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影像医师述职报告精品(七篇)

时间:2022-12-14 04:59:34

影像医师述职报告

影像医师述职报告篇(1)

1影像诊断报告的作用

当一份影像诊断报告出具后,它就有了很大的法律效应。在书写报告中,那些与法有关,根据法律规定:法律文书,一字一句,每个符号都涉及法律,轻者纠纷,重者医疗事故。对于报告后所发生的一切后果,都由报告医生个人承担,也就是签字医生。如果签字医生没执业医师资格而就是非法行医,一告就输,它就不管你什么职称、职务,只认报告医生。

影像诊断报告的主要作用:(1)指导临床的治疗及评价临床治疗效果;(2)诊断报告的保存,有利于影像教学及科研;(3)诊断报告也是一种法律客观资料,在劳动鉴定、保险、医疗事故、司法、交通、民事纠纷中起着很重要的作用。而影像诊断报告不管是过去或是现今在全国没有一个明确的标准模式,但每个医院放射科都有着自己的书写习惯、规定。总的来说,诊断报告包括的内容:一般项目,描述,结论,医生签名,日期。

放射学界有人最近提出X线平片报告出具在半小时内,这就给影像诊断带来了又一个易漏误诊的重要因素。曾有人作了一个试验,用同一张平片、同一地点、同一盏观片灯,用不同的时间进行观察,结果是观察时间越长准确性越高。有一国外医疗机构作了研究:一个人看片和多个人看片对比,结果是多人看片准确性更高。以上说明,观察时间及人数对诊断准确度有着密切的关系。因此,规定平片在短时间内出具报告是不科学的,容易引起诊断错误。

2吸取的教训

影像医师述职报告篇(2)

根据上述资料,结合文献报道及工作体会,总结如下。 

        1 误诊、漏诊的原因 

        1.1 临床医师 (1)客观方面,限于知识水平所限缚,没有提供真正需要检查的部位而漏诊,如:当患者主诉髋关节或膝关节不适时,即认定为上述关节疾患,而想不到股神经、闭孔神经的解剖分布[1],在其受累时,亦可于上述部位出现症状。宋文阁、郑宝森等提出:腰椎间盘病变,腰椎结核,肿瘤等也可引起髋、膝关节不适[2,3](2)主观方面,诸如病史采集不详细,体格检查不细致,不能确切地向放射科提供必要的临床资料,加之射线投照的特殊性,处于边缘射线部位的X线影像,由于倾斜投照,可歪曲被照体[4]。 

        1.2 患者检查前准备欠充分 尤其是造影检查,如胃、肠道内滞留物很易遮盖病变或误以为病变。 

        1.3 照片投照条件和/或投照位置不适 (1)投照条件过高,则密度偏低的病灶显示不清;(2)投照条件过低,对厚实部位穿透差,易掩盖病灶;(3)投照位置不当:病变不在投照中心线位置上。

         1.4 影像诊断方面 

        1.4.1 观片环境条件不适宜 (1)室内光线亮度过高,(2)光线亮度过低,对观片者眼睛产生不良刺激,不利于微小病变的发现。 

        1.4.2 影像诊断医师 (1)对变异认识不充分,而将正常变异 误诊为病变或将病变误以为变异;(2)主观武断(臆断)、凭想当然;(3)疑难片子经一位诊断医师报告后,结论便被定格。   

        2 误诊、漏诊的预防措施 

        2.1 临床医师 (1)加强自身业务技能;(2)申请单填写应提供必要的信息,以便诊断医师综合分析,吴恩惠指出:同一病变可有不同的X线表现(即“同病异影”),而不同的病变又可有相似的X线征象(即“异病同影”) [5]。            2.2 对被检者应充分作好检查前准备工作,这是完成高质量检查的前提。

        2.3 影像技术 (1)技术人员不仅要熟练掌握照相技术,还要熟悉人体解剖学知识;(2)控制照片质量,使照片具有“适中的黑化度,好的对比度、高的清晰度、小的失真度”。  

        2.4 影像诊断方面 

        2.4.1 营造良好的观片环境, 观片室内亮度适中。   

        2.4.2 影像诊断医师应掌握一定的临床知识,才能更好地将临床资料与影像表现结合起来,提高诊断准确率。(1)不定期邀请临床医师到放射科做学术讲座;(2)经常参加临床科室病历讨论;(3)加强随访,不断总结失误;(4)首先全面评价照片技术条件,判定照片质量能否符合诊断要求,为避免遗漏X线征象,应按一定顺序,全面而系统地进行阅片观察 [5];(5)影像要与临床资料相结合;(6)切忌,主观武断地下结论。必要时加照或辅以透视;(7)遇有疑难或不能明确是否有异常时,可向临床医师提出恰当的建议,进行别的影像学检查,另外,X线检查结果阴性并不能排除疾病存在的可能,因为很多疾病在早期可以没有阳性X线的表现[5]如:股骨头缺血坏死早期X线征象可以是阴性,可建议进一步行MRI或血管造影检查,必要时复诊;有些骨折的早期,X线征象不确切,而经一定时间后,由于断端骨质吸收而显露出骨折线,可建议复诊[4];(8)疑难照片须经2名以上诊断医师阅片后,报告方可发出。                 

        由此可见,误诊、漏诊是可以加以预防的,其重要性也并非小题大做,让我们用严谨的科学态度和崇高的职业道德来战胜“误诊、漏诊”。 

参 考 文 献 

[1]柏树令.系统解剖学.第五版.北京:人民卫生出版社,2001,9:394. 

[2]宋文阁,傅志俭.疼痛诊断治疗图解.郑州:河南医科大学出版社,2000,6:222-224. 

[3]郑宝森.慢性胸腰背疼痛治疗.北京:人民军医出版社,2002,8:246. 

影像医师述职报告篇(3)

一、试点单位

各区县中心以上医院,包括各市级医院、各区县中心医院、部队医院、二级甲等企业医院,共计70所医院。

二、试点的辅助检查项目

(一)使用甲、乙类大型医用设备的检查项目,包括PET、CT、MRI、DSA、SPECT等,其中涉及的影像资料应做到拍摄部位正确、影片质量可靠、达到诊断要求。

(二)部分稳定性较好、价格较高的临床检验项目,如表所示。

(三)超声检查项目。

三、实施要求

(一)试点单位对周期性变化规律时间范围内的试点辅助检查项目原则上予以互相认可。凡是患者或首检医院能够提供规范完整的检查报告和相应影像资料的(包括提供按规定可以复制的检查报告和相应影像资料的),一般不再进行重复检查。

(二)因病情变化、检查结果难以提供参考价值、检查项目在疾病发展过程中变化幅度较大、检查项目意义重大等原因确需进行重复检查的,经治医师应在病历上注明复查理由,由本专业取得主治医师技术职称满3年以上人员审核签字,同时经治医师应履行告知手续,并在检查单上简要注明“已告知复查理由,得到患者同意”后,实施重复检查。其中对使用甲、乙类大型医用设备的检查项目,经治医师在履行告知手续后,还需得到患者签字同意后,方可实施重复检查(上述情况急诊除外)。

四、配合此项试点应做好的相关工作

(一)医院应严格执行病历管理的有关规定。凡是按规定由患者自己保管的门急诊病历,各医院(包括已使用影像资料电脑存储和通讯PACS系统的医院)应将门急诊的检验报告单、超声检查报告、大型医用设备检查报告及相关的图像摄片资料作为门急诊病历的一部分交给患者。

(二)医院应加大对患者的宣传力度,减少因患者自身原因导致的重复检查。可采取适当的方式告知患者保管好检查报告和影像资料等各项病史原始资料,并于下次就诊随身携带。

(三)医院要尤其注意避免患者在本院门急诊和住院不同部门发生的不必要的重复检查,切实保证本院门急诊及住院检查项目的有效连贯性。

(四)医院应加大对临床医师的培训力度,一方面要做到合理选择确需检查的项目,避免在检验、超声等检查过程中出现捆绑式检查;另一方面要不断提高临床基本技能和思辨能力,避免过度依赖仪器检查。

(五)医院应严格落实三级查房制度,上级医生要对住院患者的首诊检查或复查项目及时提出指导意见,以避免不必要的重复检查。

(六)各有关质控中心要进一步加大业务指导和质控检查力度,使开展相关检查项目的医院不论规模大小,其检查结果均能达到合格标准,对临床具有正确的参考价值。在年度质控督查时,可将明显不合理的、经查实不必要的重复检查作为扣分项目之一。

影像医师述职报告篇(4)

述职报告是工作中一个很重要的部分,有助于了解自身的工作能力和工作完成情况,有利于自己的职业发展。下面好范文小编为你带来一些关于b超室医师的述职报告,希望对大家有所帮助。

b超室医师述职报告1

各位领导、各位同事:

首先感谢医院领导对我及本科室的信任和培养,感谢同事们的支持!在院领导的正确领导下,在科室同事的努力下,B超室取得了较好的成绩。下面我分四点向大家汇报:

一、重视学习,加强修养,营造良好的科室研修氛围

积极参加医院和上级部门组织的各类学习,认真学习实践科学发展观,自觉钻研业务。同时努力营造科室爱学习、善交流、勤研讨的氛围,交流心得,疑难的病例,共同讨论解决;2月份协助领导完成新彩超机的招标采购,并与科室同志一起钻研新机器的使用方法,使之在短时间内能应用到实际工作中。5月份参加了__省医学会组织的产前超声规范及医院超声工作的法律_议。11月15-18日参加了PHILIPS公司组织的超声_重点是乳腺的BI-RADS分级诊断法及卫生部组织编写的甲状腺疾病的超声诊断规范。11月份与同事一起参加了__市医学会的《产前超声规范》解读及一些应对方法。在工作任务繁重的情况下,本科室同志克服困难,调剂安排一名同志到通大附院学习进修心脏及大血管超声。力争明年本科室开展颈部大血管的超声。

二、爱岗敬业,团结协作,促成朝气蓬勃的新风貌

努力以身作则,要求别人做到的自己首先做到。遵纪守法,工作积极,认真负责;做事公平、公正;生活上尽力关心帮助他人。努力以人为本,营造一个和谐、融洽的工作环境,同事团结协作,心情愉快,热情工作。近年本科室工作量前所未有地激增,而人员配备不足,特别是今年开展体检及妇女普查的乳腺超声以来,更可谓是起早摸黑,许多时候上厕所都得向就诊病人请假,但科室成员没有怨言,发扬团队精神和奉献精神,主动放弃休息来加班,保质保量完成工作,让病人满意。本人有时候早上6点钟多钟就到医院上班了。

三、强化管理,锐意进取,开创科室工作新局面

管理树形象,管理出效益。抓责任制的落实,实行“_责制”,杜绝了相互推诿现象,保证检查、报告的认真、规范、及时。严格实行上级医师负责制,有疑难集体讨论,职责明确,医师签名负责,以此提高诊断报告的正确率。实行仪器设备专人负责制,将科室的仪器都落实到每一人管理、护养,建立维修档案,提高仪器设备的整洁和完好率。一年来,科室较少出现医疗差错和事故;在医院组织的各项满意度测评中,都取得较好的成绩。

四、积极宣传,沟通合作,实现任务超额完成

本科室拥有一流的医疗仪器,为了限度地发挥出它的效益,与科室同志一道着重抓服务态度,热情对待病人,加强医患沟通;积极宣传,主动和临床科室沟通合作,取得了社会效益与经济效益的双丰收。除完成体检1600多人次外,妇发病普查的乳腺超声600多例。B超今年完成工作量12000多人次,增加了约38%,经济收入约120多万元增加了近40%;超额完成了任务。

当然还有许多的不足,观念转得不如时代快,理论水平有待提高,科室里还有一些不尽人意的地方,但请领导相信,我会在今后年的工作中努力改进,取得更好的成绩。

我的报告到此结束,谢谢大家!

述职人:__

年月日

b超室医师述职报告2

2016年已经过去,新的一年已经来临,今天,本人在此将过去的一年B超室的工作总结如下:

在本年度里,我们能认真学习党的现行方针政策,加强医疗法律法规学习和专业理论知识的学习,力求在行动上有正确的方向,在技术上能跟上新形势的发展需要,院领导非常重视职业的理论再培训,我们能每年参加市县举办的各种学术讲座,通过这些学术活动的再教育,开阔眼界,更新观念。

在日常生活中,我们能利用空余时间自学本专业的理论知识,努力在工作中应用正确的理论知识来指导自己的实践活动,更好地为病人服务。

在过去的一年里,我们能尊守医院的一切规章制度,遵守医德,做到不迟到、不早退,团结同志,做到吃苦在前,享受在后,从不计较得失,凡是要求别人做到的事情,自己带头做到,尽自己最大的努力完成领导交给的各项任务。对待病人态度热情,做到对每位病人认真仔细检查,耐心地解读病人提出的各种疑问,受到病人家属的一致好评。

2016年度全年B超检查收费的病人3053人次,孕妇免费检查1054人次,干部体检300人次,为医院带来了一定的经济及社会效益。

在新的一年里,我们将一如既往刻苦学习业务知识,进一步提高我科室的整体诊断水平,为来年医院的振兴与发展做更大贡献!

b超室医师述职报告3

自我懂事记忆起,就立志做一名医生。那时尚且年幼,并不知其中要历经的艰难和付出。只是,我始终单纯地坚持着这个稚嫩的理想,就像坚持不可多得的生命一样。

而今,时光荏苒,白驹过隙,蓦然回首间赫然发现自己已经在医院的B超室默默奋斗恪守了整整四个春夏秋冬。突然对命运充满感激之情,能实现少年时期朝朝暮暮的愿望对人生而言实在难能可贵。很多同我一般大小的人都已被经济发展的洪流和物质冲刷的现状搅合的完全遗忘了最初的追求。我庆幸,庆幸自己还可以一如年少时那般明媚上善地做个仁心医者。不质问付出,不苛责回报,只把一颗尚在跳动的心脏贡献给我挚爱的事业和需要这份贡献的万千百姓。

为人民服务。于我而言,这句话不仅仅是一个简单的口号。它是我准备用一生捍卫坚守的原则,亦是我的信仰。

一、正确的利益观

我总是对利益这个字眼觉得十分迷惘。现在的我们和我们的社会都容不得对利益的疏懒。许多,甚至于绝大多数的人们都固执地以为利益就是物质和名誉,或者还可能是其他对自身有利有益却殃及他人的东西。原谅我作为一名医者,身为一名预备党员而无法苟同于这样的认知状态。

什么是利,什么又是益。我以医者的灵魂和__秉性做出自己力所能及的解释。利是对人民的千百之利,益是为了病人的亿万之益。对于国家,对于人民,对于我们所生存依赖着的大环境而言,我们每个人都是极其渺小,甚至微乎其微的。能被社会需要,能为人民所用,能在党的医疗事业中做出贡献,能够和病人一起从苦尽走到甘来,我知足,并且欣慰。

从医,自古以来都是件良心事。如果连我们都要被大众观念里的肤浅利益驱使,那么,还谈何做人?B超室的工作,或许并不起眼,很多时候都会被忽略。人们固有的思想只将B超归为机器的功用。然则不是如此。B超是件需要耐心和细心并且包含许多技术含量的工程。每次面对我的病人,我都不准许自己有些许怠惰和粗枝大叶。我知道我的一不小心或许会使我的病人历尽万苦千辛甚至于丧失生命。所以,在工作的时候,我都要严肃地告诫自己:我是一位良心医者,我是一位仁心党员,我仅有的利益就是我要面对的病者。

现在的社会和经济已经让很多人无法明辨错对,一再_我们的利益观念。面对种种变故,越来越多的人出现迷惑和怀疑。但是我依然坚信:人民的根本利益就是我所恪守的绝对利益。变幻莫测的形式只是表象,只要选对了自己的那份坚持,就没有经受不住的__谁都知道“人不为己天诛地灭”,但也都知道“善恶到头终有报”。一个人的魅力,不在于灿烂炫目,而在于自身价值的实现和生活的充实。我热爱的我的工作,并且甘愿清贫地坚守着为人民、病人服务,如此这般终己一生也是值得。

二、利益和发展

从医四年来,我一路成熟稳重,使得自己在时间的精雕细琢下更加专业地为病人和人民服务。“业精于勤而荒于嬉,行成于思而毁于随”。我深记韩愈先生的这句诗,一个人要发展就必须勤恳诚实。生活如此,工作亦是如此。但是很多时候,当我们面对利益所强加给我们的障碍时,就无法再前进了。如果就此滞留于物质世界,那么再漫长的人生也是枉然。最终等待我们的必将是功亏一篑的惨淡局面。

所以,于我而言,所树立的利益观决定着所选择的发展观。正确的利益观也势必引导我们科学的发展观。当市场经济的大潮充斥着我们有限的思维,当更多的人在利益的驱使下埋没于金钱中,当最本来的善良被汹涌激荡的模棱两可,试问,还有多少人能一如既往坚持最初的执着?

我总是对自己强调自己的身份和职责。每次面对抉择,我都会再三告诫自己:我是一名仁心医者。在这个偌大的物欲横流的世界中,我能恪守并且加以控制的只是自己内心的信仰和思想里的选择。这也是我能对自己和病人负责的利益观,只有在这样的利益观念的引导下,我才能逐渐于繁华世界中科学地理想地发展自己、发展自己一直挚爱的事业。

医生是个备受关注并且被人尊重的职位,病人在走投无路时便会毫不犹豫地将自己的所有,包括生命都交与医生。这样的信任是无法用金钱衡量的。而换言之,面对这般大过天的相信和依赖,身为医者,我们没有理由不责无旁贷,尽职尽责,尽心尽力,方才对得住人民和党的托付。

几十年的成长历程教会我认真和负责,更加教会我错对和善恶。一个人,一个人民的医者,一个__预备党员,一个被社会信任的单个个体,唯有在坚持正确的利益观的前提下,才能走上科学发展的康庄大道。而正确的利益观就是一切为了病人,为了一切人民。

三、__会与我

世界之繁复庞大远非我们所能想象和丈量。几千年历史沉积,许多个世纪的沧海桑田,都不是我们可以想当然的。社会愈是飞速发展,个人愈是身微言轻。能于这盛世中国做一名乡镇医生,并且可以为正在迅猛发展着的社会主义中国尽自己的绵薄之力,甚是为这样的职位感到骄傲。

一个人,只有在正确的利益观的引导下才可辅助构建__会。而我们现在的社会比以往的任何一个时期都迫切地需要着__发展。诸葛孔明在很久前就说:非宁静无以致远。若用到这里,用到我们的社会大发展利里,就是:非__以恒久。

树立正确的利益观,树立属于医者的正确的利益取向,树立一个__该具备的利益精神,唯有坚持这样的耿直原则,才可为我们的社会,为我们社会长久的发展做出自己该做出的贡献。

历史茫茫无期,人生寥寥无几。流不完的时间,留不住的也是时间。面对物质__面对功名利禄,或许我们应该或多或少坚持一些最原本的东西。比如说我们当初立誓为人民服务到底的雄心壮志。比如说从前决定为__会的发展不罢休的决心。比如说立志做一位医者一位__的努力。统统这些,都是我们最简单也是最原始的冲动,至善,至美,至为高尚。

在我的工作中,我几乎看不见时光的流淌,几年如一日的拼搏和平凡让我越来越懂得了自己在这个社会发展中的价值。每个人都是不可或缺的齿轮,只有相互完美无缺尽职尽责的配合,才能最终促进共同的__展。没有正确的利益观就不会有默契的发展,更加不会有__社会。

因此,我觉得任何一个社会人,无论担任何职,医者也好,教师也罢,党员或者非党员,都有必要为自己确立一个正确的利益观价值观,提高自己建设__会。

述职人:__

年月日

b超室医师述职报告4

一年来,在院领导的正确领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,现就我科室工作开展情况作一系统回顾:

在本年度内,能学习和执行医疗卫生管理法律法规和规章,健全各项规章制度和岗位责任制,较好完成全年的各项体检、义诊任务。严格执行仪器操作规程和超声临床技术操作规范;医德医风建设好,能以病人为中心;提高医疗服务质量水平,能够改善服务态度。努力提高自身的服务质量,热情接待患者。

虽然我科各岗位每天担负着繁重的接待工作,但我们都能够想患者所想,急患者所急,耐心细致地做解释,想方设法为患者解决困难。为方便检查,在科室张贴醒目标示,简化工作流程,提醒患者所要找的窗口和检查室的方位,使其能便捷地达到目的地。患者做B超检查坚持做到不积压、不预约。

抓好了新设备的使用培训工作,提高诊断质量,缩短等待时间。质量就是生命,准确的临床诊断很大程度上依赖于放射科的影像诊断。如何缩短检查时间,使患者能够得到及时的诊治一直是院领导所关心的,院领导我科所急,在他们的关心和支持下,我科新近增加了心脏彩超,可以更细致的开展各项检查项目,这样既提高了诊断的准确性又缩短了患者检查时间,进一步提高了工作效率,使患者的流通量大大提高。

报告单基本做到规范合格,字迹工整,清晰,易于识认,不应潦草和涂改,避免错别字,一般超声检查出具报告单时间做到小于或等于半小时。劳务分配执行按劳取酬,多劳多得;通过节约用水用电,节约纸张等,减少开支;年度完成B超检查近八千例。

积极配合医院的各项义务活动,努力把我院的惠民政策落到实处,扩大社会效益,提高人民群众对卫生服务的满意度。

迈入20__年,B超室将在20__年健康发展的基础上,采取一系列有效的措施,不断提高诊断技术,确保B超室的发展创新高。

1、强化规范操作,由于超声影像检查是动态过程,执业人员的个人水平,临床经验,细心程度及解释病情的差异,对每位就诊患者的检查结果迥然不一。20__年B超室将强化依法行医,规范行医,严格执行操作规程及各项诊疗常规,使超声检查更加规范化。

2、加强学习,科室定期举行专题讲座和病例讨论,加强B超医师诊断经验的交流,要打好基础。针对超声科3~4年成才,6~8年成为主力的人才成长特点,加强人才梯队建设,培养年轻医生良好的工作作风。

3、加强疑难病例讨论,进一步坚定和强化各级医师会诊制度。加强与各影像科室间的联系,不断地充实和拓展思维模式和思维方法,不断地完善随访制度,加强与临床的合作与沟通,了解临床科室的对超声诊断的新的要求,向临床介绍新的超声技术,为临床不断提供诊断支持。

4、加强与其它医院的学习与交流,送出去与请进来相结合,学习其它医院的先进的管理方法和措施,结合我院及科室的实际情况,不断完善各项规章制度,用制度管理人,用制度激励人,用制度凝聚人,让超声在临床中发挥更大的作用。

在院领导的关心下,在全院各个科室的支持下,通过以上一系列措施的落实,将会确保我院B超室20__年又好又快的发展,取得更大的成绩。我科将继续发扬成绩,坚持全心全意为患者服务的宗旨,配合临床科室作好各项工作,为医院的发展贡献力量。

述职人:__

年月日

b超室医师述职报告5

作为一名超声科医生,不但对技术要精益求精,对病人更要全心全意。自从事超声诊断工作以来,我始终把刻苦学习为患者提供过硬的技术服务本领,作为自已毕生奋斗的目标。20__年我在市人民医院学习进修3个多月,系统学习了超声检查的基础理论知识和实践操作技能,加强了以往比较薄弱的心脏、周围血管超声诊断。平时我还通过参加学术会议、阅读专业书籍,文献资料等学习,紧跟业务发展的时代步伐。经过不断学习和临床积累,对彩超诊断工作积累了丰富的经验,得到临床医生的认同和称道。

超声检查质量对病人很重要。要做好超声检查工作,首先是操作手法要符合规范,切面扫查要标准,其次是要不断加强自我学习。最后,要善于对各种病例进行分析和总结,积累经验。为了给病人提供优质服务,我在注重数量的同时,还注意到检查的质量,尽量减少误诊率。如每天抽时间检查工作站超声报告,发现及记录报告有否差错,即时修改和与临床医生沟通,效果十分明显,减少了报告的文字差错率。为了使科室的工作让医生和病人满意,我注重加强与临床的联系,听取临床及病人的意见和建议,及时整改。服务质量明显提高。超声主治医师述职报告超声主治医师述职报告。

为了方便病人,超声科全天24小时轮班,值夜班后不休息,还要连着上到第二天上午12点,值班任务非常繁重,也非常辛苦。但是不论再苦再累,作为一名医生,在工作的岗位上,自始至终都能很好地坚守住医生这份神圣职责。因为不论在临床一线,还是在医技辅助部门,虽然职责不同,但目标是一致的。在工作中不但勇于开拓创新地开展各种超声检查新技术,让病人享受到医学科学技术进步的实惠,同时享受到优质、高效、贴心的服务。

20__年度,在业务上学习和思想政治水平上,我要进一步提高自己。在院长的领导下,配合好主任,努力把超声科融入良好的学习氛围,进一步提高超声技术质量。我将始终如一地以满腔热情投入到工作中,为了我院的发展奉献自己一份微薄之力。

影像医师述职报告篇(5)

2021门诊医生工作述职报告范文

一、总则:

1、热情接待病员,文明行医,礼貌待患,耐心解答问题,一般病员按挂号顺序就诊,急症病员优先就诊。

2、对急、危重病员就诊要立即组织抢救,对不能确诊或疗效不显著应及时请示上一级医师会诊。因条件制约不能诊治者,应立即组织转往上一级医院。

3、院领导定期检查门诊医师的医疗质量。

4、科学、合理用药,尽可能减轻病员负担。

5、严格执行疫情报告制度,按时限要求,及时填写疫情报告卡并做好登记上报等工作。

二、门诊医生工作岗位要求

(一)对就诊人员应当热情接待,科学组织和指导分诊,以缩短候诊时间,对高热病员,危重病员及70岁以上老人应当优先安排门诊。

(二)根据医院的技术特长开设专科(病)门诊,组织有经验的医师参加门诊,实行首诊医师负责制,医师对首次来诊的病员应详细询问病史,仔细体检和进行必要的影像,实验等检查,作出诊断和处置,发现传染病人应填写传染病报告卡,需要转科诊治的病员,由首诊医师负责介绍,不需重新挂号。

(三)医院应有一名副院长分工负责门诊工作,各科室主任,主治医师应每月定期参加门诊。

(四)遇有疑难,重危伤病员或3次以上来诊尚不能确诊者,应及时请上级医师检诊或专科会诊,必要时报请门诊部主任或门诊各科医疗组长组织会诊。

(五)对待病员要关心,体贴,态度和蔼,各项检查要认真,并按统一格式书写好门诊病历,各科应定期检查总结门诊医疗质量。

(六)承办病员入院,出院,转院手续,掌握各科病员流动和床位使用情况,每日向医务科和医疗统计室报告。

(七)严格执行消毒,隔离制度,防止医院感染,小儿科,内科应建立传染病诊室,做好疫情职业病报告。

(八)门诊应经常保持清洁整齐,对候诊人员宣传卫生防病和计划生育,优生优育知识。

三、门诊医生岗位职责

1、接待病人语言亲切、态度和蔼,不怠慢病人,与病人的亲和力好,着装整洁、举止端庄,佩戴胸牌,按时上岗。

2、严格执行首问、首诊负责制,不准推诿病人。严格执行医疗常规和技术操作规程。

3、重视医疗安全,必要的签字和告知义务必须履行,防范并纠正差错事故及医疗纠纷产生的苗头。

4、救治技术过硬,熟练掌握急救设备操作技术,对疑难、危重、复杂病例,下级医师必须及时请上级医师会诊,必要时进行科内、院内会诊。

5、医疗活动联系快捷、有效,科室之间、员工之间相互配合,团结协作、互相补台,牢固树立团队精神。

6、执行传染病登记、报卡制度,严格执行消毒、隔离制度和院内感染规定,避免院内交叉感染。

7、认真做好病历记录,填写门诊日志工作,处方各种处臵单填写规范。

8、廉洁行医,拒收病人钱物,不开人情方和人情假条等,杜绝向病人推销药品或保健品。

四、门诊医助岗位职责

1.在科主任领导下进行工作,做好开诊前的各项准备工作。

2.接待病人语言亲切,态度和蔼,着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗。

3.协助医生开各种单据。

4.准确了解患者用意,恰当引导,密切配合接诊医生,跟踪服务到位,加强与相关科室之间的沟通、协调。

5.认真做好门诊电子病历记录。

6.诊室内地面无灰尘,桌面整洁干净,抽屉内无杂物。

7.认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故。

8.定期参加医院和科室组织的业务学习、业务培训及考核。

2021门诊医生工作述职报告范文

尊敬的领导:

在本次考核期内,作为一名门诊医生,在考核期内认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业,并且在管理岗位上也认真负责,做好科室管理工作。现对今年的工作述职报告如下:

一、执业道德

本人作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者。坚定正确的政治方向,坚持四项基本原则,忠于社会主义医疗事业。遵守医院规章制度,遵守卫生局下发的各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,不做损害医院的行为。对待患者一视同仁,为患者多考虑,节约医疗费用,不开大处方、不开多余检查单,合理控制医疗费用,合理用药,让患者得到最好的服务,为患者谋福利。

二、业务水平

作为年轻的医师,业务上有待于提高,因此在临床工作中认真虚心向上级医师请教,同时结合书本知识来巩固自己所学。在平时的工作中,经常上门诊上认真学习高年资医师坐门诊如何处理患者,并经常请教不能理解的地方,做到不耻下问。在病房中认真管理床位病人,及时观察,及时调整用药等,学会在实践中提高自己。注重平时的业务学习,按时参加卫生局、医院组织的各项学习活动,保持知识的持久更新。

三、管理岗位

影像医师述职报告篇(6)

【关键词】医院;疾控中心;矽肺;诊断

【中图分类号】R44 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0112-02

目前,来我中心进行矽肺诊断的人群中,除各个矿区和工厂及公司等的职业性预防体检外,还有相当比例的是因为出现了某些身体的不适,在医院进行了检查及治疗的人员,大多具有的共同特征都是曾经或是现在从事接触粉尘的作业。对这部分人员来我中心申请诊断的,往往有比较多的不解和疑问,最常见的就是,他们在医院检查后医院诊断为“尘肺”,而来我中心诊断后结果却是“无尘肺”,或是“观察对象”。在他们的眼里,我中心就一定是错误的或是因为某些原因故意隐瞒的,认为医院是更权威更准确的。还有就是之前常在医院做体检正常的,若干年之后,来我中心进行用工前的职业性体检,却发现为疑似矽肺或经复查后确定是矽肺的,从而质疑我中心的结果的。做好相关的解释也是我中心矽肺诊断工作中的一大重点和难点。为什么医院的诊断结果和我中心的诊断结果会有差异,关于这个问题,简单谈谈本人的理解。原因可能有以下:

设备的差异:目前大部分医院的拍摄设备都以CT,CR,DR为主,特别是CT的应用相当的广泛,有的医务人员用CT设备检查的矽肺结果来下矽肺诊断,这是错误的,来我中心的许多人员中就有很多直接拿医院的CT报告单和胶片来要求确认的,这其实并不符合国家的有关规定,高仟伏X线胸片才是正确的选择。两种方法在大多数情况下的结果是差不多的,但对于矽肺早期的诊断CT片没有比普通X线要好,一些微小的结节影CT就显得特别的“敏感”,而高仟伏的X线就会“过滤”掉,国家要求的标准诊断片中,这些被“敏感”保留的细微结节影是不能作为诊断条件的,但CT检查的诊断医师仍然会认为是矽肺的结节影。而对融合的团块的,CT检查则要优于X线,由于X线摄像是为肺部全部组织的影像叠加,而CT片为逐层扫描,就减少了叠加的效果。当矽肺结节病变的密集度发展到一定程度时,CT和X线检查的结果才会比较的一致,所以矽肺的诊断不能以CT检查结果为依据。

职业史不明确:国家规定,矽肺病的诊断必须具有可靠的接触粉尘的职业史,而在医院的诊治过程中,往往难以得到明确的职业史,医师只是根据影像的所见,然后简单的询问病人的职业史,得知曾从事过例如挖掘等工作,就下矽肺的诊断,这也是不严谨的。这当中有许多人可能只是从事过短暂的挖沙,坑道等工作,接触粉尘时间年限和浓度并不足以发展成矽肺,在医院有些医师有可能就遗漏这些细节,病人也未必能仔细回想起。或许是因为其他的疾病导致的肺部结节影增多。所以职业史非常重要,没有职业史就不能诊断矽肺,职业史应该包括过去患者参加粉尘作业的生产部门、工种、工龄以及生产场所的粉尘情况。患者有时记忆或陈述不够具体,还有必要去生产部门进行调查了解。没有职业史即使肺部有弥漫性纤维化病变,仅凭X线胸部检查还是不能诊断矽肺的。因为很多不接触粉尘的肺部疾病也可以产生相似的X线影像。

诊断人员的差异:矽肺的诊断需要参加省级卫生部门的培训并获得资质,三人以上的诊断并出具职业病诊断报告书,这种结论才有法律效力,因此从这个意义上讲,医院并没有诊断矽肺的资质,只能说是做临床上的考量,而真正的职业病矽肺诊断是必须到当地有资质的职防院或疾控中心才可以。也就是医院没有矽肺的诊断权,这里也是比较容易发生误解的地方,有些医院的医师也许并未太认真的解释,直接就是随口一句,矽肺,那患者他并不了解太多,他就以为一定是了,还认为医院都说了是,那就一定是,这并不然。还有矽肺的诊断需要对照国家的标准片,而医院是没有的。当然医院放射科将来会否有独立的诊断权是后话。

矽肺本身的发病特点:矽肺的形成并不是突然之间的,它是一个长期渐进的过程,有的需要几年甚至十几年,接触的粉尘中含量越高,分散度越大,接触粉尘工龄越长,防护措施差,发病时间就越短,病变也越严重,相反则发展更慢。所以在医院的诊治中,未必能有耐心有这么长的观察期,医院强调目前的所见所得,特别是如今医患关系紧张的情况下,医院的医师考虑怀疑是矽肺,也缺少对患者的更多的解释,患者一般就会认为是了。而来我中心间隔3至6个月时间复查后,结果却是正常的“无尘肺”或是“观察对象”。这里说明的问题就是矽肺的诊断需要间隔2次以上的时间复查才能做最后的诊断。矽肺的病情有可能是慢慢发展的,也有可能在较长的时间段里是平稳的,而疑似“观察对象”达不到“壹期”的,就有可能出现医院临床诊断为矽肺,而疾控中心未下矽肺的职业病诊断的情况,或者医院当时检查未下矽肺的临床诊断,几年后来我中心复查却发现有矽肺的。

医院的误诊:矽肺在医院的误诊情况,从来我中心复查的人员来看,有相当数量。有的矽肺未能及时发现,如早期矽肺,在医院X线检查的效果不佳,这里有摄片设置条件问题,也有胶片问题的,比如医院为了节省成本,X线的胸片用1/4大小正常1:1胶片发报告,未能除去所有衣物,没有吸气,洗片效果过白等等,造成胶片模糊不清,难以辨认,另一种则是完全没有矽肺,也因拍片效果不好或是没有严格遵从程序,显出的伪“结节”影较多,并给予不适当的治疗,如洗肺,在术后还美其名曰,你有矽肺,你的矽肺已经洗好了,这都是很遗憾的。

患者的心态:有些患者的心态不是很好,因为可能从事过接触粉尘的作业,不管时间长短,在潜意识里就觉得自己得了矽肺,哪怕肺部出现一点不适,他就认为是矽肺,肺部的疾病很多,很多的临床表现和矽肺的发病也很像,当医院的医师询问职业史时,就会夸大工作年限,工作环境等,在某些肺部疾病的表现出现和矽肺相似的影像图时,也会给医师造成一定的困扰,为了谨慎而下矽肺的诊断,患者据此来我中心复查,强烈要求诊断为矽肺,却又拿不出确切的职业史证明,我中心也只能作为门诊病例来对待,给我们的工作也带来难题。所以,放宽心态,不得比得了好,真得了再多的补助都没有意义。对于矽肺也应有正确的认识,对此,我中心和相关部门也有加大宣传的义务和责任。

其他原因:不排除某些为了利益等弄虚作假,不配合检查,互相串通,互相推诿,逃避责任的情况,我中心也有遇到过,这也给我中心的工作带来极大的不便,不一一而足。

矽肺是可以预防的,相信随着技术的发展和法律法规的完善等,这些问题可以更好的解决。

影像医师述职报告篇(7)

上海中医药大学附属曙光医院放射科主任

上海市医学会放射学专业委员会副主任委员

上海市中西医结合学会影像学专业委员会候任主任委员

在以电子科技迅速发展为基础的医疗信息科学突飞猛进的今天,影像科的信息系统建设越来越受到医学信息从业人员的关注,可能需求巨大、商机无限。随着PACS(Picture Archiving and Communication System,影像信息存储和传输系统)建设的不断推进,我国的影像数字化、网络化似乎正在赶超国际水平。但是,我国许多医院的影像科实施PACS之后,在一线工作的影像科医师仍然不断抱怨许多的不方便,有的甚至仍然在采用胶片进行阅片诊断,无胶片化的影像科似乎遥遥无期。患者也没有感到从影像检查到结果取得的时间有所缩短,影像科管理者仍然在依赖手工登记、统计患者数量和经济信息。一方面在高歌猛进,另一方面具体的实践似乎问题确实不少,信息从业者与影像科医师之间,似乎存在一些隔靴抓痒的现象。在从事PACS/RIS建设多年之后,本人觉得现状需要重新定位,对于RIS发展也逐渐形成了一些理念和观点,在此赘述和分享,期望对信息工程从业者和影像科医师、影像科管理者有所帮助。

RIS现状:崎岖山路开跑车

RIS(Radiology Information System)就是影像信息电脑软件系统,是为影像科工作流程而设计的联网管理软件。RIS由来已久,早在20世纪70年代就随计算机和网络的诞生在国外出现。由于RIS在国外影像科普遍应用的时候,影像科的影像数字化问题尚未解决,而且图像信息的容量较大,计算机还能力有限,导致最初RIS的概念基本只包括文字和数据的信息概念,不包括图像的信息。主要的功能模块,包括预约登记时间安排、检查收费、分诊、诊断报告书写归档、二级审核、患者查询、统计分析、报告打印及分发管理、主任管理等,后来陆续增加了资料维护、借片管理、库存管理、决策支持、医生排班管理、用户权限管理、系统配置和故障记录等等软件模块,基本涉及了影像科的日常工作的方方面面。

我国对于RIS的认识,有滞后之嫌。

一是因为国外的影像科概念与国内差别较大,我们现在国内很多地区还在以设备为分隔基础而形成了CT科、MRI科、放射科、超声科等等格局。国外的影像学科,文字上一直都是Radiology,但是概念上涵盖了普通X线放射、CT、MRI、介入、放射治疗、核医学等综合性的大影像学科,兼具诊断和治疗。医师和技师的工作绝然分开。医师分神经影像、胸部影像、腹部影像、乳腺影像等等许多亚学科。而且在具体的影像诊断工作中,都是采取口述录音之后由秘书为其打字输入成文的形式工作,医师读片之后,只需审签诊断报告。因为国外医师没有职称之分,所以没有二级医师审核报告之说。

二是由于目前我国医疗行业的广覆盖、低水平特点,医院仍然基本在计划经济的框架下运转,政府投入不足,又严格控制着医疗收费价格,各医院都面临经济上的巨大困难和医务人员繁重的临床医疗负荷。这样的现实情况给医院运转过程中的电脑网络建设带来了极大的经济阻力。我国的医院体制中,还有划分临床科室与辅助科室的说法,将影像科与实验室检验科室同等对待,影像科医师不被重视,与临床内外妇儿各科室医师相比低人一等。而且电子化的信息网络管理,表面上没有直接的经济效益。

因此,RIS的建设,在许多医院都是非常滞后的,甚至医院在PACS大潮之下,考虑引进PACS的时候,影像科根本就没有RIS系统,造成一方面影像科医生仍苦于手写报告的繁重劳动负荷,另一方面投入大量资金的PACS系统对日常工作流的改善帮助不大,不少影像科医师认为PACS不好、没有用。

我国PACS,以国外供应商居多,大多直接引用国外成熟产品到中国市场销售,由于国外的RIS在PACS之前已经走过20年左右的历史,为影像科日常服务的功能模块已经非常成熟。后来的PACS加入,对于国外的影像科医师而言,可谓是如虎添翼。但是,在中国,情况却非国外业者想象所及。只有PACS而没有RIS的良好配合,其实事倍功半,PACS投入巨大,就像在不断堵车的崎岖道路上开跑车,有劲使不上!

国内PACS在近10年中蓬勃发展的现状,似乎完全淹没了RIS建设的重要性。其实,国外RIS系统在临床上的应用是在计算机问世开始就以网络化信息系统的整体、便捷、共享的形式呈现在影像科医师面前的。有了PACS之后,在RIS的基础之上,顺理成章地接纳PACS的全面实施,共同为影像科临床工作带来翻天覆地的全数字化革命,助推影像科医师的工作方式快速改变。

但是,国内PACS推广之后的当今,许多概念上的问题、国内外就医流程上的不相同的现实、电脑网络化软件的本地化配合等等问题都冒出来了。在一定程度上拖累了PACS的临床应用实效。所以我们要重新认识RIS的重要性。

1.RIS的功能和重要性大于PACS

RIS顾名思义就是影像科信息管理系统,其实PACS就是影像科信息的一部分,只不过PACS的体量很大,价值很大,以至于医学信息从业人员在市场经济条件下更加关注PACS。其实在电脑网络化迅速发展的今天,硬件已经不再是问题,PACS/RIS的真正价值在于软件的功能。图像信息容量很大的事实,逐渐被硬件的便捷、易得所克服。在这样的背景下,RIS的功能逐渐需要我们重新认识。

2.RIS是影像科整体运行的框架,PACS只是其中一部分

RIS要承担影像科就诊流程管理和优化、诊断报告书写、影像科工作量和经济收入管理、工作人员管理、影像科医疗质量管理、影像科教学和科研的管理等等众多的功能,其便捷化是值得不断探究的课题。因此,RIS本身的功能需求,已经远远超过PACS的功能需求,在功能为主导的价值体现认知下,RIS将会越来越受到业界关注。

3.国内RIS发展不及PACS

国内的RIS还在幼稚状态下缓慢前行,与国外的水平相差甚远,需要我们快步推进。PACS在这几年的发展,很多厂商将国外的PACS介绍到中国来之后,确实很快提高了中国的PACS水平,国内企业的PACS功能开发,也急起直追,水平不断提高。但是,RIS由于电脑硬件要求低,注重功能开发,与医疗环境及影像科室发展水平关系密切,功能的需求个性化很强,都造成RIS的边缘化。但是,影像科的实际运转,一刻都离不开RIS,RIS必须回归前沿,站在管理高度予以重视。

RIS质控:越细节,越精彩

1.RIS为影像科医疗质量控制和管理服务

RIS的功能,数不胜数,涵盖影像科工作的方方面面,从预约登记、技师确认检查技术、医师书写诊断报告、登记人员分发诊断报告和胶片等等流程的电子化管理,到教学、科研的软件集中优化和提供便利,在到科室领导层的患者、医者全面运行监管和决策参考,都需要强大的RIS功能配合。这些功能的实现,本身就是RIS质量的体现。但是,影像科还有重要的医疗质量和服务流程中的各环节质量监管问题,因此,影像科管理者特别需要将质控工作融入RIS,实现电脑化联网的质量管理。

上海市放射诊断质量控制中心在2011年出版的质控标准中,明确提出要将科室质控管理的所有工作电子化、网络化。具体来说,要将科室的所有规章制度、操作常规、管理规定在科室RIS网络中每一台电脑上可以查阅,质控小组成员每月的质控抽查结果也要联网填写和永久数据库保存。对于摄片质量的评价,要实现双盲的联网抽查评片和统计评比。对于诊断质量,要求RIS联网随访单填写和电子化保存,将患者手术结果、病理最终诊断,连同患者症状、体征、主要辅助检查及影像学诊断结果,都通过联网的系统进行电子化自动填写和结果统计,实现对医师诊断质量的统计考核。通过这些电子化的质控措施,实现质量监控和客观评价,对于技师、医师而言,都是很好的鞭策作用,对于管理者,是强有力的管理手段。

RIS之于患者、登记人员、技师、医师和科室管理者,都是非常重要的工具,如果软件设计中充分考虑了这些具体工作人员的需求,为他们的具体工作带来便利,工作效率就会提高,质量就会提升,大家就会乐意去使用,乐意去推广,RIS就与影像科医务工作者分不开了。

2.RIS本身的质量控制

数年以来RIS的功能开发、进展缓慢。这里有影像科管理者投入精力的不足,也有电脑软件从业者不能很好理解RIS与PACS关系的因素。厂家注重推销,不注重与普通放射科技师、医师的沟通。影像科主任在繁忙的医疗、教学、科研工作中,难以抽时间研究软件需求。加上PACS在宣传、招投标、市场分量等方面的优势,RIS基本属于辅助的配角,RIS的功能和质量监管基本空白。

但是,上海市放射质量控制中心,早在2006年上海市卫生局的“医联工程”启动之时,就参与到PACS/RIS的临床应用质量监管。本人所在医院有幸成为首批试点的四家医院之一,本人也有幸成为PACS/RIS质量控制标准的起草组织者和制定者,经过努力的学习和走访,也是因为本人从2005年开始从第一线的临床放射学医师,走向综合性医院影像科主任的角色,从而有了第一线的功能需求汇总和获得了第一手的功能实施经验。在2009年推出第一版正式的上海市PACS/RIS系统建设临床应用质量控制标准和功能评分细则,全面整合了PACS与RIS的功能,大家共识是放射技师医师只管功能有无和功能好差,不管软件实现的途径,从根本上引导和统一了RIS的质量评价体系。

上海市PACS/RIS系统临床应用质量控制标准试督查2年之后,在2011年随着新的《上海市放射诊断质控手册》推出之时,公开出版了相关的内容,引导和督促上海市的PACS/RIS许多软件功能的推广、认知和实现,给放射科医师、技师及管理者带来了极大的便利,在上海市随后的PACS/RIS普及过程中,参与招投标的软件公司都在参照该标准进行软件功能完善和开发,大大促进了PACS/RIS的功能完善和水平提高。

RIS前景:重视功能建设

1.RIS与PACS整合

PACS诞生在RIS之后,当前在医学影像全面数字化之后,需要RIS与PACS的全面整合。国外在推广PACS之时,经常面临原有RIS运转多年的局面,所以经常出现PACS和RIS分别属于不同供应商产品的状态。也是因为国外医院经常是原有RIS功能齐全,迫使PACS厂商注重PACS对于图像调阅、测量、后处理功能的开发。国内则不同,PACS和RIS基本同步发展,这其实是很好的有利条件,我们可以非常容易地整合RIS和PACS,因为这两个软件其实都是为影像科工作人员服务,都为患者的检查和诊断服务,理所应当要整合在一起。但国内一些PACS厂商没有认识到这个问题,开发PACS时候不注重RIS的开发,严重影响到了PACS在临床应用中的推广普及。只有将RIS和PACS完全整合,才能给实际软件应用者带来使用的愉悦,才能让管理者体会电脑网络化的便捷,才能提高影像科临床工作的效率。

2.影像相关科室全面联网

国内PACS/RIS需要与国外接轨,但现实是国内的影像学科处于条块分割的状态,国内从一开始就是CT室、MRI室、超声科独立成科的建制,彼此之间互不关心,知识被分隔,这种分隔可能医院领导在管理上有些便捷处,但给学科发展和诊断质量的提高带来了障碍,更为统一联网的信息管理造成困难。事实上,信息科学的发展,主要在于信息能够共享的内在动力,在不能共享的环境下,信息储存起来最终肯定会变成垃圾。信息的第一特征是共享,第二特征是利用,第三特征是可以整合、挖掘、分析和更高层级的利用。如果患者检查CT之后,在做MRI时能够看到CT的结果,MRI医师就可以有的放矢,更好地解决CT还没有解决的问题,对于患者将十分有利,作为管理者,如果全面掌握CT、MRI的要运行情况,就可以统一规划、统筹资源。

RIS信息联网最重要的功能作用在于为临床医师解决实际问题,影像科室的影像资料如果第一时间可以被临床接诊医师调阅,就会充分发挥联网的优势,在急诊、手术、门诊等医生就不必等待影像科的胶片和报告打印。而且,影像科的医师也可以按照疾病来重新分组工作,象国外那样组成胸部影像医师组、腹部影像医师组、神经影像医师组等,在良好的RIS功能软件配合下都是很容易做到的,只有将学问做细,才能实现学业有专攻的深入研究业态。在进一步将超声、内镜、病理等与影像相关的学科整合一起的时候,RIS就像互联网给用户带来巨大便捷的原理一样,给影像相关的学科带来巨大的便利,大RIS的概念推广将产生强大的质量效益。

3.RIS服务于影像科临床医疗、教学、科研

PACS只管图像,RIS才是系统的、全面的软件综合体。RIS功能的好差直接影响患者就诊过程,也影响技师、医师的工作效率和质量。比如说,如果工程师提供给登记人员一个输入患者性别的空格,此时可以输入拼音然后选择男或女的文字。但是,如果工程师改进输入方式,先将缺损值设定为女,遇到男患者改为男,那就可以节约登记室工作人员一半的工作量!同样,如果将worklist功能实现与设备的对接,患者登记之后,技师点击患者信息之后直接将登记信息传入设备,技师就可以减少在设备上输入患者姓名、号码等等信息的时间,甚至可以将登记的检查部位与设备匹配,设备可能在接到患者基本信息之时就主动预设好了摄片条件。本人在上海中医药大学附属曙光医院很早就实施了检查部位与收费价格的电脑配对工作,取消了患者在付费之前先到放射科批价的环节,也在上海市最早启用患者凭就诊磁卡自助取诊断报告的软件功能,在2007年开始,在自助胶片打印和诊断报告打印的设备诞生之时,彻底改变放射科窗口服务的时间限制,患者可以24小时随时来放射科取检查结果(胶片和诊断报告)。这些都是RIS功能改进给患者就医流程带来的改善。

RIS还应该在教学、科研等方面发挥作用。教学片库的建设、教学幻灯PPT共享、典型征象病例库、随访病理确诊病例库等等,都可以借助RIS达到有效利用和不断积累的效果,也为临床科研打下良好的资料积累的基础。医师为了开展某种疾病的影像学研究,在RIS中搜寻某个病种,都应该成为RIS的基础功能配置,只有这样,才能使RIS达到为临床影像学医师服务的效果。

现状

只有PACS而没有RIS的良好配合,就像在不断堵车的崎岖道路上开跑车,有劲使不上!