耳鼻喉科实习医生总结篇(1)

总医院耳鼻咽喉头颈外科进修医师的主体特点。已工作10年左右的高年资主治医师，且女医生所占比例相对其他医学专业多。耳鼻咽喉头颈外科属于临床医学的二级学科，因为所属部位的解剖深在，不易直接明视，并且亚学科较多，病种多，所以较难掌握，保守估计需要大约15-20年才能培养出合格的耳鼻咽喉头颈外科医生，所以进修医生的进修年龄相对较大。总医院耳鼻咽喉头颈外科进修医师以三甲医院的主治医师为主要人群，具有较好的前期教育基础和临床工作经验，为开展个性化教学提供了良好的基础。当耳鼻咽喉头颈外科医生工作10年左右时，对于医疗水平的进一步提高和技术职称的晋升有了进一步要求，所以进修医生的年龄平均33岁左右，这也跟我总医院和总医院耳鼻咽喉头颈外科对报名学员的学历及职称有基本要求有关。另外，虽然耳鼻咽喉头颈外科主要属于外科系统，但大部分工作是门诊工作，加之基层医院常常将耳鼻喉科、眼科和口腔科合并为五官科，所以相对来说女医生所占比率比其他外科如骨科等有所增加，接近内科系统。来总医院耳鼻咽喉头颈外科学习的进修医生原单位以三级医院为主，医生学历较高，其中也包括一定比例的博士和硕士学员，工作年限也较长，有利于科室开展专业教学，以及辅导他们在学习的同时完成基础医疗工作，这是优势，但也有不利的一方面，学员年资较高，部分原单位的诊断和治疗习惯与总医院差别较大，甚至部分人员在原单位养成了独特的工作习惯，很大程度影响到科室教学工作的开展，要引起足够的重视。

2发挥学员和导师参与教学的积极性和主动性，提高总医院耳鼻咽喉头颈外科的整体实力和教学特点，吸引更多的耳鼻咽喉头颈外科医生来学习。

总医院耳鼻咽喉头颈外科的教学理念：将科室的先进理念、作风、工作方法、学习方法和规范技术传授给学员，让学员成为“像我们一样的医师”，科室始终将此理念贯穿到每一位学员的教学当中。从问卷调查数据分析，进修生所在地域分布以华北五省相对集中，但原单位距北京的距离并不是主要的选择进修地点的参考依据，原单位距离北京超过1000公里的进修学员超过57%，其中包括海南、广西、广东、青海、和新疆等地的医生。吸引学员的分析原因可能如下：1）总医院耳鼻咽喉头颈外科学术和技术水平。本科室是全国重点学科，有较高的学术和技术水平，在国内较早的的开展•383•了亚专科的分组，尤其在耳科方面具有全国领先地位；2）对本科室的认知和熟悉程度。基于总医院耳鼻咽喉头颈外科在耳鼻咽喉头颈外科学界的学术地位，历年来，与全国各大医院有着广泛联系和学术交流，部分进修医生的原单位领导、同事曾在总医院位进修，因此对总医院耳鼻咽喉头颈外科基本情况和人员均较熟悉；3）总医院进修教学质量不断改革和提高，尤其是在进修学员的轮转安排和管理方面。本院及科室为了切实提高进修质量，吸引更多的学员来学习，在国内较早实行进修生导师制度，做到每一位进修学员有专人管理和带教。科室在进修学员的安排方面，充分考虑到每一位学员的进修目的和进修侧重点，在相应感兴趣的亚专业相对增加学习时间，导师安排也考虑到学员的要求，制定相应亚学科的高年资主治医师或高级职称人员担任导师。进修生的管理也实行导师负责制，学员的成绩也与导师息息相关，举例说明：学员在临床中如违反医院的各项规章制度，学员的导师也会被问责；如果学员学习优秀，结业时被评为优秀进修生，导师也会得到医院的表彰和鼓励，也充分发挥学员导师参与教学的积极性和主动性。

3提高进修学员的学习主动性和积极性

耳鼻喉科实习医生总结篇(2)

摘要：实践教学是中医临床科教学的重要环节，而临床模拟教学更是中医耳鼻咽喉科实践教学的核心环节。探讨临床模拟在中医耳鼻喉科检查教学实践中运用的一些体会，强调临床模拟教学能激发学生的学习兴趣，是一种多边互动教学模式，能培养学生临床实践能力和动手能力。

关键词：临床模拟；耳鼻喉科检查法；学生主体

实践教学是中医临床学科教学的重要环节，而临床模拟教学更是中医耳鼻咽喉科实践教学的核心环节。

1　耳鼻咽喉科学是研究耳鼻咽喉的正常生理及疾病病理现象的一门科学

它之所以能成为一门独立的分科是因为它具有不同于其他学科的特殊性，它位于头面颈部，多为深在的腔洞，与许多器官密切相关，要清楚地、直观地认识其正常形态与病理现象，必须利用特殊的检查器械，中医对耳鼻咽喉的认识，也离不开整体观念和辨证施治，专科特色突出耳鼻咽喉局部辨证，五官与五脏相关联，检查五官的异常变化可以了解脏腑的病变，局部辨证的资料依靠耳鼻咽喉检查法提供，不掌握不学习局部检查，就不能局部辨证，施治就无从谈起。

2　四诊在耳鼻咽喉科必须再加一诊“查”

“望闻问切”――四诊是中医的传统诊法，古代的中医学由于检查手段的局限，无法窥清鼓膜、鼻咽、声带等深在部位，不能很好地进行局部辨证。现在检查手段地进步，局部检查成辨证施治的重要依据，因此，在耳鼻咽喉科必须再加一诊“查”，就是指利用现代一切检查仪器、检查方法，通过对耳鼻咽喉科局部检查，更多地提供辨证的资料。“未知常，焉知变”，作为医生，既然是以“知变”为职责，那么应该对耳鼻咽喉的正常、异常表现，能明察，甚至洞察秋毫，所以说“查”是看得见，摸的着的局部辨证，是学好专科的关键。但有一点必须强调，即通过检查出来的阳性体征，在病历上应如实记载，在理论上不能照搬西医理论来解释，一定要强调用中医理论体系的精华来阐述，然后归人局部辨证中。例“脓耳”一病，检查见鼓膜紧张部穿孔、充血，黄黏脓流出，中医局部辨证应为湿热困结耳窍，再结合整体辨证。

3　临床模拟在耳鼻咽喉检查法教学中的具体运用

3．1教材新世纪教材中医耳鼻咽喉科学。

3．2课程名称耳鼻咽喉检查法。

3．3教学目的熟悉耳鼻咽喉的临床技能检查方法，掌握额镜、鼻窥、压舌板、音叉和电耳镜的用法，掌握口咽、鼻腔、鼓膜的正常标志。

3．4教学方法同学课前通过观看《耳鼻咽喉检查法》录像片进行预习，进入临床模拟实验室后，教师首先点出“检查法”中的一些要点，再请其中一个学生扮演被检查者进行示范检查操作。然后发给每个同学一张练习卷，每组两人进行分组，互相检查，教师在学生检查过程中巡回指导，学生检查完成后填写练习卷，教师当堂公布练习答案，最后教师请出学生中的一下组同学进行示范，教师评点并进行归纳总结。

3．5课程中难点的解决①额镜的对光：戴额镜对光是耳鼻咽喉科的一项最基本操作。初学时有些学生不能把反光焦点集中，呈散光状态，故不能清楚窥见检查部位，特别指出关键是坐姿，检查者与被检查的距离应在30－50cm，瞳孔、镜孔、检查部位成一直线，对光正确后，才能进入耳鼻咽喉各部分。检查要求学生耐心多练，教师手把手校正。②鼓膜标志的检查：从外耳道到鼓膜约2.5－3.5cm，整个外耳道呈“S”型弯曲，鼓膜仅1分硬币1／4大小，约1cm x0.8cm×0.1cm，呈椭圆形的半透膜，初学者要通过半透膜看到上面近10个标志，有一定难度，先把鼓膜示意图做成大挂图，上面标志按象限划分(前上、前下、后上、后下)，各标志名称可以说是固定安排，整个鼓膜分松弛部、紧张部，大图上熟悉后，再到人体上观看鼓膜，检查时关键是如何牵拉耳廓及用耳窥，先从最易见标志“反射光锥”人手，各个标志逐一查到，观察必须耐心、仔细，多次不厌烦，最终达到目的。③音叉试验结果分析：音叉检查是耳鼻喉科最常见的基本听力检查法，简便可靠，可鉴别3种耳聋(传导性、感音神经性、混合性)的性质，初学者较难掌握。采用模拟耳聋患者进行操作，学生扮演两个角色，一为正常听力角色，另一再为传导性聋的角色，即用小手指或其他物品紧塞外耳道模拟传导性聋，戏称“人造聋”，教师则模拟感音性聋患者――称“伪聋”。先从正常听力音叉检查开始操作，再结合模拟的“人造聋”、“伪聋”检查，逐一按音叉检查要求记录，学生通过多次反复音叉的正常与异常的检查记录，从中明白了各种耳聋的音叉检查方法，不用死记硬背，轻松愉快学会了音叉检查。

4　体会

4．1临床模拟教学极大地激发学生的学习兴趣提高其学习主动性所进行的“耳鼻喉科检查法”临床模拟实验教学实际上基于“问题式”教学的一种教学方法的改革。通过以学生本身为主体进行设计，以问卷形式向学生提出问题，学生通过互相检查后得出问题的答案。使学生在检查操作时遇到的操作难点深深地留在脑海里，极大地刺激了学生们学习兴趣和求知欲望。他们为了解决操作中的难点，迫不及待地翻阅课本、请教老师，仔细观察教师的检查示范，并不断通过操作实践化解这些难点。在最后的实验同学示范时，能正确地指出错误并进行纠正。临床模拟在“耳鼻喉科检查法教学”的运用完全体现以学生为主体的医疗实践学习过程，对学生参与学习的积极性得到了最大的发挥。

4．2耳鼻咽喉科检查法的“临床模拟教学”采取多边互动的教学模式创造良好的学习氛围在检查法操作前，学生们学完耳鼻咽喉科的临床应用解剖及生理功能，通过教师授课，辅以图片、正常人体解剖模型标本、挂图、录像等，虽然很逼真，但形态、色泽、质地与正常人体有很大差别。如用病人作示范，患者一般都不愿意把自己作为示教对象配合临床教学，所以耳鼻咽喉局部检查法，笔者采用教师、学生、多媒体与教学内容四要素有机结合在一起，充分利用教学系统中人力资源(即学生与教师，这是在以往教学中长期忽略的问题)。学生既是检查者，又是被检查者，在检查操作中，真正做到动手、动脑、动口，强化学生对自己器官的认识，强化对课本解剖知识的理解。教师巡回指导。及时指导操作，学生之间互帮互学，互助协同精神，增进同伴友谊，建立和谐友爱的人际关系，为临床实习打下良好基础；教师与学生之间，通过互动教学拉近师生之间关系，提高学生学习兴趣，同时也调动教师的教学热情。

耳鼻喉科实习医生总结篇(3)

  耳鼻喉科医生工作总结

  在即将过去的20xx年里我们耳鼻喉科全体医务人员在院领导的关怀和正确指挥下，在科主任的带领下，团结合作，共同奋斗，圆满完成了科里的各项工作，使门诊量和会诊量不断攀升，取得了良好的经济效益和社会效益。

  今年，我科以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，把构建和谐医患关系作为主要目标，把“以病人为中心，提高医疗服务质量”当作各项工作的中心任务来抓，在日常工作中结合实际从自身做起，注意自己的一言一行，改善服务态度，提高服务质量，设身处地的为患者着想，尽可能为他们提供温馨、细心、热心和耐心的服务，将各种便民、利民、方便群众就医的措施和服务落实到工作中的点点滴滴。我们尽量做到优化就医流程，简化中间环节，提高工作效率，缩短病人等候时间，特别是注意做到规范用药，合理检查，有效治疗，为群众减轻医疗负担，从而逐步提高医疗质量，保障医疗安全，规范医疗服务，降低医疗费用，让人民群众确实感受到我们医务人员的真诚和友善，使他们从中得到更多的实惠和好处，为构建和谐社会尽自己应有的力量。在我们科全体医务人员的共同努力下，我们科门诊病人比往年同期有所增长，业务量明显增加，服务流程得到改进，就医环境大大改善，受到群众的普遍称赞。同时我们的医疗执业行为进一步规范，医疗质量和医疗安全核心制度得到落实，大大减少了出现医疗纠纷的可能性。

  同时，我科利用科室例会，在全科人员中开展普法知识教育，使大家的法制、纪律和职业道德观念进一步增强。我们还在全科广泛开展医学伦理教育，增强做合格医务工作者的使命感；开展宗旨教育，增强全心全意为患者服务的责任感。全科人员以“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、精益求精、乐于奉献、文明行医”为行为准则，在日常工作中恪守医德规范，远离贿赂，以诚实守信为荣，以见利忘义为耻，严格执行廉洁自律的各项规定，从自身做起，自觉抵制医药经销企业及其医药代表的商业贿赂，坚决拒绝一切药品、器械设备、试剂等生产经销企业或人员以各种名义形式给予的回扣、提成，坚决抵制大处方、滥检查、乱收费、开单提成等违法行为。

  今年是我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年，科内各项工作顺利开展，较好的完成了门诊、会诊、急诊、手术等各项工作。一年来，我科定期开展学术讲座和义诊活动，积极配合院报宣传教育工作，免费为患者咨询，解决疑难，坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，吸引了大量患者前来就医就诊，总计今年1—11月门诊人数X人，门诊总收入X元，其中治疗检查收入X元；会诊X人，收入X元，并完成了大量的门诊体检任务，各项指标比去年同期均有所增长，取得了良好的经济效益和社会效益。

  为了提高全科人员的业务素质，我科人员利用专家坐诊时间，讲课时间，努力学习专业知识，我们还定期让科内医务人员分批参加各种继续教育活动，例如学术会议、讲座，到外院进修等，使大家临床业务水平不断提高，人才队伍不断加强。

  总之20xx年即将过去，我们科各项工作都有较好的开展，希望在明年的工作中全科人员能够继续努力，再创佳绩！

耳鼻喉科医生工作总结   

  中医耳鼻喉科学是运用中医基本理论和方法研究人体耳，鼻，咽，喉的生理，病理及其疾病防治规律的一门临床科学。专科特点：他以中医整体观念为指导思想，以脏腑经络学说为理论基础，吸取了现代先进的诊疗技术与方法，强调辩证与辨病相结合，局部辩证与整体辩证相结合，内治与外治相结合。 咽自上而下可分为鼻咽，口咽和喉咽三部分。 咽的生理功能：呼吸功能，吞咽功能，语言形成，防御和保护功能，调节中耳气压功能，扁桃体的免疫功能 喉的生理功能：呼吸功能，发音功能，保护下呼吸道功能，屏气功能。 耳鼻咽喉病的主要病因 外因：外感邪毒（风邪，寒邪，热邪，湿邪，燥邪，时邪疫疠，异气），外伤致病，异物所伤。内因：饮食所伤，劳倦内伤，情志不调，官窍间疾病相传。 耳鼻咽喉病的主要病机 实证：外邪侵袭，脏腑火热，痰湿困结，气滞血瘀。 虚症：肺脏虚损，脾气虚弱，肾脏亏虚。 耳病常用外治法：清洁法，滴耳法，吹药法，涂敷法。

  鼻病常用外治法：滴鼻法，雾化吸入法，洗鼻法，涂敷法，吹药法，塞鼻法。 咽喉病常用外治法：吹药法，含漱法，噙化法，雾化吸入法，敷贴法，烙治法。 《内经》关于耳鼻咽喉口齿方面的论述相当丰富，它首次提出：五官是五脏的外候，五脏通过经络联系将五官与全身连为一个整体，脏腑的病理变化，可循经反应与五官，因此五官的功能活动在一定程度上反映了五脏的生理功能和病理变化。《内经》中所记载的耳鼻咽喉口齿之病证有多种，并总结了一系列治疗原则与方法，还记载了不少针刺治疗耳鼻咽喉口齿疾病的方法。《内经》中的脏腑与官窍相关学说及有关耳鼻咽喉口齿生理病理的论述为后世耳鼻咽喉口齿科学的发展奠定了坚实的理论基础。 旋耳疮是指因风热湿邪犯耳或血虚生风化燥所致的外耳道或旋绕耳周而发的湿疮，以耳部皮肤潮红、瘙痒、黄水淋漓或脱屑、皲裂为主要特征。其病因病机为：①风热湿邪上犯：因脓耳之脓液或邻近部位黄水疮蔓延至耳部，或因接触某些刺激物而诱发，以致湿热毒邪聚集耳窍，引动肝经之火，循经上犯，风热湿邪蒸灼耳部肌肤而为病。②血虚生风化燥：患病日久，阴血耗伤，耳窍失养，加之血虚生风化燥，以致耳部瘙痒，缠绵难愈。耳异物症状：根据异物形态异物、性质、大小和所在部位的不同，而有不同的症状。小而无刺激性异物，可留存日久而不引起任何症状。异物较大阻塞耳窍，可致听力下降、耳鸣、眩晕、耳痛、反射性咳嗽等。植物性异物遇水膨胀，可压迫外耳道，致使外耳道肌肤红肿、糜烂、疼痛。昆虫类异物进入耳道后，在耳道内爬行、骚动，使患者躁扰不安，引起难以忍受之痛痒，或刺激鼓膜产生擂鼓样鸣响，甚至导致鼓膜穿孔、出血。若异物嵌顿外耳道峡部，则耳疼痛较甚。 耳瘘：是指发生于耳前或耳后的瘘管。 禀赋缺损，复感邪毒：清热解毒，消肿止痛。方药：五味消毒饮加减。 气血耗伤，邪毒滞留：益气养血，托毒排脓。方药：托里消毒散加减。 耳疖：是指发生于外耳道的疖肿，以耳痛、外耳道局限性红肿为特征。 ·诊断要点：病史：多有挖耳史。临床症状：耳痛剧烈，张口、咀嚼时加重，严重者牵引同侧头痛，全身可有发热、恶寒等症。检查：耳屏压痛，耳廓牵拉痛，外耳道壁局限性红肿、隆起，肿甚者可堵塞外耳道。脓肿溃破后外耳道可见脓血。

  ·症型：1.风热邪毒外侵：疏风清热，解毒消肿。五味消毒饮合银翘散2.肝胆湿热上蒸：清泻肝胆，利湿消肿。龙胆泻肝汤。脓已成者加皂角刺、穿山甲，或用仙方活命 耳胀：因外邪，湿浊上蒙清窍所致以耳内胀闷堵塞感为主要特征的疾病 诊断要点：病史：耳胀者，多有感冒史。临床症状：以耳内胀闷堵塞感、耳鸣、听力下降、自听增强为主要症状。病变有久新不同，耳胀者，患耳胀闷堵塞感，或有微痛不适，耳鸣时如机器声、风声，在打哈欠、喷嚏或擤鼻时稍觉好转。耳闭者，耳聋逐渐加重，耳鸣声低，耳内闭塞感。检查：早期可见鼓膜轻度充血、内陷，若中耳有积液，则可在鼓膜上见到液平面，或见鼓膜外凸。若反复发作，可见鼓膜增厚凹陷，或见灰白色斑块，或萎缩、疤痕粘连。听力检查呈传导性聋，反复发作者可呈混合性聋。鼓室导抗图呈b型或c型。 耳胀的辩证类型及方药：1.风邪外袭，痞塞耳窍 风寒偏重者，荆防败毒散加减：荆芥 防风 生姜 川芎 前胡 柴胡 桔梗 枳壳 茯苓 羌活 独活 风热外袭者，银翘散加减：金银花 连翘 薄荷 淡豆豉 金芥穗 牛蒡子 桔梗

  甘草 淡竹叶 芦根 2.肝胆湿热，上壅耳窍 龙胆泻肝汤加减：龙胆草 黄芩 栀子 泽泻 木通 车前子 生地黄 当归 柴胡 甘草 3.脾虚失运，湿浊困耳 参苓白术散加减：炒扁豆 人参 白术 茯苓 陈皮 淮山药 莲子肉 薏苡仁 砂仁 桔梗 炙甘草 4.邪毒滞留，气血瘀阻 通窍活血汤加减：赤芍 桃仁 红花 川芎 老葱 生姜 麝香 红枣 柴胡 升麻 耳鸣：因脏腑功能失调所致自觉耳中或头颅鸣响而周围环境中并无相应的声源。 实：外邪侵袭，芎芷散。痰湿困结，涤痰汤。肝气郁结，逍遥散。虚：脾胃虚弱，益气聪明汤。肾元亏损，肾气丸。心神不宁，归脾汤。 耳聋：因实邪蒙蔽清窍或脏腑虚损，清窍失养所致的以听力减退为主要特征的病症。 实：1.风热侵袭：疏风清热，宣肺通窍。方药：银翘散。 2.肝火上扰：清肝泻热，开郁通窍。方药：龙胆泻肝汤。 3.痰火郁结：化痰清热，散结通窍。方药：清气化痰丸。

  4.气滞血瘀：活血化瘀，行气通窍。方药：通窍活血汤。 虚：5.肾精亏损：补肾填精，滋阴潜阳。方药：耳聋左慈丸。 6.气血亏虚：健脾益气，养血通窍。方药：归脾汤。 耳鸣耳聋的诊断：要点：由于耳鸣，耳聋常为多种耳病的症状之一，因此必须通过详细的病史询问及有关检查，找出其可能的原发疾病。病史：如耳外伤史，爆震史，噪声接触史，耳毒性药物用药史，耳流脓史，其他全身疾病史，治疗史等。临床症状：（耳鸣）可急性起病，亦可缓慢起病；既可为单侧亦可为双侧；可呈持续性，也可呈间歇性，耳鸣的音调可呈高音调，如蝉鸣声，汽笛声，口哨声等，亦可呈低音调，如机器声，隆隆声等；一般在夜间或安静时加重，严重时可影响睡眠及对生活，工作，情绪产生干扰；多数耳鸣患者伴有听力下降。（耳聋）轻者听音不清，重者完全失听。突发性耳聋以单侧为多见，常伴有耳鸣及眩晕，少数亦有双侧同时发生者，缓慢发生的渐进性耳聋多位双侧，部分耳聋可呈波动性听力下降。 耳眩晕的临床症状：眩晕发作时的典型症状是诊断本病的主要依据，即：眩晕突然发作，自觉天旋地转，身体有向一侧倾倒的感觉，站立不稳，立体变动或睁眼时眩晕加重，但深知清楚，多伴有恶心呕吐，出冷汗，耳鸣耳聋等症状。 脓耳：临床表现：急发者，以耳痛逐渐加重，听力下降，耳内流脓为主要症状；全身可有发热，恶风寒，头痛等症状；小儿急性发作者，症状较重，可见高热并伴有呕吐，泄泻或惊厥。鼓膜穿孔流脓后，全身症状缓解。病久者，主要表现为耳内反复流脓或持续性流脓，听力下降。 耳眩晕：是指由风邪痰饮上犯耳窍、脏腑虚损、耳窍失养所致，以头晕目眩，如坐舟车，天旋地转甚恶心呕吐为主要特征的疾病。 1.风邪外袭：疏风散邪，清利头目。方药：桑菊饮。 2.痰浊中阻：燥湿健脾，涤痰止眩。方药：半夏白术天麻汤。 3.肝阳上扰：平肝熄风，滋阴潜阳。方药：天麻钩藤饮。 4.寒水上泛：温壮肾阳，散寒利水。方药：真武汤。 5.髓海不足：滋阴补肾，填精益髓。方药：杞菊地黄丸。 6.上气不足：补益气血，健脾安神。方药：归脾汤。 1、病史：本病大多有反复发作史，部分患者可有应用耳毒性药物史或感冒史。 2、临床症状：眩晕发作时的典型症状是诊断该病的主要依据。即：眩晕突然发作，自觉天旋地转，身体有向一侧倾倒的感觉，站立不稳，体位变动或睁眼时可诱发或加重眩晕，但神志清楚，多伴有恶心呕吐、出冷汗、耳鸣、耳聋等症状。眩晕持续时间可长可短 3、检查（1）自发性眼震：眩晕发作时可见自发性水平型或水平旋转型眼球震颤快相向病侧或健侧，发作过后眼震逐渐消失。必要时可性体位诱发试验。（2）外耳道及鼓膜检查：多无异常发现（3）听力检查：部分患者可显示波动性感音性听力减退，即眩晕发作期听力减退，间歇期听力好装，但听力检查正常不能排除本病，必要时可考虑行甘油实验、耳蜗电图、耳声发射等检查。（4）前庭功能检查：初次发作者，可显示病侧前庭功能亢进，或有向病侧的优势偏向。多次发作者，则病侧前庭功能减退甚至消失，或有向健侧的优势偏向。部分患者虽有多次发作，前庭功能可正常。 耳胀耳闭与外耳道异物，及鼻咽肿物压迫咽鼓管引起的鼓室积液的鉴别。 耳胀耳闭：多有感冒史。胀闷堵塞以耳内胀闷堵塞感，耳鸣，听力下降，自听增强为主要症状。病变有新久不同，耳胀者，患耳感，或有微痛不适，耳鸣时如机器声，风声，在打哈欠，喷嚏或擤鼻时稍有好转。耳闭者，耳聋逐渐加重，耳鸣声低，耳内闭塞感。检查早期可见鼓膜轻度充

  血，内陷，若中耳有积液，则可在鼓膜上见到液平面或见鼓膜外凸。若反复发作，可见鼓膜增厚凹陷，或见灰白色斑块，或萎缩，疤痕粘连。听力检查呈传导性耳聋，反复发作者可呈混合性耳聋。鼓室导抗图呈b型或c型。 外耳道异物：多有异物入耳史。可通过外耳道检查，有异物存在，既可作出明确诊断。其临床症状根据外耳道异物形态，性质，大小和所在部位的不同，而有不同的症状。小而无刺激性异物，可留存日久而不引起任何症状，异物较大阻塞耳窍，可致听力下降，耳鸣，眩晕，耳痛，反射性咳嗽等。植物性异物遇水膨胀，可压迫外耳道，致使外耳道皮肤红肿，糜烂，疼痛；昆虫类异物进入耳道后，在耳道内爬行，骚动，使患者躁扰不安，引起难以忍受之痛痒，或刺激鼓膜产生擂鼓样响鸣，甚至导致鼓膜穿孔，出血，若异物嵌顿外耳道峡部，则耳痛较甚。 鼻疔：是指火毒上攻所致以外鼻局限性红肿疼痛为主要特征的鼻病。发生在鼻尖，鼻翼及鼻前庭部位的疖肿。单个多见。可转为疔疮走黄重症。 1.邪毒外侵，火毒上攻：清热解毒，消肿止痛。方药：无味消毒饮。 2.火毒炽盛，内陷营血：泻热解毒，清营凉血。方药：黄连解毒汤合犀角地黄汤。 鼻窒：是指因脏腑失调、邪滞鼻窍所致的以经常性鼻塞为主要特征的慢性鼻病 1.肺经蕴热，壅塞鼻窍：清热散邪，宣肺通窍。方药：黄芩汤。 2.肺脾气虚，邪滞鼻窍：补益肺脾，散邪通窍。方药：肺气虚—温肺止流丹，脾气虚--补中益气汤。 3.邪毒久留，血瘀鼻窍：行气活血，化淤通窍：通窍活血汤。 鼻槁：是指因阴津不能滋润鼻窍所致以鼻内干燥，粘膜萎缩，甚或鼻腔宽大为特征的慢性鼻病。 1.燥邪犯肺：清燥润肺，宣肺散邪。方药：清燥救肺汤。 2.肺肾阴虚：滋养肺肾，生津润燥。方药：百合固金汤。 3.脾气虚弱：健脾益气，祛湿化浊。方药：补中益气汤。 鼻鼽：是指由于脏腑虚损、卫表不固所致的，以突然和反复发作的鼻痒，打喷嚏，流清涕，鼻塞等为主要特征的鼻病。 1.肺气虚寒，卫表不固：温肺散寒，益气固表。方药：温肺止流丹。 2.脾气虚弱，清阳不升：益气健脾，升阳通窍。方药：补中益气汤。 3.肾阳不足，温煦失职：温补肾阳，固肾纳气。方药：肾气丸。 4.肺经伏热，上犯鼻窍：清宣肺气，通利鼻窍。方药：辛荑清肺饮。 鼻渊：是指外邪侵袭或脏腑失调所致以鼻流浊涕，量多不止为主要特征的鼻病。鼻渊的临床症状：本病以脓涕量多为主要症状，常同时伴有鼻塞及嗅觉减退，症状可局限于一侧，也可双侧同时发生，部分病人可伴有明显的头痛，头痛的部位常局限于前额，鼻根部或颌面部，头顶部等，并有一定的规律性。 1.肺经风热：疏风清热，宣肺通窍。方药：银翘散。 2.胆腑郁热：清泻胆热，利湿通窍。方药：龙胆泻肝汤。 3.脾胃湿热：清热利湿，化浊通窍。方药：甘露消毒丹。 4.肺气虚寒：温补肺脏，散寒通窍。方药：温肺止流丹。 5.脾气虚弱：健脾利湿，益气通窍。方药：参苓白术散。 鼻窒与鼻渊，鼻息肉等所致鼻塞向鉴别 鼻窒：可有伤风鼻塞反复发作史。鼻塞呈间歇性或交替性。病变较重者，可呈持续性鼻塞，鼻涕不易擤出，久病可有嗅觉减退。 鼻渊：可有伤风鼻塞史。本病以脓涕量多为主要症状，常同时伴有鼻塞及嗅觉减退，症状可局限于一侧，也可双侧同时发生，部分病人可伴有明显的头痛，头痛的部位常局限于前额，鼻根部或颌面部，头顶部等，并有一定的规律性。 鼻息肉：多有鼻鼽或鼻渊病史。一侧或两侧鼻窍渐进性鼻塞，逐渐呈持续性，嗅觉减退，多涕，头闷头痛。 鼻渊与鼻窒的鉴别 鼻渊：可有伤风鼻塞史。本病以脓涕量多为主要症状，常同时伴有鼻塞及嗅觉减退，症状可局限于一侧，也可双侧同时发生，部分病人可伴有明显的头痛，头痛的部位常局限于前额，鼻根部或颌面部，头顶部等，并有一定的规律性。 鼻窒：可有伤风鼻塞反复发作史。鼻塞呈间歇性或交替性。病变较重者，可呈持续性鼻塞，鼻涕不易擤出，久病可有嗅觉减退。鼻衄：是因热伤血络或气不摄血所致的以鼻出血为主要特征的病症 1.肺经风热：疏风清热，凉血止血。方药：桑菊饮。 2.胃热炽盛：清胃泻火，凉血止血。方药：凉膈散。 3.肝火上逆：清肝泻火，凉血止血。方药：龙胆泻肝汤。 4.心火亢盛：清心泻火，凉血止血。方药：泻心汤。 5.肝肾阴虚：滋补肝肾，阳血止血。方药：知柏地黄汤。 6.脾不统血：健脾益气，摄血止血。方药：归脾汤。 鼻衄的外治法：对于正在鼻出血的病人，要遵照“急则治其标”的原则，立即“止血”。 1冷敷法：取坐位，以冷水浸湿的毛巾或冰袋敷于患者的前额或颈部，以达凉血止血的目的。 2压迫法：用手指紧捏双侧鼻翼10-15分钟，或用手指掐压患者人前发际正中线1—2寸处，以达止血目的。 3导引法：令病人双足浸于温水中，或以大蒜捣烂，或用吴茱萸粉调成糊状敷于同侧足底涌泉穴，，有引火下行的作用，以协助止血。 4滴鼻法：香墨（药墨）浓研，滴入鼻中。或用血管收缩剂滴鼻。 5吹鼻法：选用x白药，蒲黄，血余炭，马勃粉，田七粉等具有收涩止血作用的药粉吹入鼻腔，粘附于出血处，而达到止血目的。亦可将上述药物放在棉片上，贴于出血处或填塞鼻腔。 6烧灼法：适用于反复少量出血能找到固定出血点者。用30%--50%硝酸银或30%三氯醋酸烧灼出血点，应避免烧灼过深，烧灼后局部涂以软膏。此外还可以用电灼法或yag激光烧灼出血点。 7鼻腔填塞法：用上述方法未能止血者，可用此法，以持续加压达到止血目的。 另外，还可在局麻下行冷冻止血法或微波凝固治疗，对上述方法治疗无效者，可行术结扎颈外动脉，上颌动脉等。 乳蛾因邪毒积聚喉核或脏腑虚损、喉核失养所致的以咽痛或咽部不适感，喉核红肿，表面有黄白脓点为主要特征咽部疾病。 1.风热外袭，肺经有热：疏风散热，利咽消肿。方药：疏风清热汤。 2.邪热传里，肺胃热盛：泻热解毒，利咽消肿。方药：清咽利膈汤。 3.肺肾阴虚，虚火上炎：滋养肺肾，清利咽喉。方药：百合固金汤。 4.脾胃虚弱，喉核失养：健脾和胃，祛湿利咽。方药：六君子汤。 5.痰瘀互结，凝聚喉核：活血化瘀，祛痰利咽。方药：会厌逐瘀汤合二陈汤。 乳蛾的诊断：病史—常有受凉，疲劳，外感病史或咽痛反复发作史。临床症状—急骤发作者，咽痛剧烈，吞咽困难，痛连耳窍。全身可伴有畏寒，高热，头痛，纳差，乏力，周身不适等。小儿可有高热，抽搐，呕吐，昏睡等症。迁延日久者，咽干痒不适，哽哽不利，或咽痛，发热反复发作。检查：起病急骤者，喉核红肿，连及舌腭弓，咽腭弓，喉核上可有黄白色脓点，重者喉核表面腐脓成片，但不超出喉核范围，且易拭去，颌下有核。迁延日久可见喉关暗红，喉核肥大或干瘪，表面凹凸不平，色暗红，上有白星点，挤压喉核，有白色腐物自喉核隐窝溢出。 喉关痈：发生于喉关，扁桃体间隙。多有乳蛾发作史。乳蛾发病数日后发热持续或加重，一侧咽痛加剧，吞咽时尤甚，痛引耳窍，吞咽困难，口涎外溢，语言含糊，似口中含物，汤水易从鼻中呛出，甚则张口困难。检查见急重病容，张口时表情痛苦，头偏向一侧，患侧腭舌弓上方红肿隆起，软腭红肿，悬雍垂水肿，并偏向对侧；或患侧腭咽弓红肿，喉核被推向前下方，如患处 红肿高突，触之有波动感，示已成脓，此时穿刺可抽出脓液。 会厌痈：发生于会厌。可有外感，异物，创伤或邻近器官急性炎症史。起病 急骤，咽喉剧痛，吞咽困难，张口流涎，言语含糊，甚则呼吸困难。检查见 急重病容，有呼吸困难表现，口咽部检查多无明显病变，间接喉镜检查见会 厌充血肿胀，或肿如球状，则见有局部隆起，其上有黄白色脓点，喉部x线 侧位片显示会厌肿大。 里喉痈：多生于喉底，咽后间隙。可有感冒或咽部异物及外伤后感染史。发 病较急，畏寒，高热，咳嗽，咽痛拒食，吞咽困难，吸奶时啼哭或呛逆，严 重者可致呼吸困难，鼾声大，易惊醒。检查呈急性病容，咽后壁一侧隆起， 粘膜红肿， 脓肿较大者， 可将患侧腭咽弓及软腭向前推移。 患侧颌下核肿大， 压痛明显，颈侧位x线片，可见咽后壁隆起之软组织阴影，有时尚可见液平 面。 颌下痈：生于颌下，咽旁间隙。可有乳蛾，喉关痈，里喉痈或咽旁组织损伤 史。 咽痛及颈侧剧烈疼痛， 吞咽障碍， 言语不清， 张口困难， 全身可伴高热， 畏寒，食欲不振，头痛，乏力等。检查见急重病容，颈部僵直，患侧颈部， 颌下肿胀，明显压痛，成脓后可有波动感，穿刺可抽出脓液。患侧喉核及咽 侧壁向咽中线突起，但喉核不红肿，颈部b超或ct扫描可显示脓肿大小。 喉痹：指因外邪壅遏肺胃或脏腑、咽喉失养所致的以咽痛或咽部不适感，咽 部红肿，或喉底颗粒状突起为主要特征的咽部疾病。 1.外邪侵袭，上犯咽喉：疏风散邪，宣肺利咽。方药： （风热）疏风清热汤。 （风寒）六味汤 2.肺胃热盛，上攻咽喉：清热解毒，消肿利咽。方药：清咽利膈汤。 3.肺胃阴虚，虚火上炎：滋养阴液，降火利咽。方药： （肺阴虚）养阴清肺 汤（肾阴虚）六味地

  黄丸。 4.脾胃虚弱，咽喉失养：益气健脾，升清利咽。方药：补中益气汤。 5.脾肾阳虚，咽失温煦：补益脾肾，温阳利咽。方药：附子理中丸。 6.痰凝血瘀，结聚咽喉：祛痰化瘀，散结利咽。方药：贝母瓜篓散。 喉痈：是指因内外热毒搏结咽喉所致的咽喉及其邻近部位的痈肿。 1.外邪侵袭，热毒博结：清热解毒，消肿止痛。方药：五味消毒饮。 2.热毒困结，化腐成脓：泻热解毒，消肿排脓。方药：仙方活命饮。 3.气阴耗损，余邪未清：益气养阴，清解余毒。方药：沙参麦冬汤。 喉瘖：指因外邪侵袭或脏腑虚损、喉失濡养所致的以声音嘶哑为主要特征的 喉部疾病。喑病因病机：有虚实之分。实者多由风寒，风热，痰热犯肺，肺 气不宣，邪滞喉窍，声门开合不利而致，即所谓“金实不鸣” ， “窍闭而喑” 。 虚者多因脏腑虚损，喉窍失养，声户开合不利而致，即所谓“金破不鸣” 。 1.风寒袭肺：疏风散寒，宣肺开音。方药：三坳汤。 2.风热犯肺：疏风清热，利喉开音。方药：疏风清热汤。 3.痰热壅肺：清热泻肺，利喉开音。方药：泻白散。 4.肺肾阴虚：滋阴降火，润喉开音。方药：百合固金汤。 5.肺脾气虚：补益肺脾，益气开音。方药：补中益气汤。 6.血瘀痰凝：行气活血，化痰开音。方药：会厌逐瘀汤 喉风：因风痰或火毒上攻咽喉所致的以吸气性呼吸困难为主的咽喉危急重 症。 。 。主要症状：吸气性呼吸困难，常伴有吸气期喉鸣、声音嘶哑、痰涎壅盛、语言难出、咽喉疼痛、汤水难下等。 喉源性呼吸困难的分度：一度：患者安静时无症状，活动或哭闹时出现喉鸣和鼻翼煽动，吸气时出现三（四）凹征二度：安静时亦出现上述呼吸困难表现，活动时加重，但不影响睡眠和进食，无明显紫绀。三度：呼吸困难明显，喉鸣较响，并因缺氧而出现紫绀、烦躁不安、自汗、脉数等，三（四）凹征显著。四度：呼吸极度困难，病人坐卧不安，唇青面黑，额汗如珠，身汗如雨，甚则四肢厥冷，脉沉微欲绝，神昏，濒临窒息。 梅核气：指痰气互结于咽喉所致的以咽部异物感，如梅核梗阻，咯之不出，咽之不下为主要特征的疾病。 1.肝郁气滞：疏肝理气，散结解郁。方药：逍遥散。 2.痰气互结：行气导滞，散结除痰。方药：半夏厚朴汤。 本病多与七情郁结、气机不利有关。 1.肝郁气滞 情志所伤或平素情志抑郁，肝失条达，肝气郁结，气机阻滞，肝气循经上逆，阻结于咽喉而发病。2.痰气互结 思虑伤脾，或肝郁日久，横逆犯脾，以致脾失健运，聚湿生痰，痰气互结阻于咽喉而发病。 骨鲠：是指各种骨类或其他不同的异物哽于咽，喉或食道等部位而言。本病的治疗以及时取出异物为基本原则，根据梗阻的部位，采取不同的外治法，如黏膜损伤，外感邪毒，则配合内治。1.咽部异物 可用镊子取出。部位较低者，可在间接喉镜下或内镜下用咽异物钳取出。2.食道异物 在食道镜检查时或电子胃镜检查时取出异物3.喉异物 在直接喉镜下取出异物。4.较小尖锐异物 若较小的尖锐异物存留部位隐藏，检查时未发现，但咽喉疼痛、吞咽更甚者，可用软化、松脱骨鲠法。具体方法：威灵仙30g，水两碗煎成半碗，加醋半碗徐徐咽下，口服1~2剂。 旋耳疮是指因风热湿邪犯耳或血虚生风化燥所致的外耳道或旋绕耳周而发的湿疮，以耳部皮肤潮红、瘙痒、黄水淋漓或脱屑、皲裂为主要特征。 耳瘘：因先天禀赋不足、耳部皮肤腠理失养而发生于耳前或耳后等处的瘘管。 耳疖：指因邪热搏结耳窍而发生于外耳道的疖肿，以耳痛、外耳道局限性红肿为特征。 耳疮：指因湿热邪毒搏结耳窍所致的以外耳道弥漫性疼痛为主要特征的疾病。 脓耳：是指因脏腑失调、湿浊邪毒停聚耳窍所致的以鼓膜穿孔、内耳流脓、听力下降为主要特征的耳病。 耳胀：因外邪，湿浊上蒙清窍所致以耳内胀闷堵塞感为主要特征的疾病 耳眩晕：是指由风邪痰饮上犯耳窍、脏腑虚损、耳窍失养所致，以头晕目眩，如坐舟车，天旋地转甚恶心呕吐为主要特征的疾病。 耳聋：因实邪蒙蔽清窍或脏腑虚损，清窍失养所致的以听力减退为主要特征的病症。 耳鸣：因脏腑功能失调所致自觉耳中或头颅鸣响而周围环境中并无相应的声源。 鼻疔：是指火毒上攻所致以外鼻局限性红肿疼痛为主要特征的鼻病。发生在鼻尖，鼻翼及鼻前庭部位的疖肿。单个多见。可转为疔疮走黄重症。 鼻窒：是指因脏腑失调、邪滞鼻窍所致的以经常性鼻塞为主要特征的慢性鼻病 鼻槁：是指因阴津不能滋润鼻窍所致以鼻内干燥，粘膜萎缩，甚或鼻腔宽大为特征的慢性鼻病。 鼻鼽：

  是指由于脏腑虚损、卫表不固所致的，以突然和反复发作的鼻痒，打喷嚏，流清涕，鼻塞等为主要特征的鼻病。 鼻渊：是指外邪侵袭或脏腑失调所致以鼻流浊涕，量多不止为主要特征的鼻病。 鼻衄：是因热伤血络或气不摄血所致的以鼻出血为主要特征的病症 喉痹：指因外邪壅遏肺胃或脏腑、咽喉失养所致的以咽痛或咽部不适感，咽部红肿，或喉底颗粒状突起为主要特征的咽部疾病。 乳蛾因邪毒积聚喉核或脏腑虚损、喉核失养所致的以咽痛或咽部不适感，喉核红肿，表面有黄白脓点为主要特征咽部疾病。 喉痈：是指因内外热毒搏结咽喉所致的咽喉及其邻近部位的痈肿。 喉瘖：指因外邪侵袭或脏腑虚损、喉失濡养所致的以声音嘶哑为主要特征的喉部疾病。 喉风：因风痰或火毒上攻咽喉所致的以吸气性呼吸困难为主的咽喉危急重症 梅核气：指痰气互结于咽喉所致的以咽部异物感，如梅核梗阻，咯之不出，咽之不下为主要特征的疾病。

  苍耳子散：苍耳子，白芷，薄荷，辛夷花。 通气散：柴胡，香附，川芎。 六味汤（荆防、僵蚕、桔梗薄荷甘草） 中医诊断：耳鸣、耳聋 西医诊断：感音神经性耳聋 证型：肝火上扰 证候分析：肝胆互为表里，足少阳胆经入耳中，肝火循经上扰耳窍，则耳聋耳鸣；情志抑郁或恼怒则肝气郁结，气郁化火，故使耳鸣耳聋加重；肝火上炎，则面红目赤、头痛或眩晕；肝火内炽，灼伤津液，则口干口苦、便秘溲黄；肝火内扰心神，则夜寐不宁；肝经布胁肋，肝气郁结，则胸胁胀痛；舌红苔黄、脉数主热证，脉弦主肝病。 治法：清肝泄热，开郁通窍。 方药：龙胆泻肝汤加减。龙胆草、黄芩、栀子、车前子、泽泻、木通、柴胡、生地、当归、甘草、丹皮、石菖蒲。方中以龙胆草、栀子、黄芩苦寒直折，清泻肝阳；柴胡疏肝解郁，车前子、木通、泽泻利湿清热，导热下行；生地养阴清热；当归养血活血；甘草调和诸药；更加石菖蒲通窍、丹皮清泻肝热。 外治法： 1、滴鼻：兼有鼻塞者可用宣通鼻窍药物滴鼻。 2、咽鼓管自行吹张：伴耳闭者可用此法。 鼻鼽 西医诊断：变态反应性鼻炎 证型：脾肺气虚 证侯分析：肺脾气虚，清阳不升，卫外不固，鼻窍失养为本，风寒、异气趁虚而袭，停聚鼻窍，故鼻塞、涕多而白粘；脾胃虚弱，受纳、腐熟、输布之功能失职，平素食欲不佳，吃油腻的食物后易出现腹胀，大便稀溏；头昏头胀，精神不振，记忆力减退，嗅觉迟钝，口不渴，活动后常感体力不支，易出汗，均是脾肺气虚的表现。 治法：补益脾肺，升阳通窍 方药：补中益气汤加减。 黄芪 人参 白术 炙甘草 当归 橘皮 升麻 柴胡 扁豆 茯苓 外治法： 1.滴鼻 可用芳香通窍的中药滴鼻剂 2.吹鼻 可用碧云散吹鼻护理和预防： 1.避开一切可知或可疑的变应原。 2.锻炼身体，增强体质，减少感冒的发生。 3.避免过食生冷和高蛋白食品 12、西医诊断：急性喉炎 中医诊断：急喉喑 证型：风寒外袭 症候分析：风寒遏肺，肺气失宣，故猝然声音嘶哑，咳嗽，鼻塞；气血遇寒凝滞，经络运行不畅，故咽喉疼痛，咽部轻度充血，声带色淡红；风寒外袭，卫气被遏，不能温煦肌表故恶寒；正气奋起抗邪，故发热；肺气被遏，气不布津，故流清涕。 治法：辛温散寒，宣肺开音 方药：六味汤 荆芥 防风 桔梗 僵蚕 薄荷 甘草 外治法： 1.吹药 可用冰硼散、珠黄散吹喉。 2.含法 可含服六神丸或铁笛丸。 3.含漱 可用具有辛温开音的中药煎汤含漱或泡水含漱。 4.蒸气吸入 可用苏叶、藿香、佩兰、葱白各适量煎水做蒸气吸入 预防与护理 1.锻炼身体，预防感冒。 2.注意声带休息，避免用声过度。 3.戒烟酒，少吃辛辣炙煿之品，避免烟尘及有害化学气体的刺激。

  耳鼻喉科医生工作总结

  我们在耳鼻咽喉科实习期间，老师安排我们每天早上查房，还有观看教学光碟，在巩固耳鼻咽喉科理论知识的基础上，使我们掌握临床常见专科检查方法，如耳窥镜，前鼻窥镜，压舌板，音叉等的使用手法，还有了解常用仪器，如听力计、声导抗仪、耳声发射仪、鼻内窥镜、电子喉镜等，以及了解临床常见专科手术，如慢性化脓性中耳炎故事形成术、鼻窦炎内窥镜手术、扁桃体切除术、气管切开术、腺体样刮除术、鼓膜切开置管术、鼻中隔偏曲矫正术。

  在此期间还要求我们初步掌握以下专科急症诊断和处理，如……以及以下常见临床病症……

  通过这段时间的学习，我发现人体特别是头面部的构造相当的精细复杂，通过老师的解说和引导，不仅加深了我们对五官的感性和理性的认识，还增强我们探究五官相关疾病的兴趣。

耳鼻喉科实习医生总结篇(4)

【关键词】耳鼻咽喉科；医学生；双语教学

Discussion on medical bilingual teaching in otolaryngology

Zhu Qiubei Liu Huanhai Lang Juntian Wu Jian Fan Jingping

【Abstract】To discuss the current situation， existing question， and the importance of the bilingual teaching of otolaryngology for medical students. To provide several advices and experiences on how to improve bilingual teaching of otolaryngology.

【Key words】otolaryngology； medical students； bilingual teaching

双语教学是指以外语为教学语言进行学科教学的教育方式，也指同时使用两种语言，即母语及外语对同一知识进行描述，从而使学生达到理解进而完全掌握并且能够熟练应用的目的[1]。双语教学已成为21世纪全球教育改革的重要内容之一，也是我国医学院校教学评估的重要方面[2]。

耳鼻咽喉科学属于二级学科，专业性强，与临床结合紧密，在本科期间学时短，知识点多且分散，较难掌握。近年来国内外耳鼻咽喉科学发展迅猛，更新速度快。这些都使耳鼻咽喉科进行双语教学势在必行。由于师资、教材、语言环境和教学模式等多方面因素的影响，耳鼻咽喉科学长期以来局限在用汉语进行教学，这种局限不仅影响到学生的学习质量，而且也制约了老师在专业水平和英语水平方面的提高。我校自2008年开展耳鼻咽喉科双语教学以来，成果显著，现将结果、经验以及需要探讨和研究的问题总结如下。

1 耳鼻咽喉科双语教学的重要性

在当今经济全球化和知识经济的大背景下，世界各国教育呈现出国际化的趋势。随着现代医学的发展，知识更新速度日益加速，提高医学教育水平成为各国高等医学教育普遍重视的焦点。国际上英语逐渐成为科学的第一语言，权威性的医学期刊大多使用英文出版，国际会议也大多使用英语交流。随着国际间交流与合作的广泛开展，使得既精通专业知识，又精通外语的高素质复合型人才成为国家急需[3]。2001年国家教育部在《关于加强高等学校本科教学工作提高教学质量的若干意见》中强调指出“积极推动使用英语等外语进行教学，按照教育面向现代化、面向世界、面向未来的要求，为适应经济全球化和科技革命的挑战，本科教育要创造条件使用英语等外语进行公共课和专业课教学”[4]。因此，开展医学双语教学是适应时展和高等教育发展的根本需要，是利用语言优势提高教学质量的核心举措，是促进教学理念、教学方式、教学管理更新的重要途径[5]。开展双语教育，可为医学生毕业后的临床、教学和科研工作奠定坚实的专业医学英语基础，使培养的医学人才不仅适应新时代国内的需要，能够及时获取国际上最新的相关热点和动态，还能加强国际交流和合作，具备国际竞争的能力，加快中国医学科研的发展速度[6]。

目前的双语教学模式主要有以下几种[7]：1.保持式双语教学。教材采用中、英文对照，课堂板书采用英文，学生的作业采用英文，但教师上课采用汉语讲解。这种教学模式能促使学生掌握专业英语词汇、增加对专业英语的学习兴趣，但这只是双语教学的初级阶段。2.过渡式双语教学。采用英文专业教材，课堂板书采用英文，学生的作业采用英文，教师课堂讲解采用中英文混合方式，运用外语的比例逐渐增多。这种模式可避免学生因不适应直接使用英语教学而产生的学习困难，其目的是向浸入式双语教学模式过渡。3.浸入式双语教学。采用英文原版专业教材，课堂板书，学生的作业、考试以及教师课堂讲解全部采用英语。该层次为全面英语思维层次，教师和学生均能够熟练应用英语来思考和解答问题。

目前，专业课应用英语教学在中国医学本科教育中尚属试验阶段。由于临床医学专业知识点难以掌握，专业英语复杂，学生基础薄弱，教员水平不一，课时有限等教学特殊性，在全国各地医学院校的本科生教学，特别是临床科目的教学中，双语的组成比例、应用范畴和教学方法等不一而足，基本上是以中英文混杂的方式进行教学，甚至有些仅仅是板书、专业单词用英语，而讲解或专业解释还是用中文的这样一个模式。因此，提高双语教学的层次和水平，是当今时代医学院校教学工作者值得重视和研究的课题。

2 耳鼻咽喉科双语教学的现状和困难

耳鼻咽喉科学属于二级学科，专业性强，知识更新速度快，与临床联系紧密。而耳鼻咽喉科学授课时间位于大四下学期，对于本科生来说，正是书本知识与临床实习过渡的关键时期。但耳鼻咽喉科学学时短，学生普遍反映知识点分散，掌握难度大。这些特点都造成了耳鼻咽喉科学教学，尤其是双语教学的困难。然而更好的开展耳鼻咽喉科学双语教学，尤其是结合临床的双语教学，不仅能够深入浅出的讲解知识点，帮助学生迅速掌握学习重点，学习医学专业词汇，培养学生对耳鼻咽喉科学的兴趣，还能够帮助学生了解耳鼻咽喉科学国际上最先进理论和知识体系，逐渐熟悉课堂教学向临床实习的过渡，从而提高教学质量和教学效果，达到培养具备国际视野和国际交流能力的全面复合型医学人才的目的。

我们教研室自2008年开始针对军医系临床五年制本科学员开展耳鼻咽喉科学双语教学，目前我们采取的是全英文教案、幻灯以及中英文结合授课的方式，从课堂效果和考评情况来看，使用英语并没有影响学员接受和理解专业知识。经过多年的双语教学，我们对双语教学方式的经验和不足有了一定的总结。

目前主要影响双语教学的因素主要有：教材的质量、教学的模式、教师的素质和学生的状况[8，9]。

2.1 在教材方面，目前在全国范围内尚没有统一出版的耳鼻咽喉科学双语教学教材，多数学校使用的教材为原版的耳鼻咽喉科学英语教材，我们在以往的教学中也是如此。然而原版教材内容深浅不一，专业性强，价格昂贵，需要较强的翻译和理解能力，且与课程教学大纲，以及我国临床情况不相符，知识点不统一，难以被学生理解和接受，更难以做到因材施教。

2.2 在教学模式方面，教学方法直接关系到教学质量的好坏，教学效率的高低。现阶段双语教学大部分教学方法和手段比较单一，仍存在不合理之处。目前授课大多遵循疾病的发生、解剖、临床表现、诊治等顺序，讲述相关知识点，课堂板书采用英文多媒体幻灯，学生的病历采用英文，但上课时大部分还是汉语讲解，只是简单的夹杂专业词汇。这种授课模式不利于教师与学生的互动，也不利于提高学生的学习兴趣和积极性。

2.3 在教师方面，师资问题是医学双语教学的关键。随着医学国际化的发展，教师的英语应用能力已得到大幅度的提高，但目前在双语教学实施过程中，同时具备较高的专业素质与外语能力的教师十分缺乏。一些有经验的高级职称医师虽然具有广博的专业知识，但外语水平较低。而一些年轻的住院医师虽然具有一定的外语功底，却又缺乏教学经验和深厚的理论基础。

2.4 在学生方面，学生的英语水平是制约双语教学发展的又一关键因素。由于各学生的公共英语水平参差不齐，有的学生英语水平较高，对专业英语的兴趣较浓，能较熟练的应用英语交流。而有些偏远地区过来的学生，英语听说的能力较差，难以适应全英文教学。而大部分学生的英语听力和口语水平普遍不理想，这些都势必影响双语教学的效果。

3 提高耳鼻咽喉科双语教学效果的策略与建议

3.1 合理选择教材，教材建设是课程建设的精髓，双语教材建设是实施双语教学的基础，对教学效果有着重要的影响，从某种意义上说，双语教材决定着双语教学的成败[10]。耳鼻咽喉科涉及的专业术语多，我们应选择较容易的或适中的英文原版教材，结合我国耳鼻咽喉科实际情况和学生的英语水平，编写“地道”的英语教材。在自编双语教材中，关键词用中英文标注，专业性强的语句用中文解析，并加入简单的病例分析。这样的自编教材针对性强，是一种值得推广的模式。

3.2 改变教学模式，先进的教学手段是提高教学效率的重要保障。双语教学中英语表达增加了理解和记忆的难度，如果没有实实在在的临床病例分析，学生只能凭空想象，很难理解掌握知识点。因此，我们在授课中收集、整理典型病例，运用多媒体技术，不仅能够形象生动的讲解知识点，还能激发学生的学习兴趣。在课余时间，定期组织病例和文献的英语讨论会，加强师生之间互动。这样理论联系临床实际的授课方式，不仅有利于学生掌握知识点，活跃课堂气氛，激发学习兴趣和主动性，还将提高学生英语听说读写的全面应用能力，从而大大提高双语教学的教学质量和效果。

3.3 选拔师资力量，发展教师队伍，双语教学对医学专业授课教师的要求很高，不仅要求教师精通医学专业知识，而且能准确、流利的应用专业英语。我科利用现有的师资中英语熟练的教师定期进行英语查房讲课，定期组织和国外专家会议交流，每年派遣1-2名中青年教师出国留学。建立长期、统一、连贯的培训系统，才能保证教师素质得到真正提高。

总之，耳鼻咽喉科双语教学希望通过课堂上的双语教学，将专业知识形象的传授给医学生的同时，锻炼学生的英语能力，培养学生的英语思维习惯，将耳鼻咽喉科学和英语的学习有机结合起来。已成为了目前一项迫切的任务，具有重大的教学意义。

参考文献

[1] 刘晓光.双语教学评价的理性之思.黑龙江高教研究，2009，10：75-76

[2] 刘眷湘，罗武胜. 双语救学的实践与思考. 高等教育研究学报，2007，3 （3）：47

[3] 刘辉琦，马建忠，刘杰，医学院校双语教学师资培养的思考. 中国高等教育，2011（2）：37-38

[4] 陈鸿雁，喻志英，胡雪，等.医学双语教学的比较研究.中国高等医学教育，2010，7：62-63

[5] 耿利敏.试论中国医学院校的双语教育.理论界，20l0，11：205-206

[6] 张秋梅，刘传新，杨洪峰，等.加强专业课程双语教学的具体措施.中国教育导刊，2008，（1）：35-36

[7] 吕小艳.论促进地方综合大学双语教材建设.中国成人教育，2008，（9）： 142-143

[8] 徐燕，姜大川，林潇，等.双语教学在口腔医学教育中的实践与研究.中国高等医学教育，2009（12）：52-53

耳鼻喉科实习医生总结篇(5)

2010年耳鼻喉科护师实习总结怎么写？2010年耳鼻喉科护师实习总结那里有范文？了2010年耳鼻喉科护师实习总结供大家参考：

在耳鼻喉科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了耳鼻喉科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护师过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

耳鼻喉科实习医生总结篇(6)

中国中医科学院广安门医院（暨中国中医科学院第二临床医药研究所）建于1955年，隶属于中国中医科学院，是国家中医药管理局在京直属医院之一，是一所承担医疗、科研、教学任务，具有专科特色的“三级甲等中医医院”。

1994年被评为全国“示范中医医院”。是全国中医肿瘤医疗中心、全国中医糖尿病专病及中医肛肠病专病中心的建设单位，国家食品药品监督管理局药品临床研究基地和卫生部西医学习中医教学基地。亦是世界卫生组织传统医学合作中心的一部分，承担着四所高等中医药大学的临床带教任务。

建院初期，党和政府十分关心中医药事业的发展，从全国各地抽调了一大批著名的中医专家和中西医结合专家充实医院的技术力量。

总理还亲自题词“发扬祖国医学遗产，为社会主义建设服务”。

经过几代广医人的共同努力，广安门医院已经发展成为具有专科特色、技术力量雄厚、设备先进、服务优良、中西医并举，在国内外享有很高声誉的大型综合性中医医院。

医院设有内科、外科、肿瘤科、眼科、骨科、泌尿男科、针灸科、心身医学科等临床科室26个；有药剂、核医学、营养科等医技科室8个；有基础研究室（分子生物学研究室、免疫学研究室、中药药理研究室）3个，临床药学研究室及肛肠、眼科、皮肤、泌尿、老中医经验继承等临床研究室11个，标准清洁级实验动物中心1个。

重点专科――肿瘤、糖尿病研究室

肿瘤研究室和糖尿病研究室为国家中医药管理局重点研究室，其中肿瘤实验室、糖尿病实验室和分子生物学实验室通过了国家中医药管理局中医药三级实验室验收。

广安门医院以中药、针灸、推拿、康复训练、药治等中医传统治疗方法为主，辅之以现代化诊疗手段，在治疗恶性肿瘤、风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、心脑血管病、糖尿病、甲亢、肾病、老年病、萎缩性胃炎、胃及十二指肠返流等消化系统疾病及内科系统疑难病症；各种痔瘘、结肠炎、大肠癌等肛肠疾患；白内障、视网膜色素变性、视神经萎缩等眼底疾病；泌尿系结石、前列腺疾病及各种男科疾病；红斑狼疮、银屑病、湿疹等皮肤病；颈椎病、椎间盘脱出及各种软组织损伤；肝炎、艾滋病；子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤、儿童抽动秽语综合症等妇科、儿科常见病等方面，均有丰富的经验和独特的疗效。

山东侨联医院

山东侨联医院、淄博市耳鼻咽喉医院是经山东省人民政府批准建立的集医疗、教学、科研和预防保健为一体的综合性医院。近年来，医院先后荣获“山东省诚信建设先进单位”、“淄博市首批三星级医院”、“淄博市医德医风示范医院”等荣誉称号。

目前，医院设有临床、医技科室34个。2003年医院耳鼻咽喉头颈外科被山东省卫生厅评为山东省特色专科，成为淄博市首批临床类省级特色专科。口腔科作为淄博市牙病防治中心设施配备精良。妇产科率先在省内开展现代胎教早教工作，专业技术打造健康妈妈、聪明宝宝。消化内科开展的内镜下粒子植入技术治疗消化道肿瘤。

在为患者提供高质量医疗服务的同时，坚持开展“爱心救助”活动，先后帮助大批患者渡过难关，对老年人、农村贫困农民等弱势群体实行就诊优惠。2007年7月我院第四批耳鼻喉科专家被委派为我国二十批援助坦桑尼亚医疗队淄博分队队长，带领另外其他医院的6名队员开展援外医疗工作。

重点专科――耳鼻咽喉科

八十年代初“耳鼻咽喉医院”这个称号就响誉省、市内外，耳鼻咽喉科成为山东侨联医院的一大优势专科，更是独树一帜。

耳鼻喉科实习医生总结篇(7)

20年前，重庆医科大学大一新生张勤修被电影《燃烧吧火烈鸟》中一位漂亮而双目失明弹钢琴的女孩所感染，心中暗自决心一定要当一名优秀的眼科医生。而如今，他却成了国内有影响的中西医结合耳鼻喉科青年专家。一路走来的张勤修，徜徉在浩瀚的医学海洋里“勤修”，为无数患者的康复燃烧着自己的青春。

“张大胆”背后的故事

张勤修是个多梦的人。儿时最想当兵，初中时则最想成为一名教师，高中时又幻想成为科学家，结果稀里糊涂考入重庆医科大学，大一新生时曾一心想要当一名眼科医生，为盲人重启光明。大学毕业后，他却被阴差阳错地分配到了四川泸州医学院附属医院耳鼻喉科。既来之则安之，张勤修的耳鼻咽喉头颈外科专业之路也就由此开始。

上世纪80年代末，西方发达国家普遍完成了耳鼻喉科向耳鼻咽喉头颈外科大学科的转变，而国内至90年代初期才开始兴起。1994年，时任总住院医师的张勤修为跟上世界发展趋向，“擅自”开始了头颈外科的研究，不长时间取得了重大突破。在泸州医学院附属医院耳鼻咽喉科，他创造了多个第一：第一个做甲状腺切除术、第一个做小脑脓肿切除术、第一个做下颌骨切除术、第一个做鼓膜修补术、第一个独立进行气管异物取出术……

一天清晨，医院还没到上班时间，突然来了一名被花生米卡住气管的3岁男孩，奄奄一息，生命游弋在分秒之间，等待有更高职称的主刀医生来抢救根本就来不及，此时，正好提前上班的张勤修见此情景，挺身而出，在无任何帮手的情况下径直到手术室，果断实施了主治医师才能施行的支气管镜手术。正当大家对此惊愕不已，议论纷纷的时候，张勤修带着憨厚笑脸手拿一粒带血的花生米、陪伴着脱离危险的孩子回到了科室。科内同志都不得不从心底佩服他，笑称他为“张大胆”。

张勤修对此却有自己的看法。大胆不意味蛮干，一切以“救死扶伤”为准绳，这是医生的天职。在那种紧急情况下，如果患得患失，按部就班，一条鲜活的生命很可能就此遭遇不测，这是在考验一个医生的良心啊！

1995年1月，张勤修要参加全国硕士研究生入学考试。按照医院规定，本可以请假专门复习应考，可由于患者多而医生少，他毅然决定一边坚守临床岗位，一边准备考试。临考前的晚上又逢张勤修值守夜班，为了准备次日考试，在处理完所有临床工作后他10点钟就早早地入睡了。凌晨1点，突然一阵呼天唤地的救命声打破了寂静的病房走廊。“医生，快点，我儿不行了”！张勤修一下子跳起来冲出门外，只见一名中年妇女拖着一名20来岁的男性青年双双倒在护士办公室门口。张勤修一眼就判断出那是自杀刎颈。当医生4年多来，他已经遇到不下10多例自杀刎颈的患者，但是像今晚这样严重的刎颈患者张勤修还是第一次碰到。由于刀口很深伤及了颈内静脉，气管被切断，患者的血液大部分已经失去。“快，建立双通道”，“快点准备气管切开包”，“立即注射肾上腺素”，张勤修一边嘱咐护士，一边迅速施救。手术室里灯火通明，时间过去了5个多小时，张勤修终于进入最后缝合阶段。至7点35分抢救手术才告结束。张勤修拖着疲惫的身子在单身宿舍挨家敲门找咖啡，这可是他第一次“品尝”咖啡的味道。8点，张勤修带着满口苦涩的浓浓咖啡余味一溜烟跑到了教室参加研究生英语考试，中午休息1小时后又参加下午的考试。或许是感动了上帝，如此状况下，他居然从60多名考生中以第一名成绩被上海医科大学录取，师从吴雯教授，并得到我国当代最杰出的耳鼻咽喉头颈外科学家王正敏院士指导。

硕士毕业后的他本可留在上海，然此时他的工作导师任正心教授亲自写信给他，希望他能回去。为了家乡的医学事业，学有所成的他还是回到了泸州医学院附属医院，并决心尽快把耳鼻咽喉头颈外科建立起来。经过艰辛努力，2000年下半年，泸州医学院附属医院在四川省内三级甲等医院中第一个正式成立了耳鼻咽喉头颈外科。

在张勤修职业生涯中，最让他难以忘怀的还是无数患者无助的目光。2003年7月，在张勤修调入三六三医院担任耳鼻咽喉科主任时，一天，一名患巨大颈动脉球体瘤、在多家医院求治无果的患者来到了三六三医院。张勤修根据患者情况很快制定了手术治疗的最佳方案。然而，当患者看到张勤修那张年轻的脸时，始终无法信任，最终闷闷不乐地离开了。想到患者那无助的眼神，张勤修心里非常难过，暗下决心一定要帮她解除疾苦。结果两周后，患者及其家属转了一圈仍然返回三六三医院，找到张勤修说：“张医生，我们只有依靠您了。”张勤修感谢患者的信任，为了手术成功，他查阅了国内外能查到的所有资料，亲自设计了颈动脉压迫器，历经一个多月的精心治疗，最终成功切除了患者颈部的“定时炸弹”。

除了这些高难度疾病惊心动魄救治场面外，张勤修还遇到了很多令他感动的事情。一次，病房来了一名在工作中被砖头打断下颌骨50多岁的患者。经X线诊断为下颌骨线性骨折，只需进行简单的齿间固定，辅以其他手段让其愈合就可。可患者不干，坚持要张勤修进行手术治疗。张勤修耐住性子反复解释不需要手术处理，患者仍不依不饶，并认为一定是建筑方老板“买通”了张勤修，为了“节约”治疗费张勤修才故意不手术，又招来了很多亲属围攻吵闹。这让张勤修哭笑不得，做手术既可让医院创收，个人又得奖金，我何乐而不为？可没有这个必要啊，医生怎能赚这种昧心钱呢？然无论张勤修怎样解释，患者及家属情绪都非常激动。突然，在混乱中患者竟爬上窗户要往楼下跳。刹那间，张勤修不顾个人安危一把拖住患者，用全身力气硬是把患者安全拽了下来。尽管发生了许多事，张勤修仍处处为患者着想，坚持正确的治疗方案。结果三周后患者完全痊愈出院，避免了一次不必要而创伤又极大的手术。

事实教育了患者和家属，出院时他们一再向张勤修道歉，而张勤修只是微微一笑，这样的“委屈”他已经习惯了。

天道酬勤。2004年9月，年仅36岁张勤修又以优异成绩考入四川大学华西医学中心攻读博士学位，师从全国知名耳鼻咽喉头颈外科专家刘世喜教授，同时破格晋升为主任医师，成为四川省内当时最年轻的耳鼻咽喉科专业正高级专家。他开展的鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术、巨大颅底肿瘤切除术、改良颈动脉球体瘤切除术等填补了四川省内空白，负责的2项研究成果分别获得成都市科技进步二等奖及四川省科技进步三等奖。

勤修中西，修成“张五官”

2006年5月，张勤修职业生涯发生了一次重大转折，在时任成都中医药大学附属医院副院长钟森教授的引荐下，他作为高级人才被引进到成都中医药大学附属医院耳鼻咽喉科，担任科副主任。

由一个纯西医专家跨入中医行列，对张勤修来说是个巨大的挑战，而张勤修骨子里就是个最喜欢挑战的人。面对一大堆古文传统医学书籍，深谙祖国医学的博大精深，半路出家的他从调入那一天起，便开始大量研习中医理论并虚心向老专家请教，从《医古文》《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《温病学》等中医典籍，到《喉科指掌》《重楼玉月》等中医耳鼻喉科学专业知识，他在浩瀚精深的祖国医学大餐中细嚼慢咽，用心体会祖国医学的文化精髓。

中医和西医理论建构不同，哲学思维大相径庭，因而治病的手段和方式存在很大差异。而张勤修正由于西医理论功底的扎实和深厚，也才能从更高层面认识到西医在某些方面的欠缺和不足，而这恰恰又是中医最为擅长的。比如，西医最高的治疗就是手术，可张勤修发现临床中总有一些患者手术效果不甚理想，有的甚至根本无法用手术治愈。随着对祖国医学的了解与掌握，张勤修想，这些长期困扰着西医们的问题能不能用中医来解决呢？在同行老专家的指导下，他逐渐学会了中医的基本知识并试着用中医药来治疗患者并不断总结经验。渐渐地，张勤修集国内西医及各流派中医专家所长，勤修古训，博采众长，形成了一套独具特色的中西医结合治疗方法，对咽喉炎、鼾症、声带疾病、鼻炎鼻息肉、过敏性鼻炎、耳聋耳鸣、中耳炎、眩晕以及头颈肿瘤等耳鼻咽喉头颈外科常见与疑难疾病积累起丰富的临床经验。

一次，一名老者来到成都中医药大学附属医院耳鼻咽喉科门诊，向医护人员打听一个叫“张五官”的大夫。原来，由于过去数年张勤修突出的临床业绩，患者亲切地为他取了个外号“张五官”。正当大家疑惑时，恰巧张勤修来到门诊部，患者一眼就认出了他，大声喊“张五官”。原来，这是张勤修5年前曾成功救治过的一名患者。这名老者患有恶性浆细胞瘤，被时任三六三医院耳鼻咽喉科主任的张勤修采用内镜结合柯陆氏手术，不仅完整切除肿瘤，还基本保持了面部五官的完整，使患者非常满意。这次这名患者是又专门找他来复诊的。于是，张勤修已日渐成熟的中西结合的理论和技术派上了用场，他仔细问诊，了解情况后，大胆采用中药治疗以期提高患者免疫力，有效防治了肿瘤复发。从此，“张五官”也在成都中医院叫开了，几乎成了张勤修的代名词。

5.12地震发生后，身处救灾一线的张勤修及所有医护人员，经受住了更大的考验。地震发生的当天傍晚，呼啸而至的救护车就一辆接一辆地冲到门诊部大厅，张勤修与所有医护人员绷紧着心弦，紧张有序地接诊着一批又一批患者。一位满身淤泥与鲜血浸湿、身体多处受伤的老妇始终无法被抬下救护车。此时，身为教授、科主任的张勤修一把推开其他人，三步并着两步直接奔向车内救治，由于抢救及时伤者终于转危为安。就是这样，连续72小时，张勤修几乎未能闭上一次眼，一大批伤者得到及时救治。

如今，张勤修已逐渐从一个纯西医专家成长为一名在国内较有影响的中西医结合耳鼻咽喉科青年专家。他担任了多个全国性以及四川省学术组织的重要职务，发表了80余篇研究论文，承担了包括国家十一五科技支撑计划、中央财政支持地方高校特色重点学科项目、国家中医药管理局重点专科建设项目等在内的各级课题12项，获得各级科技进步奖7项，专利7项，参编专著与教材12部。2007年成为成都中医药大学最年轻的博士生导师；2009年入选中组部“西部之光”访问学者，2011年8月27日张勤修作为四川省“西部之光”访问学者代表，受到中共中央政治局委员、中央书记处书记、中央组织部部长李源潮亲切接见。