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成人桡侧腕伸肌神经入肌点定位

潘丽; 吕芳; 杨胜波 遵义医学院人体解剖学教研室; 贵州遵义563099
  • 桡侧腕长伸肌
  • 桡侧腕短伸肌
  • 神经入肌点
  • 定位
  • 成人

摘要:目的准确定位成人桡侧腕伸肌神经入肌点(NEP)的位置。方法12具成人尸体,仰卧。紧贴皮肤连接肩峰与肱骨外上髁间的曲线为桡侧腕长伸肌NEP的纵向参考线(L 1),肱骨外上髁至桡骨茎突间的曲线为桡侧腕短伸肌NEP的纵向参考线(L 2);肱骨外上髁至内上髁间的曲线为共用的横向参考线(H)。解剖暴露NEP,硫酸钡标记,螺旋CT扫描,三维重建图像。NEP在体表上的投影点定为P点,P点通过NEP后投射至相反侧体表上的点为P′点。经P点垂于H线的直线与H线、平行于H线的直线与L线的交点分别记为PH点和PL点。Syngo系统下确定PH点和PL点在H线和L线上的百分位置及NEP深度。结果桡神经桡侧腕长伸肌支NEP的P1H点和桡侧腕短伸肌支NEP的P2H点分别位于H线上的(33.83±0.96)%和(35.11±0.90)%处;P1L点和P2L点分别位于L1和L2线上的(95.01±2.36)%和(19.34±0.78)%处;NEP1和NEP2的穿刺深度分别位于PP′线的(32.94±0.89)%和(29.08±0.93)%处。结论这些NEP位置的准确定位可为提高桡侧腕伸肌神经阻滞的效率与疗效提供解剖学指导。

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