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个性化干预模式在老年住院患者药物相关性跌倒知行力中的应用研究

李婉珍; 区锦霞; 黄乐毅; 覃艳勤; 谢碧琴; 吴库生 汕头大学医学院第一附属医院; 汕头515041; 佛山市中医院; 佛山528000; 广州市第一人民医院; 广州510180; 广西医科大学第一附属医院; 南宁530021; 佛山市第一人民医院; 佛山528000; 汕头大学医学院预防医学教研室; 汕头515041
  • 跌倒
  • 药袋标识
  • 健康宣教
  • 知行力

摘要:目的通过个性化干预模式在提高老年住院患者对跌倒相关性药物知识的认知度,改善老年患者药物相关性跌倒的安全防范行为,减少药物相关性跌倒的发生。方法 2017年9月18日—2017年12月8日在5所三甲医院神经内科、骨科、肾内科、老年科住院的160例有服用降糖药、精神类药物或四种及以上高危易致跌倒药物的老年患者(年龄≥65岁),随机分为对照组和试验组,每组各80例,对照组按照常规入院防跌倒宣教,悬挂防跌倒温馨提示卡,常规发药及宣教;试验组在常规组的基础上通过详细告知患者易致跌倒药物的作用,在药袋上加盖防跌倒印章并告知标识的意义,发放彩色的所服用药物宣教单,告知患者服药后的跌倒防范注意事项,对患者进行全面评估,体格检查,根据病情及服药情况进行许可范围内的运动,包括增强肌肉力量的练习、步态练习和平衡练习,并在床头卡上做好特制的药物防跌倒标识,告知每班护士提醒、关注、干预患者的行为。使用3个五等级李克特量表,用于测量两组患者对药物相关性跌倒的认知、行为、状态的得分情况,通过独立样本t检验、卡方检验对两组干预后的结果进行评价。结果通过药袋上防跌倒印章的提醒,个性化的药物知识宣教和防范行为的落实,试验组80名住院老年患者的认知、行为、状态得分均高于对照组得分。结论此个性化干预模式可提高老年住院患者对药物相关性跌倒的知行力,可降低药物相关性跌倒的发生率,值得在今后的服药后的防跌倒宣教中进行推广,使更多的需长期服药或多药共服的慢性病老年患者受益。

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