医学院毕业论文篇(1)

[关键词]临床医学 毕业病历 重要环节

《中华人民共和国学位条例》明确规定：“高等学校本科学生完成教学计划的各项要求，经审核准予毕业，其课程学习和毕业论文（毕业设计或其他毕业实践环节）的成绩，表明确已较好地掌握本门学科的基础理论、专门知识和基本技能，并具有从事科学研究工作或担负专门技术工作的初步能力的，授予学士学位。”

一般而言，毕业论文是学生根据自己的专业理论特长在教师指导下独立进行科学研究的过程，它分为论文准备、课题研究和论文完成三个阶段，具体包括查阅资料、选定题目、撰写提纲、实验研究、论文撰写等几个主要环节，因此，它并不是一蹴而就之事，不仅要有扎实的理论基础，还必须有团结协作和刻苦钻研的精神。但从目前的效果来看，随着近年来高校教学改革的不断深入，招生规模的迅速扩大，在大量的精品课程不断涌现的同时，毕业论文却没有得到足够的重视，毕业论文的结构体系和完成模式上基本沿用以往的民族院校的模式，故在毕业论文的实践中逐渐暴露了一些问题和不足。毕业论文的质量出现了一定程度的滑坡，如何提高毕业论文的质量已成为高校目前急需研究解决的课题。

一、当前毕业论文存在的问题

1.学生的因素：

我院有计划内临床医学专业本科生1500余人，扩招后的招生对象虽然面向全国，但生源主要来自西北各个少数民族地区，分别为回、藏、蒙、满、东乡、裕古、土族、维吾尔族等，由于生源地的不同，民族习惯、生活习惯的特点、使它们在受教育程度方面，实践能力方面，甚至语言方面等存在着较大的差异。另外在大学期间，几乎所有的大学生花费大量的时间和精力去保证英语四、六级等级证书、计算机等级证书等，而忽视了其他方面能力的培养提高，特别是在做毕业论文时，许多学生的文献检索能力、基本实践技能、独立思维能力、论文的写作能力等诸多方面存在能力偏低或参差不齐的现象，同时由于毕业论文完成时间有限，所以大多数学生只是临时抱佛脚，毕业论文的质量自然难以得到保证。

2.教师的因素：

近年来，由于我院校毕业生数量每年都有大幅增长，因此指导教师在指导毕业论文方面的工作量也随之增加，加之教师还要承担其他教学、科研等任务，势必造成指导教师短期内教学工作量的洪峰，面对繁重的工作压力，毕业论文不可避免地出现了小题大做，研究内容雷同的现象，以至于有的教师在毕业论文的指导上仍不够认真，投入不足，从而影响了毕业论文的质量。

尽管院校为了确保毕业论文质量采取了一些措施，，如成立由中级职称以上教师负责的指导小组等，但由于毕业论文时间过于集中，由于受传统教育观念的影响，教师对学生毕业论文指导的不足，主要表现在不能放开选题外，还表现在指导教师不能发挥学生的主体性，而是要求学生按照他的思路去研究、构思。这种指导方法是理论教学中的以教师中心的思想在实践教学中的延续，从而抹杀了学生的创造热情，限制了学生的思维，造成学生不敢独自涉猎新的研究领域，这也是毕业论文质量难以提高的一个原因[1-2]。

3.其他的因素：

近年来由于高校招生规模不断扩大，学生人数连续增加，而教学资源的投入又相对滞后，因此学生在做毕业论文的时候，一些实验室的场地和设施明显不到位，从而限制了本科毕业论文的进行和质量。

最近几年学生考研和就业压力对毕业论文造成不小的冲击。据调查，有些班级考研人数比例达到一半以上，竞争日益激烈，考研学生不得不投入大量的精力。毕业生择业在时间上正好与毕业论文重合，学生为了在限定的时间内找好工作， 有些就把毕业论文放到了从属位置，对论文的实验工作投入明显不足。有些用人单位要求学生提前上岗，致使这些学生无暇顾及毕业论文[3-4]。

二、民族院校临床医学专业毕业论文新形式探索

毕业论文是本科教学计划规定的综合性实践教学环节，是培养学生综合运用所学“基础知识、基本理论和基本技能（三基）”进行初步的科学研究训练，提高独立工作能力，达到培养我院医学生临床综合实践能力目标的一个重要环节。通过毕业论文工作，学生应掌握检索文献、撰写综述、课题设计、收集资料和撰写论文的基本程序与临床综合实践能力，具备从事科研工作的初步能力。根据我校的具体特点以及少数民族学生的实际情况，我院临床医学专业医学生毕业论文的具体表现形式是毕业病历，其基本内容按顺序包括《任务书》《指导教师评阅书》《诚信声明》《毕业病历正文》《评阅教师评阅书》《答辩书》；

1.为了加强管理，提高我院临床医学专业医学生毕业病历的质量，根据我校的有关规定，结合我院实际情况，制订《临床医学本科毕业病历工作管理暂行相关要求》；

2.为了使我院临床医学专业医学生毕业病历的运行过程程序化、规范化、常规化，依据实际情况制定《西北民族大学医学院毕业病历流程图》；

3.依据选题指南在指导教师的监督下完成《任务书》的填写：

同学们可在实习医院指导教师的帮助下，根据自己的兴趣、专长，同时参考我院提供的“选题指南”确定毕业病历题目，毕业病历的选题一般从教学计划和培养目标出发，满足大学生的基本能力和要求，选题确定后原则上不得更改，确需更改的，需经指导教师认可。学生根据指导教师下达的《任务书》，认真查阅文献资料，制定研究、实践方案，收集临床病例，进行毕业病历的撰写准备工作。

4.指导教师完成《指导教师评阅书》的填写：

指导教师定期检查学生毕业病历进展情况，进行个别指导，帮助学生解决遇到的实际困难，及时调整，以确保毕业病历的质量，毕业病历完成后，指导教师或指导医师对学生写好的毕业病历应仔细审阅，认真写出初稿评语，做出恰当评价，提出优点和不足，提出评分意见，然后指导教师毕业病历应与学生一起，充分讨论修改和总结工作。

5.学生认真撰写《毕业病历正文》：

按照教学计划的要求，充分利用毕业病历这一重要的教学实践环节，要求学生运用所掌握的“基础知识、基本理论和基本技能”，对所选定的某个疾病进行系统问诊、收集病史、体格检查、初步诊断、鉴别诊断和诊疗计划等，让学生通过毕业病历撰写，在上述基本程序与方法等诸方面得到全面训练和提高。

同时学生应积极、主动、独立自主地完成毕业病历，要有实事求是的科学态度，严禁抄袭、剽窃他人成果。学生要签署诚信声明，文责自负。

6.评阅教师完成《评阅教师评阅书》的填写：

答辩委员会指派具有资格的教师评阅学生的毕业病历，评阅教师依据“毕业病历的基本内容和格式要求”评阅毕业病历内容是否“正确、完整、全面、严密”，同时评阅教师依据“评阅教师评阅书”基本要求评阅毕业病历学术水平和撰写质量如何，文字表达、专业术语及综合分析的水平。

7.答辩委员会完成对该毕业病历的答辩程序：

在主管教学院长负责之下，成立答辩委员会，同时要组成答辩小组，答辩小组按照专业分为内科组、外科组、儿科组和妇产科组，每组有3-5名副高级以上职称的教师和1名答辩秘书组成。毕业病历答辩要做到“公开、公平、公正”，其他教师、学生均可自愿出席。答辩程序主要包括：学生陈述答辩老师提问学生回答、答辩秘书负责记录答辩小组评定等级答辩小组组长作简短的答辩评价，上述答辩的主要过程原则上应在30分钟内完成，通过答辩以观察和掌握学生对答辩委员所提问题的理解是否透彻、专业知识掌握情况、语言表达和逻辑思维能力等诸方面的情况。

通过对临床医学毕业论文的方式、方法及模式的探索和改革，建立临床医学专业学生在毕业病历的实践过程中逐步培养临床综合实践能力的新方法、新途径和新模式，充分利用毕业病历这一重要的教学实践环节，让学生通过毕业病历的撰写，在病历书写、查阅文献资料、收集临床病例、改善医患沟通、制定实践方案、增加对该疾病的见解及认识等诸方面得到全面训练和提高。因此做好毕业病历的理论和实践工作，对提高和培养学生的思想品德、临床工作作风和实际临床工作能力，对全面提高我校医学院临床医学人才培养质量、保证学士学位的水平具有重要的意义。同时，毕业病历的质量也是衡量教学水平的重要依据。

[参考文献]

[1]韩玉志。高校本科毕业论文中存在的问题及改革对策。中国高教研究，2012，（9）：78-79；

[2]邹吉高，严赞开。关于提高毕业论文（设计）质量的若干思考。化工高等教育，2011，（3）：57-59；

[3]陈彦凡，黄晓洁。临床医学生毕业论文选题和实践的探讨。医学教育探索，2012，7（3）：329-330；

医学院毕业论文篇(2)

关键词： 四年制 医学检验 毕业论文

1.现状分析

我国高等医学院校于20世纪80年代相继开设医学检验5年制本科专业。随着形势的发展，国家教育部医学检验专业（101001）纳入新成立的一级学科医学技术类（1010）之下，授予理学学士学位，学制也改为四年。自2013年起，所有医学检验本科均调整为四年制[1]。因此，对于原来以培养五年制医学检验本科的院校来说，鉴于部分较早设立四年制医学检验本科的院校并未要求毕业论文设计；如何使医学检验专业教学适应新形势，培养高素质医学检验应用型人才，对于原来培养五年制医学检验专业的院校，是否保持五年制方案的毕业论文要求，是需要探讨的重要问题。

毕业论文是本院医学检验专业本科教学培养方案中的一个重要环节[2，3]，其目的是通过毕业论文这一教学环节，培养学生综合运用所学的基本理论、基本知识和基本技能分析和解决学科内某一实际问题的能力，使学生的科研能力得到一次完整的综合训练。同时培养学生科学的思维方式和理论联系实际的工作作风，树立严谨的治学态度，为毕业后独立进行科学研究打下良好基础。

我校自2002年开办五年制医学检验本科以来，一直严格要求学生在实习阶段由实习单位高年资带教老师结合检验工作实际，进行毕业研究论文设计、实验工作、分析汇总、撰写毕业论文、返校论文答辩等环节。使学生从实际工作出发，培养实用科研能力。在五改四大背景下，我校仍然在培养方案中明确维持毕业论文要求。现我结合我校以往培养过程，分析探讨医学检验本科生毕业论文要求对培养医学检验应用型人才的必要性。

2.毕业论文各环节对培养学生综合能力分析

2.1实习基地的选择

医学检验本科生毕业论文工作的开展是在各实习基地进行的。因此，实习基地的选择不仅要充分考虑到实习医院的临床规模，更要求实习医院有带教实力的充足的、高素质的论文指导教师。我校在开始实习之处，经过多方努力，在上海、江苏开辟了多家知名大学的附属医院作为实习基地。对于指导教师的选择，与实习单位积极沟通，实习医院检验科均安排责任心强、理论基础扎实、实践经验丰富、有各级科研课题并具有中级以上职称的专业技术人员担任论文导师，且实行导师一对一的指导方式，为保证论文质量奠定了基础。

2.2论文选题

选题是进行论初也是最关键的一步，选题得当决定了论文研究的意义和创新性。选题鼓励学生结合导师现有的科研课题，在对本专业的现状进行调研，提出课题的初步方向或题目，由导师分析结合学科发展方向后确定。有条件的实习医院在选题时应尽量结合一些前沿技术，如最近质谱技术在微生物鉴定中的应用。这样，从选题开始就使得论文具有一定的前瞻性。

2.3论文开题

选题完成后，学生在导师的指导下，阅读相关文献，对所选择的研究课题进行初步了解，并整理出课题设计的目标、内容、试验方案及预期结果，形成开题报告。该阶段锻炼学生查阅、理解、消化和提炼文献的能力，好的开题报告应在总结文献的基础上，提出具有创新性的实验或设计方案，是学生充分发挥主观能动性的基础。每个实习点均有多名实习同学，相应有多名带教老师，带教老师组成指导组，学生围绕课题设计进行PPT演讲。导师组对课题立项、方案的可行性进行分析，并指出存在的问题，为课题的顺利进行提供依据，培养学生的科学思维能力。

2.4课题实验研究

实验研究是学生真正进入课题中的阶段，该阶段是毕业论文的核心。在实验研究开始，指导教师应严格要求，并在实施过程中，逐步让学生独立实施，并做好详细的实验记录，导师定期与学生沟通，对研究中遇到的困难和问题及时给予指导，关注实验进度，并根据实际情况进行调整。该阶段积极引导学生发现问题，可以同学间先讨论分析问题，网上查找资源，尝试解决问题。培养学生运用掌握的知识对实验内容和结果进行及时分析处理，对实验方案进行可能的修正，学会对结果进行分布总结。该阶段可培养学生解决问题的综合能力。

2.5论文撰写

我校毕业论文大纲要求由综述及科研论文组成，综述要求学生围绕科研论文，查阅大量文献，总结出课题目前的现状及发展方向。科研论文由标题、摘要、正文、参考文献等四个方面内容构成。要求学生参考相应格式文献，立论正确，依据充分，数据资料准确，正确认真严密结合自己的实验结果，利用图表等手段表述自己的研究成果，论证推理严密，统计推导。指导教师认真评阅、仔细修改，督促学生保质保量完成论文写作。该过程能够锻炼学生的文字表达能力及综合分析能力。

2.6论文答辩

论文答辩是训练学生进行科研汇报的良好途径。论文按临检血液、免疫、微生物、生化检验等专业分组。答辩评委会由本校附属医院医学检验专家及资深任课老师组成，根据分组情况，论文先由相应专业组专家函审，初审合格同意答辩，如问题较大提出初步整改意见，修改后参加答辩。答辩过程包括学生陈述、评委提问、学生回答、评委打分等环节，该过程充分锻炼学生归纳总结、口头表达及临场发挥的能力。

3.结语

加强培养大学生的科研创新能力是高等教育适应时展的必然要求。四年制本科医学检验专业的培养目标是检验技师，直接从事医学检验及医学类实验室工作，特点是实践能力强、具有一定科研潜能的应用型医学检验专门人才。毕业论文是实现该目标的重要手段，通过多年教学的实践和体会，我们认为，论文写作更能考查学生综合运用理论知识的能力，是理论与临床相结合的良好途径；通过完成毕业论文，学生将学到的理论知识与临床实践结合起来，科学素质得到提高；结合对毕业生的调查回访，学生实习期间经过毕业论文写作的训练过程，毕业后受益匪浅，懂得科研的基本程序和论文写作的基本知识，能快速促进理论与实际工作的契合。因此，我们认为，在五改四大背景下，毕业论文对培养应用型医学检验专门人才将起到重要作用，我校已将毕业论文要求归入四年制医学检验培养方案重点。

参考文献：：

[1]杜鸿，朱雪明，张萍，等.重构四年制医学检验专业培养方案的体会与思考[J].考试周刊，2013，62：176.

[2]曹向红，徐敏，王佳.医学检验专业本科生毕业论文存在的问题与对策[J].检验医学与临床，2012，9（21）：2771-2772.

医学院毕业论文篇(3)

（1.湖北医药学院计算机教研室，湖北 十堰 442000；2.十堰市太和医院内分泌风湿病科，湖北 十堰 442000）

【摘　要】本科毕业设计（论文）是检验学生大学所学知识综合应用能力的最后一个实践性很强的教学环节。针对医学信管专业毕业设计(论文)工作中存在的师资薄弱、设计时间难以保障、办学条件有限和过程监控不到位问题，论文提出提高毕业设计质量的对策：加强指导教师队伍建设，合理量化教师指导设计的工作量；学生选题提前准备，提前分派指导教师；强化毕业设计(论文)的过程管理，实施全程质量监控。

关键词 地方医学院校；信息管理与信息系统专业；毕业设计

基金项目：湖北医药学院研究生启动基金项目（2009QDJ19）；湖北医药学院2013年教学研究立项项目（2013021）。

作者简介：刘向阳，男，湖北荆门人，硕士，湖北医药学院公共管理学院计算机教研室，讲师，研究方向为web开发和计算机教育。

通讯作者：姜燕，女，硕士，湖北医药学院公共管理学院计算机教研室，讲师，研究方向为计算机应用技术。

本科毕业设计（论文）是大学教学计划中最后一个重要的实践性教学环节,是高校实现人才培养目标的重要环节。毕业设计的工作过程能培养学生综合运用所学知识分析解决实际问题以及初步形成科学研究工作的能力,提高大学生的综合实践能力和素质,是学生毕业与学士学位资格认证的重要依据。

1　当前毕业设计(论文)工作中存在的主要问题

近年来,高等教育的大众化使教学资源紧张,专业课程的学时相对缩减,在一定程度上降低了学生的专业知识深度,加上毕业生就业压力逐年加大,学生在毕业设计上的精力投入不够,导致毕业设计（论文）质量呈现不同程度的滑坡现象。办学时间不长的信管（医学）专业不具备传统专业雄厚师资力量和良好的研究条件；信管专业（医学）本身涉及知识面广（涵盖医学、管理、计算机等），知识更新快等等原因，造成毕业设计普遍质量不高,质量下滑严重，引起教学管理部门的重视。

毕业设计（论文）质量下滑现象,主要体现在如下几个方面

（1）信管专业师资薄弱，指导教师精力投入不足。

地方医学院校信管（医学）专业办学时间不长，师资相对于传统学科而言比较薄弱。地方医学院校信管专业教师不但承担计算机公共课教学，而且承担计算机类课程的教学，同时还要承担大量的科研任务，教师精力难以保障。除此之外，毕业设计时间比较集中，教师同时指导多人精力不足；毕业设计工作量的核定比较单一固定，教师指导的积极性也不高。部分指导教师(含部分高职称、高学位教师)本身缺乏科研与工程实践、社会实践背景,指导的毕业设计质量也不高。以上这些原因直接影响毕业设计的质量。

（2）学生就业考研与毕业设计时间冲突。

毕业设计的时间一般安排在大四下学期，而此时考研复试和就业招聘也恰逢其会。毕业设计工作常常只能为找工作考研复试让步，无法保证精力投入，勉强凑合应付。另一方面部分已经就业的学生，认为工作单位已定，毕业设计成绩的优良与否，对毕业分配无影响，从而消极怠工敷衍了事。

（3）办学条件不够充分。

医学信管专业办学条件在医学院校其他专业中处于弱势地位，教学资金和配套设施的投入相对滞后。图书馆藏书中计算机专业书籍严重匮乏和落后，专业课程教学过程中，无书可参阅。期刊网资料仅购买医学和教育门类，计算机和管理类的论文期刊无法下载查阅，学生的信息获取渠道大多从百度文库等获取；信管专业讲座资金投入匮乏，专业认知度不足，学术氛围不浓。学生毕业设计基本上闭门造车，这也是毕业设计质量低下的客观原因之一。

（4）过程管理和监控工作不到位.

学校虽然建立了毕业设计(论文)工作的基本管理流程,但在院系执行过程中不严格、不规范,从而在一定程度上影响了毕业设计(论文)的质量。其具体表现为：

①开题检查滞后，选题随意更改。学生对开题工作不重视，常常在论文撰写完毕后再完成开题报告。而开题报告中选题意义、研究现状和研究方案的撰写过程，恰恰是学生对选题能否把握的认识过程。开题工作准备不足，后期选题的变更，不仅缩短了学生毕业设计的时间，而且影响了教师的指导，最终影响学生毕业设计的质量。

②毕业设计全过程缺乏有效的监控。实习学生远在异地鞭长莫及，考研学生闭门苦读无暇顾及。指导教师凭自己主观经验对学生进行指导,没有具体要求更无检查，最终造成学生放任自流，毕业设计进度缓慢从而抄袭应付。

③管理制度不完善，执行不力，检查流于形式。

尽管学校制定了毕业论文管理规定和实施细则，但在过程管理中，在具体指标体系上还很模糊。在制度执行上，只能凭主观意志进行评定各个环节执行情况。院系针对毕业设计要求很严格，但实际执行时，由于部门人员少，日常工作任务重，再加上专业背景不同，对指导教师上报的一些检查，仅仅是资料收集工作，而对检查所写的内容并不关注。院系也没有具体的管理措施，缺乏有效督促教师认真指导、师生定期沟通、论文审阅机制，致使毕业论文的撰写工作流于形式，管理工作形同虚设。

2　提高毕业设计质量的对策

针对信管专业毕业设计中的存在的问题，论文结合多年的毕业设计指导和组织的实践，就提高毕业设计质量提出一些建议。

（1）加强指导教师队伍建设，合理量化教师指导设计的工作量

在学生毕业设计（论文）形成的过程中，指导教师起着非常重要的主导作用。学院不仅要注重引进人才, 吸引优秀硕士、博士毕业生或外聘校外企业项目工程师，改善师资队伍，减轻教师工作压力，还要鼓励指导教师积极参与科研或项目实践，增加实际项目经验，提出高质量的选题，更要合理的量化教师毕业设计指导工作量（如优秀毕业生工作量提高系数），提高教师的积极性。

（2）学生选题提前准备，提前分派指导教师。

信管考研学生基本上在大四上学期进行考研复习，而社会求职学生主要在大四下学期忙于招聘会。针对此种情况，大三上学期末（1月份），学院统计学生考研意向，针对两种学生进行统计进而区别对待。对于考研需求的学生，本学期前完成导师选择，其选题难度适当降低，适当缩短其毕业实习的时间。而对于社会求职考生，毕业实习环节不能减少。考研学生的毕业设计流程具体安排如下表：

（3）强化毕业设计(论文)的过程管理，实施全程质量监控。

毕业设计从选题、开题、指导、中期检查、答辩到成绩评定的全过程，每个阶段和环节的管理和监控都直接影响毕业设计的质量。

①选题管理和监控

选题是毕业论文的首要环节，是决定毕业设计质量的关键工作。首先，教师在确定选题时应该紧密结合信管专业的培养目标和教学要求，涵盖信管专业的主干课程，力求能体现学生综合运用所学知识和技能解决实际问题的能力。其次，选题同时要注意与科研、教学和社会需求相结合，有一定的研究价值，还要符合学生的实际能力情况。教师提出选题后，教研室应组织专家对课题进行审核，排除难度大、陈旧和无实际意义的课题。选题向学生开放后，有学生选择自己感兴趣的课题，教师根据学生实际能力和课题类型选择学生

②开题监控和管理

开题是学生根据选题在查阅相关文献后，设计技术路线，拟定工作计划和方案，准备毕业设计研究的阶段。通常学生对于开题报告的管理和监控基本重视不足，常常在毕业生写论文后，事后“造”开题报告。实际研究发现，开题报告不仅有助于学生在收集资料的过程中，进一步明确研究目标,理清研究思路，而且学生还能够认识自己知识上的不足以及是否有能力完成毕业课题，进而修订或者更换课题。开题报告提交后，学院应组织专业教师对开题报告的内容进行统一审查，对于不符合要求的学生，重新完善开题报告。良好的开题，不仅保证了毕业设计的良好开局，而且大大减轻了后期指导教师的指导难度。

③中期管理和监控

毕业设计过程中，部分同学由于找工作或者实习并不在学校。指导教师很难对其毕业设计的进度实施监控，从而放任自流，这是毕业设计论文质量下滑最重要的原因。针对此种情况，学院应规定学生每1周或2周利用网络向指导教师汇报学习心得或毕业设计进展情况，教师对此进行答疑指导。学院指定专人收集毕业生的每次答疑记录，并将其纳入毕业生答辩资格和成绩的考核中。为把握设计进度，鞭策后进，学院应设计中期答辩环节。对投入精力不足进度落后的学生黄牌警告以及答辩资格环节重点考察，对毕业设计进度理想的学生进行表扬。中期答辩的成绩应公布在班级QQ群中对落后学生进行警示和鞭策，积极推进毕业设计工作的扎实开展。

④答辩资格的管理和监控

毕业设计的答辩资格审查主要是审查学生完成课题，毕业设计指导工作是否有记录、中期答辩是否合格、毕业论文是否规范、内容是否涉及抄袭。学院委托教研室对答辩不合格的学生进行重点考核，考核不通过的，延期答辩。指导教师对论文初审后，学院组织学生对论文进行抄袭检测。检测比对重复率达到30%的学生将给予延期答辩处理。严格的答辩资格的监控，对学生毕业论文的开展起到良好的督促作用，也有利于引起指导教师对毕业设计的重视。

⑤成绩评定的管理和监控。

客观评价和严格答辩是提高毕业设计质量的重要保障，此环节工作的优劣不仅仅影响到毕业设计的成绩，还会直接影响到下届学生毕业设计的重视程度。毕业设计最终成绩不仅仅包括指导教师评分、评阅教师评分和答辩委员会的评分，还应包括中期管理中的辅导考勤情况、以及中期答辩的成绩。合理科学的设置好成绩比例，才能公正客观的评定学生的毕业设计成绩，促进学生对毕业设计的态度。

3　结论

毕业设计是一种学习、实践、探索和创新相结合的重要的综合教学环节。尽管信管毕业设计质量受到各种因素的影响，存在很多问题，但学院教师能够在实践中加强对各自环节上的认识，精心管理，全面监控，就一定能将毕业设计这一长期的工作完善提高到新的水平。

参考文献

［1］叶云飞.本科毕业论文质量提高研究[D].华东师范大学,2008.

［2］常虹.提高工科院校毕业设计(论文)质量的探讨[J].长春工业大学学报:高教研究版,2005,04:61-62.

［3］刘波粒,刘泽军.浅析本科生毕业设计(论文)质量滑坡的原因及其对策[J].中国高教研究,2007,07:89-90.

［4］黄灿.独立学院本科毕业论文质量提高研究[D].江西农业大学,2012.

［5］卢景.医学类独立学院信管专业学生的专业需求个案研究[D].云南大学,2012.

医学院毕业论文篇(4)

关键词：中医药；就业；对策

中图分类号：G640　文献标识码：A　文章编号：1671-0568(2012)41-0128-02

当前中医药院校大学生就业难既有经济社会方面的原因、高校方面的原因，也有中医药毕业生自己的原因。推进中医药院校大学生就业工作是一项系统工程，需要社会、高校、毕业生等各方面的相互配合，共同努力。

一、当前中医药院校大学生就业现状

长期以来，医生作为一种相对稳定而又理想的职业，与教师、公务员一样被看成是具有较高社会地位、经济收入稳定的一个群体。因此，与其它专业的毕业生相比，中医药学院校毕业生就业情况一直较好。近几年，随着社会主义市场经济体制的建立与不断完善，高等中医药院校毕业生就业体制的改革也在不断深化，中医药院校扩大招生规模，毕业生的规模也急剧扩大，中医药专业性强，就业面相对狭窄，再加上国家不断完善医疗服务体系，推行“精简高效”政策，很多中医药院校毕业生进不了医院，只能做医药代表，或者干脆离开医药行业，使得医学毕业生的就业压力越来越大。

二、当前中医药院校大学生就业困难原因分析

1.当前中医药院校大学生就业困难的社会原因

(1)地区差别。经济越发达的地区对毕业生的需求反而越小。这些地区的医疗事业起步早，发展比较成熟、稳定，特别是公立医院人才基本上已经饱和，每年新进的人才很少。一些基层、边疆地区，极度缺乏中医药专业人才，而绝大多数中医药院校毕业生却不愿意去。毕业生想去的单位人满为患，急需人才的地方却无人问津。

(2)单位吸纳中医药院校毕业生能力降低。医药类大学生的毕业量远远超过以前，本科生和硕士研究生、博士研究生都面临着找工作难的问题，无论是中医院还是西医院，对应届毕业生的需求都非常有限。加之用工模式的灵活化打破了终身就业的格局，聘任制、合同制等多种方式造成了毕业生就业的不稳定性。

2当前中医药院校大学生就业困难的学校原因

(1)中医药院校扩招的影响。由于招生规模扩展过快，教学基地建设和教学经费投入相对滞后，而中医药学是一门建立在实践基础之上的学科，上述局面直接影响到人才培养的质量，对毕业生就业形成冲击。

(2)专业和课程设置不尽合理。中医药院校的专业名称大而全，不像西医院校那样有针对性，与分工越来越精细的岗位需求不能直接挂钩，导致毕业生就业处于劣势。同时，课程设置有待进一步改革，素质教育课、思想政治理论课、外语课、西医课程比例过大，占用了学生理论学习和临床实践的时间和精力，导致毕业生实际水平与培养目标有差距，难以适应就业市场需要。

3.当前中医药院校大学生就业困难的自身原因

(1)期望过高。相对于非医学类院校而言，中医药院校学生学费更高，学制更长，学业更紧张，付出的时间和精力更多，这些都让中医药院校毕业生希望获得比非医学类院校毕业生更高的社会回报，因此对就业具有更高的社会期望值，在激烈的就业中更容易陷入低实现的困境，因为心理失衡而影响就业质量。

(2)中医药院校毕业生受传统文化和学校文化氛围的影响，普遍存在自主就业意识不强、独立创业意识缺乏等问题，不善于利用国家政策积极开拓就业渠道，实现有效就业。

三、解决当前中医药院校大学生就业难的指导对策

1.社会方面

(1)加强政府宏观引导与政策支持。政府应进一步完善促进中医药院校毕业生就业的政策体系和服务体系，建立健全大学生就业工作的长效机制；坚持面向企业生产一线、面向城乡基层服务一线、面向西部边远地区建设一线，同时根据新需要开发更多的就业岗位，拓展就业领域；完善鼓励中医药院校毕业生到基层、到企业、到边远地区就业的各项政策；还要从政策法规、教育制度上、教育制度上认真贯彻落实“中西医并重”精神，制定大力扶持中医药事业发展的法律法规。

(2)政府还应对现有的中医执业资格考试制度做一些改革。在学生毕业的同时，由学校负责组织考核中医专业毕业生的中医理论水平和医疗实践技能的实际能力，经考核合格者发给中医师执业资格证书。这样，即使他们毕业后在医院或其它医疗机构找不到适合自己的工作岗位，亦可根据自己专业特长，申办中医诊所或从事有益于推动中医药事业发展的社会工作。

2.学校方面

(1)维持适度的规模。随着市场经济的发展，招生和就业成为中医药院校发展的两个瓶颈。高校为谋求发展努力扩招，虽然扩招促进了学校发展，但也带来了诸多问题。如学生数量增加了，而原有的教学资源却不能同步增长，师资力量有限，教室、实验设备、网络设施、后勤保障等处于超负荷运行状态。中医药院校的大量招生，导致培养的学生质量下降、实践能力不强。因此，应根据市场需求，确定办学规模，提高人才培养质量。

(2)适应市场需要，优化课程设置，培养现代医药学理念。要改变现行高等中医药教育专业课程设置的陈旧与社会需求的脱节，在保证中医药基本知识和基本技能的同时，对中医药课程设置和教学内容进行优化、组合，使其人才培养与现代社会需求相适应。

3.中医药院校毕业生自身

医学院毕业论文篇(5)

1.研究背景

甘肃中医学院中西医临床医学本科专业自从2001年开设并招生以来，学生毕业前一直采用毕业论文答辩的考核方式。通过对近5届学生毕业论文质量及答辩成绩总结和分析，发现本科学生的毕业论文部分是理论探讨性文章，部分是简单病例的分析或诊疗体会，论文答辩偏重于对毕业生理论知识掌握情况的评价，不能全面反映毕业生对临床技能的掌握情况，也不能很好地反映临床实践教学的成果，同时，这种考核方式比较简单，毕业班学生重视程度不够。为了更好地了解学生在实习期间对临床技能的掌握情况，进一步提高学生对临床实践能力的重视程度，我们从2010年起，对毕业生毕业考核方式进行尝试性改革，具体方式是在原有毕业论文答辩的基础上，同时结合临床技能考核，以检验学生对临床技能的掌握及应用情况，以探求更加符合我院中西医临床医学本科专业特点的毕业考核模式。

2.考核内容及方法

结合医学教育模式，以及学生毕业后参加中西医结合执业医师资格考试的现实需要，为进一步巩固临床实践教学成果，课题组加强了中西医临床医学专业毕业前临床实践技能的考核工作，在现有毕业论文答辩的基础上，对2010—2011届中西医临床医学专业毕业学生相续进行了临床技能考核。

2.1 动员宣传和组织管理

分别在2届毕业生进入实习基地之前，进行毕业前临床技能考核的动员与宣传，使学生带着任务走向实习岗位，重视临床技能的学习和知识储备。学生毕业实习结束时，中西医结合系统一组织部署临床技能考核事宜，包括制定考核方案、遴选主考成员、组织考前培训会、监督考核过程及考核成绩分析等。同时，根据国家中西医结合执业医师考试大纲，发动全系中、西医副高以上职称教师组织考核题库，系部主任亲自把关，保证题库的科学性、合理性以及适用性。

2.2 考核学生范围

中西医结合系2010—2011届全体毕业生，共计434人。包括：中西医临床医学本科2005级154人，中西医临床医学专科起点本科2008级82人，中西医临床医学本科2006级134人，中西医临床医学专科起点本科2009级64人。

2.3 考核内容和方式

本次考核参考中西医结合执业医师多站点考核方式。因本专业学生毕业时要进行论文答辩，同时上交20份不同病种的大病例，因此，我们不再组织临床答辩和病历书写环节。结合我系学生的实际状况，经过专家对考核方式多次分析、论证，最终决定采取最能反映中西医临床医学专业实际能力的2站式考试。第1站考试为基本操作考试，考查学生西医临床技能操作能力和规范程度，学生现场任意抽取2道试题，每道试题思考时间不超过5分钟，现场演示或作答，监考教师当场给分，满分50分。第2站考试为辨证论治考试，考查学生中医临床思维能力，要求考生依据中医四诊等临床资料，进行中医辨证分析（病因、病机、病位、病性等），完成中医诊断、鉴别诊断、治法、方剂名称、具体的药物处方（药物，剂量、煎服法等），针对病情，提出中医预防、调护方面的措施与注意事项等，考试结束后由中医教师根据评分标准评分，满分50分。技能考核总分为100分，达到60分为考试合格。

3.考核结果及分析

2005级本科、2008级专升本、2006级本科、2009级专升本第1站考试平均成绩分别为40.91、42.78、42.62和43.17分。第2站考试平均成绩分别为31.73、30.35、31.46和32.00分。总评成绩分别为72.64、73.13、74.08和75.17分。

以上考核成绩显示，2011届总评成绩高于2010届。2011届普通本科生平均成绩较2010届提高了1.44分，2011届专升本平均成绩较2010届提高了2.04分。同届毕业生专升本学生考核成绩高于普通本科生。4个班共同特点为：第1站考核成绩较高，平均成绩达到良好（40分），而第2站考核成绩偏低，平均成绩只达到及格（30分）。

4.讨论

4.1 学生重视考核程度有待加强

2010届毕业生第一次进行临床技能考核，学生重视程度不够高，2011届毕业生考试前准备相对较充分，部分学生向往届学生探听有关技能考核的方式和内容，无形中增加了学习的动力和积极性，所以，考核成绩总体上升。但是，总评成绩上升幅度不大，则说明2届毕业生临床技能的掌握程度基本持平。此外，专升本的总评成绩高于同届普通本科班成绩，原因在于，专升本的同学已经经历过一次毕业和就业以及专升本考试的历练，他们更加珍惜这种来之不易的学习机会，能认真对待毕业前临床技能考核，这一点在我系学生论文答辩时也有所体现，即专升本的同学对待论文答辩比普通本科班学生认真，论文书写质量较好。所以，今后要进一步加强宣传和动员工作，引起学生对毕业前临床技能考核的足够重视。

4.2 学生中医辨证思维能力亟待加强

从考核结果看，学生对于西医临床基本操作技能掌握较扎实，对常规的检体操作都能应付自如，考核平均成绩良好。但是，中医辨证论治平均成绩只达到合格，说明学生已基本具备中医辨证思维能力，但是，传统中医辨证思维能力还需要进一步培养和提高。考核结果也提醒我们，对于中西医临床医学专业的培养方案应根据专业实际继续进行调整，适当加强中医经典课程学习，培养学生扎实的中医辨证思维能力。

4.3 考核达到了以考促学的目的

以往我系毕业生只进行毕业论文答辩，大多数学生的论文书写比较规范，认真，但也有少部分学生随便摘抄一些文章内容，甚至从网络上东拼西凑应付了事，只要论文答辩过关，就能毕业。我系组织的除论文答辩之外的临床技能考核，给学生带来了一定的压力，也增加了学习的动力，激发了学生主动学习临床技能的热情，达到了以考促学的目的。

4.4 为参加国家中西医结合执业医师考核做好铺垫

目前，国家已推行执业医师考试、注册制度，这是医科类毕业生从业的必经之路。我们目前所采用的方案可以看作学生毕业后参加全国执业医师考试的提前预演，学生切身体会考核的方式和难度，对其今后参加国家执业医师考试有一定的指导和帮助。

总之，考试只是一种手段，目的只在于提高教学质量。要培养学生扎实的临床技能基本功，首先要重视临床实践教学过程，这是提高教学质量的关键。其次，还应该对考核方法进行探索性的改革，多层面挖掘学生的潜力，较为全面、客观地对学生毕业前的临床技能进行评价。

医学院毕业论文篇(6)

[关键词]德育答辩；医科院校；人才培养；价值探索

[中图分类号]G640[文献标识码]A[文章编号]1671-5918（2016）06-0023-03

多年来，中央高度重视并把德育作为学校办学育人的首要根本任务。作为培养医药人才重要基地的医科院校，其培养的人才关乎人民生命健康。要提高医药从业人员职业道德和做人操守，必须抓住其道德观形成的关键时期，即学校教育阶段。从这个意义上讲，加强和改进医科院校德育工作，无疑具有极端重要的现实意义。

一、加强和改进医科院校德育工作的重要性和现实性

目前，多数学者肯定德育的功能。中国教育学会德育学术委员会理事长檀传宝教授从多方面论述了德育的教育功能，社会性功能以及个体性功能。他指出德育功能认识对德育实际的意义和影响不仅是一种理论分析，也是我国德育理论与实践的历史线索之一。德育答辩是高校德育的一种形式，其功能和意义也受到了很多学者的关注和肯定。高博从道德认知的尝试与解读中探讨德育答辩的理论和意义，他认为“道德认知是高等教育不可或缺的组成部分，它需要认知主体的参与，也需要制度化的程序设计，高校德育答辩是道德认知新的尝试。它能够引导学生主动，有效系统地参与道德认知过程”。也有不少学者认为高校开展的德育工作以及整个德育体系缺少人性化、动态化和多元化，影响了评价结论的客观性、全面性、合理性和公正性，进而影响了德育的实效性，无论是其形式和内容，还是体系和定位都有待逐步完善，深入拓展。实践证明，德育答辩是实现高校德育评价体系改革的一个重要平台。

2003年，北京理工大学首次开展德育答辩，这次新的尝试收到了良好的效果。“学者魏俊兴认为德育答辩是毕业生走向成熟的良方，是引导教育学生将被动接受教育转化为主动进行自我教育的方式”，这种教书与育人同步运行的教育方式，不仅符合教书育人的主旨，且收到了良好效果。为了对学生思想政治状况进行全面考核，检验学校思想政治教育的实施效果，完善学生德育的评价体系，2013年云南中医学院在全校范围内开展了本科毕业生德育答辩工作，经过三年的实践，也取得了显著成效。

当前，我国医疗行业现状，存在医患关系持续恶化，究其原因，有医疗体制不健全、医疗资源分配不合理，医院过于功利追求经济利益最大化，患者维权意识高等因素外，还有一部分原因是部分医务人员职业道德和做人操守较低。

医德作为一种职业道德，“是调整医务人员与病人以及与社会之间关系的行为准则”，作为培养医药人才重要基地的医科院校，其培养的人才关乎人民生命健康。要提高医药从业人员职业道德和做人操守，必须抓住其道德观形成的关键时期，即学校教育阶段。从这个意义上讲，加强和改进医科院校德育工作，无疑具有极其重要的现实意义。

二、云南中医学院本科毕业生德育答辩工作实践

为确保德育答辩教育效果，更好的提升德育水平，云南中医学院结合本校实际情况，制定了德育答辩具体实施细则，成立了由校党政领导牵头，学工部、团委、宣传部、思政部、教务处等部门组成的毕业生德育答辩指导委员会，全面负责毕业生的德育答辩工作，并投入专项工作经费为德育答辩的顺利开展提供资金保障，同时按照学院德育答辩的具体工作安排，以班级为单位组织实施，分为宣传准备、撰写论文、审核评阅、现场答辩、总结整理五个阶段。

在宣传准备阶段，云南中医学院要求各学院结合实际制订周密、详尽、可操作性强的实施细则，并通过各种途经，向本科毕业生阐述德育答辩的目的、意义以及撰写答辩论文的基本要求及答辩方式。引导毕业生妥善处理好求职就业、毕业综合考试、实践技能考试、职业资格考试与德育答辩的关系，集中必要的时间精力做好德育答辩准备。落实好每名毕业生德育论文指导教师。

在撰写论文阶段，要求每位毕业生回顾大学历程，认真梳理生活、学习思想成长过程及对人生的感悟，全面总结成功的经验和挫折的教训，找准差距和不足，明确努力方向，撰写符合本人实际情况、个性化的德育总结答辩论文。

学生在撰写德育论文前，先与指导教师充分交换意见基础上，拟订德育总结的论文提纲，成稿后先在班级内部互评修改，再根据指导教师审阅意见反复修改完善，经指导教师审核签字通过后，按规定格式打印装订，经本院“毕业生德育答辩评审委员会”审核同意，方可提交答辩。

在现场答辩阶段，各二级学院“毕业生德育答辩评审委员会”组织毕业生以班级为单位，严格按照学校本科毕业生德育答辩规程组织答辩，要求每位毕业生必须参加，并安排低年级学生代表现场观摩。毕业班级的答辩由“毕业生德育答辩评审委员会”指定评审小组具体负责，答辩评委应不少于3人，要求严格按照学校本科毕业生德育答辩成绩评分细则进行评分，并指定专人负责记录。

现场答辩结束后，各学院综合每名毕业生平时成绩、论文成绩、答辩成绩，计算最终成绩，填写《云南中医学院毕业生德育答辩评审登记表》。按答辩人数5%的比例推荐“德育优秀论文”报学工部，同时在对撰写毕业生鉴定中使用好德育答辩评审意见。

整个德育答辩过程中，云南中医学院坚持德育与专业教育并重、教育与自我教育相结合的原则，既注重引导学生自我教育，又切实发挥教师主导作用，强化毕业生对自身思想道德的内省和行为的自律。

通过三年的实践，云南中医学院在本科生中推行的德育答辩，应该说达到了预期目标。2013年、2014年、2015年全校分别有1288名、1415名、1445本科毕业生参加德育答辩，且全部都通过德育答辩，其中综合优秀的比例达到90%以上。从实施过程以及最后结果看，云南中医学院德育答辩从制度上确保了德育论文答辩的强力推行。事实也有力证明，德育答辩制度不仅较好地丰富完善了德育工作体系，而且还取得了令人意想不到的成效。

三、云南中医学院德育答辩成效和经验

通过三年来的实践证明，实行德育答辩对把德育落到实处、有极大的促进作用。

（一）德育答辩有效引导学生德育知行合一

高校德育的重要任务之一就是通过确定课程设置、课程内容以及课程的教学安排和教学方法的选择，将一定的思想理论、社会道德传递给受教育的青年一代，以促使大学生政治思想品德由量的积累到质的变化，使青年学生成为建设中国特色社会主义所需要的建设者和接班人。德育是“教育者根据一定社会和受教育者的需要，遵循品德形成的规律，采用言教、身教等有效手段，通过内化和外化，发展教育者的思想、政治、法制和道德几方面的系统活动过程。”德育答辩是德育过程中的一个有机部分，通过宣传教育、引导以及论文的撰写影响学生的思想，其过程的基本要素是由教育者、受教育者、德育内容和德育手段构成的。德育答辩其实质是通过制度设计，由学生完成建构内心道德境界、发展道德知识直至指导自身行为、激发道德情感的过程，使学生晓之以理、导之以行、动之以情，由外在的强制内化为内心信念及准则，真正做到知行合一。

（二）德育答辩有效把握人才培养薄弱环节

德育答辩正值毕业生毕业之际，他们渴望理解与沟通，希望心灵得到关切，渴望困惑的问题得到明确的答案。德育答辩通过对大学生活的回顾，总结以文字的形式呈现其思想动态，是大学生心路历程的反应，能很好地呈现大学生内心世界与心灵成长的轨迹。高校德育工作的主题之一就是研究和回答学生普遍关注的社会热点难点问题，帮助他们解疑释惑，提高认识，其过程实际上是“德育对象在道德等方面的建构的过程，是环境与成长的统一，价值引导与个人价值建构的统一。”

通过德育答辩，教师能了解到个体成长中的困惑问题以及学生内心世界成长轨迹，从而更有针对性的引导激励学生走向至善。发展学生良好的思想观念是德育目标之一，同时还要改造学生已经形成的错误观念并建构学生内在的良好思想道德境界及行为习惯。德育答辩通过论文的撰写，德育指导教师一对一的引导，促使毕业生感情、意志、智力和能力得到完善。

德育答辩过程可以说是毕业生完善自我、提升自我的过程。无论对个体还是对学校、老师都具有显而易见的作用。就德育主体而言，开展德育答辩可以引导其回顾在校成长、成才历程，总结收获，找准缺失，增强学生主体自觉意识。就学校办学育人实践而言，通过德育答辩，可以全面深入地掌握学生成长轨迹，检验人才培养和德育实施效果，总结得失，改进工作。

（三）通过德育答辨，充实毕业教育内容

德育答辩正值毕业生进入实习求职阶段，群体分化明显，班集体难以统一组织活动，毕业生处于松散状态，极易诱发事端。“德育不是“回归”生活，而是“建构”生活；德育不是建构“所有生活”，而是建构“道德生活”。德育不仅关注道德“生活内容”，而且关注“道德生活方式”。开展德育答辩，旨在激发“潜藏的自我意识，使毕业生更为热爱生活、体验生活，在真实的生活情境中养成德性，而非脱离现实生活，在虚无缥缈的世界中培养人的道德品质。”同时，增强毕业生思想政治工作的主动性，密切师生、同学关系，疏导离校前的各种不良情绪，引导毕业生珍惜时光，顺利度过大学的最后宝贵时光。

（四）通过德育答辨，促进校风教风学风建设

通过德育答辩系统工作，一是加强毕业生教育管理，既考核其思想道德素质，又依据学生个体情况进行有针对性指导和帮助，强化学生对其自身思想道德的内省和行为的自律；二是要求教师履行教书育人职责，发挥主导作用，从与学生充分交流思想，到指导论文选题、撰写审改，强化对学生成才的理性指导，有效弥合高校新校区显示存在的师生时空距离疏远的不足。三是充分发挥优秀毕业生的榜样示范作用，带动和鼓励在校生学习成长，传承优良校风学风。

（五）通过德育答辩，全面衡量人才培养质量

云南中医学院对本科毕业生知识能力和学术水准的评判，已经有成熟完整的考查、考试、答辩制度，但对于其思想品质和道德素养的评判，尚未形成和建立一套系统性、痕迹化、规范化和总结性评价体系。通过开展德育答辩，为云南中医学院大学生思想政治教育、德育创新、新生教育、全面衡量和改进人才培养质量提供实证材料。

德育答辩是云南中医学院思想政治教育中一种新颖而积极的尝试，旨在加强毕业生教育与管理，既考核其思想道德素质如何，又依据每个学生的具体情况进行有针对性的指导和帮助，强化学生对自身思想道德的内省和行为的自律。旨在增强毕业生思想政治工作的主动性，密切师生关系，同学关系，疏导离校前学生中的不良情绪，增强毕业生的爱校情绪。旨在深入掌握学生成长轨迹，检验学生在校期间人才培养和德育工作的实施效果，总结得失，改进工作，进一步提高育人工作的实效性。旨在充分发挥优秀毕业生的榜样示范作用，带动和鼓励在校学生学习成长，传承优良校风学习。它需要认知主体的参与，也需要制度化程序的设计，其形式与内容，体系与定位都需要逐步的完善，深入和拓展。

医学院毕业论文篇(7)

关键词：就业创业教育　就业期望值　中医药校园文化　临床实习教学

随着高校招生规模逐年扩大，高等教育就业市场、就业形势和就业制度发生了深刻变化，也导致了大学生就业形势日趋严峻，特别是中医药院校的毕业生更因为专业性强、就业渠道窄、职业资格等多方面的限制，形势更加不容乐观，在中医药院校大学生就业工作中如何克服困难已经成为了一个急需解决的问题。

面对这个问题，各个高等中医药院校纷纷加强了毕业生的就业创业教育，可他们往往忽视了对毕业生开展思政教育的重要性。高等中医药院校在对毕业生开展相关的教育中往往注重于就业形势、就业政策、就业技巧、就业信息的宣讲，却忽视了思政教育对就业指导工作的顺利开展的重要作用。实际上思政教育与就业创业教育是就业指导工作当中一对助飞的翅膀，两者缺一不可。

一、高等中医类院校毕业生就业难原因分析

1、国家政策与社会经济发展的影响。总体上来看，国家在医疗卫生方面所进行改革并没有彻底改变中医药在群众心目中的弱势地位，而市场经济的发展与竞争压力，导致了相当多医疗机构对经济利益的追求，从而影响医疗机构对产生经济利益更高更快的西医类毕业生需求的增大，甚至出现了中医院不要中医药专业的毕业生反而只要西医院校学生的情况。而1988年《职业医师法》政策的出台更使得中医、中西医结合专业的毕业生只能参加中医类别的职业医师的考试，而不能参加临床类别的执业医师考试，这就大大限制了中医院校毕业生的就业范围，无形中让许多中医院校的毕业生陷入了就业困境。

2、医学人才由精英教育转变为大众教育的影响。其实，随着我国的教育模式由原本的精英教育转变为大众教育，各个高校包含许多的高等中医类院校在相当长的一段时间内持续扩招，虽然近年来，这种趋势有所减弱。但是由于专业的多样化原因，扩招的影响依然存在。一方面，中医院校的师资与教学资源跟不上扩招的步伐，而大众教育带来学生的整体的综合素质呈下降的趋势，影响了中医院校毕业生就业竞争力；另一方面，医疗机构中的中医类型的学生需求增长速度赶不上毕业生增加的速度，表现为一定程度上的结构性供大于求，从而导致“就业难”。

3、中医院校相关专业设置错位的影响。由于在规模与数量上存在一定程度做大做强的现状存在，许多中医院校中一些专业及课程设置有较大盲目性。一方面，不少医学专业划分过细，难以跟上市场与现实广大医疗机构的需求变化的步伐，往往导致培养出来的毕业生还没进就业市场，就已经被拒之门外；另一方面，各个中医院校的医学专业趋同现象十分严重，对“热门”医学专业过于追究，造成某种程度上供给严重大于需求，但这并不意味着中医类的“人才过剩”，而是一种相对过剩。

4、就业单位存在就业隐形歧视的影响。一方面，有些医疗机构从自身利益出发，所招收的人员往往附加了种种条件与规则，有的在招聘启事上明文规定只招收本地区生源中医类别的毕业生，更有的只招收自己从属或附属的院校的毕业生，这样对于其他中医院校的毕业生产生不公平；另一方面，有些医疗机构过分强调名校高分的重要，而对于普通中医院校的毕业生则持有挑剔的眼光，认为名校出来就代表高分高能，还有的医疗机构则无限制地提升所招聘岗位的学历层次，原本只需本科学历却提升到研究生学历，从而导致了中医类人才的浪费与过剩现象的出现。

5、中医类院校毕业生依旧存在着自身期望值过高的影响。受薪酬、地域、个人发展机会、职位要求、行业要求、假期要求和要求专业对口等因素的影响，一些中医类院校毕业生自身期望值过高，其就业理念也存在一些误区，就业观念仍旧没发生变化。一方面，他们往往认为自己本科医学生毕业，就业目标定于大城市里的大医院是理所当然的事情，而区县级医院就不想去，而对那些对中医药人才的需求很大的西部地区、基层农村却更是不予关注，这些毕业生却没有意识到中医药人才在广大农村地区与城市社区其实会更大有作为，也更有竞争优势。就如基层社区所需求的全科医生，中医院校的毕业生在校期间所学到的中医药理学知识完全可以胜任。

另一方面，一些中医类院校毕业生就业存在着一定盲目性，他们往往不肯舍弃所学医学专业，将自己就业范围死死地局限在医疗机构，而不想去改行或独自创业，这种择业取向在现在的就业大环境下遇到的阻碍越来越多，其实大多数的高校毕业生目前所从事的职业与其大学阶段的专业并不吻合。

二、开展高等中医类院校毕业生思想政治教育的意义

可以说造成中医类院校毕业生就业难的原因是多方面、多层次的，充满着复杂性，既有现实大环境的影响，也有中医院校本身盲目发展所带来负面效应的影响。某些用人单位在招聘时所持双重标准也是影响因素之一，而中医类院校毕业生中就业观念落后也是其就业难的一大阻碍。

针对这种现状，各个中医院校都加强了对毕业生的就业指导工作，但事实上一些院校对就业指导的功能与内容上理解有偏差，也没有意识到在中医类院校毕业生开展思想政治教育的意义与重要性，这表现为：

1、就业指导工作偏重就业创业教育，往往只是围绕当年的毕业生就业工作而开展，过多强调解燃眉之急，狭隘地把就业指导理解为给毕业生提供就业信息、帮助毕业生找工作、落实具体单位、追求高就业率，而在对毕业生开展思想引领、端正其成才观和就业观、增强中医院校毕业生到医药领域为人民服务的光荣感和使命感方面却做得不够。

2、旧有的就业指导行为缺乏有效性和针对性，范围窄、手段旧、途径少、方法单一。对于解决广大中医院校毕业生就业难的问题只能是应一时直急，是一种头疼医头，脚痛医脚的治标行为，而解决这一缺漏的方法就是在旧有的就业指导上融合进思想政治教育，把社会主义核心价值体系融入中医院校的就业工作全过程，采取积极有效的措施促使中医院校的毕业生转变就业观念，强化他们的理想信念与职业道德，坚定毕业生投身医疗人才紧缺的西部、社区、农村等基层地方的信心和决心。 三、开展高等中医类院校毕业生思想政治教育的途径与方法

相对其他综合性院校而言，因为特殊的中医药文化教育背景和毕业生将来所从事的职业特点，以及目前所表现的“就业难”现象，中医院校毕业生的思想政治教育有其不同点与特殊性，所以采取的思想政治教育的途径与方法也应该因时、因人、因地而变，具体情况如下。

1、强化社会主义核心价值理论和科学发展观的学习，以名医先贤为榜样，加强毕业生理想信念教育和荣辱观教育。学校应该引领毕业生树立正确人生观与价值观，以历代名医先贤的事迹和精神为资源，加强他们的理想信念教育和荣辱观教育，并增强同学们为人民服务的意识，无私奉献的精神。以学报、校报、校广播台、宣传橱窗、阅报栏为主体，构成校园先进理论舆论阵地，引领他们形成正确的择业观，并引导他们以服务创新型国家建设为择业基本出发点，自觉到祖国最需要的地方就业作为求职首选，到那些紧需医疗人才的西部、社区、农村等基层地方去。

2、结合中医院校的医学专业特点，以中医药文化校园为教育基地，因势利导开展思想政治教育活动。我国中医药传统医学历来讲究仁德济世，追求大医精诚，至仁至善的精神，所以中医药院校在贯彻党的教育方针和教育理念的同时，可以把“仁德、仁心、仁术、仁人”的传统医学文化教育和毕业生思想政治教育文化相结合。以充满中医药文化气息的校园为教育基地，依托校内中医药博物馆、中医药材种植园、模拟医院、校史馆等场所来进行教育。强化同学们的医德仁心，引导他们成长为心系群众疾苦，为人民群众办实事、办好事的好医生，从而培养和造就出有理想、有文化、有道德、有纪律的新一代又红又专的中医药人才。

3、在临床实习教学中渗透思想政治教育，宣扬中医药事业发展的成就，坚定中医院校毕业生的职业理想。在临床实习教学的各个环节，学校和教学医院应该积极宣传本中医药事业取得的成就和面临的机遇、挑战，宣扬本医院发展与建设的成绩，并大力宣传在中医药行业中的杰出人才的出色业绩，并通过教师们和一线工作的医生们言传身教，对毕业生进行潜移默化的教育。引导学生稳定中医药的专业思想，明确职业道德，激发他们热爱所学的医学专业和行业，树立长远职业理想，增强投身本专业本行业的使命感和自豪感。

4、注重发掘毕业生和校友先进典型，发挥榜样教育功能来做为思想政治教育又一延伸。学校可以在各个学院网站上、就业宣讲会、就业指导课和就业讲座中设立专栏，挖掘和宣传在医药领域或在其他行业中自主创业做出成绩的以往中医院校毕业生典型事迹，邀请他们回校，通过讲座、座谈、联谊和论坛等各种形式活动，让校友用自己的成长经历来激励毕业生们，让毕业生们知道广阔天地，到处都可以成材发展，都可以做一番事业来，而不必受自己专业限制。

5、依靠毕业班党团组织的堡垒与示范作用，培养同学们科技创新与自主创业能力。学校应该积极培养同学们的科技创新能力，实施创业引领工程，鼓励学生们自主创业，而在这过程中，更要发挥思想政治教育作用，要注重发挥毕业班中党团组织的堡垒作用和党员的先锋模范作用，让党员同志们在择业与创业，乃至科技创新方面也做出自己的榜样，表现出应有的创新精神、创业意识和创新能力。以先进带动后进，以创业带动就业，在思想引领他们，在生活中帮助他们，为解决就业难问题做出贡献。

总之，在解决中医院校毕业生就业难的过程当中，学校应该全面做好毕业生的就业指导工作，而就业创业教育与思想政治教育是学校就业指导工作中的两个重要的组成部分，两者缺一不可。从某种角度来看，学校的就业创业教育重结果轻过程，重数字轻思想，关注于学校当年毕业生的就业率的高低，偏重于毕业生的就业前的“推销”问题，而缺失对毕业生的人文关怀与思想引领以及毕业生就业后的人生成长帮助。思想政治教育则对就业创业教育起着一种弥补的作用，在学生灵魂与人格塑造过程中至关重要。它发挥了中医药院校自身传统文化教育的优势，强化了中医院校毕业生思想道德修养，培养了医学毕业生医德仁心，激发了他们的社会责任感，树立了良好价值观和就业观，乃至为毕业生就业后的不断发展奠定了坚实的思想基础，从而为解决中医院校毕业生就业难的现状做出了自己的贡献。

参考文献

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