妇产医学论文篇(1)

1.1研究对象:

选择2008年6月～2011年6月主动要求无痛分娩的产妇396例,所有孕妇年龄22～35岁，孕周37～42周，具备经阴道自然分娩的条件,无椎管内麻醉禁忌证,ASA1～2级。运用随机数字表法将孕妇分成两组，各198例。腰硬联合麻醉组和持续硬膜外麻醉组产妇在年龄和孕周因素上差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法:

腰硬联合麻醉组和持续硬膜外麻醉组产妇均在产程进入活跃期,宫口开大2～3cm、有规则宫缩时实施镇痛。常规开放上肢静脉,并给以鼻导管吸氧。产妇取左侧卧位,常规消毒铺巾,选L3/4间隙进针。

1.2.1持续硬膜外麻醉组:

L1-2间隙行硬膜外穿刺,硬外穿刺置管成功,回抽无脊液或血液,注入0.1%罗哌卡因+1.5ug/mL芬太尼混合药液共5mL,然后接硬膜外自控镇痛(PCEA)泵(内含上述混合药液100mL),以6mL/h的速度泵混合药液入硬膜外腔。

1.2.2腰硬联合麻醉组:

选用腰硬联合L2-3间隙经硬膜外针行腰椎穿刺,硬外穿刺成功后,将25G细长脊麻针经硬外针空芯穿入蛛网膜下腔中,缓慢注入布比卡因2.5mg+芬太尼5ug,再硬外置管,回抽无脊液或血液,接PCEA泵(内含0.1%罗哌卡因+1.5ug/mL芬太尼混合药液100mL)以6mL/h的速度泵混合药液入硬膜外腔。

腰硬联合麻醉组和持续硬膜外麻醉组两组PCA量为6ml/h,锁定间隔时间为20min,待产妇宫口开全即停药。在胎儿娩出后,再注入混合液6ml以利于产妇产道的检查及会阴切口缝合。

1.3观察内容:

包括两方面的内容：（1）产妇：对腰硬联合麻醉组和持续硬膜外麻醉组的产妇实施分娩镇痛后,用视觉模拟评分(VAS)观察给药后5min、10min、30min、60min及90min后的镇痛效果。评分为：0分(完全无痛)～10(疼痛难忍)。以改良Bromage的评分标准检查所有入组产妇的运动阻滞程度。分级如下：0级：无运动阻滞;1级：不能屈曲髋关节;2级：不能屈曲膝关节;3级：不能屈曲踝关节,4级：脚趾不能活动。同时，监测产妇的血压(BP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO2)等,每隔15min记录一次,记录产妇分娩方式、产程进展及时间、催产素使用率、产后出血量、镇痛起效时间(即产妇感觉疼痛明显减轻的时间)、镇痛效果、下肢运动阻滞情况。（2）胎儿：用胎心监护仪连续监测宫缩及胎儿心率，胎儿娩出后，分别于1min、5min对新生儿进行Apgar评分。

1.4统计分析:

所有产妇观察指标及VAS评分的数据全部输入电脑，并建立数据库，采用SPSS16.0软件对其进行相关分析。计量资料以均数±标准差()表示,组间比较采用t检验,计数资料采用c2检验，检验水准a=0.05，双侧检验。

2.结果

2.1腰硬联合麻醉组和持续硬膜外麻醉组两组镇痛起效时间及镇痛效果比较

腰硬联合麻醉组镇痛起效时间明显短于持续硬膜外麻醉组，差异有统计学意义(P<0.01);腰硬联合麻醉组镇痛效果明显优于持续硬膜外麻醉组，差异有统计学意义(P<0.01)。

2.2腰硬联合麻醉组和持续硬膜外麻醉组两组产妇及新生儿情况比较

以改良的Bromage评分标准测定所有入组产妇的运动阻滞程度，结果发现两组均较少出现1级以上的阻滞,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；腰硬联合麻醉组和持续硬膜外麻醉组催产素使用率分别为105例(53.03%)和109例（55.05%）,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组产妇产程、产后出血量、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。

3.讨论

分娩对于产妇来说是一重大应激事件，由于的对于初产妇，多受电影、电视的影响，往往易紧张、恐惧，对于分娩疼痛程度的了解，没有正确的认识，导致出现过度的情绪反应，影响产程进展。产程中的紧张恐惧可以导致产妇交感神经兴奋性增强,体内分泌儿茶酚胺增加,使得个体对外界刺激敏感性增强,产妇的痛阈降低,即使是外界轻微的疼痛可引起产妇剧烈的反应,进而使其情绪更加紧张恐惧,形成恶性循环，这样影响子宫正常收缩,易发生不协调性宫缩,使产妇体力消耗增加,产程延长,而且还容易导致胎儿宫内窘迫,增加剖宫产的机会[6]。因此，分娩镇痛对母婴来说，均具有重要的意义，这也对临床一线的麻醉科医生提出了要求，如何有效减轻产妇分娩的疼痛程度是广大麻醉科医生需要共同探讨的焦点问题之一。在临床医疗中，分娩镇痛的方法较多,目前认为硬膜外麻醉镇痛和腰硬联合麻醉镇痛是镇痛效果最确切的分娩镇痛方法[1-5]。本文通过比较硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉用于分娩镇痛的效果,结果发现,腰硬联合麻醉组镇痛起效时间明显短于持续硬膜外麻醉组，镇痛效果明显优于持续硬膜外麻醉组,以上研究结果说明,腰硬联合麻醉用于分娩镇痛效果优于连续硬膜外麻醉,值得推广应用，这一研究结果与樊梅[7]及吴春美[8]等一致。良好的无痛分娩不但要求对痛觉神经阻滞完善,而且要求没有抑制运动神经,这样可避免抑制腹肌、肛提肌,有助于产妇正确屏气用力,不延长第二产程及增加阴道助产机率。分娩镇痛前，产妇产程进入活跃期,宫口开大2～3cm时,采用CSEA进行无痛分娩,腰麻约1～5min开始起效,小剂量进行腰麻镇痛效果就较好,对产妇的肌力和交感神经的张力影响小,不影响产妇自由活动肢体,还可进食不影响产妇保持体力,虽然宫缩力可能会受到不同程度的影响,但这种影响可用缩宫素所拮抗。本研究中，蛛网膜下腔缓慢注入布比卡因2.5mg+芬太尼5ug,再硬外置管,回抽无脊液或血液,接PCEA泵(内含0.1%罗哌卡因+1.5ug/mL芬太尼混合药液100mL)以6mL/h的速度泵混合药液入硬膜外腔，镇痛起效时间及镇痛效果优于持续硬膜外麻醉组,而且对产妇及新生儿的影响与持续硬膜外麻醉组相似(P>0.05)。这一研究结果提示：采用CSEA技术行无痛分娩使腰麻和单纯持续硬膜外麻醉能相互取长补短,使产妇无明显疼痛、安全且无明显不良反应。

妇产医学论文篇(2)

[关键词]基层医师；临床培训；妇产科；教学

临床妇产科教学是继续教育的重要组成部分，也是基层妇产科医师继续教育培训的重要内容之一。我院作为北京市唯一的三级甲等妇产科专科医院，每年承担着大量的基层妇产科医师的临床培训工作。对以往来我院进修的基层医师调查数据显示，其特点大都是基础理论知识薄弱，临床实际操作不够规范，专业文化程度、工作时间长短差异较大，临床实际工作经验及能力也参差不齐。虽然进修医师的个体化差异较大，但一般来说，他们对进修学习都怀有极大的热情和期待，希望多参与医疗临床实践，希望能在短时间内大幅度提高临床实际工作能力。如何针对学员的基础水平并结合我院的教学资源优势，在卫生部颁发的《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲》的基础上，发挥自身的主观能动性，提升自己在基层妇产科医师临床培训中的教学水平，是从事基层医师培训的专业医生十分重要和迫切的工作。以往妇产科学教学方法，如传统的大课堂讲授法、以“问题为中心”教学法、多媒体和网络教学法、临床演示模拟器材教学法、病案启发式教学法等，哪些更适合基层医师的临床培训、如何根据基层医师的特点和需要选择合适的教学方法提高临床教学效果，是每一个培训医师所必须用心思考并努力实践的课题。下面就谈谈我在基层医师教学中的一些心得体会。

1　注重临床基础理论培训及个性化特色培养

妇产科学是一门综合性、专业性、实践性和操作性都十分强的临床学科，妇产科学也是一门医疗风险相对较高的学科，在基层医院发生医疗差错事故率也相对较高。因此，基层进修医师对进修培训大都体现出浓厚的专业兴趣，他们对待临床工作也非常认真努力。针对基层进修医师大都理论水平较低、接待病员时思路不清、病情变化后不知所措等特点，我们的经验是首先选用具有高级职称、理论知识丰富、责任心强的高年资医师作为带教老师，按照教学计划利用小课堂授课方式，定期轮流为她们集中进行专题基础理论的教授；其次，利用每日常规的上级医师查房、定期的主任查房、疑难危重病例讨论、术前讨论等一系列的制度，精心挑选比较合适教学的病例，详细地讲解该病例的诊断要点、诊治原则、病因病理、疗效观察及病情发展趋势，最大程度地在理论知识方面给予基层进修医师以帮助；再次，利用以“问题为中心”教学方法，提出疑难病例中所需要解决的问题，指导他们利用图书馆的电子数据库系统，通过查阅文献获得所需答案，并进行总结和撰写相关科研论文，全方位、立体式地尽最大努力提升他们的临床理论知识水平。

除了下大力气提升他们的医疗基础理论知识水平外，我科还针对进修医师不同的工作经历、专业水平和业务素质，对其大致分为如下3种类型：(1)刚毕业不久的年轻医师，在原单位临床经验少，不能独立开展临床工作；(2)有一定的临床工作经验，基本掌握妇产科常见病的诊治，在原单位能独立开展部分临床工作；(3)有较丰富的临床工作经验，在原单位工作时间长，有一定的资历，能独立诊治各种妇产科常见疾病。对于第一类进修医师，主要通过低年资医师病房轮转制度来掌握妇产科常见病种的诊治，掌握低中难度的手术操作。对于第二类医师，主要通过日常临床实践中规范他们在常见病种诊疗中的手术操作，熟练掌握妇产科常见病种的诊疗和手术，并对少见病种、疑难病种高难度手术有一定的了解和掌握。对于第三类医师，在通过一段时间的临床考评后，可以在上级医师的监督下独立值班，管理一定数量的病床，在一些常见手术中参与或主刀。总之，大原则就是严格考评其临床能力，根据其临床工作能力制定与其相适应的教学工作计划，尽量做到对每一位进修医师的因材施教。

2　注重医疗临床认知的纠偏与重塑

基层医师由于一般工作、生活在县乡一级的卫生医疗机构，对医疗的认识大都停留在手术是否过关的问题上，认为熟练的手术技巧就是一个优秀医师所具有的一切。这些基层医师不乏手术水平很高的进修者，但充其量也只是个手术匠而已。由于他们对妇产科疾病的并发症、合并症、综合征缺乏深入细致的认识和了解，知其然不知其所以然，对于一些诸如妊娠高血压、妊娠合并心脏病、难产的处理、产后大出血、羊水栓塞、严重感染休克等风险大的病种不加重视，导致这些疾病的处理不够到位，经常埋下医疗事故的隐患。因此，带教老师在不断强化临床实践的过程中，除了需要制定和完成临床工作程序的量化标准外，还需要不断强调手术从来就不是妇产科学的全部，而对疾病的科学诊治思路、治疗方式的选择、手术前指证的把握、术前准备、术后处理都是一名优秀医师医疗实践中的重要内容。此外，由于患者自我保护和维权意识的不断提高，基层医院的医疗纠纷也呈上升的势头，所以对医疗事故的分析和学习就变得非常的重要。通过学习，要让基层医师从医疗纠纷中吸取宝贵的经验和教训，加深他们对医患沟通解释工作重要性的认识，在做好医疗工作的同时，学会维护自身的权益。

3　注重培训医师自身知识水平和教学技能的提高

3.1　必须不断提高自己对妇产科知识的总体把握

一个合格的妇产科教师必须具有扎实的理论基础知识和一定的临床工作经验。我本人在医疗实践的过程中，很注重自己理论知识的更新和巩固，不断学习新版印刷的妇产科教科书，时常注意参加国际会议，进行国际间的交流，积极撰写科研论文，学习国外文献知识。理论知识需要临床工作来验证和加深印象，临床医疗实践也必须要有扎实的理论储备作为指导。所谓对妇产科知识的总体把握，绝不仅仅是知道、了解这些重要的基础知识，更重要的是随时地提取和应用它们为病患服务。在对基层医师的培训过程中，他们所提出的和需要解决的问题是五花八门的，绝不仅仅是课堂上的那一点点，作为一个合格的教师，除了需要清晰明了地表述能力外，对妇产科知识的总体把握无疑是提升教学水平的重要保证。还要能够使他们明白的掌握所学知识，所以要用通俗易懂的语言或者生动的事实举例表达清楚，使得她们能够理解和掌握。

3.2　要形成自己生动形象的鲜明教学风格

基层医师大多都接受过临床医学的理论教育，更具备一定的临床实践经验，只是可能理论知识不够扎实，实践操作不够规范，对疑难病症的处理缺乏经验。在给她们进行培训的时候，一方面需要加强理论知识的补充，另一方面还要将自己的临床经验总结出来，授予大家，与单纯的医学生授课有所不同，在于深化理论知识，解决实际临床问题，不同地域不同生活习惯可能存在病人疾病发生率及疾病种类不同，针对不同地区

的疾病特点予以针对性的诊疗方案，基层医师应该掌握当地多发疾病的诊疗常规及特殊情况的应对。在教学课堂要有大量的互动，深入了解她们的需求和薄弱环节，通过讨论、提问、争论等方式，进一步了解基层医师的需求，有时可能还要有具体实例、病历分析，还有以往经验的探讨等等，甚至有时还要强调语言表达在临床诊治过程中的重要作用。

3.3　注重激发、培养他们的实践技能

基层医师的临床工作可能很单纯。对单一疾病的处理非常熟悉，甚至很在行，但是对复杂疾病的处理，就缺乏经验，在讲解了疾病的病生理基础上，讲解诊断与鉴别诊断，最终讲到治疗方案。另外临床操作往往沿袭以往的当地的传统的方法，不够规范，不够严谨，甚至是错误不建议再使用的方法，对于这些情况要有针对性一一解决，举例说明老方法的不可取之处、新方法的优势等。可能有时要把使用的器械、流程、用实物的形式很生动的呈现在学员面前，借鉴国外的方法，进行workshop的使用，来进一步激发学员的积极性，用手把手的方式来提高学员的实践技能。

3.4　尝试多元化的教学方法与手段

妇产科学是临床医学中实践性很强的学科，兼具实践性和应用性，因此多元化教学在妇产科教学中占有举足轻重的地位。为了确保基层医师有效地获取专业知识，全面提高妇产科教学质量，采用多元化教学方法进行示教是非常必要的。其中PBL教学、教师模拟标准化病人、参与式教学方法、电教多媒体技术等多元化的教学方法都是非常有效的。多元化教学具有变被动学习为主动学习，激发基层医师的学习积极性，培养其发现问题、分析问题和解决问题的临床思维能力等诸多优点。

实践表明，多元化教学方法的引入将有助于妇产科示教课医学教育质量的进一步提高，能有效地调动基层医师的学习热情，能够将所学的基本理论与实践相结合，提高学生的专业技能和综合能力，十分有益于基层医师的发展，为进一步学习打下了坚实的基础，收到了非常好的教学效果。

3.5　积极运用信息技术

现代医疗理论和技术发展迅速，为了提高医学教学和科研的起点，妇产科医生要在认真阅读妇产科重要文献的基础上，广泛阅读国内外相关的最新专业资料，全面了解和掌握本学科国内外学术发展动态。通过利用网络电子期刊数据库等方法阅读大量的经典文献和最新资料，打牢学科基础理论，掌握学科发展前沿，发挥学习的主动性，提高自己的专业素质。

总之，为提高基层医师的专业能力，要在提高自身妇产科专业知识的基础上，培养他们的实践技能，采用多元化的教学方法，形成自己的教学风格，运用信息技术等方法，强化基层医生的自我参与意识，发挥学习主动性，坚持医学理论和临床实践的有机结合，加强国内和国际同行的学术交流，从而培养高素质、高质量的医学人才。

参考文献

1　王林，辛晓燕，陈必良，浅谈妇产科学教学方法[J]，西北医学教育,2007，15(5)：965－967

2　吴红骏，赵洁，运用认知学习理论改革远程开放教育的教与学[J]，电化教育研究，2000，(8)：25－28

3　欧阳仁宣，应用现代教育技术培养学生认知能力[J]，中国电化教育，1999，(2)：23－24

4　舒涛，梁渊，张文斌，等，医学生临床实习教学中存在问题的调查研究[J]，医学与社会,2008，(21)：1

妇产医学论文篇(3)

妇产科医生个人工作总结范文一

我进修学习的科室是产房。产房工作节奏快，抢救病人多、精神高度集中，助产过程中既是高强度体力劳动，又是高精力的脑力劳动。下面我对这一年来的产科工作作如下总结：

产程是需要耐心去守的，观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心，分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻，在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水，一口饭，一双支持的手。工作严密观察，细心发现异常情况极为重要。高度的责任心，每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度，没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌，一个班下来，感觉到没有时间坐在哪儿休息一下，没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历，记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多，工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生，共同协作，工作时大家发扬主人翁的精神，内强自我，尽心尽责，认认真真地做事，处处规范自己的言行，努力做对每一件事，进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺，超前服务，培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活，很多东西上手的做了，就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路，对实践是非常有实际意义的。推荐阅读：XX上半年工作总结

常言道：孤帆一叶，难以穿汪洋;众志成诚，势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代，谁拥有了高效能的团队，谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起，需要一种“思想”来引导与融合，这种“思想”，也即团队理念，它能使团队的力量综合最大化，能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。

两个月的时间转眼即过，感谢这次宝贵的学习机会。目前正值独山子大发展阶段，“不求无所不能，但求竭尽所能”，作为一名基层医务工作人员，只有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展最好的诠释。

本人XX年毕业被学校分配到一家三甲医学实习，第一科室便是妇产科，产房工作节奏快，抢救病人多、精神高度集中，助产过程中既是高强度体力劳动，又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的，观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心，分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻，在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水，一口饭，一双支持的手。工作严密观察，细心发现异常情况极为重要。

高度的责任心，每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度，没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌，一个班下来，感觉到没有时间坐在哪儿休息一下，没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历，记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多，工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生，共同协作，工作时大家发扬主人翁的精神，内强自我，尽心尽责，认认真真地做事，处处规范自己的言行，努力做对每一件事，进而将事情尽己所能地做好、做细。

各班之间相互查漏补缺，超前服务，培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活，很多东西上手的做了，就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路，对实践是非常有实际意义的。

妇产科医生个人工作总结范文二

在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江的“三个代表”等重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工作者。

在分管业务工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极带领全院职工齐心协力、努力工作，圆满完成了各项工作任务。

在工作中，本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关妇幼卫生知识，写下了打量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议，聆听著名专家学者的学术讲座，并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来，本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在98%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术，病人都能按时出院，从无差错事故的发生。

注重临床科研工作，参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目，荣获一等奖。撰写 论文 四篇，并先后在省级刊物发表，受到了专家的赞赏和肯定。

注重人才的培养，自任职以来，积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中，担负组织和教学任务，由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次，提高了各级妇幼人员的工作能力，真正发挥了业务骨干作用。

本人在分管保健工作期间，严格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划，进一步完善了县、乡、村三级保健网，建立了妇女、儿童“四簿四卡”，并定期检查落实，掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次，0-7岁儿童健康查体1千余人次，实现了妇女、儿童系统化管理，有力保障了妇女、儿童的身体健康。

配合主管领导，完成各项目标任务，如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习，培训业务骨干，深入各乡镇，配合各级领导，当好参谋，并制定切实可行的实施办法，积累了大量的实施材料，在省市抽查、评估、验收时，顺利通过。

学习、宣传、落实《母婴保健法》，整理收集有关材料，书写版面，组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传，散发宣传材料，带领同志们办起宣教室，并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏，为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作，发放《致新婚夫妇的一封信》，进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教，每年举办学习班1-2期，提高了孕产妇自我保健能力，降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率，为提高我县的人口素质奠定了基础。

自**年本人主持全院工作以来，积极协调好领导班子之间的关系，齐心协力、求真务实、大胆创新，不断吸取先进的管理经验，坚持走临床与保健相结合的路子，通过改善院容院貌，增添医疗设施，提高高医疗水平，使临床工作上了一个新台阶，促进了各项工作的开展。医学教，育网|搜集整理在管理方面，建立健全各项规章制度，加强行风建设，注重思想教育，任人唯贤，积极发挥业务骨干带头人的作用，通过岗位责任制，职称评聘分开等措施的实施，极大的提高了广大职工的工作积极性，强化了主人翁意识。一年多来，临床工作有了新的突破，业务收入达到建院以来的最高水平。社会保健工作也得到了进一步完善，极大地提高了两个系统化管理率，降低了孕产妇及新生儿死亡率，使保健院的各项工作有了新的飞跃。

综上所述，本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格，评聘后，本人将认真履行职责，努力做好各项工作，为妇幼卫生事业贡献毕生力量!

妇产科医生个人工作总结范文三

20xx年度以来，作为一名妇产科医生，在上级主管部门的领导下。在院长的支持配合下，我院妇产科工作取得了一定的成绩，现将 个人今年以来的工作情况总结如下:

在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江的“三个代表”等重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、呕心沥血、多次到上级医院培训学习。在工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极配合全院职工齐心协力、努力工作，认真完成了各项工作任务。

在工作中，本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，学习有关妇幼卫生知识，丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课，上半年到中医院进修学习新的医疗知识和医疗技术，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。

自从事妇产科以来，本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在80%以上、独立完成数例其他妇产科手术，病人都能按时出院，从无差错事故的发生。真正发挥了业务骨干作用。本人在工作期间，格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划。

医患沟通到位，科室人员相互理解，团结一致，对住院分娩病人的孕妇，观察产程严密，耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况，让其心理有数，并有一个心理准备及理解过程，手术病人严格把握手术指针，对危重病人进行尽快治疗，手术严格无菌操作，无一例产褥感染。严格自己遵守排班制度及首诊负责制定，杜绝了医疗事故的发生。科室消毒责任明确，正规，及时记录。

总之，在这一年中无论在工作中或技术水平上都有很大的提高，自己也还有很多不足之处，需要进一步提高各种业务素质和理论水平，提高文字水平和综合素质，使自己圆满出色地完成本职工作;希望在明年的工作中再接再厉。

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妇产医学论文篇(4)

方法：选取我院妇产科2012年6月-2013年8月间收治的初产妇80例，随机分为研究组和对照组，每组各40例，对照组产妇采用妇产科常规的护理方法，研究组产妇实行医学护理模式进行护理，对两组产妇的满意度进行问卷调查，并比较。

结果：结果显示，采用医学护理模式的研究组产妇满意度为97.5%，高于采用常规护理方法的对照组的82.5%，且差异具有统计学意义（P

结论：剖宫产产妇执行医学护理，能够显著缓解产妇产后的并发症，加快产妇的恢复，改善护患关系，使护理质量和水平得到进一步提升，值得在临床推广应用。

关键词：医学护理 剖宫产 护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0267-01

随着我国医疗水平的不断提升，许多产妇由于无法忍受自然分娩所带来的痛苦而选择剖宫产，但是不可否认的是，剖宫产在分娩过程中由于麻醉和手术可能产生一些并发症，同时也加大了医疗的费用，最关键的是还可能对婴儿的行为和智力产生一些不良的影响。但是部分无法顺利自然分娩的产妇，不得不选择剖宫产，为了尽可能减少剖宫产对产妇及婴儿带来的影响，笔者选取了我院妇产科2012年6月-2013年8月间收治的剖宫产产妇80例，对其中40例产妇执行医学护理，取得了显著的效果，现将研究内容具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院妇产科2012年6月-2013年8月间收治的剖宫产产妇80例，经过临床排产，所有产妇无重大器官系统性疾病，随机将产妇分为研究组和对照组，每组各40例。研究组产妇年龄为19-28岁，平均年龄为（24.3±3.6）岁，孕周为37-40周，平均孕周为（38.6±1.1）周，其中大专及以上学历者27例，中学及以下学历者13例；对照组产妇年龄的年龄为28-29岁，平均年龄为（24.7±3.1）岁，孕周为37-41周，平均孕周为（38.3±1.3）周，其中大专及以上学历者25例，中学及以下学历者15例。研究组和对照组产妇在年龄、学历以及孕周等基本情况无统计学差异（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法。对照组患者采用我院妇产科常规护理方法，研究组患者则实施医学护理模式进行护理，具体护理如下。

1.2.1 疼痛护理。通常在剖宫产后24h内产妇会出现比较剧烈的疼痛，产后2-3d左右后，疼痛感会显著降低。因此，护理人员要及时评估患者的疼痛等级，以每2h一次为宜，如疼痛严重影响着产妇的休息，应报告医生，并采用适当的镇痛剂，减轻患者的疼痛。

1.2.2 心理护理。剖宫产后，护理人员要积极与患者进行沟通，了解患者的疼痛状态及心理状态，多跟产妇将一些开心的事，或知道产妇听一些轻音乐，转移其注意力，使其痛阈增加。此外是产妇保持良好的心理状态，也有助于加快其回复的进度。

1.2.3 护理。剖宫产后，为产妇提供一个舒适、清净的休息环境，注意每6h左右为产妇进行一次调整，并鼓励其多做一些早期的运动，以防止血栓的形成。

1.2.4 体征护理。剖宫产后，产妇身体会比较虚弱，护理人员应该定时测量产妇的呼吸、脉搏、血压，密切观察期生命体征，同时还要注意保温。

1.2.5 饮食护理。产妇在进行剖宫产6h后即可进食，补充其身体所缺营养，提升其进行母乳喂养的机会。同时要尽早开始进食流质性的食物，保证营养和水分能被产妇充分吸收，缩短静脉滴注给予营养的时间。最后，还应鼓励产妇尽早进行相关的功能锻炼，一方面能够防止血栓的形成，另一方面也有利于产妇更好的照顾婴儿。

1.3 效果评价标准。才我院制定的问卷对研究组和对照组患者的满意度进行调查评分，90-100分，表示很满意，80-90分表示满意，80分以下表示不满意。

1.4 统计学分析。本研究所得数据均采用SPSS 19.0生物学统计软件进行分析处理，计量资料采用X±S表示，采用t检验法，P>0.05表示无统计学差异，P

2 结果

结果显示，研究组40例产妇采用医学护理模式，最后有21例产妇表示很满意，18例产妇表示满意，仅1例产妇表示不满意，总满意度高达97.5%；对照组40例产妇采用妇产科常规护理，最后有15例产妇表示很满意，18例产妇表示满意，7例产妇表示不满意，总满意度为82.5%。由此可见，研究组产妇的满意度明显高于对照组产妇，且差异具有统计学意义（P

3 讨论

大部分医院基本都是支持产妇进行自然分娩，但是由于一些原因，部分产妇不能顺利进行自然分娩，只能选择剖宫产。虽然剖宫产具有较高的并发症发生率，且术中还可能对产妇和婴儿的健康产生影响，但是随着医疗水平的提高，护理质量的提升，也是能在很大程度上降低剖宫产的风险。护理人员应该要给予产妇足够的鼓励和支持，使其保持良好的心态，这也有助于降低剖宫产的风险。医学护理模式作为一种新型的护理模式，它能够在剖宫产前、产中以及产后给予产妇全方位的护理，把剖宫产的风险降到最低。在本研究中，研究组产妇执行医学护理，其产妇满意度为97.5%，高于采用常规护理方法的对照组的82.5%，且差异具有统计学意义（P

总而言之，剖宫产产妇执行医学护理，能够显著缓解产妇产后的并发症，加快产妇的恢复，改善护患关系，使护理质量和水平得到进一步提升，值得在临床推广应用。

参考文献

[1] 晋海江，钱继宁.心理护理在剖宫产术前护理中的应用[J].内蒙古中医药，2011，02：160-161

[2] 郭月香，张丽华.自护理论在剖宫产患者护理中的应用效果研究[J].现代中西医结合杂志，2013，17：1916-1918

[3] 王洪英，刘春.舒适护理在剖宫产患者护理中的应用研究[J].中国卫生产业，2013，13：38-39

妇产医学论文篇(5)

泰山医学院附属医院，山东泰山 271000

[摘要] 医疗护理是我国医学的主要内容，在医疗技术迅猛发展的今天，高质量的医疗护理已经成为医疗单位共同追求的目标。尤其是产科医疗护理在医学护理中占有重要的地位。该文通过对该院住院的350例孕产妇及其家属进行了访问，调查显示，产科护理工作存在一定的风险。患者、护理人员、医疗技术、药物等都与风险有着直接的关系。针对产科护理存在的风险问题制定相关的解决措施。该文旨在为广大医疗中心提供一定的参考建议，希望广大的医护工作能够进一步提升自己的职业道德和素养，以此来为保障产科护理工作的有效的开展。

[

关键词 ] 产科；护理风险；人性化管理

[中图分类号]R47

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654（2015）01（a）-0075-02

[作者简介] 亓效香（1974-），女，山东莱芜人，本科，中级，研究方向：助产。

1 资料与方法

1.1一般资料

2013年4月—2014年5月在该院办理住院手续的350例孕产妇，年龄在21~38岁之间，平均年龄为26.5岁。对这些患者的家属共480位进行随机访问，上述被调查者的心理和身体状况均正常。

1.2方法

通过对病人及其家属、护士进行访问，对医疗护理技术和药物等方面相关的因素进行调查研究，以及对该院的产科护理进行综合评价的方式，对存在的问题进行深入剖析，找出问题的主要因素。

2 主要风险及问题的根源

2.1患者

访问的350例患者及其家属中，发现有64例病人的家属和35例病人没有高度重视分娩过程中存在的危险。他们对分娩的态度过于传统，对分娩存在的风险缺乏正确的认识。

2.2护理人员

产科护士在护理中发挥着至关重要的作用。而很多的产科护士在履行自己的职责的过程中，很多的细节并没有一步到位。据资料显示，很多产妇出现生命危险都与护士的工作态度有着莫大的关系。另一方满，在分娩过程中，产妇因疼痛而挣扎，有的助产师因为服务态度的原因频频引发产科医疗护理的纠纷事件；部分的助产师因不按照医疗的正规流程操作，很多新生儿在洗澡过程中经常出现意外事故。

2.3医疗技术

通过对该院护士的护理技术的调查发现，很多产科护士的医疗的护理技术存在一定的问题，他们对护理技术缺乏正确的认识。由于缺乏经验，因此常常导致在护理过程中致使产妇及新生儿没能及时进行诊治，错过了最佳的治疗时间。与此同时，由于护理技术不当，会导致有的妊娠高血压重症孕妇发生子痫。在产妇分娩过程中，如果助产师配合不好，也会因此而造成会阴破裂，尤其是当一些新生儿重度窒息、产妇发生产后出血等症状时，护士若没有立即作出妥善的处理，或者由于对病人病情分析出错都会危机病人的生命安全。

2.4药物性的因素

产科护士要具备一定的职业技能，尤其是对催产素的适应证和禁忌证，护士要熟练掌握。催产过程中医生要仔细观察子宫收缩状况、准确调整液体速度，宫缩过强或者宫颈坚硬等都会导致子宫破裂。

2.5隔离消毒

医生和护士要严格地对产妇切口进行消毒，如果对产妇切口消毒不完全，会导致患者伤口愈合困难，严重时还会感染伤口。护士也要对婴儿的洗澡进行完全的消毒，防止婴儿的眼部和脐发生交叉感染。按照产科医疗保健的正规程序，新生儿都要进行紫外线的消毒处理，同时还要将相关的注意事项告知产妇。在紫外线消毒过程中为婴儿遮盖身体，防止婴儿的皮肤受到损伤。

3 可行性的解决措施

3.1 提高护理工作人员的服务责任意识

针对目前产科护士存在的问题，要提高产科护理的质量，就要从产科护理人员的责任意识入手，提高他们的责任心和专业技能，定期进行专业技能的培训，丰富他们的专业知识。还要把有关的护理知识和技巧教给孕妇及其家属。举办奖励服务优质护理人员的活动，树立典型。以模范的作用营造责任意识，进而提升护理人员的责任感。

3.2 严格执行医疗设备、用药的管理章程

医疗设备是医院医疗的必要保障，医疗设备的质量水平直接关系着患者健康。因此，医护人员一定要定期检查医疗设备，并保障设备处于正常的状态。除此之外，还要严格执行用药的规章制度，详细登记备案药物的使用情况，一定要准备充足的药品，保证随时可以使用。制定正确使用医疗设备的规章制度，张贴到明显处，以供医护人员随时查看。

3.3 提高业务能力

对于多年来我院护理工作人员因专业技能问题引发的护理纠纷的问题，该院要从护理人员的技能入手。加强对护理人员的技能培训。定期对护理人员的技能进行考核，最大限度降低因护理技术问题而引发的纠纷。健全、完善护理的章程，深入细致每一个环节。对于患者病情一定要如实详细的记录，不得随便涂改。对于病情较重的病人，一定要随时注意观察患者的情况，并登记不同时间段患者的情况，为减少护理纠纷提供必要的依据。

4 结语

通过对该院住院的350例孕产妇患者的询问，可知产科护理存在一定的风险，并且这些风险多来自医护人员、药物和技术等方面。对此，要提高医护人员的服务意识和责任感。提升他们的专业技能。切实把责任落实到护理的每一个环节。确保患者在护理的整个过程都享受高质量的服务。

[

参考文献]

[1] 冯玲.论妇产科护理学教学中的医德教育[C]//全国妇产科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编.2003.

[2] 罗碧如.本科学生对《妇产科护理学》课堂授课质量的评价分析[C]//全国护理教育研讨会暨第2次护理学院（校）长论坛论文集.2010.

[3] 张莉莉.改良带教方法提高产科临床护理的教学质量[C]//全国妇产科新技术、新理论进展研讨会、全国助产专业护士培训班论文汇编.2011.

[4] 齐歆.妇科内镜护理教学中应用PBL教学模式的效果评价[C]//全国妇产科新技术、新理论进展研讨会、全国助产专业护士培训班论文汇编.2011.

[5] 郑修霞，周昌菊．妇产科护理学[M]第2版．北京：人民卫生出版社，1999.

[6] 胡瑶瑛.妇产科护理中的人性化护理[J].黑龙江科技信息2009（18）：201-205.

妇产医学论文篇(6)

1搜集引起纠纷的原因，提出问题

1．1护患之间缺少沟通围产期阶段，疼痛刺激使产妇产生紧张、焦虑情绪，其对周围的环境非常敏感，尤其关注护理人员的言行举止，而对护理工作人员的一些习惯用语又不理解，极易产生误会。如助产士说“到点了，快点上台接生吧”，这里的“到点”工作人员意指第二产程到点，可产妇却理解成我们下班时间到了,认为我们是为了不耽误下班而匆忙给她们做处理；又如在抢救新生儿窒息时说“快报告大夫”，意指把已采取的吸痰、气管插管、吸氧等工作向医生汇报，患者家属却以为我们没有采取任何抢救措施，只是在等待医生的到来；还有些家属认为分娩是个生理过程，只要胎心好、胎位正、产前检查正常就一定能顺利生产，所以产程中一旦出现异常情况或是难产，家属便难以接受。所以，护理工作人员言行稍有不慎便会引起误解甚至遭到投诉，这些都是产生纠纷的潜在因素。

1．2主动服务意识不强，服务质量差有的护理工作人员主动服务意识差，对产妇及家属接待不热情，态度生硬，缺乏同情心，甚至患者及家属的一些合理要求也得不到满足，该解释的不解释，缺乏耐心，从而失去产妇家属的信赖，产生反感情绪。若恰逢护理过程中发生疏忽、差错，就会引起家属强烈的愤怒和不满，满意度下降 。

1．3护理工作缺乏人文关怀产妇在分娩室的陌生环境中，心理上急需别人的抚慰，此时助产士若不关怀、安慰，而是一边工作一边闲谈，说一些别的话题，如减肥、美容及个人私事等，则会引起产妇的反感。事后，产妇及家属将新生儿出现的一些生理状况也视为工作人员不认真所致。

1．4责任心不强，出现医疗差错个别护士责任心不强，工作粗心大意。据媒体报道某院曾发生新生儿记录上写错婴儿性别的事件，给医院造成了很坏的影响。有时同时生产的产妇姓名听起来相近，在与产妇家属说婴儿性别时，没有认真落实产妇姓名而说错性别，也容易引起家属的猜疑。

1．5自我保护意识差，护理文书水平低《医疗事故处理条例》的“举证倒置”原则，对医疗机构及医护人员提出了新的要求。在医疗纠纷中，医疗机构要想免责，必须拿出能够证明自身不存在过错的证据来，也就是医疗文书，如各类病历、日志等。如果医疗文书没有及时、规范书写，无法体现护理工作的过程，则在护理纠纷中处于不利地位。但目前不重视医疗文书、不规范书写的现象仍不同程度存在。

2查阅有关分娩室管理办法，寻找研究领域的证据

2．1精神心理因素是影响分娩的因素之一，产妇的精神状态直接影响宫缩和产程进展。初产妇产程长，容易产生焦虑、紧张和急躁情绪，护理工作人员应安慰产妇并耐心解释，告知必要的呼吸技术和躯体放松技术。陪伴分娩 (Doula，即家庭式产房，允许丈夫、家人或有经验的人员陪伴分娩)制度是一种很好的做法，能有效降低剖宫产率，缩短产程，降低围生儿病率及产科病率，提高顺产率［2］ 。

2．2充分尊重患者的权利及人格，平等地对待每一位患者，为患者创造温馨的环境，与患者建立充分的信任，最大程度的帮助患者恢复健康、减轻痛苦［3］ 。

2．3护理工作人员在对患者实施护理时，应按照有关法律规定，尊重患者知情权，切实履行告知义务，并做好文字记录。

2．4规范护理行为，加强沟通，建立良好的护患关系是预防医疗纠纷的有效措施［4］ 。护士在工作中要急患者所急，想患者所想，以自己的专业知识及能力，良好的护理作风取得患者的理解及支持，从而减少护理纠纷的发生。

3通过评审，获得最佳研究实证，并与临床实践相结合，制定最佳的管理方案

3．1要求分娩室环境安静、整洁、温馨、舒适，助产士仪表端庄，稳重大方，热情接待患者，视患者如亲人。要求讲话使用“您好”、“请”、“谢谢”、“对不起”、“再见”等礼貌用语。尽量满足产妇的合理要求，不准谈论与正在做的工作无关的话。对产妇一视同仁，不能出现“ 某床产妇是某某的熟人”类似的话。

3．2产前签定经阴道分娩协议书。让产妇及家属对分娩过程中可能发生的情况和意外有所了解。对于产程中发生的情况详细、真实地记录。产程中要记录分娩的过程，如若侧切，侧切的原因，胎儿性别，体质量，Apgar评分，羊水量、污染程度，是否脐带缠绕、脐带扭转，出血量，是产前出血还是产后出血，都应有详细描述。会阴侧切协议书一定详细书写并发症，并有产妇或家属签字同意，产程中用到的产包消毒标签、脐带包消毒标签和灭菌指示卡都详细粘贴在护理记录上，以便日后对无菌操作有记录可查。

3．3工作中严格执行“三查”、“七对”，严格执行无菌操作。入分娩室有专用拖鞋，衣服，戴口罩，帽子。操作过程严格执行医疗操作规程，任何操作过程都不忘“三”查“七”对。产后认真观察产妇和新生儿的情况，发现异常及时汇报医生并记录。对低体质量儿、窒息儿复苏成功后、新生儿发育异常及早产儿必须由新生儿科医生会诊记录。

3．4加强工作责任心，杜绝医疗差错事故发生。如待产室静脉滴注催产素的产妇，严格执行催产素静脉滴注注意事项，从低浓度开始(0．5%)，滴速4～5滴/min［5］，专人观察，观察30 min后根据宫缩的情况再调整滴速。入待产室后，必须有T、P、R、BP的测量记录。向产妇家属要包裹新生儿的小棉被时，产妇姓名要认真核对，产后应立即给婴儿带上手条并加盖婴儿脚印和母亲手印。

3．5所有助产士均具有护士执业证书和母婴技术合格证书，必须挂牌上岗。对助产士使用弹性排班，自愿选用导乐陪伴的产妇可以责任到人，对于未选用导乐陪伴的产妇，排班时也要尽量细化，待产班、接产班分开排班，提高各个班次的责任心，并且实行工作质量和效益工资挂钩。所有产妇出分娩室之前都要对助产士的服务作满意度评价。

3．6认真学习专业理论知识，加强“三级”、“三严”训练。医学是一门发展迅速的科学，医务人员应该不断学习、更新知识，把继续医学教育作为终身教育。每周、每月都有业务讲座学习，不断丰富自己的理论知识，以精湛的技术为患者服务。

4应用证据

根据我院医务科对所有医疗纠纷案例的反馈，我们及时找出问题的原因，并制定相应对策管理方案，要求助产士根据每位产妇的情况灵活应用。

5应用结果评价

通过应用新的管理制度，护患纠纷由2002年的5．32%下降到2007年的0．82%，提高了产科质量，减少了医疗资源的流失。以循证护理理论指导临床实践，对提高护理质量，促进护理研究具有十分重要的指导意义。

参考文献

1冯先琼，成翼娟，李继平.循证护理：护理发展新动向.实用护理杂志，2001，17(6)：1-2.

2乐杰.妇产科学.人民卫生出版社，2005：69.

3李小妹.护理学导论.湖南科学技术出版社，2001：219-220.

4李小妹.护理学导论.湖南科学技术出版社，2001：221.

妇产医学论文篇(7)

妇产科学论文3600字(一)：面向基层的专科妇产科学教学探讨论文

[摘要]妇产科学知识是专科临床医学专业学生必须掌握的专业知识，是学生今后从事专业工作的重要基础。对专科学生妇产科学教学，不同于中专及本科学生，作为教师，要深入研究学生情况，研究教材，采用科学合理的方法，引导专科层次的学生学会并能运用妇产科学知识。

[关键词]基层；专科学生；妇产科学；教学探讨

[中图分类号]G712[文献标志码]A[文章编号]2096-0603（2019）27-0070-02

报告指出，“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位、全周期健康服务。深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。”在农村，高学历人才招聘难、留不住，群众看病难、看病贵，很多人因此导致贫困。要培养在基层能留得下来并能提供优质服务的医务人员，专科层次学生培养十分重要。

作为“下得去、用得上、留得住”的卫生人才，目前我校大专临床医学专业培养较为适合我省省情，对促进农村医疗卫生事业的发展发挥了极大的作用。通过笔者近年来担任专科层次临床医学专业妇产科学教学，通过对专科学生妇产科学的教学，探讨面对基层专科层次学生的教学方法。

一、了解学生情况

我校专科层次临床医学专业学生，学生主要来源于贵州各市州乡镇或农村，年龄多在17～18岁，生源大部分是应届未考上本科的高中毕业生，部分为中职单报高职学生。学生基础较为薄弱，学习主动性不强，尤其男生，认为毕业后不大可能从事妇产科临床工作，思想上不太重视。所以，教学中首先要做到的是调动学生学习的积极性。

二、引导学生树立正确的就业观

医学专科学校临床医学专业围绕社会需求，培养的医学生定位于毕业后能在基层医疗卫生机构、社区卫生服务中心从事预防、保健、临床医疗、康复、健康教育、计划生育工作的高素质应用型临床医学专业专科人才。但是农村生活环境较差，基层工作条件较为艰苦，学生没有充分的思想准备，有的甚至想毕业后到大城市打工。作为专业课教师首先要树立正确的就业观，引导学生正确认识自己掌握的知识和技能，今后从事的工作主要在农村基层、社区才能真正发挥自己的特长，所以教师不是在上课铃响后进教室，而是充分利用课间时间，引导学生热爱家乡，爱自己生活的地方。利用课前5分钟与学生轻松交流，“你的家乡在哪里？有什么风土人情介绍给大家？”“你所了解的乡镇卫生院的情况是什么样的？谈一谈印象最深的家人生病了就诊的情况。”“谈一谈家乡近年的变化，推荐一首家乡的民歌。”与学生交流由于农村缺医少药，医生在农村基层大有作为，越是社会需要的地方，越能实现自己的价值。这些活动中既拉近了师生的关系，也丰富了学生的课余生活，同时也激发了学生服务家乡、服务基层的热情。

三、制定合适的教学计划

专科层次学生将来面向基层，主要从事预防、保健、临床医疗、康复、健康教育、计划生育工作。教学中注重让学生掌握常见病、多发病诊治，对危急重症能辨识及转诊，学会急救技术等，并贯穿公共卫生服务、宣传教育等知识的学习。所以，在有限的课时内，注意教学计划制定，在常见病、多发病，如正常分娩、产后出血等，需详细讲解，相对多安排学时；少见的、在基层条件不能处理的疾病少安排学时，如生殖器结核、妊娠滋养细胞疾病等，了解即可，少安排学时。

四、根据工作重点调整授课内容

基层农村医疗工作，主要掌握疾病的病因及临床表现、诊断及治疗要点，同时熟悉这些常见疾病的预防方法、转诊过程中的护理方法。因课时有限，故在教学中，根据实际需要，课堂教学应有侧重点。例如常见急诊异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转等，要教给学生识别其主要的临床表现，并掌握急诊转诊的流程即转诊途中的注意事项。在产力异常所致异常分娩中要教会学生缩宫素静脉点滴的方法，产道异常所致异常分娩中要教会学生骨盆外测量的方法等。因此，結合工作实际的《妇产科常见疾病诊疗技术》校本教材编写极有必要。

五、教会学生对群众开展妇产科相关的科普宣传

“全民科学素质教育是推进社会文明进步的一种重要手段，卫生系统作为为群众健康服务的一个窗口，更应不断提升其职业素养和专业水平。”[1]在实际工作中如何对广大群众开展健康教育、宣传预防疾病就是医学生应掌握的知识。在教学中教会学生认识并宣传住院分娩的好处；宣传孕前、孕早期补充叶酸的好处；孕期检查及早发现高血压，预防胎盘早剥、抽风（子痫）；广大妇女宫颈癌普查的意义等。教学中采用小组讨论、角色扮演等方法，学生学会书本知识的同时，还学会宣传、讲解卫生科普知识。

六、多种教学方法提高学习效果

学生基础薄弱，接受能力不足，传统教学法学生可能面对枯燥的教学睡觉、玩手机，或逃学厌学。作为教师，要让课堂具有吸引力，知识能进入学生头脑并能内化，要使用多种教学方法。

（一）找适当案例进行讨论教学

在教学中多采用临床案例引入，用浅显易懂的案例引导学生，通过课下准备、课堂讨论，在讨论中学习，“学生的自主创新学习能力提高了，学习兴趣得到激发，尤其拓展了学生的独立思考和临床思维能力。使学生与患者的沟通能力、解决问题能力都有了长足的进步，事实证明在如产科学教学工作中应用PBL教学模式较传统的LBL教学模式更有优势。”[2]在课前设计学习情境，找合适的案例，如“打催产针催生”，引导学生讨论缩宫素的正常使用；“产妇临产后要求剖腹产”，引导学生讨论分娩发动后的正常表现、子宫异常收缩表现、剖宫产的指征；“坐月子吃什么好”，引导学生讨论产褥期的保健等问题，在以问题为导向的讨论中，教师提出问题，辅以适当临床案例，学生讨论后，教师实时引导、点拨、总结，教学效果良好。

（二）视频教学

要教会学生看病，就要展示实际案例，否则，学生学习理论知识看到的只是一鳞半爪。妇产科病案在实际生活、影视作品中时有反映，教师在做课程建设的过程中注意寻找相關视频资料，如《产科医生》中产妇“DIC（弥漫性血管内凝血）大出血手术”、《北京遇上西雅图》中孕妇“妊娠高血压疾病”未及时确诊险些丧命，“精卵结合的过程”“产科四步触诊法”等，理论讲解枯燥无味，而结合3～5分钟的短小视频，学生喜闻乐见，从而增强学生的学习兴趣，加深知识印象。另外，各种教学视频也可给学生展示，还可通过自行制作一些小微课来讲解课程中的重点、难点。

（三）理实一体教学法

在理论教学中，充分设计理实一体的教学课堂，如妇科检查，课堂上利用模型，边讲解边操作，让个别学生体会，课后学生可在已体会过的学生的指导下一一进行操作。如正常分娩，可在理论讲解后，教师操作铺产床、接生操作模拟表演，学生课堂模拟，课后再进一步操作练习，较单纯的理论可容易理解。

（四）实训室课外开放

妇产科学是一门实践技能很强的学科，包含大量的技能操作课程，所以要求学生要养成既要动脑又要动手的习惯，反复训练，切实掌握产科操作技能。在实验课上教师教会学生掌握常规操作，示教后还需个别反复手把手操作，需要的时间较长，而课时有限。课后实验室开放，学生自行到实训室练习，可以得到充分练习。教学中可用口令式教学法进行操作，即教师在领做时，应先呼口令，后做示范动作，随着示范动作的出现，让学生跟着教师模拟练习，这样便于学生尽快地领会动作和步骤，既可节约时间，又便于进行实验考核。[3]在产前检查、正常分娩接生、妇科检查等妇产科实验中，通过课堂操作、课后练习，学生能基本掌握操作要领。

（五）工学结合

妇产科学是一门应用型学科，工学结合原则仍是专科层次临床医疗专业人才培养模式的基本原则，学生第三年才进入临床实习，但是，在理论教学中，可在教学中做短小的场景模拟角色扮演，尽早进入职业角色。也可以在课外联系教学实习医院，分期、分批让学生进入妇科、产科科室见习，体会临床工作的场景。实习期间，跟随临床医生实际操作，掌握更多的卫生服务能力。

通过实际工作，不断总结，通过适当的教学方法，让学生喜欢看（视频）、能够说（讨论）、动起来（实训操作），调动学生学习的积极性，提高专科学生学习妇产科学的学习兴趣，提高分析问题、解决实际问题的能力，针对专科学生，做好适当的教学设计，让学生学到的知识适用、够用、会用，能更好地服务基层、服务群众，为更多百姓提供医疗帮助。

妇产科学毕业论文范文模板(二)：TBL教学法在高职高专妇产科学实训教学中的应用论文

妇产科学是临床医学的四大主干课程，是一门理论性及实践性较强的临床学科。学生通过实训技能学习，掌握妇产科学的实践操作技能，为今后的临床实践打下良好的基础。传统实训教学通过教师课堂讲授、演示，学生听讲、进行随堂实践练习达到教学目的，学生被动的接受知识，学生学习积极性不高，教学效果不理想。TBL教学法（Team-BasedLearning）是美国的Michaelsen教授最先提出并命名的一种教学法，是指在建立学习团队的基础上培养学生提出问题、解决问题及团队合作能力的教学方法。现该教学法已被多数医学院校引入应用，教学效果较好。依据高职高专妇产科学实训教学特点，我们将TBL引入妇产科实训教学中，探讨以团队为基础的教学法在高职高专妇产科学实践教学中的应用可行性。

1.研究对象与方法

1.1研究对象选择我校临床医学专业2016级的2个班共92名学生进行妇产科学实训课TBL教学研究。一班采用传统教学方式，为传统教学组，42人，另一班采用TBL教学法，为TBL教学组，50人。两班学生在性别、年龄、整体学习水平上匹配。

1.2研究方法

1.2.1教师培训对参与TBL教学法的授课教师组织培训。选定TBL教学内容，进行集体备课，制定授课教案，录制操作视频资料，准备课堂问题，所有资料提前一周在授课前发放给学习小组成员，以利学生预习。设计考核评价标准，制定授课效果评价问卷表。

1.2.2TBL教学实施确定TBL学习团队，将42名学生分为7个学习团队，每队6名成员，均衡各团队中学生的成绩差异，选出一名活跃、有责任心的同学为队长。课前，授课前一周教师根据选定的教学内容向團队发放操作视频及相关资料，由队长组织队员完成学习，讨论，课前进行操作练习。课堂上，教师进行课堂示教，学生以小组为单位进行练习，并进行组内成员间互评，随机抽取小组成员进行操作考核，参加组间班内测评。最后，教师总结学习过程，纠正错误操作、强调注意事项。

1.2.3传统教学实施与TBL教学组选择相同的教学内容。提前发放预习阶段的资料、课堂示教，课程结束进行个人操作考核。

1.2.4效果评价授课结束后，由教师对TBL教学组进行问卷调查，了解学生课程满意度，将调查结果进行统计学分析。

1.3统计方法统计分析采用SPSS18.0软件进行。测验成绩分析采用两样本均数的t检验，问卷调查结果统计采用χ2检验。

2.结果

2.1两种教学方法学生实训成绩的比较

TBL教学组学生实训平均成绩为93.15±2.28分，传统教学组学生实训平均成绩88.86±2.46分，TBL教学组学生成绩明显高于传统教学组，两组比较差异有统计学意义（p<0.05）。

2.2TBL组问卷调查结果

与传统教学相比，95.2%的学生认为TBL教学法更有利于激发学习兴趣。88.1%的学生认为TBL教学法能够加强技能的掌握程度。83.3%的学生认为TBL教学法能加强团队合作、沟通交流的能力。92.8%的学生对TBL教学实践的组织表示满意。81%的学生接受TBL教学法，78.6%的学生愿意继续接受这种教学法。

3.讨论

3.1TBL教学的优势

TBL教学法有利学生学习能力的培养，本研究中，95.2%的学生认为TBL教学法更有利于激发学习兴趣，88.1%的学生认为TBL教学法能够加强技能的掌握程度。因为该教学法更强调课前预习，对于学习中出现的新问题，TBL组的同学相互交流讨论，大家相互指导、纠错，操作更规范、更严格，甚至为解决问题，同学们需要主动查找资料，花费更多的时间，激发学生的学习兴趣，从而有利于学生学习能力的培养。

TBL教学法有利于学生团队合作精神的培养，本研究中，83.3%的学生认为TBL教学法能加强团队合作、沟通交流的能力。妇产科临床是一种合作性很强的临床学科，需要与其他医护人员紧密合作，实训教学中进行合作精神的培养为将来的临床工作打下基础。

TBL教学法节约教学人力资源，高等学校招生不断扩大规模，生师比上升，造成教学资源的不足。临床医学专业各课程中均有大量技能操作性内容，教师的辅导任务较重，很难对每一名学生进行指导。TBL教学法，可以充分发挥团队互帮互助的作用，成员间相互矫正、监督、激励，极大减轻教师的工作量。在技能考核时，无需对每个学生进行考核，仅需抽查小组成员的掌握情况，结合成员间的互评，便可掌握学生的技能掌握情况，极大的节约了教学人力资源。

3.2TBL教学中存在的问题

TBL教学法的实施对教师的教学能力提出了更高的要求，如何选择合适的教学内容、设计知识点，提出问题，如何设计考核评价标准，掌控课堂节奏，调动所有学生的积极性是教学的关键。其次，团队成员的协作是TBL教学法的另一关键因素，每个团队成员都应该意识到自己在学习过程中的重要作用，小组成员间只有充分做到团结协作，勤加练习，才能达到共同提高的目的，教师在团队划分和各个教学环节中注意团队成员的表现，依据学生的反馈信息，及时调整成员状态，促使各个团队形成强大的凝聚力。

4.结论