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[关键词]药房管理;改进措施
医院药房是集管理、技术、经营三位一体的综合性科室,是医院的重要组成部分,作为药品分销的主体,其管理质量的好坏直接关系到用药安全、有效,加强药房管理至关重要[1]。此外,医院药房是一个医院良好形象的窗口,其业务素质和服务水平的高低对于医院在社会的认知度有选择性的作用。而医院管理能否得到社会的认可,在很大程度上取决于药房管理水平的高低。笔者从自身的实际工作出发,通过对基层医院药房管理中常见的一些问题进行剖析,并提出了加强药房管理的改进措施,现总结如下:
1基层医院药房管理中存在的问题
1.1药房人员的素质相对不高
基层医院药房人员整体素质不高,文化层次及知识结构都不能满足药房管理的需要,影响药房管理质量。药学技术人员的专业能力不强,工作只限于调配处方等基础工作,而对于药品管理的必备的专业知识明显掌握不足,理论知识得不到及时更新和提高,如果患者对某种药品提出问题咨询,药房人员不能给出专业的解释或满意的回答,还需求助临床医生,这样造成患者对医院的认可度不高。由于其工作性质,基层医院的药房人员很少有机会外出学习交流,药房工作只限于调配处方、领药、做帐等,大多基层医院药师知识结构单一,药物信息采集渠道存在较大局限。
1.2药品管理制度不健全
一些基层医院虽然建立了一些奖惩制度,但并未得到真正落实。对药品质量不能定期检查,近效期药品有时没有做到先进先出,特殊药品如毒、麻药等没有按规定保管,药品资源浪费现象严重。内部制度不太健全,药品在购进验收过程未履行规范,有的仓库人员对贮存管理不重视,药品的效价难以保证。
1.3药房信息化水平不高
基层医院药房经营服务模式一般都是采用窗口式的服务模式,药学信息不畅通,有时院内医务人员对药房一些药品的购进信息、效期药品信息及新特药信息均不甚了解,不便于临床用药,也不利于药品周转。而患者要想了解药房某种药品有无,也要通过在药房窗口询问获取。与一些综合性大医院取药相比,患者在药房取药时,不仅浪费了大量的排队时间,而且体力消耗较大,这样容易让患者及家属对医院产生不满意情绪。
2药房管理的改进措施
2.1提高药房人员素质
首先,要树立良好的职业道德观。只有具备良好的职业道德素质,才能有为人民服务的思想基础,强烈的事业心和责任感、尽职尽责,认识到自己的每项工作都与患者生命健康息息相关。对待患者态度要诚恳、热情周到,要用“心”去服务,让患者感到亲切、心情愉快、暂时忘却病痛[2]。其次要提高专业素质。药师应具有较扎实的专业知识,较高的综合业务素质,要不仅具有药学专业知识,还必须具备医学、护理等相关知识,并有较高的药物信息采集、分析判断能力以及较高的人际交流技能,能更好地与医师、护士沟通,参与合理用药。再次,必须加强药学人员在职继续教育培训,鼓励自学为主,脱产学习为辅,对不同层次的人员提出不同的要求。如到大医院进修、参加学术交流等活动,了解国内外医药学的最新信息和发展动态,吸收更多的知识为广大患者服务。最后,要吸纳高层次人才。积极吸纳药学专业的本科生或研究生来医院工作,提高医院的实力的同时也提高药剂人员业务水准。
2.2完善药房制度,规范化管理
无规矩不成方圆,药房要建立健全各项管理制度并保证其正常有效实施。要借鉴其他医疗机构先进的药房管理经验,制定出适合基层医院的药房管理制度,包括:药品拨进验收制度,药品调剂制度(四查十对),品、管理制度,近效期药品管理制度,药品不良反应报告制度,退药制度,交接班制度等。同时要制定各项管理制度的实施细则和操作规程等,要求从药品报告购进、保存及供应三个环节都严格执行到位,定员、定岗,把责任落实到个人,使药房管理制度规范化、标准化、具体化,并严格执行管理制度,提高药品质量和服务质量。此外,药房也要制定本部门相应的奖罚制度,根据药房人员的执行情况及量化考评指标,使药房中的每一项工作都落实到人,充分调动他们的工作积极性。
2.3运用网络管理系统,提高药房信息化水平
网络管理系统是现代科技的产物,是医疗机构不可缺少的部分,药房可以积极利用网络资源,对药房的各种信息进行管理,及时对全院的医务人员以及病患提供最新的药品信息,以此减少医护人员以及病患在药品使用中的错误做法,实现医学资源的共享,同时提高各个岗位的工作效率。同时,医院药房管理的信息化不仅使医院的物流、资金流及信息流有机结合并有效控制,同时增强了采购的透明度、安全度[3]。此外,医院药学信息现代化将直接提高临床药师服务的效率,还能节省患者及家属的很多时间。
3小结
药品是特殊商品,其质量的优劣直接与人们的生命健康紧密相连,医院药房是药品进出的窗口,加强药房管理,保证药品质量,转变医院药学工作模式,积极开展药学服务,提高合理用药,确保病人用药安全、有效、经济,是药师义不容辞的责任,药师应树立良好的工作作风,不断提高业务水平,时刻把病人的用药安全放在首位,加强医、药、护、患之间的联系和沟通,完善药房管理的各项规章制度并严格执行,加强人员管理,提高信息化水平,规范服务的接受社会监督,向患者提供更优质的服务,为医院创造良好的社会效益和经济效益,促进医疗卫生事业的可持续发展[4]。
参考文献:
[1]徐少平.基层医院药房管理存在问题及对策[J].内科,2007,4(2):285-286.
[2]鄢春红.浅谈基层医院的药房管理[J].中国乡村医药杂志,2007,2(2):81-82.
关键词:门诊药房;管理;问题;措施
作为现代医院的的一个服务性窗口和保证医院医疗服务的重要环节之一的综合医院门诊药房,是一项综合性工作,集心理学、药学、经济学、管理学等为一体,为百姓提供用药咨询和合理的用药指导,为门诊患者提供处方调配,并采购、制作、调配及保管医院药品。由此看来,门诊药房的管理工作和服务水平,与患者的身体健康及用药安全有着密切的关系,药房管理工作的好坏直接关系到医院的社会效益和经济效益。
1 目前医院门诊药房存在的问题
1.1门诊药房配套设施落后 作为所有医用药品的主要储存场所,医院药房的重要性不容置疑,但是在一些医院中,存在药品安全隐患的现象,不重视改善门诊药房硬件设施和常规药品的配套储存设施,如没有安装信息管理系统和摄像监控系统等这样那样的情况,甚至有些门诊药房的药品没按国家相关规定贮存在冷库、阴凉库和常温库中,再加之药房空间不大,陈列柜不足,难以保证药品的质量。
1.2门诊药房管理制度问题 门诊药房各项管理制度不健全且部分规章制度不能有效落实,对药品的管理模式落后等是目前存在的主要问题。一些基层综合医院对药品的管理模式并没有做到"数量管理",仍然沿袭旧的"金额管理",统计和核算药品入库和销售的有效办法缺失,无法及时准确地反映药品的数量。药品盘点制度落实不到位,盘点方法不准确,使得医院损失较大。部分医院门诊药房工作人员的管理制度缺乏灵活人性化的管理机制和绩效考核措施,使其不能有效执行,降低了药房工作人员积极性和主观能动性。
1.3门诊药房人员管理问题 专业人员配备、专业知识培训、人员职业道德教育、人员绩效考核等组成了门诊药房人员的管理。当前,药学专业技术人员普遍存在工作量大、知识老化、学历偏低等问题,甚至存在没有经过专业学习和培训的人员。由于责任意识淡薄,常导致药房工作发生差错,造成医疗事故,由于许多药品名称相近,品种繁杂,外形包装相似,摆放位置相近等种种客观原因,更容易使门诊药房人员出现错误。
1.4药品质量管理问题 门诊药房药品的管理分为很多种,其中最根本的是保证药品的质量安全。但是在日常工作中,药剂人员常会由于一些疏忽导致许多问题的发生[1-3],如没有正确使用药房电器,把空调的送风口直接对着药品,从而使药品的温度和湿度达不到标准要求;储存药品不规范,冰箱内冷藏过多药品,使紧靠冰箱内壁的药品被冻坏,影响药品质量;发药人员忽视叮嘱患者特殊药品的储存方法,降低了药品的有效性;或者是药剂人员误将光敏感药物拆零暴露于光源下,影响药品的稳定性。这些疏忽都有可能导致药品变质而产生反作用,威胁着患者的健康和生命安全,引发不必要的纠纷。
2 门诊药房管理问题的建议与对策
针对以上所述的药房管理存在的问题,下面将提出相应的几点措施。
2.1加强门诊药房配套设施的引进与更新 门诊药房对于医院医疗活动来说至关重要,关系着医院的声誉和发展,因此医院首先要投入大量资金配备先进的设备设施,及时更新旧的设备,扩大药房空间和药品的储藏场所,以保证药品的质量和安全。其次引进新型的计算机系统,正确有效地统计和核算药品的数量、销售等,使药房的工作更加系统化和流程化。再次要安装摄像监控设施,保证药房更加安全,避免药物被盗而使医院发生经济损失。
2.2健全药房管理制度,确保制度的有效落实 制度是保证药品安全和质量管理必不可少的重要部分,门诊药房要结合自身的实际情况制订一套科学、规范、合理的管理制度,如盘点分析工作制度、药品盘点制度、差错登记制度、药品管理制度等。管理制度不能形同虚设,必须落到实处,药房工作人员应每天习读各项规章制度并牢记心中,严格按照制度办事。
定期检查新入职工规章制度的熟悉情况并列入绩效考核成绩中,督促全体职工形成严谨的工作态度。对药品的管理实行金额和数量双重的管理制度,尽量减少因药品质量和安全管理中的隐患带来的损失,将各项工作做到精细化,一旦发现问题及时找出原因并追究相应的责任,从而保证患者用药安全和效果。
2.3采取有效措施,提高药房人员的综合素质 所谓"人才是第一生产力",对于药房的有效管理来说,人才也是至关重要的,因此要积极引进高素质综合型的药房从业人员。适时组织现有从业人员进行相关知识的培训和讲座,并实行专业考核制度,有条件的话,可以组织人员参观和学习国外药房先进的现代化管理模式,积极参加各种相关的学术研讨会,开阔视野增长见识,逐步提高药房人员的专业水平和综合素质。平时要重视与医生、护士的沟通,及时发现药物的不良反应和相互作用,更要做到爱岗敬业、真诚服务于患者,保证与患者的有效沟通。
2.4加强药品质量管理,保证用药安全 对于医院管理的各项工作,药品的质量保证显得尤为重要,加强药品的安全管理是医院各项工作顺利进行的保障,也是患者人身安全的保障。首先要定期组织药房工作人员学习药品的安全管理方法,加强药房工作人员的安全管理意识,保证药房人员工作细致入微,确保药品的质量安全。正确使用药房电器和合理安置电器,保证药房的温度和湿度,防止由于电器的不正当使用而影响药品的质量。
每日交接班时药房工作人员应核对药品的数量,根据药物的不同药性合理有序地摆放,尤其要注意一些特殊药品的保存。在药品的使用方面要严格按照"近期先出"的原则,优化药品的合理使用,保证药品质量。
3 结语
门诊药房是医院药剂科的重要组成部分,也是医院面向社会的窗口,具有专业技术性、经营管理性、咨询指导性和服务全面性的性质。随着市场经济的不断发展,患者对医疗服务的需求越来越高,因此医院必须采取新的策略来提高药房门诊的管理水平。药房从业人员要与时俱进,及时学习新的管理技术,提高工作效率,除了药品质量管理、人员管理以及制度管理等以外,还有许多地方需要我们在日常工作中细心发现并及时改进,不断完善医院门诊药房的管理,才能形成在新形势新要求下的全新的门诊药房管理模式。
参考文献:
[1]赵辉.门诊药房药品质量管理存在的问题分析与探讨[J].用药分析,2011,4(2):57-59.
【关键词】西药房;药房处方;问题和对策
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.646文章编号:1004-7484(2013)-07-4037-02
西药房是医院为患者提供药品服务的重要窗口,其服务质量关系到患者的健康和生命安全,也影响医院的形象和发展。随着我国法律制度的不断完善,人民群众自我保护意识不断增强,合理用药知识的不断充实,使得患者对西药房服务水平和药品质量的要求日益提高。西药房处方差错直接导致医疗纠纷的发生,所以降低处方差错可以降低医疗纠纷的发生率。本文依据西药房处方情况,找出药师在工作中出现处方差错的原因,并采取合理的对策。
1药房管理中出现处方差错的原因
1.1药师工作态度问题
1.1.1药师在配药时,态度不认真药师在配药时候,不能集中精神,缺乏责任心,致使药物不能按照处方配置。西药房应该严格执行差错处罚制度,认真分析出现频率较高的差错,防止这样差错的再次发生,对重点差错要进行小组讨论。[1]
1.1.2药师未对处方进行仔细审核在调配处方的时候,药师必须严格按照“四查十对”进行配药,即审查处方、审查药品和审查配伍禁忌。审查处方主要包括,科室、姓名、年龄;审查药品主要包括,药名、剂类型、规格和数量;审查配伍禁忌主要包括,形状、用量和用法。药师应该按照顺序配药,处理完一张处理下一张,避免出现处方混淆,并在配好之后进行审核,保证西药房处方的正确配伍。
1.1.3药师将某种药物错发给另一个患者,而患者未及时发现并服下药物,就会造成难以挽回的后果,甚至导致医疗纠纷。药师在发放药物的时候,可以将患者的名字注明在药物上,确认患者的身份以后再进行发药,避免出现错发药物的事情。
1.1.4药师在发放药物的时候态度不认真,未对患者进行详细的说明,导致患者错误使用药物。药师要纠正自身的态度,仔细审核处方,向患者交代清楚药物的使用方法和注意事项。部分药物需要冷藏处理,药师可以在药物上进行表明,患者可以及时发下并进行正确处理。
1.2药师专业水平不足
1.2.1医生开具的处方不合格,药师需要进行审核和检漏。药师需要不断丰富专业知识,增强药师的临床经验,掌握药物的药用机理。同时,药师要牢记药物配伍禁忌和作用机理,提高自身对处方的审核能力。药师一旦发下处方存在配伍禁忌和用量超标等问题,其应该拒绝进行药物调配,在处方核实之后进行调配。
1.2.2药师对药物药性了解不全面,不能给予患者正确的用药指导。
1.3药房药品管理不完善
1.3.1药品摆放混乱正确地摆放药品可以保证处方药的正确调配。明确、包装相同,药品规格不同的处方药,使得药师不能将药品正确地分开,所以药师要对这些药进行明显的标记。部分药物一旦错误使用就可能引起严重反应,诸如氯化钾、氢化可的松等,药师应该将其单独放置。
1.3.2药品过期药师应该按照药品质量检查程序,严格把好药品质量关。通过质量检查可以了解药品的产地、生产日期等,并对不合格的药品或者过期的药品进行处理。
2西药房处方管理的改进措施
2.1提高药房人员素质
2.1.1西药房药师应该具有丰富的专业知识,良好的工作态度和很强的责任心。
2.1.2医院必须不断加强药师的专业培训,鼓励其进行自主学习、脱产学习,并派遣其进行继续教育。[2]医院针对不同的人员采用不同的培训方式,诸如药房人员可以去国外知名药品企业进行培训,去大型医院进行学习,参加相关学术交流活动,了解国内、外医药学的最新信息好发展情况。这样可以帮助药师提高自身的专业素质,为患者提供高水平的服务。同时,医院要吸收药学专业的人才,特别是研究生人才,以此提高医院的综合实力和药师的业务水平。
2.1.3医院要定期组织医师进行业务学习,提高药师的整体水平,使得药师更好地发挥自身潜力。
2.2完善药房制度西药房需要建立各项处方管理制度,保证西药房的正常、有效地进行工作。参考国外药房制度管理经验,依据医院自身的实际情况,制定出适合西药房的管理制度。西药房管理制度主要包括,药品采购、验收、调剂制度,麻醉、管理制度。同时,管理制度还包括近期药品、不良反应报告、退药、接班等管理制度。另外,西药房在制定各项管理制度的时候,需要进行实施细则和操作流程规定,有效地控制药品采购、保存和供应。医院应该定员、定岗,明确员工的岗位职责,促进西药房管理向制度化、规范化、标准化和具体化方向发展,并严格落实管理制度,提高西药房药品质量和服务水平。另外,药房要制定相应的奖惩制度,依据药房管理人员的执行情况和考核标准,将药房中的每项工作落实到人员,充分调动员工的工作积极性。[3]
2.3提高药房信息化水平计算机管理系统是现代科技的代表,也是医院药房管理不可缺少的部分。西药房可以利用计算机管理系统,对药房的药品信息进行管理,全面了解医务人员和患者提供的最新药品信息,帮助药师和患者纠正错误的药品使用方法,实现药品信息资源的共享。同时,计算机管理信息系统可以提高各个岗位的额工作效率。计算机关系信息系统不仅可以将医院的物流、资金流和信息流进行整合,也可以增强药品使用的透明度、安全度。因此,医院西药房计算机管理系统可以提高药师的服务水平,节省患者和家属的购药时间。
3总结
西药房是医院药品进出口的窗口,所以药房工作量大,药房人员工作责任大。药师应该树立良好的工作作风,提高专业水平,将患者用药安全放在首位。同时,医院要转变“重医轻药”、“重效益轻质量”的观念,加强医生、药师、患者之间的沟通,完善西药房各项管理规定,并督促相关规定的有效实施。同时,医院要加强人员管理,提高信息化程度,规范相关服务,介绍各界监督,为患者提供高水平的服务。这样既可以为医院带来可观的经济效益,又可以促进我国医疗事业的可持续发展。
参考文献
[1]王琳.药房管理中处方差错分析与预防[J].中国现代药物应用,2010,(1):228.
关键词:门诊西药房 管理 对策
门诊西药房是医院药剂科的重要组成部分, 具有负监督,指导医生安全、有效、合理地使用药品的责任。随着西药的快速发展,规范合理的门诊西药房管理已经成为一个突出问题。门诊西药房的服务质量直接关系到人民的生命安全与医院的形象和效益。由于,医疗环境的改变及医疗药品持续更新,作为一个医疗服务行业,应当及时发现工作中存在的问题,及时找到解决的策略,不断增强自我的服务质量,促进医院文化和谐、稳定、健康发展。
1.门诊西药管理中的问题
1.1人员管理问题
药师是门诊西药房的人员主体,药师履行着对医师处方进行审核、签字后依据处方正确调配、销售药品。只有严格管理调剂人员,才能确保患者的用药安全。我们发现门诊西药房中存在以下几个问题。第一,门诊西药房在工作职能的划分未能专业化、细化。药房药剂师首先要对医生开出的处方进行审核,还要对患者进行用药指导。往往是一个患者的药品由同一个药剂师负责审核、发放、指导,不仅不能发挥他们个人的专业优势,也大大降低工作效率。第二、缺乏完善的管理制度。没有落实“依法管药,依法用药”的制度,完善的管理制度往往是门诊药房忽略的重点,而且也是容易出问题的地方,有必要制定完善的门诊西药调剂标准操作程序及特殊药品管使用制度,以及药品不良反应报告制度等。尤其是药品不良报告制度相对滞后,不能做到有效及时的收集上报不良报告。第三、药房管理应该信息化。目前,国内医院门诊西药房的管理多数处于半自动化的状态,就增加了工作人员的劳动强度,影响了西药房运转效率,因此影响了服务的质量。
1.2药品管理问题
药房管理问题主要集中在以下两个方面,第一,药品管理不到位。门诊西药房中存在药品名称相似,但是具有不同的药理性质,有些药品虽然名称相同,但其规格、生产厂家及用量方面也存在着差异,因此如果出现误服,不单单会延误患者病情,甚至出现生命危险。其次由于药剂室储存药品数量较大,若检查不仔细,过期药品可能会继续发放给患者,对患者身体健康造成损害,也影响医院的形象,甚至产生医疗纠纷。第二,药房退房问题。收集相关资料我们发现,导致退药的最常见原因是西药的不良反应,部分患者在服药后出现恶心、眩晕、头痛等不良症状。其次是医师在药品名称输入电脑过程出现错误,由于很多药品的商品名称相似,或是药品成分相同,但是规格不同,就会出现患者在领到药品后发现不是自己需要的药品,因此提出退药申请。另外,部分医生与患者没有沟通好,或是其服务态度不良,也会导致患者退药发生。
1.3服务理念滞后
国内的医疗市场在不断地变化中,门诊西药房要明确药房职能,部分门诊西药房并未重视服务意识的重要性,因此工作人员也未清醒认识到自身的任务和使命,没有不断更新自身专业素养,只是在履行一名药学工作者应承担的义务。现代化医疗服务中,医院不仅承担救死扶伤的职责,而且服务于不同文化层次、生活条件及认知水平的人群,因此有必要关注其人格、情感、隐私等生理和心理感受。在提供药学服务时,未能做到以人为本的原则,服务理念滞后。
2.门诊西药管理中的改善对策
2.1强化药品管理制度
门诊西药房首先要强化药学服务质量,作为直接与患者接触的窗口,要协调好医患关系,营造良好的工作秩序,避免出现医疗差错。根据《中华人民共和国药品管理法》合理使用药品。药房管理人员要结合本医院的特点逐渐建立一套合理的药品管理制度,并且认真贯彻执行,在工作中做到有章可循,及时发现不足,及时处理,保障患者的用药的安全。管理制度的具体实施主要针对日常工作重点及易出现问题的地方,例如门诊西药调剂标准操作程序的制定、特殊药品管理及使用制度以及不良反应报告制度等,根据药品的具体消耗使用情况,制定合理的药品管理制度。管理制度的有效执行需要一套完善的的奖惩制度,同时能够充分调动工作人员的工作热情,加强他们的责任心。合理的管理制度能够有效杜绝和减少医疗纠纷和医疗事故的发生。
2.2提高人员素质
医疗水平在不断的进步带来药品的不断更新,因此对药师的专业素质提出了更高的要求。药师要具备扎实的专业基础,就要不断的在工作中学习,不断加强自身的素质,掌握医院药学、临床药学、医学等方面的专业知识,逐渐由技能型向专家型转变。医院管理层要制定合理的药师培训制度,定期对药房人员进行培训,组织专家讲座,不能因为工作人员数量不足而忽略人员的培训。有必要将定期的培训纳入奖惩制度之中。培训改变药师的传统思维,即有单纯局限于按照医师处方进行发药向现代医疗服务模式下的药师转变。现代在药学服务中,药学思维是一个系统的概念,主要包括在提供服务过程中,药师应以专业角度注重药物的本身性质,尤其是药动学、药理学、药物相互之间的作用、不良反应等,逐渐形成专业的思维。
2.3优化服务质量
门诊西药房是医院门诊的医疗服务中的终端窗口,其整体服务的效率和质量应受到重视。要积极改变服务观念、逐渐提高服务意识,树立“以人为中心”的服务理念。首先,当出现问题时要及时与医院各部门沟通,共同寻求解决的方法。门诊药房作为医院的一部分,医院管理者要加强医生、护士与药剂科的沟通,定期将新药的名称、规格、性能、注意事项等相关信息分发到门诊西药房中,并且及时学习认识。其次,重视门诊药物的咨询服务工作,药师除做好配方发药等工作外,要认真回答患者提出的咨询问题,就要求门诊要及时要有扎实的专业知识,熟悉药物的性状、成分、药理作用、注意事项、不良反应等。保证患者准确掌握药物相关信息,确保其用药的准确性、合理性、安全性。耐心、细致的解答患者提出的问题,直到患者满意为止。门诊西药房与临床接轨,提供药学服务是未来医学发展的必然趋势,药房的管理要将服务质量的提高作为医院管理工作的重点,逐渐优化服务理念,不断提高服务质量。
关键词:西药房;管理模式;变革措施
西药房的管理在西药的快速发展中已经变成了一个突出的问题,其中最为主要的就是服务意识不强、人员专业素质差以及管理模式落后等问题,在这样的背景下,改革西药房的管理模式已经成为了不得不予以重视的问题。本文与某西药房的具体管理案例相结合,对其中药品管理存在的基本问题进行分析,并针对性的提出了相应的变革措施,现报道如下。
1 我国医院进行西药房管理中存在的问题
1.1发展滞后的药品机制管理 为了与现代医学的发展相适应,同时使患者的需要得到更好地满足,越来越多的医院进行了西药房的开设,同时还将一整套的西药房管理制度建立起来了。然而建立起的这种机制无法与现代社会快速发展的需要相适应,有很多的问题存在于具体的管理落实当中[1]。不完善的药品审核与复核制度是其中一个比较突出的问题,在药品的购进环节当中,西药房没有严格的把关药品质量,"吃回扣"的现象经常出现在医务人员当中。
1.2较低的工作人员素质 由于缺少有效的培训和管理机制。再加上传统的管理机制的影响,导致很多在医院西药房工作的义务人员普遍具有素质不高的特点,从而使患者高效就医要求根本无法被满足。与此同时,西药房的主要目标就是满足患者就医要求、划价以及发药等,所以其技术含量在整体上不是很高[2]。
1.3较低的信息化管理水平 在医学发展中信息化已经开始变得越来越重要,同时还对西药的发展具有极大的推动和促进作用。信息化技术建设在我国目前西药房中十分落后,主要是依靠人力来开展各项工作,无法将工作效率提升上去,同时无法共享医疗和患者的病情状况,患者的多样化就医需求也很难得到满足。
2 西药房管理模式变革的主要措施
2.1将科学有效的管理制度建立起来 有效的管理制度使建立科学的管理模式的基础。将科学的管理理念引进到西药房的管理中,并利用工作人员绩效考核制度健全以及人员的惩罚和激励机制的完善来促进科学有效管理的实现[3]。有效的结合部门的长远发展与个人的诉求就是所谓的绩效考核管理,通过对部门计划、指挥以及组织的有效利用对目标进行实施和构建。西药房必须要对人才的重要性具有充分的认识,促进激励机制的不断完善,从而保证制度的有效实施。
2.2促进员工服务能力以及服务意识的提升 现代西药房发展的重要要求就是员工的工作能力以及服务意识。由于西药房的管理工作具有工作繁重以及任务打的特点,所以员工懈怠的现象经常会出现。针对这种情况,管理者必须要及时的采取积极地应对措施。可以利用开展专业素养学习以及各种技能培训的方式促进员工服务患者能力的不断提升。首先,药剂师必须要具备专业的技能水平,还要具有较高的综合素质。其次,西药房以及相关部门必须要针对药学工作者进行专业的技能培训,使其对药物效能的认识不断地增强[4]。最后,员工的服务意识理念教育工作必须要引起西药房以及相关部门的重视,从而将用心服务以及患者至上的基本工作理念树立起来,促进服务水平的不断提升。
2.3促进西药房信息化管理水平的提升 针对在管理活动中西药房出现的效率较低以及管理水平交叉的现象。西药房必须要积极地采取有效措施来促进自身信息化管理水平的不断提升,在西药房的管理工作中积极地运用先进的设备技术以及管理理念,从而促进药品管理信息体系的建立和完善,使患者在查询药品相关信息的时候更加方面,同时药品也可以流通在各个科室中。相关的信息管理软件的升级在药方进行信息化建设的过程中也是十分重要的,促进所有的西药信息都能够实现信息化的调配和管理,最终促进医院西药房管理水平的不断发展和提高。
3 讨论
随着西药房近年来在社会和医院中的不断发展,出现了很多关于西药房的争论,其中最为集中的问题就是西药房的服务水平、管理问题以及工作效率等。为了促进西药房现代化管理水平的不断发展,医院以及西药房必须要针对自身的情况,将一整套的科学管理机制建立起来。作为医院药品配送以及保管的重要场所,西药房的药品配送正确与否、药品的存储情况、购进质量以及药房内的环境都对患者的用药安全具有直接的影响。
所以要想保证药房的管理工作开展顺利,必须要促进西药房管理制度的科学化以及规范化。本文针对药房管理在工作中存在的一些问题进行了分析和探讨,并提出了相应的解决方案,希望能够对药房管理模式的变革具有一定的帮助。
参考文献:
[1]张保丹,方琵.浅谈医院药房的管理[J].医药导报,2003,23(9):26-28.
[2]夏琴.门诊急诊西药房管理[J].医药导报,2001,20(6):397-399.
关键词:高校医院; 药房管理; 药品管理; 药学服务
随着医疗保险制度的实施,高校校医院成为医疗保险定点单位,药房管理和药学服务质量都面临巨大挑战。校医院药房是校医院的重要组成部分,集管理、技术、服务于一体,药房工作人员工作杂、任务重、要求高,只有实行药房科学规范化管理,改变药学服务模式,提高医疗保健服务质量,才能更好的为全校师生服务。
一、 完善规章制度,确保患者用药安全
为了保证患者用药安全制定出规范、可行的规章制度,如药房工作制度、各级各类人员岗位职责、药品调配工作制度、药品报废制度、查对制度、处方制度、差错事故登记报告制度以及药品储存管理制度等,同时做到层层管理、全面监督。以规范工作人员的行为、使各项工作有章可循,确保全院师生用药安全。
二、 加强药房管理,保证药品质量
药房管理的好坏直接影响到药品的疗效与医院的形象。校医院药房管理包括药品的管理,调剂管理,人员管理,卫生管理,设施管理等,其中药品管理是管理中的基本内容,也是管理的核心。
1.药品采购管理
建立健全药品采购管理制度,明确采购计划,确定采购方式。为了保证药品质量,降低药品价格,我院药品的采购由分管校医院的副院长主持,校医院院长,药房采购人员、纪委审计科、财务等相关科室人员组成,考察药品市场价格,并对供货单位进行实地考察,考察其供货能力和质量信誉,审查供货单位的资格证明文件,包括GMP、GSP达标资格,并签订质量保证协议书。
2. 药品入库验收管理
药品购进先有由库房和药房对所需购买的药品填写申请单,注明所需药品名称、数量、价格后交由采购人员报购进计划,校医院院长审核,主管院长审核,院长和财务处长审批签字后由供货商送药。药品入库要双人核对验收,按照药品计划上的厂家、规格、数量入库,入库时先检查药品生产合格证,药品应与发票相符,对不符合的、标志模糊或有破损等问题的药品应拒绝入库。同时做入库记录。包括:购进日期、供货商单位、药品名称、规格、数量、价格、批号、生产日期、有效期、生产厂家、批准文号、合格与否、验收人签字。严格的入库程序,确保了药品质量,也利于日后药品出现问题时,查找解决方便。
3. 药品储存管理
药品按照药理作用兼顾使用频率原则进行分类固定位置存放。注意光线、温湿度及通风条件,采取必要的防潮、防虫、防鼠等措施,药品储存条件严格按照中国药典规定的进行储存,药房和库房配备空调、除湿机、温湿度计、货架和铁皮药柜等。药品一律放在离地面15cm以上的药架或者药柜内。并对药房、库房管理人员进行药品储存知识的宣传,以确保因保存不当而药效降低或失效。
4. 药品有效期的管理
药品都规定了有效期,妥善保管好药品是保证其质量的重要前提。 药品入库时,有效期应不少于12个月,有效期规定为1年或者少于1年的药品除外。药品出库应按 “ 先进先出,出陈储新 ” 的原则,对近效期药品实行标志管理,及时进行调换,对每个药柜、每种药品责任到人,责任人每个月对所管辖药品逐一进行检查,防止药品霉变、变色、过期。对效期在六个月之内的药品进行登记,对效期在三个月内的药品,醒目标志,负责药品效期管理人员与临床医生进行协调,将滞销的药品进行合理的使用,对于急救箱、值班室领取的备用药品,要有记录,标注批号和有效期,一式两份,一份存药房,一份留给领药者。要求在据效期6个月以上时到药房调换,药房负责效期人员督促更换,药品购进人员根据临床用药情况和季节变化,调整用药品种及购进数量,加快药品周转速度,避免药品过期报废,对于各类效期药品销售、库存情况做到心中有数,既要保证药品的安全、有效,又要避免不必要的浪费,保证临床用药连续性。
三、 处方管理
按照处方分类管理,普通处方保存一年,精神处方保存两年,麻醉处方保存三年。到期后向上级主管部门申请,获批后销毁。
四、开展药学服务,提高服务质量
为更好的为全院师生服务,实际工作中要从点滴做起,力求让每一位患者满意。药师发药时主动向患者提供发药交待及用药指导,包括药品的用法、用量、注意事项等。药师通过加强临床医学知识和药学知识的学习,注重知识的更新,提高自身的专业素质,用自己的专业优势,开展用药咨询,宣传用药知识,尽量满足患者所提的合理要求,对药物不良反应和不宜服用所产生的退药,给予妥善解决,在服务中规范服务和服务行为,使用文明礼貌用语,注意仪态仪表,树立药房窗口良好形象。与医生,护士共同促进药物的合理应用,以提高学校医疗保健服务质量。使药房工作模式由传统的以调配处方为主逐步向以患者为中心的药学服务模式转变。
通过加强对校医院药房的质量管理,提高药库工作人员的责任心和业务素质以及必备的药学知识是医院服务患者、树立白衣天使形象的必由之路。坚持以患者为中心、以质量为核心的基本原则,提高服务水平,以便为全院师生提供更优质的服务,同时也保证了药品质量、优化了医疗服务、保障了患者权益,从而进一步促进了校医院药学事业的发展。
参考文献:
[1]冉勇,瞿栋,任秀丽.浅谈医院西药库的管理[J]中华医药杂志 2003,3(24):19.
[2]宋新余,毛巧贤.医院药房的规范化管理探索[J]。中国药房,2005.16(6):428-429.
[3]田仲新,赵丽杰.提高门诊药房的服务质量与水平[J]。实用医技杂志,2009,16(2):152.
[4]国家药典委员会。《中华人民共和国药典》临床用药须知[M].
[5]宋兵芳 高校医院药房规范化管理与药学服务 中医药管理杂志,2009.17.(1):69.
【关键词】 医院;药房管理;问题;对策
医院药房是医院的重要组成部分,作为药品分销的主体,药房的管理质量直接关系到患者的用药安全[1]。此外医院药房代表了医院的形象,其服务水平和业务素质的高低,直接关系到医院在社会中的认知度,故加强医院的药房管理对于医院的长久发展具有重要的意义。本文主要讲述笔者从自身的实际工作出发,通过对基层医院药房管理中常见的一些问题进行剖析,并提出了加强药房管理的改进措施,现总结报告如下。
1 医院药房工作的现状与问题
1.1 工作模式不能适应现代药学服务的需要 现在部分医院门诊药房对于工作人员的分工不明确,一些工作程序不能适应现代药学服务的需要,如部分药剂师身兼数职,在负责审方、调配、复核、发药的过程中还要负责对患者进行用药指导和接受患者的咨询工作,所以有时不得不边调剂边回答,当遇到取药患者较多时,对个别患者咨询的回答与解释,常常影响到其他患者的正常取药,有时甚至因此而产生矛盾。药剂师的精力、业务能力有限,药剂师多忙于取药、发药、领药等日常事物性工作,患者到药房窗口取药时间较短,且患者多,环境嘈杂,在有限的工作时间内药剂师很难对于患者的情况做全面、详细的询问,并向患者交代药品的使用知识。
1.2 对药剂师的工作缺乏认识 在医院中,门诊药师的工作常被认为是工作简单,重复性强,技术含量低,只要不发错药就行,门诊药房的药学服务工作并没有得到医院乃至药学部门各级领导的认真重视,经济效益不直接的药学服务实际上并没有得到有效实施和推行,有些医院对门诊药学服务的理解有偏差,将药学服务等同于药物信息咨询,认为只要做好用药咨询就行了,除满足日常的药品供应外,大多数医院并没有根据药学服务发展的需要建立起有效的药学服务工作体系,更谈不上药学服务专门人才的培养与队伍建设了。
1.3 缺乏严格规章制度 建立严格的规章制度是管理好药房工作的根本保证,取错药、打错针、失效药品的发放等事件都是我们在日常生活中常常能听到的事情。之所有会有着这种问题出现,归根到底是医院中对于药房管理方面缺乏严格的规章制度。
针对以上在药房管理工作中暴露出来的问题,笔者根据工作经验和体会,提出以下对药房管理工作的改进措施与对策。
2 药房管理工作改进措施与对策
2.1 改进工作模式,合理分工 随着对药品管理制度的加强及药品分类管理制度的实施,越来越多的患者根据自身对病情的判断去药房自行购药,但由于患者自身的医学知识有限,药物药性的咨询和用药指导成为患者面临的重大问题,也是工作人员为药学服务重要的组成部分,故在人手有限的情况下,要提高工作效率,就要对药剂师进行合理分工。医院根据患者的需要开设咨询窗口,由特定的药剂师专门负责,对患者提出来的关于用药方面的问题进行详细解答,指导患者进行合理用药,还要详细询问下患者的病史及有没有对某种药物过敏的情况,这样不仅能提高患者对药剂师的信任,同时也提高了药剂师的工作效率。同时可以在门诊药房内设立专职药学服务岗位,由药师职称以上的人员担任,负责门诊药房的处方分析、药物利用分析、信息的收集、药物的临床评价等工作,并按月作出分析报告。
2.2 全面提高药师的综合业务能力 药剂师的工作不是简单的药物发放,更注重的是向患者提供药学服务,但整体上来说,部分药剂师的综合素质并不高,所以组织药剂师学习基础,临床医学,药学理论知识等是很有必要的。年轻经验不足的药剂师可以跟着主治医生参与查房会诊,帮助抢救病重患者,关于患者临床用药的方案可以和临床医师共同探讨,这样不仅能使药剂师学到临床的基本知识与技能,更能保证患者用药的安全,合理。此外药房的工作人员也应该积极参加各种培训,通过自学和探讨的方式不断提高自身的专业素质,有机会要多参与医学学术交流,以便了解医药界的新信息和发展的动态,只有不断的改造,完善自我,才能使医院药房跟上时代的发展[2]。
2.3 建立健全完善的规章制度 建立健全完善的规章制度对于任何一个单位都是非常重要的,只有工作人员在此岗位上受到制度的约束才能自觉的做好本职工作。通过规章制度把工作中的责任追究到个人,明确个人的岗位内容,一旦工作中出现什么问题,就能直接找到相关的负责人。要加强对药品购进、保存及供应三个环节的管理力度,这三个环节也是药房供应药品的主线。严格执行规章管理制度,进而提高药品和服务的质量。
参 考 文 献