妇科普查工作计划篇(1)

【关键词】 农村妇女；乡镇计划生育；普查；防治

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.628 文章编号：1004-7484（2013）-08-4629-02

1 资料与方法

1.1 一般资料 对某乡镇1.2万育龄的农村育龄妇女开展普查工作，定期检查农村妇女妇科疾病状况。

1.2 方法 采用问卷调查法、走访法和座谈法。

2 结 果

在被调查的1.2万育龄妇女中，有1.03万人参加了普查，通过普查发现，主要妇科疾病包括宫颈癌、盆腔炎、附件包快、阴道脱垂、子宫脱垂、子宫肌瘤、子宫内膜炎、外阴炎等。

3 讨 论

3.1 农村妇女疾病普查和普治工作存在的问题及原因 通过调查结果显示，目前农村妇女还远没有达到普查的目标，同时还较高的患病率，主要原因是：

3.1.1 没有落实普查经费 农村妇女普查工作的宗旨，是对多发病、常见病进行防治，同时，对危害妇女生命安全的恶性肿瘤能够及早的发现。据相关卫生部分预测，每一名农村妇女至少需要50元的普查成本费用。若按照3.8万人进行计算，则可能一次就需要190万元的普查经费。而国家出台的相关文件规定，农村妇女实施普查工作，应全部实行免费，并由政府提供一次性医疗耗材费用。但这部分资金补助不能真正到位，所以无法调动卫生职能部门的积极性。

3.1.2 农村育龄妇女有较为淡薄的自我保健意识 由于知识水平较低，一些育龄妇女在生殖器感染的预防问题上，有较低的认识水平。没有充分认识到乳腺疾病和生殖道疾病的危害性，所以没有较高的普查要求，以为只有生病了，才需要进行救治，对预防和保健没有引起充分的重视。在开展农村妇女的普查工作中，还有一些妇女会觉得很羞耻，封建思想严重，甚至对普查工作存在着歪曲心理，以为这是乡镇计划生育服务中心为了捞钱才实施的。

3.1.3 会诊转诊机制匮乏，管理工作不到位 乡镇计划生育服务中心因为具有相对简陋的设备条件、技术不过硬，同时人员相对紧张，所以近年来，仅仅是对普查数量盲目追求，而对妇女普查普治质量予以忽视，尽管已经建立了随访档案，但却没有系统化的健康档案，随访也只是限于宫颈刮片异常的患者。由于在农村，还没有普及电话，所以无法真正落实跟踪随访工作。同时，因为转诊会诊机制的缺乏，而农村妇女尽管被普查出患有妇科疾病，也没有引起高度的重视，没有采取任何的治疗措施。还有的去个体门诊治疗，尽管花费了一定的金钱，治疗效果却并不显著。这样会使群众的经济负担无形中增加。

3.2 建议 为农村妇女免费检查妇科病，是党和人民政府关爱妇女儿童健康、关心农民、关注民生的一项重要的举措，能够惠及千家万户。乡镇计划生育服务中心作为基层单位，更要落实到实处，因此，乡镇计划生育服务中心应做好以下几点工作：

3.2.1 广泛开展宣传教育 通过在广大农村妇女中开展健康教育，提高妇女普查普治的认识工作，将重点放在宣传和发动工作上，通过开设专题讲座，对宣传资料进行发放，以及张贴海报等等。通过新闻媒体等各种形式的宣传，加大宣传力度。在本地区通过多个部门的分批、分期、分片、协调和联合检查，妥善安排检查时间，使广大农村育龄妇女能够灵活和机动的就地接受检查。由乡镇计划生育服务中心和基层妇女组织联手，利用讲座、广播、电视、报刊、宣传窗等进行宣传，利用农村的赶集日，对相关资料进行发放。通过走村串户、做好咨询工作。对妇女常见保健知识和妇科病定期检查的意义进行宣传，以形成良好的氛围，让全社会都能关爱妇女的健康。另一方面，要将妇女旧的传统观念进行改变，使其自我保护意识增强，自觉自愿的进行定期检查。

3.2.2 建立健全县、乡、村三级妇幼保健网络 对每一级组织的职责和职能进行明确，对妇女普查普治专业技术队伍建设进行加强。使乡镇计划生育服务中心工作人员的技术水平得到提升。

3.2.3 信息共享、整合资源 针对所有普查对象，都应建立个人健康档案，对相关的卡（表）进行填写，同时乡镇还应建立台账。妇联、计生和卫生部门需要加强联系和沟通。密切配合、互通情况，并对辖区内妇女的治疗效果和普查情况进行统计和分析，以形成分析报告。

总之，妇女保健工作的重要内容，就是农村妇女的普查普治工作。开展农村妇女的普查普治工作，对育龄人群生殖健康的需求予以满足，可对妇科病早期治疗、诊断和发现，使妇科病发病率有效降低。特别是对降低恶性肿瘤的发病率，具有非常重要的意义。作为一项全社会的工作，农村妇女的普查普治工作，需要多个部门的努力、配合和政府的大力支持，只有全社会共同参与进去，才会将这项工作真正落实都实处，稳步扎实的推进，充分体现党和政府对广大农村妇女的关怀。

参考文献

[1] 王立红，王霞，吴恩玲.乡镇医院继续护理教育现状调查与对策[J].现代医药卫生，2010（11）.

[2] 薛彩萍，徐指云，陈汉娟.淮安市乡镇卫生院人力资源现状分析及对策[J].中国医药指南，2008（22）.

[3] 张颖，王东辉.辽西地区新型农村合作医疗调查与对策[J].法制与社会，2008（28）.

妇科普查工作计划篇(2)

[中图分类号] R271.1 [文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02

定期进行妇女常见病、多发病的普查普治，是保护和促进妇女健康的重要措施，是妇女保健工作中的一项重要内容。为了解本县广大农村地区的妇女病的患病情况及查治现状，探讨妇女病防治工作重点，全面实现《兴山县妇女儿童发展规划》(2006-2010年)，提高妇女健康水平。我们于2008-2010年对全县8个乡镇的农村妇女进行了妇女常见病、多发病的普查普治，现将普查结果分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源 2008年至2010年兴山县各乡镇妇女病查治的相关资料。

1.2 方法 采用常规的妇女病普查方法，普查内容包括：询问病史、一般妇科检查、白带涂片、宫颈刮片脱落细胞检查、触诊，必要时进行红外线检查、盆腔B超、阴道镜检查。参加普查的人员经过专业培训，按照全国高等院校《妇产科学》第六版的疾病诊断标准[1]进行诊断。

2 结果与分析

2.1 妇女病普查率与疾病检出率 2008年度计划普查妇女51360人,实际检查24023人,实查率46.77%,查出妇女病4657例,妇女病检出率为19.39%，妇女病治疗3856人，治疗率82.80%。2009年度计划普查妇女61492人，实际检查31865人，实查率51.82%，查出妇女病7676人，妇女病检出率为24.09%，妇女病治疗6912人，治疗率90.04%。2010年度计划普查妇女61429人,实际检查41472人,实查率67.44%,查出妇女病8611例, 妇女病检出率为20.76%，妇女病治疗8045人，治疗率93.82%。3年妇女病平均普查率为55.84%，妇女病平均检出率为21.51%，治疗率为89.82%，见表1。

表12008-2010年妇女病普查普治情况

2.2 妇女病检查的疾病分布与发生率 97360例妇女中共检出妇女病17117例，妇女病的分布与患病率分别为：宫颈炎患病9318例,患病率为9.57%，占54.44%；阴道炎患病人数7757例，患病率为7.97%，占45.32%；宫颈癌患病人数24例,患病率为24.65/10万，占0.14%;乳腺癌患病人数4例，患病率为4.10/10万，占0.023%；卵巢癌患病人数4例，患病率为4.10/10万，占0.023%，见表2。

表22008-2010年妇女病普查疾病情况

2.3 各乡镇妇女病普查率与疾病检出率 2008-2010年全县8个乡镇应检查妇女174344人，实查97360人，普查率在45.01%-73.31%，平均为55.84%，妇女病检出率在13.27%-27.51%，平均为21.51%，见表3。

表32008-2010年各乡镇妇女病普查情况

2.4 各乡镇妇女病的疾病分布与发生率 2008-2010年全县8个乡镇进行妇女普查的有97360人，查出妇女病20944人，其中，阴道炎7757例，检出率在5.72%-9.80%；宫颈炎9318例，检出率在4.84%-15.11%；宫颈癌24例，检出率在9.05/10万-63.21/10万；乳腺癌4例，检出率在7.02/10万-8.10/10万，见表4。

表4各乡镇妇女病普查疾病情况

3 讨论

3.1 普查资料显示 我县农村妇女病普查率呈逐年上升的趋势，由2008年的46.77%上升至2010年的67.44%，但离“两纲”目标的80%还有差距，这有待在今后的工作中加强。

3.2 近3年普查结果表明 宫颈炎占妇女病首位，其次是阴道炎，两者占妇女病的构成比分别为：54.44%和45.32%，这与避孕措施不当、多次人工流产、不良的卫生习惯有关。经询问，有些妇女长期使用卫生护垫、用香皂或洗液清洗外阴、经常冲洗阴道等，造成此人群的阴道自净作用破坏，生殖道感染性疾病增多，加上频繁的性生活和不洁性生活史，HPV病毒感染，增加了宫颈炎的发生率。提示要发挥健康教育的作用，深入农村、企业、社区进行妇女保健讲座，提高妇女的自我保健意识，养成良好的生活卫生习惯，并使其积极主动地参与妇女病普查。

3.3 完善规范检查项目,提高普查质量 据流行病报道证实，妇女病普查是发现乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的经济而有效的方法。2008-2010年我县8个乡镇共查出宫颈癌24例、乳腺癌4例、卵巢癌4例，检出率分别为24.65/10万、4.10/10万和4.10/10万，低于文献[2]报道的水平，这可能与妇女病检查的受检率和检查的质量有一定关系。这就提示我们一方面要加强妇女病普查的队伍内涵建设，注重专业人员的业务培训，提高咨询指导、健康教育能力和诊治水平；另一方面要进一步提高妇女病检查率，并规范检查项目，以防癌和防生殖道感染为检点，把液基薄层细胞学检测系统(TCT)、宫颈刮片巴氏染色细胞学等检查纳入基本的妇女病检查项目，提高检查质量，做到早发现、早诊断、早治疗。

3.4 妇女病普查普治是执行我国“预防为主”卫生工作方针的重要措施 国家卫生部、劳动部、人事部、全国总工会、全国妇联1993年联合颁发的《女职工保健工作规定》中指出，“对女职工应定期妇科疾病及乳腺疾病的查治，切实维护好广大妇女的健康权益”。前几年，接受妇女病普查的人群主要集中在事业单位、经济效益好的企业单位等，而贫困企业、社区和下岗失业人员特别是广大农村妇女很少接受妇女病普查。近几年，随着社会经济的发展，这种形势明显改变，但受检率仍有待提高。这就需要卫生部门、劳动与社会保障部门、工会、妇联、计生、财政等部门共同参与妇女病查治工作，出台有关保障措施，从资金、政策、技术等方面给予支持，各部门密切配合，资源共享，使妇女病查治覆盖全人群，真正使广大妇女能人人享有保健。

参考文献

妇科普查工作计划篇(3)

关键词：便携式B超；山区；计划生育生殖健康普查

【中图分类号】R169.49【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)02-0309-01

B型超声是利用超声波对实体软组织器官进行动态实时扫描的影像学技术,能较好地显示腹部包括子宫及附件在内的脏器组织。随着计划生育优质服务工作的不断深入,B超检查内容已从过去单一的“查环、查孕”发展到生殖健康服务领域，计划生育技术服务也从被动服务向主动服务转变。便携式B超具有携带方便，操作简单的特点，在山区计划生育生殖健康服务中,显示着其独特的优越性,日益受到山区广大育龄群众的普遍认可。

随着计划生育优质服务的不断深入，本人对我中心在2010年8月-2011年8月间为我镇的育龄妇女免费进行B超检查的结果进行了分析，现将结果报告如下：

1资料与方法

1.1普查对象：普查对象为2010年8月-2011年8月间，我中心对我镇山区的育龄妇女每个季度进行一次生殖健康普查的免费B超检查的育龄妇女，共计3521人次，年龄为20-55岁年龄段。

1.2普查方法

1.2.1每个季度到村委会为育龄妇女进行一次生殖健康检查，查环，查孕，查病。

1.2.2检查仪器:便携式超声诊断系统YD-800，3.5HMZ腹部探头。

1.2.3检查方法:由服务所专职的B超医生进行B超操作，普查对象嘱膀胱适度充盈，仰卧位对下腹部作纵横切扫查.。检查内容：子宫大小、形态、位置、宫内是否有妊娠、宫内是否有节育器、节育器位置是否正常、是否有带器妊娠、双侧附件情况，有无包块、囊肿等，对怀孕妇女查胎儿生长发育情况并将检查情况详细记录。

1.2.4诊断标准:科学技术文献出版社出版的，国家计生委推荐用书《计划生育超声诊断学》

2结果

2.1B超共检查3521人次，放置宫内节育器2740人次, B超查胎儿148人次，, 使用避孕药具及其它避孕方法283人次，女扎术后体检350人次。检查中发现的异常情况：IUD下移25例,因症需取器20例,IUD脱落6例,嵌顿5例,带器妊娠2例,宫内节育器脱落妊娠6例、其它原因引起的计划外怀孕14例、 子宫肌瘤32例、附件囊肿62例、盆腔积液21例、孕早期胎儿停止发育2例。

2.2对25例宫内节育器下移者均在我中心给以取出节育器，并重新放置；6例宫内节育器脱落者也重新放置宫内节育器；2例带器妊娠者进行了取器、人流术；20例因症需取器者给于了取出宫内节育器；6例宫内节育器脱落妊娠和17例其它原因引起的计划外怀孕进行了人流术，早孕胎儿停止发育的给于清宫手术，并指导避孕及宣传育生优育知识；5例宫内节育器嵌顿、32例子宫肌瘤、62例附件囊肿、21例盆腔积液建议到上级医院复查，经追踪复查以及临床治疗结果与B超检查相符。

3讨论

宫内节育器(IUD)是我国应用最广泛的避孕工具。特别是在农村大多数妇女都采用宫内节育器进行避孕，但由于山区，交通不便，距离服务中心较远，加之农村妇女的健康意识还很低，很少有妇女主动到服务中心进行生殖健康检查。而便携式B超携带方便，操作简单在适度的膀胱充盈下，能够清晰的显示子宫的大小，形态，位置，节育器在宫腔内的位置，有无下移、变形、嵌顿、穿孔、外游、带器妊娠等，能准确的测出IUD在宫腔内的位置, 及时发现IUD下移、脱落等异常情况，及时采取相应的措施，提高了IUD在宫腔内的有效存放率。B超还能及早明确诊断宫内妊娠的时间，妊娠6周时B超检测率可达100%，超经腹壁进行扫查，能清晰地显示子宫、宫内节育器和妊娠囊三者的关系。对孕早期先兆流产，难免流产，孕囊停止发育，及稽留流产，都有诊断价值。在妇科疾病的检查中，对明显的内生殖器畸形，生殖系统肿瘤、盆腔肿物等便携式B超虽然效果不如数字式B超但图像直观真实，也是其它检查方法不可代替的。便携式B超携带方便，操作简单，使用方便、价格低廉为计划生育优质服务到基层提供了物质保障,已成为计划生育生殖健康检查中的一个重要组成部分,在计划生育优生优育和生殖健康服务中,显示着其独特的优越性,日益受到广大育龄群众的普遍认可,积极推动着计划生育/生殖健康事业的发展。

生殖健康普查工作已是计划生育技术优质服务的一项重要内容，在本文中利用B超共查出IUD下移25例,因症需取器20例，IUD脱落6例,嵌顿5例,带器妊娠2例,宫内节育器脱落妊娠6例,其它原因引起的计划外怀孕14例；子宫肌瘤32例、附件囊肿62例、盆腔积液21例、孕早期胎儿停止发育2例。经追踪复查以及临床治疗结果与B超检查情况符合。可见B超具有较高的准确性，在临床上能起到了及时检查、及时诊断、及早治疗作用。

目前由于便携式B超携带方便，每个季度可到村委会为育龄妇女进行生殖健康检查,为育龄妇女做好定期的检查及跟踪随访工作，发现问题及时处理，一方面，提高了宫内节育器的有效使用率，减少了计划外怀孕的发生，另一方面及早查出各类妇科疾病及早治疗，保护了妇女的身心健康。通过普查和健康教育逐渐提高了山区育龄妇女的健康意识。便携式B超已成为计划生育生殖健康工作中的一个重要组成部分，在计划生育生殖健康服务中，显示着其独特的优越性,推动着计划生育/生殖健康事业的发展。

参考文献

妇科普查工作计划篇(4)

深化宣传教育，促进群众婚育观念的转变，是搞好计生优质服务的先导。近年来，我县围绕“婚育新风进万家”这一活动，按照“贴近社会、贴近生活、贴近群众”的要求，坚持“为群众所好、所乐、所需抓宣传”的工作思路，不断深化计生宣传教育工作。主要是抓好了“三个围绕”：一是围绕群众所好出宣传品。我县每年都坚持印制计生宣传挂历、年画，下发到农村纯二女户和计划生育户，为广大群众送上良好的祝福。同时，县计生部门和各镇（场）每年印发5万多份《计生优质服务手册》、《致育龄夫妇的一封公开信》和“一法三规一条例”等各种计生宣传资料，并在各镇（场）的交通要道、群众聚居点设置永久性宣传牌，大力宣传新的婚育风尚，做到家喻户晓、深入人心。二是围绕群众所乐抓活动。采取广播宣传、电视宣传、公映电影、送戏下乡、发送短信息等多种形式，广泛开展群众性的计生宣传活动，提高宣传教育的效果。如新铺镇采取邀请县艺术团进行计划生育专题文艺演出和利用圩日开展有奖问答活动等形式，积极开展计生政策法规、避孕节育知情选择宣传活动。计生局在世界人口日通过中国移动公司给全县移动用户发送人口与计划生育为主题的短信息，扩大宣传面和宣传效果，受到了群众欢迎。三是围绕群众所需送科技。我县不断拓宽和丰富计生宣传教育内容，加大优生优育优教、生殖保健、科技致富等科普知识的宣传力度，积极引导群众学科学、爱科学、讲科学、用科学，从而增强了群众的自我保健意识和能力，最大限度地满足了新时期育龄群众在避孕节育、生殖保健、科技致富和文明健康生活方式等方面的不同需求。通过抓宣传教育，努力营造优质服务的良好氛围，全县出现了可喜的“五多”变化，即关心支持计生的干群多了；自觉查环查孕的人多了；自觉落实避孕节育措施的人多了；主动办理独生子女光荣证的人多了；外出主动回乡签订计生合同的人多了。

二、抓“三查一治”，形成优质服务的良好开局

开展已婚育龄妇女“三查一治”优质服务，是计生工作实现“两个转变”的实质性体现，是一项“民心工程”。我县在开展环情、孕情监测服务的同时，广泛开展生殖健康服务，做到一年三次查环查孕，两次孕情检查，两年一轮妇女常见病、多发病普查普治。重点抓两方面工作。一方面抓普查普治。以已婚育龄妇女四个月一次的查环查孕为切入点，抓好孕前型管理的同时，全面开展妇科常见病、多发病的普查、预防工作。近年来我县每次查环查孕率、孕情检查率均达到90%以上，今年还提高至95.1%。两年来全县有36970名育龄妇女接受了一次以上妇科普查普治服务，普查普治率达83%。县计生服务站在做好本站业务工作的同时，经常组织医技人员深入到镇村协助开展普查普治。在服务中全县坚持“三不一低”的收费原则，即检查（B超、血常规、尿常规、妇科检查）不收费，诊病不收费，咨询回访不收费，给药低收费，深得广大育龄群众的好评。如广福镇铁坑村的一名育)龄妇女，患严重的妇科疾病多年，多次到私人诊所医治，花费了2000多元均没有治好，今年2月该镇服务所为其作妇科检查时进行了正规治疗，并减免大部分费用，只花费96元就治愈了。她动情地说：“镇服务所治好了我多年难于启齿的妇科疾病，我要一辈子感谢她们”。另一方面抓“计卫”联手。县服务站与县人民医院妇产科、县妇保院联手，依托卫生医疗部门医技和设备优势，及时解决普查中发现的急、难、重问题，使不少患者及时得到医治。镇（场）服务所与当地卫生院联手，扩大计生优质服务覆盖面，方便育龄群众诊病治病。我县通过抓“三查一治”，寓管理于服务中，以服务吸引群众，改变了过去单纯抓“四术”的局面，密切了党群、干群关系，蠃得了育龄群众的欢迎和信任，自觉参与“三查一治”的育龄群众不断增多，形成了优质服务的良好开局。

三、抓知情选择，推进优质服务深入开展

避孕方法知情选择是计划生育优质服务的核心内容。在实施和推行这项工作中，我县采取“政策引导、群众自愿、协议管理”的方式，切实尊重育龄群众避孕节育方法知情选择权，推进优质服务工作深入开展。主要是抓好了“三个强化”：

1、强化“知情”培训。县计生部门定期在县、镇、村集市或人口聚集地举办避孕节育知情选择咨询活动，耐心地向群众解答“知情选择”问题，科学地向群众介绍各种避孕方法、避孕原理及适应症，等等。同时，各镇（场）利用村级婚育分校这一阵地，结合“五期”教育，坚持每季度举办一次“知情选择避孕节育方法”学习培训班，定期到各村巡(本资料权属文秘家园，查看更多精彩文章请登录原创网站)回举办，向广大群众普及避孕节育知识。群众避孕节育知识知会率达95%。通过强化“知情”教育，医技人员和服务对象双方做到了“四个知情”，即医技人员对服务对象的知情程度知情、服务对象的生育调节意愿和选择知情、服务对象的婚育情况和健康状况知情、自身能给服务对象提供服务的能力和质量知情；群众对自身实行计划生育的权利和义务知情、避孕方法的种类、适应症和禁忌症知情、避孕和生殖健康方面的实际需要知情、可供选择的避孕方法和可以获得的渠道知情。

2、强化合同管理。在尊重群众知情选择的同时，我县坚持政府指导与群众自愿相结合的原则，将“知情选择”落实避孕措施及跟踪管理作为村（居）民自治主要内容，把两者有机结合起来，促进村（居）民自治和“知情选择”工作开展。在“知情选择”的实施过程中，我县充分发挥“村规民约”和“自治章程”的作用，让育龄群众与镇服务所签订《节育措施知情选择协议书》，协议书送所在村（居）委会督促育龄人员落实避孕节育措施，确保了知情选择的有效实施，保证了各种避孕措施的落实到位。如兴福镇各村（居）委均以村民代表大会形式通过了计划生育村规民约，发动家家户户签订《家庭计划生育责任书》，育龄夫妇签订《计划生育合同书》。该镇总户数7039户，已签订责任书的有6405户，占91%；育龄夫妇4512对，已签订合同书的有4203对，占93.2%。基本实现了计划生育合同管理，提高了育龄群众落实避孕节育措施的自觉性。该镇本年度结扎及时率达到85%，上环及时率达到86.4%。今年以来，我县有40666对夫妇落实了避孕节育措施，其中今年落实的有1980对，实行知情选择的有1901对，知情选择率达96%。

3、强化随访服务。为便于与群众加强联系和沟通，及时提供育龄群众所需的服务，我县采取电话随访和分类随访两种形式，进一步完善了术后随访制度。电话随访，即县镇两级计生部门开通咨询电话，群众有事即访，同时不定期电话询问育龄群众术后情况。分类随访，即对施行结扎或放环手术的对象7天内由医技人员上门进行一次术后随访，3个月内每月随访一次，一年内每4个月定期作B超检查；对使用药具的对象，1个月内由医技人员开展一次使用效果随访，后3个月每个月由镇村干部陪同计生专干随访一次，每4个月定期作B超检查；对曾带环怀孕、服药失败施行补救措施的对象，7天内由医技人员上门随访；对特殊情况的对象，医技人员随时复查，发现问题，及时处理。在上门随访中，我县医技人员还认真做好随访记录，每月进行情况汇总，从而较好地了解、掌握育龄妇女的基本情况，确保了育龄妇女的身心健康。文福镇还积极创造条件，拓展随访服务范围，坚持做到了“六必访”，即新婚夫妇必访、产后妇女必访、节育术后必访、患妇科病和不孕症必访、纯二女户必访及独生子女户必访，为我县随访服务树立了榜样。

四、抓制度创新，保证优质服务持续发展

计划生育优质服务是一个动态和发展的过程，是集宣传教育、科学管理、综合服务和群众工作于一体的系统工程。我县在搞好计划生育服务的同时，进一步建立和健全了直接面向计划生育家庭的社会保障和利益导向机制，不断拓宽计划生育优质服务的内涵和路子，保证优质服务持续发展。主要是健全了“四个体系”：一是健全节育费用政府投入体系。全县实行计划生育的育龄人员到县服务站或镇服务所施行节育手术和领用避孕药具均免费，基本费用由县财政负担，附加费用由镇财政支付。二是健全计生养老保险体系。农村独生子女户和纯二女结扎户父母均由政府办理养老保险，解决育龄群众的后顾之忧。到目前为止，我县共办理农村独生子女户和纯二女户养老保险5141户，投保率达91.13%。三是健全计生优惠政策体系。对自觉实行计划生育的家庭给予“六优先”，即办理工商营业执照优先、建房用地审批优先、扶贫助困优先、减免子女上学教育费附加和学费优先、招生和招工优先、看病免挂号费先诊治优先。四是健全计生帮扶体系。在全县健全镇村两级计生协会组织，通过计生协会积极推广计生“三结合”服务，大力扶持育龄群众走奔康致富路，重点是扶持独生子女及纯二女户发展生产，增加经济收入。计生、农信、农业、科技、畜牧等部门经常深入育龄群众家中，了解生产、生活情况，扶持他们发展“三高”农业。近年来，县镇两级共拨出计生“三结合”专款190多万元，扶持10个镇97个村480户发展农业生产。通过健全计生保障体系和利益导向机制，使广大实行计划生育的家庭政治上有荣誉、经济上有实惠、生活上有保障，提高了广大群众执行计划生育的自觉性，有力地促进了计划生育优质服务的顺利开展。

近年来，我县通过积极开展计划生育优质服务活动，加快了计划生育工作思路和工作方法的转变，给全县的计划生育工作带来了新的观念，推动了全县人口与计划生育工作上新水平。我们的主要体会是：

1、领导重视是开展计划生育优质服务的根本保证。我县各级党政领导高度重视开展创建计生优质服务县、镇活动的各项工作，把创建优质服务活动列入重要议事日程，认真落实党政领导责任制，做到党政一把手亲自抓，负总责。县镇两级都成立了由主管计生工作的领导任组长的计生优质服务领导小组，并定期召开会议，制定了切实可行的计生优质服务试点实施方案，研究解决试点工作和铺开工作中遇到的困难和问题。同时，各级各部门加大资金投入，保证了各级能正常开展查环查孕技术服务、术后随访、人员培训、药具发放和管理等各项工作。由于各级领导重视，措施得力，为开展计生优质服务创造了良好的环境和条件，确保了全县计生优质服务工作顺利开展。

2、抓好医技队伍和阵地建设是开展计划生育优质服务的基础工作。我县按照“完善功能、提高素质、规范管理、优质服务”的要求，以服务网络和队伍建设为重点，不断满足育龄群众医技服务需求。一方面，巩固和发展了以县服务站为龙头，镇服务所为主体，村服务室为基础的计生技术服务网络。目前，全县11个镇（场）服务所均配备了B超机、显微镜、波姆治疗仪等设备，文福、新铺两个试点镇的服务所还配备了血常规和尿常规等化验设备，为优质服务工作的开展提供了强有力的物质保证。另一方面，每年选送一批医技人员到省、市医疗部门进修；各镇（场）服务所人员每人每年至少一次到县服务站或县人民医院跟班学习一个月。目前，全县计生技术服务站（所）有医技人员46人，其中中级职称4人，初级职称25人，做到100%持证上岗，全部均参加过各级各类培训学习，医技人员的服务意识和技术水平得到了进一步提高。与此同时，我县加大了计生信息化建设力度，在配齐全县各镇计生办电脑设备的基础上，去年又投入100多万元安装服务器和在各镇（场）服务所配置电脑，建立育龄妇女信息系统，实现了市、县、镇三级联网，并于今年1月1日在全市率先开通了计生网站，成为全省开通的第六家县级计生网站，利用信息资源优势指导工作，增强了优质服务工作的针对性和有效性。

3、实行村民自治是开展计划生育优质服务的有效载体。我县在开展计生优质服务工作中，同步推进计划生育村民自治，以村（居）委会为自治单位制订了《计划生育村（居）民公约》，并经村（居）民代表大会表决通过后执行。今年全县对村（居）民户和计划生育对象实行“一责任书五合同书”管理，即与村（居）民户签订《家庭计划生育责任书》，与育龄人员签订《计划生育合同书》、《落实计划生育节育合同书》、《外出期间计划生育合同书》、《计生养老保险合同书》、《计生节育措施知情选择协议书》，把党和政府有关计生政策等法规转化为村民认可并自觉遵守的《村民计生公约》，密切了党群、干群关系，树立了村民在计划生育优质服务中主人翁意识，从而达到了群众自觉贯彻执行计划生育政策的目的。全县86%的家庭与所在村（居）委会签订了《家庭计划生育责任书》，85.6%的育龄夫妇与所在村（居）委会签订了《计划生育合同书》。

妇科普查工作计划篇(5)

[摘要] 目的：了解恩平市农村已婚育龄妇女生殖健康状况及患病率，为开展生殖健康优质服务提供依据。方法：对2009年2月～2010年12月进行妇科病普查的7 860例农村已婚妇女情况进行分析。结果：妇科疾病的总患病率为67.20%（乳腺疾病不在此次普查之内），患病率从高到低依次为宫颈疾病（36.45%）、阴道疾病（20.85%）、盆腔炎症（7.07%）、妇科肿瘤（包括卵巢肿瘤、子宫肌瘤）（2.33%）、外阴疾病（0.50%），不同年龄组妇女患病率不同。结论：农村已婚育龄妇女妇科疾病患病率高，生殖健康知识贫乏，应加强对农村妇女生殖健康知识的宣传教育，提供高质量的计划生育服务，加强其自我保健意识。通过定期妇科疾病普查，做到疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗，从而提高妇女生殖健康水平和生活质量。

[关键词] 农村；已婚育龄妇女；妇科生殖道普查；患病率

[中图分类号] R711[文献标识码] C [文章编号]1673-7210（2011）08（a）-133-02

Survey on gynecological diseases of married women of child-bearing age in rural areas

XU Lifen, LI Jianhua, WU Xiaomei, WU Yunzhen, WU Bofan, HUANG Xiaolan

Department of Family Planning Service Station of Enping City in Guangdong Province, Enping529400, China

[Abstract] Objective: To understand the reproductive health condition and prevalence rate of married women of child-bearing age in Enping city, in order to carry out high quality reproductive health services. Methods: From February 2009 to December 2010，the data of 7 860 cases of married women who were given general survey of gynecopathy were analyzed. Results: The total prevalence rate of gynecological diseases was 67.20% (except breast disease), the prevalence rate from high to low were cervical diseases (36.45%), vaginitis diseases (20.85%), pelvic inflammatory diseases (7.07%), gynecology neoplasms (including epithelial tumor and myoma of uterus) (2.33%), vulvar diseases (0.50%). There was different prevalence rate in different age. Conclusion: In rural areas the prevalence rate of gyneoopathy is high, reproductive health knowledge is poor. We should strengthen propaganda and education on reproductive health knowledge, provide high quality family planning services and promote their sense of self-care. Though general survey of gynecopathy, early detection, early diagnosis, early treatment should be done to improve women's reproductive health and life quality.

[Key words] Rural areas; Married women of child-bearing age; Gynecological diseases; Prevalence

生殖健康状况影响妇女的身心健康和生活质量，对和谐社会、和谐家庭起着十分重要的作用。为了更好地开展计划生育健康优质服务，了解恩平市农村已婚妇女生殖健康状况，由恩平市人口和计划生育局组织，在各乡镇计划生育队配合下，恩平市计划生育服务站于2009年2月～2010年12月，对7 860例已婚妇女进行了妇科病查治，并对其生殖健康状况进行了分析，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年2月～2010年12月，恩平市计生服务站组织医务人员到各乡镇免费进行已婚妇女（除孕期、经期、产褥期）妇科病普查7 860例。年龄20～59岁。

1.2 方法

由医务人员询问病史，填写妇科病普查记录表，全部资料由专人审核后保管，每10岁为1个年龄组，共分4组。检查项目包括：妇科双合诊、白带常规检查、盆腔B超、选择性宫颈刮片（宫颈刮片现场处理后送广州市金域医学检验中心检测）及阴道镜检查。疾病类型包括：外阴疾病、阴道疾病、宫颈疾病、盆腔炎症、妇科肿瘤（包括卵巢肿瘤、子宫肌瘤）。

1.3 诊断标准

以第6版《妇产科学》[1]为依据，作为临床诊断标准。

2 结果

2.1 一般患病情况

普查人数共7 860例，患各种妇科疾病5 282例，总患病率为67.20%。其中，宫颈疾病2 865例，阴道疾病1 639例，盆腔炎556例，妇科肿瘤183例，外阴疾病39例，患病率分别为36.45%、20.85%、7.07%、2.33%和0.50%。不同年龄组妇女患病率不同，见表1。

2.2 宫颈及阴道疾病患病情况

宫颈和阴道疾病的患病人数最高，其中，宫颈疾病包括：宫颈糜烂2 077例，宫颈肥大446例，宫颈腺囊肿187例，宫颈息肉155例，患病率分别为26.43%、5.67%、2.38% 和1.97%。阴道疾病包括：细菌性阴道炎755例，霉菌性阴道炎562例，滴虫性阴道炎269例，淋菌性阴道炎53例，患病率分别为9.61%、7.15%、3.42%和0.67%。

2.3 个别病例跟踪追查

宫颈癌1例，宫颈上皮内瘤变8例，外阴白色病变8例，尖锐湿疣11例，外阴癌1例。

3 讨论

本次妇科病普查结果表明恩平市农村妇女生殖道感染患病率较高（67.20%），其中，宫颈疾病的患病率最高，尤以宫颈糜烂为主，患病率为26.43%。30～39岁年龄组各种疾病患病率最高，其次为20～29岁和40～49岁年龄组，这与其他研究结果相符[2]。本次普查发现宫颈上皮内瘤变8例，宫颈癌1例，其中，宫颈癌患者年龄42岁，宫颈外观中度糜烂，有性生活接触性出血，宫颈液基细胞检测为宫颈原位癌，已行子宫切除术，现生存状态较好。目前，宫颈癌仍是女性生殖器肿瘤致死的主要原因，感染高危型人瘤病毒（HPV）是导致宫颈癌发生的主要危险因素[1]。宫颈癌的发生是一个渐变过程，从不典型增生到宫颈癌发生需要10年左右时间，早期宫颈病变的治疗效果优于宫颈浸润癌，据报道宫颈浸润癌的存活率为67%，早期宫颈癌的存活率为90%～92%，而宫颈原位癌存活率可达100%。也有资料表明，宫颈糜烂与宫颈癌的发生关系密切，宫颈糜烂妇女患宫颈癌的几率较无宫颈糜烂妇女高10倍[3]。因此，宫颈癌前病变即宫颈上皮内瘤变（CIN）的早期筛查和合理干预是防治宫颈癌的重要环节[4]。及时治疗宫颈糜烂、定期做宫颈细胞学检查和高危型HPV-DNA检测可做到宫颈癌的早发现、早诊断，早治疗。笔者建议宫颈糜烂Ⅱ度以上者做微波或电灼治疗，治疗前行宫颈液基细胞检测或阴道镜检查，是早期发现宫颈癌的有效方法[5]。

阴道炎和盆腔炎也是妇科常见病、多发病，其中，30～40岁年龄组妇女为高发病群体，这与农村妇女的不良生活习惯、不洁卫生用品及不洁性生活方式有关；与经济状况较差，不愿或无力治疗有关；也与妇女缺乏卫生知识，感染后羞于就诊，或者误认为婚后许多妇女都患有阴道炎，以致病后治疗不积极或相互感染有关[6]；还与频繁冲洗阴道，破坏了阴道的自洁作用有关。同时不当的阴道冲洗和经期性生活又会增加盆腔炎的发病危险性，经常做妇科手术，如上环、换环、人工流产、引产、分娩等，也会导致疾病发生。而这些感染，也给宫颈糜烂提供了“温床”。因此，对农村妇女开展多种形式的健康教育、提倡性生活卫生、提倡晚婚晚育、少生优生、避免反复流产、正确清洗外阴、调整月经周期和杜绝婚外性生活才是远离生殖道感染、防治宫颈糜烂的根本途径。

本次妇科病普查检出疑似外阴癌1例，年龄48岁，有多年外阴结节及瘙痒史，近半年结节增大呈状，到医院行组织活体检查证实为外阴癌，现已行手术切除，身体恢复良好。妇科肿瘤（子宫肌瘤、卵巢肿瘤）也有较高的患病率，可能与工作压力大和精神紧张导致内分泌紊乱等因素有关。

农村妇女卫生保健意识薄弱、对妇科疾病羞于诊治、忽视预防保健工作，是导致其妇科疾病病患病率高的原因。因此，不但要重视农村妇女的疾病普查工作，更要重视普查后的普治工作，发现疾病后能够进行及时、系统地治疗，只有做到普查普治相结合，才能降低农村妇女疾病的发生率[7]。我们应利用计划生育部门的网络优势，采用多途径、多形式的宣传方式，加大妇科病普查工作的宣传力度，进行经常性或每年1次的妇科病普查防治工作，提高广大妇女认识疾病和预防疾病的能力，增强其自我保健意识，把妇科病普查“早发现、早诊断、早治疗、早康复”的理念灌输给每一位妇女，使其懂得妇科病普查的意义和作用，从而降低生殖道疾病的发病率，提高生殖健康水平。

[参考文献]

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[2]杨成玉,陈和珍,付丽.6658例已婚妇女生殖健康状况分析[J].中国妇幼保健,2007,22(17):2402-2403.

[3]保毓书,周树森,赵树芬,等.妇女劳动卫生学[M].北京:中国劳动出版社,1995:178.

[4]德英.重视宫颈癌前病变筛查的质量管理控制[J].中国实用妇科与产科杂志,2007,23(7):497.

[5]佟丽,房立琴,赵晓娟,等.宫颈癌的预防及早期诊断[J].中外医学研究,2011,9(1):112-113.

[6]章欣荣,杨里,何晖,等.马鞍山市郊农村已婚育龄妇女生殖健康基线调查分析[J].中国计划生育学杂志,2008,16(11):675.

[7]何淑萍,王小燕.1477例妇科疾病普查结果分析[J].海南医学院学报,2009,15(1):68.

妇科普查工作计划篇(6)

一、取得的主要成绩

1、住院分娩率为92.77%.在去年的基础上,提高了4.47%；

2、孕产妇死亡率为34.60/10万.比去年下降了34.35%,比州定目标下降了35.93%；

3、新生儿破伤风发生率为0；

4、孕产妇产前检查率96.67%,比州定标准提高了7.4%；

5、高危孕产妇检出率30.96%、高危孕产妇住院分娩率98.82%,比州定标准分别提高了72%、0.84%；

6、7岁以下儿童保健覆盖率85.40%,比州定目标提高了6.75%.

二、主要做法

在工作中,我们以实施“降消”项目为契机,把维护妇女、儿童健康权益作为我们的大事来抓,加大了妇产儿科规范化建设,畅通产科绿色通道,提高了母婴保健技术服务能力和质量,降低了孕产妇和婴儿死亡率,赢得了市场和社会的信赖.

（一）加强妇幼保健管理,完善基层妇幼保健网络

1、县卫生局领导高度重视,亲自督查督办.降低孕产妇和婴儿死亡率已纳入为民办实事内容,卫生局非常重视,将此项工作列入了重要议事日程,共召开6次专题会议,研究妇幼保健工作,组织召开2次妇幼卫生工作会议及培训班,分管妇幼的某某副局长自始自终到会,并作了重要发言.业务股人员经常同妇幼保健基层人员深入基层,及时解决基层的难题.这种主要领导亲自督,分管领导主要抓的工作格局,为妇幼保健工作营造了良好的氛围,保证了妇幼保健工作正常运行.

2、县妇幼保健所保健人员到位,工作扎实.我所在人员十分紧缺的情况下,仍然抽出8名业务骨干从事基层保健工作,保障基层保健工作的需要.全年,他们深入基层,共完成30乡镇106村的督查与指导,深入基层达95天,人均达105天,掌握了全县妇幼卫生工作状况,及时为基层解决了工作中存在的问题与困难.

3、充分发挥乡村级妇幼保健队伍,做好网底工作.为了稳定乡村级妇幼保健队伍,确保乡村级妇幼信息资料的真实、准确,我们积极向领导汇报,确保乡镇妇幼保健人员的工资到位,专干专职从事妇幼卫生工作,改变了以往“专而不干、干而不专”的状况,同时,根据人员的分工,对部分乡镇进行了调整,做到了无空白乡.村级保健员职责由村卫生室兼代,报酬由州、县财政解决.

4、国债项目正紧锣密鼓地进行.按照国债项目建设要求,县发改局以永发改字[2010]107号文件,下达了县妇幼保健业务用房建设计划,目前,已给相关领导部门汇好报,建设方案、施工图纸已完成,施工的前期工作准备就序.

（二）以《母婴保健法》为依托,规范母婴保健服务

1、规范产科建设.提高产科质量,是保障医疗安全,降低孕产妇、新生儿死亡率的重要途径.为此,我们按照县乡两级不同的标准,制定了学习计划,有目的分期分批进行学习.县急救中心,成立了孕产妇急救小组,制定了急救方案,健全了抢救工作日程和相关制度,保证随时处于应战状态,并向全县公布了急救电话.乡级主要针对平产和一般难产进行了培训,并组织乡级妇幼保健人员到县级医院临床进修.全年妇产人员进修达9人,举办两期业务培训班,参训率分别为100%、97.5%.

2、加强出生医学证明发放管理工作.与部门配合,坚持持《出生医学证明》入户,提高了《出生医学证明》发放率,全年共发放出生医学证明7000张.

3、全面启动免费农村妇女病普查工作.通过县政府,卫生局和县妇幼保健所积极争取,经国家初保基金会的同意,我县2010年广泛开展了妇女病免费普查,优费治疗项目,到目前为止完成了11个乡镇妇女病普查普治,共检查了12012人,没有妇科疾患的仅有1820人,占检查人数的15.15%,患各种妇科疾病10732人,占检查人数的84.85%.检出妇女疾病的主要有：宫颈疾患6342例次,疾患4844例次,乳腺疾患2067例次,子宫肌瘤317例次.治疗人数达10285人,其中海极星治疗达1307人,子宫次全切除术25例,摘除息肉196例.

这次妇女病普查普治得到了广大人民群众的称赞.来检查的妇女中,年龄最大的有89岁,有的甚至一次都没检查过.对我们这种送检查、送治疗上门的做法,老百姓非常满意.通过这种近距离地和老百姓接触,也让我们医务人员进一步感受到了作为妇幼保健人员肩上的责任和重担.

（三）规范孕产妇系统管理工作,提高保健服务质量

全县各级医疗保健单位均建立了孕产妇保健卡（手册）,乡村级妇幼保健人员对辖区内的孕产妇进行摸底,按孕早、中、晚期、产褥期所规定的检查项目进行系统检查、监护和保健指导,及时发现高危情况,以确保母亲安全.同时,严格按照高危妊娠评分标准进行筛查与管理,评分在10分以上者由县妇保所统一管理.规范的管理模式使今年孕产妇死亡率大大降低,有效保障了孕产妇的安全.全年总产妇数5752人,活产5780人,产前检查5587人,率96.67%；产后访视5521人,率95.52%；新法接生5654人,率98.34%；住院分娩5362人,率为92.77%；高危产妇1781人,检出率为30.96%；高危住院分娩为1760人,率为98.82%；孕产妇死亡2人,率为34.60/10万,有效地降低了孕产妇死亡率.

（四）规范托幼机构的管理,提高儿童保健服务质量

儿童保健严格实行“4.2.1”体检制,重点加强对0—3岁儿童系统管理,儿童“四病”的防治及学龄前儿童体检工作.全县共有7岁以下儿童数39476人,儿童保健管理33714人,保健管理率85.40%,3岁以下儿童系统管理14638人,对5岁以下儿童进行了营养评价,实查人数23751人,检查出体弱儿752人,对体弱儿全部进行了专案管理.全年婴儿死亡率为14.19‰,5岁以下儿童死亡率为17.30‰.

为了加强儿童生长发育的监测和疾病防治,提高全县儿童健康水平.我所与卫生监督所、教育局密切配合,规范了托幼机构的管理,坚持了持卫生许可证办园,教师持健康证上岗,儿童凭合格证入园.全县共健康检查在园儿童达6000多人,并进行了营养评价,教师健康检查达250多人,筛出不合格8人.举办一期卫生保健培训班,每季进行卫生保健指导,掌握规范办园等工作内容.

（五）加大预防与控制出生缺陷工作力度

针对我县出生缺陷发生率高的现状,我县采取了增补叶酸等方法预防,认真做好新生儿疾病筛查和新生儿听力筛查工作,从而有效降低残疾儿童的发生率.为此,我们加大了宣传力度,对妇幼专干进行培训,在电视台播放纪录片、进行公示等等,动员全民共同预防出生缺陷的发生.全年共口服叶酸1436瓶,新生儿疾病筛查848例,筛查率为14.67％,新生儿听力筛查27例.

（六）加强妇幼项目工作的管理

今年的“降消”项目工作取得了可喜的成绩,主要表现在四个方面.1是项目管理规范、组织健全,对项目的领导、指导监督有力,层层狠抓落实.2是项目方案统计科学、操作性强,执行单位能精心组织,运作规范,责任到人.3是宣传覆盖面广.贫困救助的程序和方法已经深入到村村寨寨,做到了家喻户晓.四是救助范围不断扩大.2010年实施救助3616人,金额达567950元,其殊救助13人,金额为27500元.比2010年救助人数增加1132人,救助人数增加率为45.57%.救助力度的加大,使住院分娩率大幅度地提高,有效地减少了可避免孕产妇的死亡.

（七）加大健康教育工作力度,提高群众自我保健意识

做好妇幼保健工作,宣传要先行,要把妇幼保健知识和《母婴保健法》真正普及到广大人民群众中去,使他们知法、懂法、守法,从而提高自我保健意识,自觉参与保健.今年,我县利用妇女病免费普查的时机,对11个乡镇60000多名农村妇女开展了面对面的宣教,在县电视台播放健教知识及相关新闻共10次.另一方面常年开放健教咨询室,开展孕产妇保健、妇女生殖健康、出生缺陷的干预、婴儿喂养等内容的咨询工作.共印制宣传材料4种、发放68000份宣传单、悬挂横幅16条,张贴宣传标语宣传画250多张,办宣传刊400多期.通过有效的健教活动,使健康教育覆盖面达到了85%以上,对整个妇幼卫生工作实施起到了巨大的推动作用.

（八）加强医院管理,提高医疗质量,不断提高医疗服务水平

1、强化全民医疗安全意识,促进医疗质量全面提高.,加大管理力度,保障医疗安全.在医疗质量管理上,制定和完善了质量考核制度和质量抽查制度,明确管理措施,保障制度的落实.2是成立质控科.由专人负责病历质量控制,按照质量考核标准及办法,每月对病历和处方进行质控.质控结果与科室的劳务分成挂钩.3是规范了首问首诊负责制、医师查房制及急危重病人会诊制等,健全了各项技能操作程序,完善了各项登记制度,严格控制了院内交叉感染.通过狠抓医疗质量,有力地促进了医疗技术水平的提高和各项工作的完成,确保了医疗安全,防止了医疗差错事故的发生.较好地促进了我所医疗水平的提高,赢得了社会的广泛赞誉,取得了社会效益和经济效益的双丰收.全年处方合格率为98%,病历书写合格率100%,无丙级病历.今年1—9月份,门诊共接诊21886人次,比去年同期增加2954人次；住院治疗1170人,比去年同期增加128人；业务收入245万元,较去年同期增长61万元,增长率为33.15%.

2、加强硬件设施投入的力度.,加强专业技术人员培养.1是所内加强业务学习,完善各项业务制度,加强产科各类手术操作规程,每周组织业务学习两次,打好理论基??是“走出去,引进来”,选送6名青年业务骨干到省、州进修学习,掌握最新医学发展动态,掌握了最新医疗技术水平.其次,加大对先进医疗仪器的投入.先后购置了彩超、新生儿听力筛查仪、妇科治疗仪、海极星聚焦治疗仪等。

3、以需求为导向,不断拓宽业务范围.为了适应市场经济的需求,满足广大人民群众的需要,我所积极引进新技术、新项目,今年新开展了彩超、新生儿听力检查辅助业务,海极星聚焦治疗、妇科臭氧冲洗等治疗项目,深受广大人民群众的欢迎.

4、加强医德医风建设,树立全心全意为病人服务的宗旨.认真贯彻理论和“”重要思想、党的十七大精神,加强医德医风建设,努力提高职工思想道德素质,一切以病人为中心,提高医疗服务质量,规范医疗服务行为,维护群众利益,构建和谐的医患关系.

经常性开展职业道德教育,纠正行业不正之风,坚持以病人为中心,提供优质、便捷服务,深受广大患者及家属的赞扬,使我所两个文明建设取得了长足发展。

（九）以治理商业贿赂为重点,加强党风廉政建设

治理医药领域商业贿赂问题是全社会关注的焦点,所领导对此高度重视,把此项工作作为党风廉政建设和反工作的重点,专门开会研究和部署,组织全所干部职工认真学习上级文件精神和本所的规定,提高思想认识,遵守职业道德和职业纪律,自觉抵御不正之风的侵蚀.对单位采购药品、一次性用品及大型医疗设备严格实行阳光操作和招标采购,从而从源头上杜绝了商业贿赂行为.分管业务的副所长某某全年来共拒收病人红包10余个（具体金额不详,约2000元）,拒绝病人吃、请20余次,上交红包两个、猛洞河超市卡1张,总价值300元；领导的言传身教给全体干部职工带了一个好头,全所无一人发生违法违纪行为,无一例向病人索拿卡要现象发生.

（十）以打击“两非”为切入点,带动计划生育工作稳步推进

所领导非常重视计划生育工作,调整成立了计划生育综合治理领导小组和集中整治非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠行为领导小组.领导小组下设办公室,从而使计划生育工作做到了主要领导亲自抓,分管领导全力抓,具体工作有人抓的工作格局.同时,所长和分管所长经常到各科室督查、检查工作,今年共召开计划生育专题会五次,下科室督查12次.为了把计划生育工作落到实处,单位与科室负责人签订了人口和计划生育目标管理责任书；与妇产科医生、B超操作人员、药库和药房终止妊娠药品管理人员签订了关爱女孩综合治理出生人口性别比偏高问题行动目标管理责任书,将计划生育、打击“两非”工作到人.对B超仪器执行了登记备案制度,3台均已备案.

全年共接收住院孕产妇1299人,持生育证生育1086人,持证率达85.71%；无证生育181人,无证上报计生部门181人,无证生育上报率达100%；实施终止妊娠手术32例,有效证明32份,实施终止妊娠手术持证率为100%,其中20岁以下实施终止妊娠手术22人,由计生部门开具相关证明6人,死胎死产4人；门诊孕13周以上孕产妇无证对象登记1602例,无证对象上报1602例,门诊孕13周以上孕产妇无证对象上报率100%；孕13周B超检查人数3343人次,医生双签字3343人次,B超双签字率100%.

同时,加强对所内工作人员及家属的计划生育管理,现有45岁以下育龄妇女数27人,其中上环21人,查环查孕应检24人,实检24人,查环查孕年内两次检查率为100%.目前,所内无一人计划外怀孕.

三、存在的主要问题

1、保健网络不健全.虽然,县级妇幼保健人员到位,工作落实,但村级网底薄弱,一般均由村医兼保健员,大部分村医为男同志,很少行使保健员职责；乡级服务能力不高.产科基本技能和技术水平不能满足广大人民群众的需求.

2、群众落后的思想仍然存在.新生儿疾病筛查和增补叶酸工作难度大,许多产妇及家属不理解、不支持、不配合,导致出生缺陷发生率仍然很高.

四、明年工作思路

明年工作的指导思想是：坚持以人为本,努力构建团结协作、和谐愉快的工作环境,建立平等互信的医患关系.坚持以保健为中心,以保障生殖健康为目标,保健与临床相结合,面向基层,面向群体的妇幼卫生工作方针,加强业务技术指导,拓展服务领域,提升服务水准,稳定和发展医疗保健业务；强化制度落实,确保医疗安全,努力做好公共卫生服务.

按照这一指导思想,明年初步确定以下五项年度工作目标：

1、加快医院基础设施建设.积极筹措资金,早日完成国债项目的妇幼保健业务用房建设.

2、加强流动人口中孕产妇的保健管理.建立以县妇幼保健所为核心的孕产妇管理中心,明确专人负责协调管理辖区内流动孕产妇及儿童,及时摸清流动育龄妇女孕情,筛查高危,为她们提供与本地孕产妇相同的保健服务.

3、进一步扩大宣传面,充分利用各种群众喜闻乐见的形式,普及预防出生缺陷的科普知识,加大预防与控制出生缺陷工作力度,力争新生儿疾病筛查率达40%以上,孕妇规范增补叶酸率达15%以上.

4、加快人才培养,优化人才结构,打造品牌医院,使“两个”效益明显增长.

妇科普查工作计划篇(7)

儿童保健实习心得体会【1】 回顾20xx年的儿保工作，在医院及上级领导的正确领导下圆满完成了今年的儿童保健工作。先将工作总结如下：

1、截止20xx年10月1日掌握辖区内儿童情况：0-7岁儿童 人，0-3岁儿童数 人，新生儿数 人。

2、7岁以下儿童保健服务 人， 3岁以下儿童系统管理人数 人，按要求进行4.2.1(0-1岁一年检4次，1-3岁一年检2次，3-7岁一年检一次)免费体检，同时给于发育、心理、营养等方面的指导，并对体检有问题的儿童及时进行转诊。

3、本年度共有 名新生儿，对其中 名进行了家庭访视，对新生儿进行体格检查，在喂养，母乳喂养，护理，疾病预防等几个发那个面进行指导，并作针对性指导，尤其新生儿脐疝，得到家长的好评及认可。

4、为辖区内儿童提供健康知识咨询，发放联系卡，随时进行电话咨询。并对高危儿童进行电话随访。

5、开展儿童保健针对性健康宣传，如婴儿抚触，疫苗接种，甲流防控等。

6、对辖区内儿童贫血、佝偻病、腹泻、肺炎等常见病及体弱儿专案管理：体弱儿专案管理人数 人，共 人进行血红蛋白检测，发现中重度贫血 人，并及时转诊。

7、每天上网查询新生儿数，与妇保医生共同打电话确认是否居住在本辖区，与新生儿家长联系确定产后访视时间，准备上门访视。每年度上报相应的报表。

在今后的工作中，我将努力学习儿童保健知识，虚心像兄弟单位儿保岗位的同行学习请教，再接再厉争取取得更好的成绩。

儿童保健实习心得体会【2】 一、妇幼保健服务机构与人群

扶沟县辖16个乡、镇、场，411个行政村，总人口744315人。县卫生局辖16个乡、镇、场卫生院，411个村卫生所。全县已婚育龄妇女147645人，7岁以下儿童52582人，5岁以下儿童35364人，3岁以下儿童220xx人，当年出生6411人。

二、认真做好围产期保健工作，提高孕产妇系统管理率，降低孕产妇死亡率

围产期保健工作是妇幼保健的重要内容，一直以来党和政府都给予高度重视，特别是新型农村合作医疗制度实施，极大地提高新法接生率和住院分娩率，孕产妇和新生婴儿的生命安全得到大力保障。各级妇幼保健人员，大力开展孕产妇系统管理工作，县妇幼保健院增设围产期保健门诊、高危妊娠门诊及孕妇学校。当年活产数6411人，产妇总数6404人，孕产妇系统管理5503人，孕产妇系统管理率85.84%;产后访视5669人，产后访视率88.43%;住院分娩6173人，住院分娩率96.29%;新法接生6351人，新法接生率达99.06%;孕产妇死亡3例，孕产妇死亡率46.79/10万。

三、扎实做好儿童保健工作，提高儿童系统管理率，降低5岁以下儿童死亡率

儿童保健工作是妇幼保健另一项重要内容，儿童是祖国的希望，民族的未来，倍受各级党委、政府的重视。当年7岁以下儿童保健管理46941人，儿童保健管理率达89.27%;3岁以下儿童系统管理19350人，3岁以下儿童系统管理率达87.92%。5岁以下儿童营养评价，实查29565人，结果显示中重度营养不良患病率1.15%，说明儿童的营养状况有待改善。县妇幼保健院六一儿童节前夕，在县教委大力支持下，在各幼儿园教职员工积极配合下，对城镇所属的7所幼儿园集体儿童进行全面系统的体格检查，共体检2109人，检出缺点疾病630人，检出率为29.87%。对检出的轻度贫血176人，佝偻病120人，龋齿350人，腹股沟疝9人，乙肝表面抗原携带者3人，在保护儿童隐私前提下，提出相应的诊疗处理意见，深得家长的好评。通过群策群力的保健措施实施，全县5岁以下儿童死亡79例，5岁以下儿童死亡率12.32婴儿死亡率58例，婴儿死亡率9.05。

四、积极做好妇女病普查普治工作，改善妇女整体健康状况，保护劳动力资源

妇女是重要的劳动力资源，是经济建设的主力军，国家一直给予相应的保护政策。县、乡医疗保健、计生部门共对79443名妇女进行了妇女病普查普治，检查率为161.42%，查出妇科病35808人，妇科病率为45.07%。在县妇联大力支持下，县妇幼保健院坚持一年一度的城镇妇女病查治工作， 35月份共普查单位98个，普查人数870人。由于普查的项目全，有乳腺检查、妇科检查、b超检查、阴道镜检查、宫腔镜检查及阴道脱落细胞学检查，妇女患病率达80.00%，查出子宫颈癌3例，属较高水平。经过相应的规范治疗，妇女整体健康状况得到明显改善。

五、继续做好计划生育技术指导工作，杜绝计划生育手术死亡的发生

计划生育技术指导工作，仍是妇幼保健重要内容。县妇幼保健院作为全县计划生育技术指导单位，一直注重对乡级计划生育工作的规范培训，取得明显效果。当年各项节育手术总数4884例，放取节育器占49.30%，输卵管结扎占2.83%，人工流产率占10.24%，药物流产占20.07%，引产占2.52%，无一例引产死亡发生。

六、做好妇幼卫生监测工作，为全省实施干预措施提供科学依据

自1996年以来，我县一直是省孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡及出生缺陷监测点。孕产妇死亡监测在全县实施，5岁以下儿童死亡监测在崔桥乡实施，出生缺陷监测在县医院和保健院实施。多年来县医院妇产科、小儿科、保健院保健科、崔桥卫生院防保站，始终保持严谨的工作态度，认真的工作作风，踏踏实实、甘干奉献，每季度向上级输送宝贵的科研资料，为全省制定切实可行的妇幼卫生工作方略，做出自己应有的贡献。

七、实施生殖健康 /计划生育国际合作项目，促进我县妇幼卫生工作紧跟时展步伐

中国联合国人口基金第六周期生殖健康/计划生育项目在我县实施以来，极大地提升了全县妇幼保健工作服务能力。以人为本，以人的全面发展为中心，以群众需求为出发点的理念已深入人心。项目信息科学管理、青少年保健门诊及计划生育规范服务培训，以及项目县互访参观学习，使我们大开了眼界，把握住了妇幼卫生发展的时代脉搏。青少年保健门诊、孕妇学校、围产期保健、计划生育服务门诊的规范建立与正常运行，使我县妇幼卫生工作跟上了时展步伐，妇幼保健工作面貌一新，优质规范服务及各项健康教育活动的开展，使我县妇女、儿童、男性及青少年受益非浅。

八、实施出生及出生缺陷监测项目，掌握个案信息，锻炼一批专业技术队伍，进一步提高妇幼卫生信息质量

20xx年国务院淮河流域癌症综合防治项目全面启动，实施出生及出生缺陷监测项目，各乡、县直医疗保健单位及时网络直接出生、死亡及缺陷信息，保健院保健科负责终审。自20xx年6月下旬实施以来，截至到11月22日已累计上报6870例，出生缺陷17例，不但及时掌握了个案信息，拓宽妇幼保健服务内涵，而且锻炼一批专业技术队伍，进一步提高妇幼卫生信息质量。

九、做好项目信息管理暨年报培训工作，为做好项目及常年工作奠定了良好基础。

扶沟县是联合国人口基金生殖健康/计划生育第六周期项目、淮河流域

出生及出生缺陷监测项目、河南省妇幼卫生监测项目，进入9月份以来，国家、淮河流域、省、市相继举办了信息管理及年报培训，为了达到资源共享，综合利用相关信息，我们整合

各项目信息及年报内容，于20xx年9月27日至29日，举办了项目信息管理暨年报培训班。各乡镇卫生院、县直医疗保健单位、私立接生医院、计划生育服务站的防保站长、妇幼专职、网络直报及季年报人员40人，接受了培训。为做好项目及常年工作奠定了良好基础。

十、加强妇幼保健建设，规范医务人员服务行为，提升妇幼保健及临床医务人员服务能力

妇幼保健的工作方针是以保健为中心，以保障人的生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体，面向基层。县妇幼保健院借生殖健康/计划生育项目国家级督导契机，在XX年年增设孕妇学校、围产期保健门诊、青少年保健门诊、计划生育服务门诊、门诊手术室的基础上，20xx年新增新生儿重症室，并配备了相应的检验、辅助检查设备，扩大服务范围，完善空调、饮水机等服务设施，满足群众日益增长保健需求。制作灯箱广告牌、张贴各种宣传标牌、宣传折页和宣传报架，营造亲情服务氛围，构建和谐医患关系。借保健院医疗质量管理年验收机会，加强医护质量、控制感染、急诊救护方面规范管理，病历书写体现良好医患沟通关系，突出知情选择人文关怀、优质服务理念，大大提升了保健院的临床综合服务能力，年创业务收入400万元，并取得了良好的社会效益。

十一、妇幼保健工作中面临的困难与建议

1、县、乡妇幼保健人员待遇过低，队伍难于稳定，影响工作质量

县、乡妇幼保健人员待遇都低于临床医务人员收入，新农合开展以来距离更加拉大，势必影响妇幼保健人员工作热情，借专业对口、执业需要调入临床，保健队伍难于稳定，培训知识无法进行，影响工作质量。应单列防保人员的工资，由卫生局统一拨付发放。

2、群众对自愿婚检工作认识不足，应加大宣教力度，最好政府买单婚前医学检查费用。

3、县妇幼保健院起步晚，长期处于求生存的困境中，围产期保健、儿童保健等保健工作一直没有能力很好发展，为了适应新时期妇幼保健卫生事业的发展需求，希望各级政府及卫生行政主管部门给予大力政策支持和财政倾斜。

儿童保健实习心得体会【3】 在领导下，圆满的完成了20xx年的儿童保健工作。先将工作总结如下：免费向0～36个月儿童提供基本保健服务，儿童保健服务，逐步提高儿童健康水平，降低5岁以下儿童死亡率。

1. 在2011年内掌握辖区内儿童情况：0-7岁儿童2948人，0-3岁儿童数1378人，新生儿163人，0-7岁包括外来儿童3032人，0-3岁包括外来儿童1438人。

2. 7岁以下儿童保健服务覆盖率为94.2%，3岁以下儿童系统管理人数1342人，覆盖率95.5%。按要求进行4.2.1(0-1岁一年检4次，1-3岁一年检2次，3-7岁一年检一次)免费体检，同时给与发育，心理，营养等方面的指导，并对体检有问题的儿童，及时进行转诊。

3. 本年度共有135名新生儿，对其中35名进行了家庭访视，使访视率达到95%。对新生儿进行体格检查，在喂养，母乳喂养，护理，疾病预防等几个方面进行指导，并作针对性指导，尤其新生儿脐疝，得到家长好评及认可。

4. 为辖区内儿童提供健康知识咨询，随时进行电话咨询。并对高危儿童进行电话随访。

5. 开展儿童保健针对性健康宣传，如婴儿抚触，疫苗接种，甲流防控等。

6. 每天上网查询新生儿数，与乡医医生打电话确认是否居住在本辖区，与新生儿家长联系确定产后访视时间，准备上门访视。