各位债权人代表:

xxx市农业生产资料公司因资不抵债,无力清偿到期债务,向xx市人民法院申请破产还债。xx市人民法院于2005年11月28日作出(2005)耒民二破字第6-1号民事裁定,宣告xxxx市农业生产资料公司破产还债,并指定清算组实施破产清算。清算组对破产企业的所有财产、债权、债务进行了认真清理,并分别委托xxx会计师事务所有限责任公司和xxx会计师事务所有限责任公司进行了审计、评估,现清算工作已基本完成。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百条第三款、《最高人民法院关于审理企业破产案件若干问题的规定》第四十二条之规定,特制定本破产财产处理和分配方案,提请人民法院审查和债权人会议讨论通过。

一、破产企业现有财产的基本情况

(一)xx市农业生产资料公司列入破产财产的分为流动资产和固定资产两大部分。根据xxx会计师事务所有限责任公司出具的并经耒阳市财政局核准确认的资产评估报告,截止到2005年11月28日,破产财产总计为:462.24万元。

1、流动资产为:55.22万元,包括:货币资金0.41万元,应收账款28.36万元,其他应收款25.95万元,存货0.5万元。

2、固定资产407.02万元,全部为划拨土地上的附着物。

(二)土地已由政府收回不列入破产财产

根据《中华人民共和国土地管理法》第58条规定,破产企业以划拨方式取得的国有土地使用权,在企业破产时,有关人民政府予以收回,不属于破产财产。xx市人民政府已于2005年8月22日以耒政函[2005]51号通知依法收回了xxx农业生产资料公司四宗划拨土地使用权,将依法处置用于安置职工。

二、破产财产的处理方案

在xxx人民法院的指导、监督下,破产企业的货币资金0.41万元已由清算组接管,存货0.5万元拟将进行公开拍卖处理。享有的对外债权已收回4万元,其他款项将进一步加大力度进行清收。

对于破产企业土地上的附着物,清算组将按公平、公正、公开的原则,依法、依规、依政策进行处理变现。

三、破产财产的分配方案

根据xxx会计师事务所有限责任公司出具的评估报告,xxx农业生产资料公司的破产财产评估值共计为462.24万元,其中:流动资产55.22万元,固定资产407.02万元。另有破产企业在破产清算期间的租赁收入21万元,故纳入可供分配的破产财产共计483.24万元。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零四条规定,及《最高人民法院关于审理企业破产案件若干问题的规定》第五十八条、第五十六条规定,提出xxx农业生产资料公司破产财产分配方案如下:

(一)优先拨付破产费用35万元。

根据《最高人民法院关于审理企业破产案件若干问题的规定》第八十八条及有关规定,已发生的破产费用如下:

1、案件诉讼费:5万元;

2、审计评估费:2万元;

3、破产清算费:3万元(含公告、工资、通讯、交通、资料、办公、招待等费用);

4、第一次债权人会议费:2万元;

拟预提本次债权人会议后将发生的破产费用为23万元:

1、破产期间留守人员工资9.5万元;

2、破产清算费13.5万元(含债权人会议费、资产处置费、遗留问题处理费用等)。

(二)实际可供分配的破产财产:公司破产财产共计483.24万元,优先拨付破产费用35万元后,实际可供分配的破产财产为448.24万元。

(三)破产企业需清偿的债务总额为4,357.27万元。

1、属于第一清偿顺序的所欠职工工资、劳动保险费用等共计1631万元(含破产企业解除职工劳动合同补偿金)。

①欠职工工资854.26万元;

②欠职工医药费用19.45万元;

③欠职工集资款38.7万元;

④欠社会养老保险金136.2万元;

⑤欠失业保险金18.19万元;

⑥企业解除职工劳动合同应付补偿金564.20万元。

2、属于第二清偿顺序的所欠税款36.66万元。

3、属于第三清偿顺序的经审查认定的破产债权2689.61万元(含已确认的利息)。

从上可见,xxx农业生产资料公司破产财产总额为483.24万元,按规定优先支付破产费用35万元后,实际可供分配的破产财产为448.24万元,明显不足以清偿第一顺序款项1631万元,缺口为1182.76万元,第一顺序债权人受偿比例为27.48%(实际受偿根据资产变现情况确定)。因此,第二顺序企业所欠税款和第三顺序的破产债权,已无财产可供分配,则清偿率为零。敬请各位债权人给予谅解。

篇(6)

一、统一认识

寄宿制学生补助资金,是国家为了改善农牧区寄宿制学生生活,减轻广大农牧民负担,提高广大农牧民子女入学积极性,使广大农牧民学生“进得来、留得住、学得好”,是巩固“两基”成果的重大举措;是提高全县人口素质、促进教育快速发展,实现民族共同繁荣,构建民族地区和谐社会的一项德政工程、民心工程。我们应坚持实事求是、公正平等、兼顾效益原则,确保管好用好专项资金。

二、补助对象

享受寄宿制学生生活补助的对象为:义务教育阶段(初中、小学)家庭贫困且边远的农牧民子女寄宿制学生。

我县实行对符合资助条件的寄宿制学生向高中教育延伸的原则,继续对公办幼儿园入园幼儿提供免费午餐补助。

三、补助标准

享受寄宿制学生生活补助的标准为每生每月170元,全年按10个月计算,每生每年1700元。

公办幼儿园入园幼儿提供每生每天3.00元的免费午餐补助,按每月24天、全年按10个月计算,每生每年720元。

四、严格申报

符合享受寄宿制生活补助条件的学生,由本人或监护人提出申请,由学生户口所在村、组和乡(镇)人民政府逐一审查并签注意见后,确定享受生活补助的对象,再在学生所在村和学校分别进行公示,公示时间不少于一周,公示结束后上报县“行动计划”领导小组办公室审定执行。

五、各司其职,加强管理

1、寄宿制管理实行校长负责制。校长在县教育行政主管部门的领导下,对办好寄宿制学校负有全面责任。各校要建立健全制度,接受教职员工的监督,做到资金管理工作的科学化和民主化。

2、要选派政治素质好、业务能力强、有高度责任心的教育工作者负责寄宿制学生的学习、生活管理工作。

3、凡属寄宿制的学生,学校要严格建立学生学籍档案(贴有个人照片),造具学生花名册,并在学生学籍档案中注明生活补助标准。

4、寄宿制学校要坚持以人为本,以教育教学为中心,开齐课程开足课时,保质保量完成各学科教学任务,充分发挥寄宿制学校的示范作用。

5、寄宿制学校要加强晚自习和课外活动的组织管理。学校应组织寄宿制学生开展丰富健康的校园活动,培养学生良好的行为习惯,增强寄宿制学校的办学效益。

6、加强寄宿制学生的居住安全、食品安全、交通安全和卫生安全教育,层层落实责任,并签订安全责任书。

7、学校要严格寄宿制学生生活补助经费的管理,要造具寄宿制学生生活补助花名册,学生本人或监护人要在花名册上签字并加盖手印。寄宿制学生生活补助经费只准用于享受补助的寄宿制学生生活费开支,不得以现金形式直接发给学生,实行帐务公开,做到帐务日清月结,按月公示。严禁以任何理由、任何方式截留、挤占、克扣和挪用寄宿制学生生活补助费。

篇(7)

关键词:优先分配;应急响应;资源有限

1.问题的提出

每次发生大规模的人员伤亡事件,救护车,救护抢险车,手术室和医生这些关键的资源总是不能满足于突然跃升的需求。在最初的一段时间里,这些资源是远远达不到需要的数量的。但是做一个好的分配决策不是一个容易的任务,它需要同时考虑多个因素。而且,救治行动需要很快,因为有的病人生存时间是很短的。将资源从不太紧急工作转移到最紧急工作的合理政策是可行的。不幸的是,这样的一个合理的政策并不是一个最优的策略。这里面有两个复杂的因素:一个是不同紧急程度工作的回报的水平是不一样的,例如在一个重大灾难和创伤性伤亡事件里,大部分的病人期望生存时间和成功救治率都很低,他们拥有较低的期望回报水平。通过选择这样紧急程度较高的工作,就可能放弃那些回报水平较高的工作。二是,不同紧急水平工作所需要的服务时间是不同的。比如说,在一个创伤性伤亡的重大事件里,较短期望生存时间的病人通常需要较长的治疗时间,这是因为他们身体健康的复杂情况。这就带来一个在优先紧急程度和优先较短服务时间之间的平衡。本文通过病人的期望生存时间,服务时间和期望回报这三项指标进行优先级的划分,期望是资源达到更合理的配置。

将优先级较高的病人就地救治,余下的病人通过救护车分流到附近的医院接受救治。从操作的角度讲,救护车分流能够能够平衡拥挤的医疗机构和相对空闲的医疗机构的病人数。换句话说,通过增加资源的配置能够减少等待时间。本文采用一个包含两个医院的排队网络模型,每个医院的管理者根据他们医院的病人数选择一个分流的阀值,目的是减少平均等待时间。

2.一般服务时间和寿命分布

在模型里,我们假设在时刻为零的时候,有N个工作等待接收服务(N 〉1)。当一个工作在队伍等待的时间超过其寿命时,这个工作就会消失。我们假设在系统里所有的工作要么接收服务要么其到达自己的期限都被清除之前,不会有任何的新的工作到来。一个接受服务的工作会带来随机的奖励,在一个大规模伤亡的事件里,这个奖励就是病人接收治疗以后的生存率。对于一个将有限的医疗资源分配给几个救援任务时的优先级,它的奖励就是相关任务的潜在的幸存人数。最后,在模型里服务是以一种无优先的方式执行的,也就是说在一项工作还没有做完之前,另一项工作不会开始。

这里我们描述了一个包含两个医院的典型网路的马尔科夫链。这里有三个基本要素:病人到达率,住院时间,医院床位数。我们考虑一个包含有两个医院的网路,救护车到达率λ服从泊松分布,这些潜在的到达率是由于医院的床位数,以及医疗设施决定的。我们假设病人的住院时间服从指数分布用1∕μ表示,病人之间的住院时间是相互独立的,医院有N个床位。

2.1 一般服务时间和寿命分布模型

在这个系统里的每个工作都是以寿命,服务时间和奖励分布为特征的,用Yi表示工作i在0时刻的寿命,用Zi表示工作i在接受服务后获得的非负的奖励,Si表示工作i的服务时间,i=1,…N。我们假设这三者是相互独立的,用∏表示策略集,这个策略是基于系统的环境决定哪项工作接受服务。我们定义Cπ(t)为在选择策略π时获得总奖励。

我们先来研究下拥有较短寿命,较高奖励和较短服务时间的工作,命题1:考虑在时刻t≥0时,如果Yi≤Yj,Si≤Sj,Zi≥Zj,这样工作i的优先于工作j。从这里得出,如果一个工作的寿命较短,需要的服务时间较短,得到的奖励较大那么这个工作的优先级就较高。推论1:如果Y1≤Y2≤≤YN,S1≤S2≤≤SN,Z1≥Z2≥≥ZN,可以看出,较小序号的工作拥有的优先级高。从命题1和推论1可以看出,拥有较短寿命,较短服务时间和较高奖励的工作优先性高。

当命题1的情况不存在时,我们考虑在一般寿命和服务时间分布的优化策略。在这里我们假设寿命和服务时间都是服从指数分布的,这种假设能够帮助我们做一些数学分析和帮助我们观察各种实施的策略。接下来,我们把工作分为两种类型,这两种类型可以看成不同受伤程度的病人,优先性决策主要是针对这两类病人实施的。比如说在伤亡事件发生后,只要把那些受伤程度重,等待时间短的病人进行优先性决策,其他的病人可以通过救护车分流到附近的医院。但是在立即需要救治的病人和可以等待救治的病人优先性决策不是很清楚。在马尔科夫链的模型中,这两类病人的特点是平均寿命,服务时间和奖励,ri﹥0表示放弃率(即平均寿命的倒数),μi﹥0服务率(集平均服务时间的倒数),αi﹥0表示期望奖励,Dπ(m1.m2)表示在优先性决策π,第一类病人数为m1,第二类病人数为m2,总共得到的奖励数,我们得目标就是maxD。推论2,如果r1≤r2,μ1≤μ2,α1≤α2,那么第二类病人的优先性较高,这个结论与命题相似。

2.2 启发式策略

上述命题及推论都是基于特点比较鲜明的情况,对于剩下的情况我们采用一种阀值启发式策略。一个优先策略应该接近于总的工作数的阀值,比如说点(q1=N,q2=0)和点(q1=0,q2=N)都是作为边界的发指点。我们通过设定一个阀值T,对于μ1≤μ2,α1≤α2,r1≥r2这种情形,当一个服务完成时,如果q1+q2≤T,那么第一类型的工作优先性较高;反之,第二类型的工作优先性较高。同样地,在0时刻时,如果m1+m2≤T+M-1,那么第一类型的工作的优先性较高,反之第二类型的工作优先性较高。

对于救护车分流的情况,我们从整个网络的全部病人的角度,设计一个阀值能够减少平均等待时间。在集中设置中,我们设计了阀值的一个上限和下限。

3.模型描述

本文考虑到有很多受伤的病人并且需要进行转移到附近的医院的这样一种情形,这种情况下的救护车和其他的运输工具等资源是受限的,所以得有一部分病人等待一段时间才能进行运输。本文假设,在0时刻所有的病人都根据其受伤程度和医疗条件被分成N个小组,并且经过简单治疗以后转移到一个场地等待运输。本文里,在时刻为0的时候没有新的病人到达。本文的模型非常适合于相当的比例的病人被考虑并且应急响应不是一个耗时的搜救行动的这样的情形。

解决此类问题就是决定这些病人的优先顺序,目标就是获得系统的整体预期奖励。为此,本文假设每小组病人i都有一个非增的奖励函数fi(t),这个函数表示第i个小组在接受服务时所获得奖励。为了便于处理本文设f'i(t)为这个函数的一阶导数,这个函数可以理解为第i类病人在接受服务后存活的概率。那么最大化的奖励就是最大的病人存活数。本文用生存概率来模型化病人的死亡。优化策略总是零生存率的病人最后得到服务。为此,本文提出一个流体模型,每个小组的病人对应于一个流体,他们的服务对应于一个流出系统的过程。当第i小组的病人在时刻t流出系统后,得到的奖励就是fi(t),ri(t)就是分配给第i小组总体服务的一部分。本文定义目标函数:

通过上述分析,可以知道危急类病人病情恶化的速度要比延迟类病人快,那么危急类病人的优先性会高。但是危急类病人的恶化程度很快,其生存率一般都会很低,而延迟类病人的生存概率函数先是很平稳的,过了一段时间其生存率曲线会急剧下降。

假设1:存在一个tm∈[0,T],这是f'I(t)

5.结论探讨

通过前面的模型,能够了解病人优先等级的分配原则和方案。通过病人优先等级的划分能够有效地降低伤亡率。以一个大规模自然灾害后人员伤亡事件为研究背景。在医疗资源有限的情况下,研究运用一个改进的分流协议,进一步降低了死亡率,提高了医疗资源的利用率。(作者单位:东北大学)

参考文献

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