影像学实习生个人总结篇(1)

关键词：留学生；医学教育；影像诊断学；临床实习教学

中图分类号：G642 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）27-0164-03

天津医科大学国际医学院成立于1997年，近年来随着中国市场的全球化和高等教育的国际化，我校现有在校留学生1468人，其中全日制学历生1236人，占我校学生总数的13%；研究生112人，占留学生总数的10%，国籍遍布64个国家。我校医学影像学（放射学）教研室成立于1951年，是国内最早建立的该学科点和承担医学影像诊断学课程的单位，我教研室的医学影像学课程是部级精品课程。在多年来为留学生开展医学影像学的教学过程中，我们发现外国留学生比较独立、活泼，传统的中式“授课式学习（Lecture-based Learning，LBL）”模式很难适用于留学生，特别是影像诊断课程涉及中枢神经系统、呼吸系统、消化系统、骨骼肌肉系统等各类疾病的影像解剖学、病理学、内科、外科等多学科知识，且对于图形、图像的依赖性强，单纯的语言文字很难给学生一个形象、具体的概念。多数留学生学习后的体会是，虽然背会了知识点、应付了考试，来到临床见实习中，仍然对影像诊断毫无头绪。综合以上问题，本文简述我教研室使用“三明治”教学法在留学生医学影像诊断课程中的应用和体会。

一、教学对象、内容及实施办法

本校2013级临床专业外国留学生共168人，随机选取108人作为“三明治”教学对象（分为3个班，每班36人），剩余的60人（分为2个班）仍采用传统讲座式教学法作为对照。以消化系统肝脏病变影像诊断为实验课程，共6学时（其中理论学习4学时，实习2学时）。

1.课前准备。课前叮嘱学生做好充分预习工作，对学生进行编号，每次课程包括编号A1～A6、B1～B6、C1～C6、D1～D6、E1～E6、F1～F6的学生，共计36人。

2.课堂具体实施。（1）教师开场白（10分钟）。根据教学大纲的要求给学生提供必要的相关背景知识，回顾肝脏大体解剖、影像解剖要点，介绍肝脏常用影像学检查方法，以计算机体层摄影（computed tomography，CT）增强检查为主。明确教学目标为掌握肝脏常见病变的影像学表现及特征。（2）第1次讨论（20分钟）。学生以A～F分组进行知识点学习。分别讨论6种肝脏局灶性病变：A组 肝细胞癌、B组 海绵状血管瘤、C组 肝脓肿、D组 肝囊肿、E组 局灶性结节性增生、F组 转移瘤。（3）第2次讨论（10分钟）。根据学生编号将相同数字分为同组，以1～6分组进行交叉学习讨论，分别讨论6种肝脏局灶性病变：1组 肝细胞癌、2组 海绵状血管瘤、3组 肝脓肿、4组 肝囊肿、5组 局灶性结节性增生、6组 转移瘤。因此其中只有A1、B2、C3、D4、E5、F6编号的学生2次讨论为相同命题，其余学生均参与了交叉学习。（4）学生汇报（每组2分钟）。根据第2次讨论分组，每组选派1名学生进行汇报，总结本组交叉讨论肝脏病变的影像学表现，并以简易线图的形式做汇报。（5）教师点评更正（10分钟）。针对肝脏局灶性病变的影像学诊断要点，使用幻灯片展示6类肝脏病变的影像学图像，提醒诊断中的注意事项，让学生有较完整的理解。（6）金鱼缸问题讨论（30分钟）。通过对临床中的实际病例影像图像进行演练，讨论在实际阅片中遇到的具体问题，并总结出诊断思路，得出影像诊断印象。在此期间教师应对学生未注意到的问题给予提示。（7）总结与反馈（5分钟）。教师总结本堂课程必须理解和重点掌握的知识点，给出课后思考题，并让学生完成调查问卷。

3.期末考试对比分析。本学期期末考试试卷中，肝脏病变部分试题内容共计35分，病例图像试题共计28分，使用student t检验比较两类留学生（LBL授课法学生60人，“三明治”教学法学生108人）考试成绩是否存在明显差别。

二、问卷、期末成绩结果

“5分法”满意度调查试卷结果显示，90%以上学生认为“三明治”教学有助于提高临床实践能力，大部分学生对该教学法表现出浓厚的兴趣，认同该教学法培养了自学能力、语言表达能力及团队协作精神。另外超过80%的学生进行了较全面的课前预习工作，但学生们普遍认为该教学法时间花费较长，要经过详细的预习、课堂讨论、提问、反馈等过程才能完成，效率较低。“三明治”教学法和传统LBL教学法的两类学生考试成绩的t检验结果显示，二者在肝脏病变试题、病例图像试题的成绩上存在明显差异。

影像学实习生个人总结篇(2)

摄影测量与遥感实习是摄影测量学和遥感技术相应用的综合实习课，对于提高学生的测量技术有着重要的意义。接下来就跟着小编的脚步一起去看一下关于摄影测量与遥感实习内容及心得吧。

一、实习目的

本课程的任务是通过实习掌握摄影测量的原理、影像处理方法、成图方法，掌握遥感的信息获取、图像处理、分类判读及制图的方法和作业程序。从而更系统地掌握摄影测量与遥感技术。通过实习使我们更熟练地掌握摄影测量及遥感的原理，信息获取的途径，数字处理系统和应用处理方法。进一步巩固和深化理论知识，理论与实践相结合。培养我们的应用能力和创新能力、工作认真、实事求是、吃苦耐劳、团结协作的精神，为以后从事生产实践工作打下坚实的理论与实践相结合的综合素质基础。

二、实习内容

1) 遥感影像图制作;

2) 相片控制测量;

3) 航空摄影测量相对立体观察与两侧;

4) 航片调绘、遥感图像属性调查;

5) 相片及卫片的判读及调绘

6) 调绘片的内页整饰

7) 撰写实习报告，提交成果。

三、实习设备与资料

1) 摄影测量与遥感书本上的理论知识。

2) 通过电脑查找有关这门学科的实践应用及其它相关知识等。

3) 电脑上相关的摄影测量的图片信息资料及判读方法。

4) 现有的实习报告模板及大学城空间里的相关教学资料。

四、实习时间与地点

时间：20__年6月19日——20__年6月26日。

地点：学校图书馆、教室、寝室及搜集摄影测量与遥感这门学科的资料等相关地方。

五、实习过程

5.1摄影测量与遥感学的发展情景

摄影测量与遥感是从摄影影像和其他非接触传感器系统获取所研究物体，主要是地球及其环境的可靠信息，并对其进行记录、量测、分析与应用表达的科学和技术。随着

摄影测量发展到数字摄影测量阶段及多传感器、多分辨率、多光谱、多时段遥感影像与空间科学、电子科学、地球科学、计算机科学以及其他边缘学科的交叉渗透、相互融合，摄影测量与遥感已逐渐发展成为一门新型的地球空间信息科学。由于它的科学性、技术性、应用性、服务性以及所涉及的广泛科学技术领域，其应用已深入到经济建设、社会发展、国家安全和人民生活等各个方面。

5.2单张像片测量原理

单张像片测图的基本原理是中心投影的透视变换，而摄影过程的几何反转则是立体测图的基本原理。广义来说，前一情况的基本原理也是摄影过程的几何反转。20世纪30年代以后，摄影过程的几何反转都是应用各种结构复杂的光学机械的精密仪器来实现的。50年代，开始应用数学解析的方式来实现。图1就是用光学投影方法实现摄影几何反转的示意图。图中假设两张相邻的航摄像片覆盖了同一地面AMDC，它们在左片P1上的构像为ɑ1m1d1c1，右片P2上的构像为ɑ2m2d2c2,两摄站点S1和S2间的距离为基线B。如将这两张像片装回与摄影镜箱相同的投影器内,后面用聚光器照明,就会投射出同摄影时相似的投影光束。再把这两个投影光束安置在与摄影时相同的空间方位，并使两投影中心间的距离为b(b为按测图比例尺缩小的摄影基线)，此时所有的同名投影光线都应成对相交,从而得出一个地面的立体模型A'M 'D 'C '。这时, 用一个空间的浮游测标(可作三维运动)去量测它，就可画得地形图。

5.3航空摄影测量的内外业技术要求

航测外业工作包括：①像片控制点联测。像片控制点一般是航摄前在地面上布设的标志点，也可选用像片上的明显地物点(如道路交叉点等)，用普通测量方法测定其平面坐标和高程。②像片调绘。是图像判读、调查和绘注等工作的总称。在像片上通过判读，用规定的地形图符号绘注地物、地貌等要素;测绘没有影像的和新增的重要地物;注记通过调查所得的地名等。通过像片调绘所得到的像片称为调绘片。调绘工作可分为室内的、野外的和两者相结合的3种方法。③综合法测图。主要是在单张像片或像片图上用平板仪测绘等高线。

航测内业工作包括：①测图控制点的加密。以前对于平坦地区一般采用辐射三角测量法，对于丘陵地和山地则采用立体测图仪建立单航线模拟的空中三角网，进行控制点的加密工作。20世纪60年代以来，模拟法空中三角测量逐渐地被解析空中三角测量代替。②用各种光学机械仪器测制地形原图

5.4像片的内方位元素和外方位元素

内方位元素用以确定摄影物镜后节点(像方)同像片间的相关位置。利用它可以恢复摄影时的摄影光线束。内方位元素系指摄影机主距 f和摄影机物镜后节点在像平面的正投影位于框标坐标系中的坐标值(_0,у0)。这些数值通过对航摄机鉴定得出，故内方位元素总是已知的。确定摄影光线束在摄影时的空间位置的数据，叫做像片或摄影的外方位元素。外方位元素有6个数值,包括摄影中心S(图2)在某一空间直角坐标系中的3个坐标值_s、Ys、Zs和用来确定摄影光线束在空间方位的3个角定向元素,如嗘、ω、k角。这些外方位元素都是针对着某一个模型坐标系O-_YZ而定义的。模型坐标系的_坐标轴近似地位于摄影的基线方向，Z坐标轴近似地与地面点的高程方向相符。在模型坐标系内所建立的立体模型必须在其后经绝对定向的过程才能取得立体模型的正确方位。

六、航影像片调绘

像片调绘是利用像片进行判读、调查、描绘和注记等工作的总称。即用摄影测量方法测绘地形图的作业过程，是用判读知识蒋像片进行实地调查和补测，并对地形图上需要表示的地物、地貌和地理名称等要素经制图综合后，用规定的符号和注记标绘在像片上以供进一步测绘地形图只用。经调绘的像片称调绘片。简称调绘片。在特殊情况下，亦可在实地调绘典型样片，其余的参照典型样片和有关资料通过像片判读在室内进行。

七、像片及卫片判读时注意的技术问题

在作业过程中进行航空像片判读时，一般都应该要遵循下列原则：先整体后局部;从一只到未知;先易后难;由宏观到微观的原则。只有这样我们才能更好、更容易、更精确的判读像片及像片上关的地物和地貌信息。同时判读航空像片时一般也经常采用比较常用的方法进行判读，如：直接判读法;对比分析法;逻辑推理法等等。像这样通过各种方法各种信息的全面综合分析，才能更好的防止信息的判别错误，减少不必要的经济和其它损失。然而尤其是判别过程中我们更得注重判读过程及步骤，在判读过程中我们分为四个判读阶段：准备工作;室内判读;野外校核和成图总结。在准备工作中我们也分为一些小的步骤：资料的收集;像片得清晰度;像片得重叠度;像片得平整度;航线的弯曲度;像片得压平度，这些虽然是些小的细节，但是一旦忽略很多就会导致很大的判别误差，影响我们最终的判别结果。还有室内的判读，这一阶段是需要在了解和掌握地区地理概况的基础上进行，根据判读任务的需要及相关学科的特点，制定出统一的分类系统，并选择已知或典型地区总结和建立判读标识。判读过程中还要注意利用已知资料，以及放大镜、立体镜等辅助工具，对重要的地物和有疑问的地方加以特别标记，以便在野外校核时进行重点检查。第三是野外校核，主要是根据室内拟定的路线进行，把室内判读的结果与实地对照，特别是对一些重要现象和有怀疑的地方，应详细加以观察和验证，以修改和补充室内的不足，最后是成图与总结，判读结果结果野外反复的检验后，可将其转绘到准备好的底图上，以制成专题图件，并根据任务的要求，编写实训总结报告。

八、实习心得

通过一周的室内实习任务，最大的感触就是从新认识了摄影测量和遥感这门比较抽象的学课，以前在课堂上总觉得这是一门非常难懂也非常难学的课程，可是就在这周的室内收集资料实习的过程中我的想法突然改变了，其实摄影测量与遥感这门学科并没有所想的那么难懂和难学，只要我们愿意去学、去发现这门学科的奥秘我们还是非常容易掌握和理解的。开始接触是觉得它是我们所有学科中最抽象的，可是当我们把我们所学的理论知识和这次室内搜集资料的实习结合起来对比和深入研究后，才真正的发现这是一门多么有内涵和适应新时代的必要科目，很多情况下，对于大面积的测图我们都少不了对它的应用，同时在将来摄影测量和遥感也很有可能会取代我们所有传统的测图方法，真正的把它完全的应用到我们的所有调查土地资料中，以见证它的最有效的作用。

由于我们学校大量缺少摄影测量和遥感这门学科的仪器和工具，所以学校把这次实习任务主要定为网上搜集有关这门学科的资料及书本上理论知识相结合系统的学习。虽然这方面的设备大量的缺乏，可是仍然没有撮箕到我们学习的良好心态，在这个过程中我们还是以自己的最大热情完全的投入到此次实习中。通过这次实习我们的收获很大，在很多情况下我们都得到了很多意外的收获，获益匪浅!不仅对书本上的理论知识有了通盘的理解，更重要的是从实践中检验了它的真理，了解了它的适应范围之广和作用之大，为我们以后从事工作而需要它打下了坚实的理论基础与实践经验。

影像学实习生个人总结篇(3)

灵活多变的案例教学的方法归纳有以下四种：一是个别解决法，每一个医学影像硕士研究生要写一份案例分析报告，即病例报告，包括患者的基本资料、临床表现、临床诊断、鉴别诊断，并提出每个人的理论看法和诊断依据；二是分组讨论法，先是各个小组进行讨论，然后再由全班医学影像硕士研究生一起课堂上讨论案例，教师的作用是汇总各个小组的讨论结果，并分析各个小组对案例讨论结果的正确与否，以及讨论的不足之处；三是智囊团法，邀请有经验的医学影像专家分析案例，具体就是临床上遇到些疑难复杂及典型的病例邀请权威专家进行会诊，让医学影像硕士研究生参加进来并发表个人见解，权威医学影像专家给予点评；四是角色扮演法，由医学影像研究生扮演标准化病人（StandardizedPatients，SP)，还可以戏剧的形式将案例的内容表演出来，[2]就是让医学影像硕士研究生分别扮演病人和医生，医生给予病人诊疗，在这一诊疗过程中，教师和其他医学影像硕士研究生对这位“医生”的医学理论基础及言语举止进行点评，并提出意见和建议。通过先期的文献学习，我们的研究结论是：案例教学法对于医学影像硕士研究生充分理解消化和临床应用理论起到了由理论到实践的桥梁作用。可以通过问卷调查案例教学法的医学影像研究生接受效果，广泛地征求医学影像研究生在案例教学法教授过程中的重点、难点以及尚待改进提高的地方，给出开展医学影像硕士研究生案例教学一些好的意见和建议。

二、具体过程

在前期国内外文献整理和解析的基础上制定归纳出案例教学实施的基本原则，就是选择教学内容紧密相关的典型病例作为案例教学的案例，组织医学影像硕士研究生根据案例的特点进行有针对性的教学方法，适合单人独立完成的案例，采用案例分析报告的形式；适合分组讨论的案例进行分组讨论；临床上遇有些疑难复杂及典型的病例邀请权威专家进行会诊，让医学影像硕士研究生参加进来并发表个人见解；适合医学影像研究生扮演标准化病人的案例,还可以戏剧的形式将案例的内容表演出来。在实施过程中的每天课程结束后，及时地观察和访谈一些医学影像学硕士研究生，了解医学影像硕士研究生对案例教学实施的接受程度，以及对医学影像理论基础知识的掌握程度，及时发现不足，认真总结，从教师层面进行改进，最后在整个教学过程结束后发放研究者自编的有关案例教学法学习效果的问卷调查。

三、研究内容

案例教学法的案例必须要求真实、有代表性，具有启发性，具体教学过程也应该是一个动态跟进、开放深入的过程。目的是提高医学影像硕士研究生主动学习的兴趣，加深医学影像学硕士研究生对医学影像理论基础理性认知程度。好的案例选择也更应遵循一定原则，主要包括：代表性原则、针对性原则、完整性原则、问题性原则、启发性原则以及客观性原则等。[3]因此，医学影像学的案例可以取材于日常临床诊疗过程中的真实病例，能对医学影像学硕士研究生有启发作用的代表性病例。对于每个病例，在课前均需进行认真仔细的研究准备，以使病例更加适合医学影像学硕士研究生学习的要求，另外案例可以具备一定的兴趣性，以便更好地让医学影像学硕士研究生参与其中。具体来讲，就是根据教学理论的授课重点选取典型的临床病例，授课教师有重点地叙述病人的基本情况（年龄、性别、籍贯、民族、职业等）、病史、临床表现（症状及体征）、实验室检查、临床诊断、鉴别诊断、治疗等，这些都有利于医学影像硕士研究生对案例记忆，授课教师通过惟妙惟肖的讲述也会增强案例的丰富色彩，案例选择的得当，才能真正地协助医学影像学硕士研究生更好地掌握理论知识、提高临床技能。而在医学影像学硕士研究生教学过程中，案例的选择不等同于随便举例子，而更应该是一个可进一步研究探讨动态、开放的过程。因为医学影像学研究生并不一定能把握住案例中所包含的所有理论知识，教师应引导医学影像学硕士研究生主动参与教学过程，可以采用启发式向医学影像学硕士研究生进行提问，采用开放性问题对所选取的案例进行设置问题，提出问题，解决问题；再提出问题，再解决问题，一环紧扣一环，以便医学影像学硕士研究生更好地将理论知识与临床实践经验结合起来，进而使医学影像学硕士研究生更主动地、更富有个性地掌握医学影像学的理论知识。以往的医学影像学讲授的教学重点只放在课堂上理论知识的传递，而医学影像案例教学的关键点不是为取得那些固定格式的原理或原则性理论知识，而是通过引导医学影像学硕士研究生对案例的分析、讨论、总结，进而更好地促使医学影像学硕士研究生运用所学的理论知识去解决临床实际问题，真正达到实现培养医学影像学硕士研究生学习医学影像学能力的目的。

四、研究成果

通过问卷调查，案例教学法促进了医学影像学硕士研究生医学理论知识的掌握、增强了医学影像学硕士研究生分析和解决临床实际问题的能力、激发医学影像学硕士研究生主动学习的积极性。同时，师生间通过广泛交流，医学影像学硕士研究生对案例教学法也提出了一些感受和建设性意见。首先，案例教学法运用于医学影像学硕士研究生学习是有必要的，可以推广。其次，案例教学法分组讨论和个人作业的方式，能提高医学影像学硕士研究生学习的效率和积极性。再次，案例的选择必须针对性强，合理安排教学进度，安排好讨论的时间，讨论确保充分。

五、结论

影像学实习生个人总结篇(4)

1、 强化精品课程教育的意识

精品课程指的是以当代教学理念为指导、以优秀的教师队伍为条件、通过优秀的教材、先进的教学方式以及教学内容建设的课程体系[3]。在精品课程建设过程中，教师是精品课程建设的主体之一，其教学理念对于整个教学活动的开展具有重要意义，教师对精品课程的意识则决定课程教学的结果和产生的价值。所以教师应当树立良好的精品课程建设意识，对教学环节进行探索和实践，设计好课程的教学流程、目标、内容以及方式，通过系统的精品课程建设活动推动医学影像学教学改革。

2、 加强精品课程的改革，提高整体教学质量

2.1组建高素质的教师队伍

教师队伍的素质是医学影像学精品课程的关键，也是改善课程教学质量的基础保障，我课程小组成立了一支高素质的教学队伍，其中拥有教师8名，其中正高级职称2人，副高级职称2人，博士1人，硕士1人，教师队伍的年龄架构分布非常合理，平均在39岁，其中大部分的教师理论教学经验超过8年，课程小组中的教师能够针对不同的专业与课程开讲。基于当前的教师队伍建设情况，建立完善的教师评估系统，对教师的教学活动进行监测和评价;同时为教师的继续教育创造良好的环境，促进教师的自我学习以及素质的提升。为教师提供大量的学习机会，鼓励教师参与各种教学研讨会和专题讲座，并积极发表学术论文等。

2.2加强精品课程教学资源的建设

教学内容是学生获得知识的基础，也是精品课程建设工作中的核心环节[4]。在教学内容方面，一要重视学生理论知识的传授，二要加强对学生实践水平和创新素质的培养，两方面结合提高学生的综合素质。医学影像学会随着科学技术水平的发展而发展，在当前社会计算机信息技术不断进步的今天，医学影像学的发展速度也非常快，逐渐成为临床医疗工作的重要支柱。在当前，医学影像不但能够显示出宏观的生理结构，还能够指示分子以及生化指标的变化情况，从过去的形态观测发展到功能的观测，由之前的诊断进步到治疗。在本校，医学影像学精品课程的内容放在：医学影像学的总论，各系统影像学检查方法、正常影像学表现、基本病变影响学表现、疾病诊断。

2.3改善教学方式

教学方法是教师与学生为了完成教学任务、达到教学目标，在教学活动中所使用的方法的总称，采用正确的教学方式能够帮助学生提高积极性和主动性。医学影像学课程最为注重的就是基础理论、基本知识以及基础技能的学习，课程小组基于教学理论，配合各种参观教学、实践教学方式提高学生的综合素养[5]。首先通过数字化技术丰富资料储备，建设医学影像学教学资料库，使用多媒体设备实施集中讲课，辅以实践操作的演示，有目的的教会学生临床病变的诊断以及治疗新技术相关理论;实践教学采用见习和实习两种方式。前者是指在在带教老师的指引下进行读片、参观设备以及学习教师的实际操作技术，主要目的是为了让学生加深对理论知识的认识，掌握影像学技术的发展;而后者则是指在实习教师的指导下对影像学实施读片诊断、实际操作和检查以及书写临床诊断报告书等，教学的目的则是为了让学生掌握实践技能，为临床工作奠定基础。不论是见习还是实习，都应当重视对学生应用与创新能力的考查，通过读图分析的教学环节能够锻炼学生的思维能力，提高学生分析和判断的水平。

2.4成立系统的教学评价体系

基于现有的教学评价体系进行优化和完善，评价一定突出体现精品课程的变革与教学研究活动，强调对于医学影像学教学内容的更新，同时在教学活动中应用到的各种教学方式和手段也应该得到体现。突出以学生为核心的理念，强调课程的特殊性。教师要科学安排学生的学习流程，积极讨论和探索问题，是学生的思维能力、表达能力和创造能力得到较大的发展。制定的学生的评价内容有：教师在教学过程中是否投入一定的热情和经历，着装和谈吐是否得体;对学生的要求严格、维护教学活动的秩序;对教学内容熟悉，教学流程与教学大纲中的要求一致;授课的语言流畅、条理清晰，能够突出课程的重点和难点;善于引导学生，利用问题和其他方式启发学生的创造性;能够掌握多媒体等教学辅助手段的使用，取得较好的教学效果;学生能够理解和掌握教师讲授的内容。

2.5与生物医学工程等相结合

医学影像学涵盖的范围非常广，包含着各个学科的内容，尤其是医学学科和理工科，完整的医学影像学拥有影像诊断学、介入放射学、影像技术学以及医学影像工程四个方面，随着科学技术的发展具有越来越广泛的应用。我国在进行医学影像学教学过程中，没有对医学生进行理工科方面知识的培训，所以培养出的人才具有一定的缺陷。当前的临床医学教学对于教师与学生都提出了较高的要求，学生不但需要掌握丰富的理论知识，同时还要求具有很强的思维能力以及计算机以及相关医学影像学设备的使用能力，在这个基础上敢于创新和批判的学生才能够胜任医学影像学的工作，顺应学科的发展而进步。

影像学实习生个人总结篇(5)

[关键词]健美操 CAI课件 设计开发

由于健美操的项目特点，裁判员对竞赛规则的理解、对比赛评分尺度的掌握上靠传统的短期培训难以实现，还需大量的实际临场经验不断的探索和积累。就教学培训而言，目前主要依靠教师讲解、示范这种传统的教学方式，常常会出现教师难以完成示范动作且语言又不能准确表达或很难在示范中讲解的现象。因而对把握动作的时机、过程的体会等方面难以领悟，难以达到应有的教学效果。使用多媒体软件，把有关的内容制作成集动画、影像、声音、文字于一体的多媒体教学课件。裁判员通过课件学习竞赛规则、熟悉规定套路及规定动作的技术要求，这种创造模拟现场比赛的环境教学模式，有利于裁判水平的快速提高，是裁判员培训教学的一个有效途径。

一、研究方法

1.文献资料法

通过查阅大量的相关文献资料，提出课件的总体设计思想和模型。

2.专家访谈法

对课件的总体设计思想和模型，咨询健美操资深教练和相关专家，在内容的选定、课件的设计以及用户使用上充分征求意见。

3.课件制作环境

硬件环境:P4/1.6G多媒体微机，内存256M，硬盘20G，麦克风，TV卡等。

软件环境: WINXP操作系统，Authorware6多媒体制作软件，Photoshop6图片工具，影视剪辑工具Adobe Premiere，会声会影8，音乐转换工具Audio Converter、Streambox Ripper，影视转换工具winavi等。

二、课件的设计

1.课件制作的依据

大众健美操竞赛规则多媒体课件根据最新制定的《2003年大众健美操竞赛规则》、《全国健美操大众锻炼标准》第二套（2004年版）及2004年全国大众健美操锻炼标准大赛进行研制。教学过程划分成若干个相对独立的教学单元，每个教学单元根据教学需要而设计不同的教学流程。包含了对单元教学内容、交互控制方式、声音及屏幕美术设计等方面的描述。

2.课件制作的基本思路

（1）课件的指导思想。课件应充分体现多媒体集动画、影像、声音、文字于一体的特点，发挥其教学的优势，体现多媒体教学直观的表达形式、丰富的媒体资源和多变的演示方法。

（2）课件的教学目标。课件应提供给学习者一个生动性和主观性相结合的多媒体交互学习环境，在图片的选择、动画的设计制作、影像的合成、文字的描述、声音的配制等方面要符合健美操教学要求，提高学习效率和学习兴趣。

（3）课件的功能交互性。通过鼠标点击菜单或图标，实现各部分内容的转换。演示可控性:通过鼠标点击影像画面，实现开始或暂停的转换，可反复观看某一片段。声音可控性:通过鼠标点击图标，实现系统声音的打开和关闭。

3.课件的总体结构设计

（1）课件总体设计原则。确定课件内容的层次结构，选择合适的开发工具并确立使用此工具中功能方式，统一建立课程与主题、主题与步骤、课程与步骤之间的关系。制定好总体设计的标准步骤，按总体设计方案自顶向下逐一分模块编程。力求真正做到课件功能“智能化”、课件使用“傻瓜化”，为课件的推广使用打下扎实基础。

(2)设计课件的总体结构图。多媒体软件的系统结构实质上是多媒体信息的组织结构，它将反映课件的主要框架和其他教学、学习功能。课件的总体设计是由教学目标、教学内容和交互方式来决定。大众健美操竞赛规则多媒体课件的总体结构分为三大模块，即大众健美操竞赛规则、图像库及试题库。大众健美操竞赛规则模块是建立在新制定的2003大众健美操竞赛规则内容的基础上；图像模块是从大众健美操规定动作演示、比赛录像中精选编辑而成。为便于学生复习、自测，特研制了试题库模块。总体结构设计图如图1。

4.课件的功能模块设计

（1）竞赛规则模块。详尽介绍了大众健美操比赛规则（中国健美操协会2003年版），按照章节划分为五个子模块，即总则、成套动作评分、不安全动作、纪律与处罚、特殊情况处理等，各子模块包含以下三级子模块或内容。

总则子模块。包括概念（定义、目的、比赛内容、年龄与分组、参赛人数、出场顺序等），规定（比赛场地与设备、成套动作时间、音乐伴奏、比赛服装等），组织（裁判组组成、评分方法、比赛成绩与奖励等）三个子模块及内容。

成套动作评分子模块。包括规定动作评分（评分因素与分值、扣分表等）；自选动作评分（评分因素与分值、扣分表等），裁判长减分三个子模块及内容。

不安全动作子模块。包括不安全动作和关于难度动作两项内容。

纪律与处罚子模块。包括裁判员纪律与处罚和参赛者纪律与处罚两项内容。

特殊情况处理子模块。包括特殊情况处理一项内容。

此模块的设立用于学习者对规则最基本知识的学习、掌握。

（2）影像库模块。包括规定动作和自选动作。这两个模块又分别包括如下三级子模块。

规定动作演示子模块。包含《全国健美操大众锻炼标准》第二套（2004年版）的全部内容。这个模块的影音资料主要便于学习者结合规则了解学习大众健美操的动作及内容，学习掌握评判比赛的标准和尺度。

规定动作比赛子模块。2004年全国健美操大众锻炼标准大赛规定动作比赛精选。

自选动作基本手型、步伐子模块。介绍健美操基本手型、步伐以及编排知识，选用优秀运动员比赛和资深教练教学图片及影视素材。给学习者一个完整的成套动作轮廓及技术动作规范。

自选动作比赛子模块。2004年全国健美操大众锻炼标准大赛自选动作比赛精选。

这两个比赛子模块设计目的：通过看影像资料，填写评分表检查对规则的掌握情况，对于每一段资料设置的评分表均设有现场评分，便于学生自我检测对比。

（3）试题库模块。是为了便于学习者复习、及时了解规则掌握的情况。它包括完整试题库和随机生成试题库两部分，目前题型有选择题和判断题两种（题目数量可增加，题型可扩展）。完整试题库是全部试题内容，便于复习，使用时按照要求点击，正确时题目显示红色，错误时给出正确答案（题目不变颜色）。点击随机生成试题库模块会自动随机生成100分的试卷，学习者按照操作要求用鼠标答题，在规定时间内交卷的，会自动给出阅卷成绩并显示答错题的内容；超出规定时间交卷，系统自动交卷、评分。

三、课件的制作

1.课件素材的制作

大众健美操竞赛规则多媒体课件中所使用的素材有文字、图形、图像、声音、音乐等，可将它们分别在相应的制作软件中制成Authorware可以调用的文件格式，然后由Authnrware在合成素材时分别调用。

（1）制作文本素材

文本的制作包括两个方面，一是界面中艺术字的制作，它是通过Word和Photoshop完成的；二是课件中的一些文本的制作，比如示范动作的讲解，是在Authorware中直接输入完成的。

(2)制作图片素材

主要指课件界面中采用的图像，制作时以数码相机形成的图像文件，然后再导入到计算机中用photoshop6进行处理，或者使用网络共享图片用ACDsee工具转换。

(3)制作声音素材

声音主要用于取代或部分取代教师在教学中所讲内容的解说，课件演示时贯穿于图形、图像、动画的播放过程中，内容为教师经过精心组织的解说词。另外，为了增加课件的播放效果，在课件适当位置加入一些背景音乐以烘托气氛。

CD碟上的音乐使用音轨采样工具软件直接获取，讲解的音频信号是通过外接话筒经声卡进行录制，网上搜索的共享素材用Audio Converter或Streambox Ripper软件转换成需要的格式。对收集的音频文件有需要编辑的用Cool Edit Pro软件编辑剪接。

(4)制作影像素材

对VCD/DVD影视光盘，将需要的文件拷贝到硬盘，或在网上搜集到的共享影视文件，或是用摄像机拍摄下来的影视信号用采集卡或TV卡采集到硬盘中，将以上这些影视文件，利用影视格式转换软件winavi转换成mpg格式。再用影视剪辑软件Adobe Premiere或会声会影8将影音文件剪辑装饰、配上字幕生成素材文件。

2.课件的总体制作

(1)素材文件的存放。将设计好的素材按照Authorware封装要求存放在规定的位置，设置特定规律的文件名，便于以后的升级维护。

(2)操作界面的设计。按照总体设计图用Authorware工具制成菜单，配上漂亮的屏幕图案，同时在屏幕上生成与菜单对应的按钮，以吸引学习者的兴趣。

(3)各功能模块的制作。根据总体设计流程，依照总体设计图按要求逐个模块制作，对设计好的素材调入Authorware编辑合成。

(4)运行调试与封装。在单个模块制作时就要求边调试边修改。当整个系统制作完成后，进行若干次调试（包括破坏性数据溢出测试）修改，直至达到总体设计要求，然后用Authorware封装后刻盘，完成课件制作。

四、大众健美操竞赛规则多媒体课件的特点

1.可以提高学习者的积极性

课件直观、生动的表达方式，可以给学习者提供一个具体的形象事物，能够调动多种感官，从而进入主动学习、积极思维、探索知识的认知活动中去。

2.能够体现个性化教学理念

由于每个人在智力、身体素质、体育基础等方面都存有差异，在传统的教学中往往存在着吃不饱和吃不了的现象，课件中人机对话的专一性特点，较好的解决了这一问题。可根据各自的实际情况选择不同的内容和进度进行学习，充分体现了因材施教的个性化教学理念。

3.解放人力资源、提高劳动效率

课件操作简便，易于修改，显示速度快，解放了教师的劳动力，使教师能够有更多的精力用来考虑学识问题，能够站在较高的层次上更好地发挥主导作用，减少学生负担，提高教学质量。

4.课件采用模块化结构设计，各模块结构独立，便于扩充、修改，可移植性强

良好的人机界面（整个系统全部由菜单或按钮驱动），操作简便，使用者无需培训即可使用。课件遵循了人们习惯了的章、节目录检索方式，便于检索。课件内容涵盖了最新竞赛规则及大众健美操的几乎全部内容，不仅可用于裁判员培训学习，同时也是教师教学查找资料、学生自学的辅助教材。

参考文献:

[1]张云杰等．Authorware6多媒体课件制作实例教程[M]．北京:电子工业出版社，2002.

[2]郭启金．多媒体CAI的创作方法与实例[M].北京:电子工业出版社，1997.

[3]沈芝萍．健美操CAI系统应用效果探析[J]．北京体育大学学报，2000.

[4]张学忱，陈家鸣 ．体育CAI课件的开发与实现[J]．中国体育科技，2002．

影像学实习生个人总结篇(6)

1影像学种类和各种检查方法的基本原理，临床应用。本部分概括的介绍骨科常用的影像学检查方法，包括了X光，CT，MRI，B超，ECT，PECT等，介绍每一种检查方法的优点，不足之处，对各种检查方法在某些方面进行横向对比介绍，着重介绍骨科临床工作中的适用征。比如在介绍CT时，我们通过多媒体课件的全面展示和形象生动的讲解，强调其在骨骼系统中成像效果是所有影像学检查中是最佳的，可以断层成像观察复杂的解剖部位和微小病变，同时亦可三维重建成像从整体和不同角度观察，但其在椎体新鲜性抑或陈旧性骨折判断上和软组织分辨率方面较MRI差。通过其特性介绍，使学生能够更直观了解各种检查方法优缺点，能够初步结合临床疾病的特点选择合适的影像学技术。

2培养医学生掌握正确的的阅片技能。医学影像学是一门实践性、客观性很强的学科，提高学生的阅片实践能力是教学的重要环节。首先强调摄片的几个原则:①常规正侧位，必要时特殊。②包邻近关节。③必要时重复再照，对比再照。在初学者中强调遵循一定阅片步骤，可使短时间内有效地传授正确阅片知识成为可能，并取得良好的教学效果。我们设计基本阅片步骤为:①收集临床资料，包括病史体查、辅助检查等，强调影像学诊断必须结合临床，特别是骨肿瘤的诊断必须临床、影像学、病理三结合。②影像学资料质量的判定，质量好的影像学资料才能帮助诊断，包括投照的是否正确，曝光的强度是否合适等。③先整体后局部或先局部后整体，阅片应注意有序性和完整性，注意从软组织、骨皮质、骨松质、髓腔、关节间隙、解剖关系等逐层顺序观察，以期不遗留微小病变，同时还要有整体观察概念。④结合影像学资料和临床知识综合分析做出诊断或提出进一步检查的建议［1］。

3介绍骨科常见骨骼、肌疾病的典型影像学表现。主要介绍骨外科常见的骨科疾病的典型影像学表现，注重临床结合影像学，包括病史、典型体征、术中图片、病理图片等等，以增进对疾病的认识，加强记忆。

医学影像学是一门形态学课程，是通过各种成像技术，反映人体解剖、病理与生理的一门医学桥梁科学。根据我院往年非影像学专业见习生及实习生的反馈意见及临床教学实践发现其普遍存在影像学基本知识差、阅片能力差、诊断能力低的情况，分析其原因考虑有以下:非影像学专业医学生在校期间影像专业课课时少，较注重理论学习，与临床联系不够紧密，学生重视程度不够［2］，影像专业的知识理论基础相对薄弱;同时骨科影像专业性较强，在短时间内提高骨科影像学诊断能力有一定的难度;再者，在临床见习中带教老师往往在教学侧重于骨科基本知识、基本理论、基本操作内容的教学，忽视了对学生影像学知识方面的教学。

影像学实习生个人总结篇(7)

［关键词］LBLTBL医学影像学

［中图分类号］G642.4［文献标识码］A［文章编号］2095-3437（2014）02-0084-02

“以学生为主体”教学方法的改革是广大医学教育工作者和教育管理者探索实践的教育教学改革方向。提高学生自主学习能力是现代教学理论发展提出的新课题，学生探究能力的培养日益受到理论与实践领域的密切关注。

TBL（Team-Based Learning）是美国Oklahoma大学的Larry Michaelsen于2002年提出的新型教学模式。它是基于团队进行学习，以解决问题为目标，重视解决问题的学习过程。主要内容是以一个小型组织化的学习环境为条件，以小组团队讨论合作为形式，以提高学生自主探究、合作学习、语言表达和沟通能力等综合素质为目标的一种学习模式。TBL结合了LBL学生教师比高和PBL学生主动学习的优点，将小组学习的高效性与以讲座为导向的大组学习系统性相融合。TBL教学法在提高学生学习效率和综合素质上的作用已得到初步证实。

随着现代影像技术的发展，影像诊断技术在临床诊疗工作中发挥着越来越重要的作用。在我们中医院校，如何培养学生自主学习，提高影像诊断学教学效果，是我们影像教师面临和亟待解决的问题。本课题意在探索：在中医院校，TBL如何应用于影像诊断学教学中以及对影像诊断学教学效果和教学质量的提高、学生自主学习能力的提高所起的作用。

一、资料与方法

（一）研究对象

选择黑龙江中医药大学2010级中西医结合联合办学一、二班，影像诊断学开设时间均在二年级下半学期，随机分组，实验组（TBL组）和对照组（LBL组），对照组（一班）175人，实验组（二班）177人。

（二）研究方法

1.分组：研究组随机分20组，每组8～9人，选取一人为组长，负责组织和协调组内的合作学习。

2.教学实施：（1）自学阶段：针对呼吸系统正常、基本病变以及常见疾病的影像表现，教师确定学习目标、学习内容，提前一周下发，学生课外预习。（2）讨论学习阶段：①个人测试（individual Readiness Assessment Test，iRAT）。教师依据学习目标和学习内容，设计一套测试卷，由20道多选题构成，涵盖所学的主要知识点，每位学生完成一份测试卷（iRAT）。②团队阅读评价测试（group Readiness Assessment Test，gRAT）。由小组讨论、检索资料，完善iRAT问题，获得小组认可的gRAT答案。全班各小组给出各自的gRAT答案，进行组与组间的讨论，获得全班同学一致认可的答案。③教师进行评价及反馈，总结存在的问题，使学生对相关知识获得系统、明确的掌握。（3）应用知识训练阶段（Application Exercises）。经过第一、二阶段后，学生掌握了一定的知识，教师此时给出一系列需要学生应用所学的知识仔细分析才能回答的复杂测试题。学生以小组为单位讨论、研究，得出各自小组的答案再进行组间争论，教师作出总结，获得全班的共识。最后，学生之间对每人的表现，包括发言主动性、分析解决问题能力、表达交流能力、临床思维能力等进行相互评价，使学生在学习中获得自信和认可，并进一步进行改进。

（三）评价方法

通过实习课、问卷调查、呼吸系统考试成绩定量分析方式检验教学效果。1.实习课阅片：辨别正常与异常、对病变描述、诊断疾病能力，采用5分制，发现全部异常，对病变描述详尽，疾病诊断正确，5分；发现大部分异常，对病变描述较详尽，疾病诊断正确，4分；发现小部分异常或发现大部分异常但将部分正常误认为异常，对病变描述不详尽，疾病诊断正确，3分；发现小部分异常或发现大部分异常但将部分正常误认为异常，对病变描述不详尽，疾病诊断不正确，2分；未发现异常，1分；未发现异常但将正常误认为异常，0分。2.问卷调查：设计问卷调查项目，包括学习兴趣提高、课堂气氛好、从他人发言中学到知识、我的参与获得的尊重认可、表达交流能力的提高、临床思维能力提高等，分为同意和不同意。3.呼吸系统考试：针对呼吸系统所学内容，设计单选题25分、多选题10分，填空题10分，简答题35分，病例讨论题20分，总计100分试题，在呼吸系统学习结束后进行测试。

二、结果

（一）两组实习课成绩比较（表1）

表1两组实习课成绩比较人（%）

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（二） 两组问卷调查项目比较（表2）

表2两组问卷调查项目比较人（%）

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（三）呼吸系统考试

呼吸系统100分，对照组得分79±3.6分，实验组得分86±2.7分。其中病例讨论得分：对照组9±3.4，实验组15±3.0。

三、讨论

2010级中西医结合联合办学专业TBL组与LBL组比较，实习课：3分以上，实验组（TBL）占79.1%，对照组（LBL）占63.5%。问卷调查：各项调查项目，除时间充足外，实验组学生均优于对照组。呼吸系统考试成绩分析：TBL教学法优于LBL教学法，尤其病例讨论题，实验组（TBL）明显好于对照组（LBL）。研究结果表明：TBL是一种先进的教学模式，优于传统的LBL。TBL提高了学生查阅、利用文献的能力以及利用所学知识分析解决问题的能力；培养了学生的综合素质；提高了学生学习的主动性和自主学习能力以及与人交往和团队合作等能力；引导和培养了学生的正确临床思维能力，为学生将来进入临床工作打下了坚实的基础。

在实施TBL过程中也存在一些问题。TBL是一种新型的教学模式，教师理念、知识结构起到一定的限制作用；传统教学模式的惯性和学生对教师的依赖，学生对TBL还有些不适应；学生耗时较多，对学生素质和能力要求较高；课前准备时间不足，影响了教学效果；班级人数过多，课堂时间有限，大部分同学没有发言机会；对教师要求较高，教师课前要有更多的时间进行准备；测试题的设计较难，测试题要求覆盖面较广，难易适中，过易，学生缺乏兴趣，过难，影响学生课前准备情绪；课前准备不够充分，课堂讨论结果不甚满意。

TBL教学法的尝试取得了一定的效果，提高了影像诊断学的教学质量和教学效果，提高了学生自主学习能力和团结协作能力，学生的综合素质得到了提升。但是，TBL教学法在一定程度上仍受到限制，教师如何将TBL教学法与多种教学方法有机结合起来，进一步提高教学效果和教学质量，在今后的教学中需要继续探索研究。

［参考文献］

［1］周玉华.TBL教学法在医学教育中的应用与展望［J］.科技信息，2011，（21）：444.

［2］姜冠潮，周庆环，陈红.基于团队的学习模式（TBL）在医学教学方法改革中的应用与思考［J］.中国高等医学教育，2011，（2）：8-9.

［3］高晓秋，马武华.TBL教学法在西医外科学教学中的应用［J］.医学教育探索，2010，（9）：1230-1231.