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重视核素心脏显像在监测肿瘤放化疗所致心脏毒性中的应用

王跃涛 苏州大学附属第三医院、常州市第一人民医院核医学科; 213003
  • 恶性肿瘤
  • 心脏毒性
  • 放化疗
  • 心脏显像
  • 监测

摘要:恶性肿瘤是严重威胁人类健康的主要疾病之一。近年来,我国恶性肿瘤的发病率及死亡率均呈持续上升趋势,发病率每年上升约3.9%;而美国恶性肿瘤的死亡率呈明显下降趋势,每年平均下降约1.5%。随着肿瘤诊疗技术的进步,肿瘤患者生存期明显延长,许多肿瘤患者并非死于肿瘤本身,心血管疾病是其主要死因之一。除肿瘤与心血管疾病共有相关危险因素或并存心血管疾病外,肿瘤治疗过程中放化疗及分子靶向治疗等导致的心脏毒性是死亡的重要原因。研究发现肿瘤放化疗等相关治疗可使心肌细胞损伤造成心肌结构及功能异常,最终发生心力衰竭或心源性死亡。目前,肿瘤心脏病学(Cardio-Oncology)已成为一门新兴的交叉学科,2018年8月欧洲心脏病学会成立了心脏肿瘤学专业委员会(Council of Cardio-Oncology);中国临床肿瘤学会、中华医学会血液学分会等于2011年发表了《防治蒽环类抗肿瘤药物心脏毒性的中国专家共识(2011版)》,并在2013年了《蒽环类药物心脏毒性防治指南(2013年版)》。肿瘤治疗所致心脏毒性日益受到重视,早期、准确监测肿瘤治疗所致心脏毒性,早期发现并积极防治,对改善肿瘤患者预后有重要意义。

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