护士工作压力论文篇(1)

1.1工作负荷重、待遇低

护士的工作超负荷主要是这样几个原因造成的：护士人数少，一般来讲护理比例应该在1：2左右，但是目前深圳护士护理比例达不到1；1，导致了一个人做几个人事情的现象；“三班倒”的上班时间不分白天黑夜，导致护士生物钟严重紊乱，身心疲惫；工作的突发性强，导致习惯性紧张，心放不下来；一些非护理类的临时与额外工作也非常多。与负荷不成比例的是：护士工作的待遇低，在一些医院与医生的收入差距可达数倍（包括医生的灰色收入），付出多回报少，让护士工作的状态受到影响。在深圳地区，护士分为正式编制与非正式编制之分，其中临时性质的护士占60%以上，她们做着跟正式护士一样的工作，权益却没有得到最大程度的保障，同工不同酬的现象严重。

1.2病人要求高、医患矛盾多

医院的工作性质的特殊性导致了护士工作的风险大、责任多。护士是医院中与病人接触最多的人员，过重的工作负担使得她们无暇对个别病人进行更加深入的交流。同时，病人与其家属性格素质不均，一些家属对护士职业缺乏尊重，态度差，把自己的情绪强加给护士人员。一些素质很差的家属或者醉酒的病人、甚至一些社会无赖对护士无理取闹。在护理过程中，一些病人与家属不理解、不配合、不满意的现象，有的提出一些过高的要求，有的因为不满意而进行人格辱骂甚至大打出手。据调查：90%以上的护士都有此类不愉快经历。

1.3责任高、风险大

医疗护理的风险很大，一些治疗中的问题很容易在护理中反映出来，导致责任扯皮，护士成为医疗责任的替罪羊。尤其是一些危重病人的护理，这些病人有的已经病入膏肓，一旦出现丝毫的疏漏，就会导致严重的后果，需要承担极大的责任。有的危重病人家属并不接受事实，甚至把病人正常的病情恶化理解为护士护理工作的责任，产生医患矛盾，而护理工作因为与病人接触的时间多，很容易被人乱抓把柄。这种责任大、要求高、待遇低的状况，导致护士职业普遍极其缺乏安全感。据调查：87%以上的护士感到在听说发生病人意外是都会高度紧张，害怕是自己的责任。

1.4来自其它方面的压力

护士的压力不仅仅来自以上几个方面，还有很多其它方面的压力。例如：护士工作的高负荷挤占了护士进行岗位进修的时间与精力，使她们很难提高专业技术水平。护士普遍缺乏升职机会，影响了其工作情绪与积极性。工作的性质所限，缺乏社会交际的机会，年轻护士的个人婚姻问题迟迟得不到解决。据深圳一家医院工会的调查：医院113位护士中，大龄女青年（30所以上）的5位，10年来护士出生的院级领导为0；同样对医生的调查数据是：超过30岁未婚的女青年为0，院级领导11人，其中9人为医生出身。

1.5压力带来的影响

护士工作的压力使得护士的职业倦怠感很强，正像深圳一些护士所说“压力太大没有时间笑”，这充分反映了问题。同时，她们的身心健康状态受到影响，普遍患有各种疾病，身体处于亚健康状态。据调查其中90%以上的人患有亚健康疾病，其中内分泌失调为首。护士工作的压力太大，导致一些护士工作不安心，一直寻求跳槽或者改行的人很多，部分护士希望通过学习进修成为医生，有的甚至到其它公司中做服务工作。由于深圳护士的临时编制问题迟迟得不到解决，加剧了护士的离岗现象。深圳某医院一年内离岗的临时护士达到21.5%。

2护士心理健康教育：压力调适的方法与途径

2.1转变态度，积极乐观向上

针对护士的职业倦怠感，要加强精神状态的调适。护士要热爱职业，树立正确的价值观，对于来自护士工作的工作压力与人际压力有一个足够的心理预设与应对准备，以积极的方式对待工作中遇到的各种问题，这样就能够保持一个良好的精神状态，形成乐观向上的工作态度。要利用团队的作用，可以积极形成集体应对压力的积极状态，互相勉励与学习，有利于激发乐观向上的精神状态。据调查发现：一些性格乐观、交际能力强、积极性高的护士压力要小。

2.2学会排解，经常进行解压

面对压力大、待遇低造成的负性情绪，以及在医患纠纷中产生的不公平、不协调时，要正确认知，采取科学的方法，合理宣泄消极情绪，进行自我调适。例如：变换一下环境，如室外观景、逛商店、美好事物想象、进行休假郊游等等。同时，可以用学习活动排解压力。例如：参加继续教育、寻找工作中的成功体验等，增加自己的内控力，对于一些自己无法排解的问题，可以请示同事与领导进行帮助等。

2.3学会沟通，掌控人际关系

沟通是解决与病人关系的关键。首先，要对病人与家属有一个良好的服务态度与敬业精神，对病人的爱心是赢得病人与家属支持的基础。同时，针对一些护理中的问题，要学会沟通技巧，使得隔阂、误会、矛盾逐步化解。要认真聆听患者的谈话，重视他们的意见和想法，就容易有效的建立相互信任的关系，形成护士情绪的良心循环。另外，通过沟通，还能够在同事之间建立良好关系，使工作氛围协调一致，享受到来自同事的信任、支持与帮助。

2.4提高境界，提升抗错能力

护士工作压力论文篇(2)

【关键词】急诊护士；压力源；对策

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.434文章编号：1004-7484（2014）-04-2150-02在医院中的护士职业是世界上公认压力最大的一种职业，因为工作负荷较重，再加上护士的个性特征与社会等多方面，给予护士在多方面都带来了压力。特别是急诊科的护士，由于急诊科的特殊性，急诊护士的压力更加大，因此为了能够了解护士压力的来源，制定相关的对策[1]。文章将采用问卷调查法的方式对本院在2011年5月――2012年7月间急诊科工作的30名临床护士进行调查，详细报告结果如下。1资料与方法

1.1临床资料对本院在2011年5月――2012年7月间急诊科的28名护理人员采用问卷调查，其中男性护士10名，女性护士18名，年龄在28-35岁，平均年龄在32岁，工龄在4-15年。按照学历划分可分为三个等级，分别是中专学历8名，大专学历13名，本科学历10名。

1.2方法对28名护士采用不记名的问卷调查的方式进行调查，调查的项目总共有10个，分别是紧张的工作环境、高负荷的工作压力、人际关系压力、与相关科室的协调压力、人手不足压力、待遇压力、社会舆论压力、各级考试压力、护患关系压力、职业暴露压力等。每个项目分为无压力、轻度压力、重度压力以及极度压力，分数按照1-4分进行计算。进行计算后，分值在30-60分为低水平压力，60-90分为中等水平压力，90-120分为高水平压力。在调查结束后，对分数进行整理划分[2]。2结果

经过对28名护士采用问卷调查的方式进行调查，了解到急诊护士的压力源主要有四种：①急诊科室的工作量大，变化性大，精神高度紧张；②患者家属的过激行为；③职业暴露性高；④社会对于急诊科护士的支持不够充分，见表1。

3结论

从表1可以了解到，处于高水平压力人数比较多的主要有五项，分别是是紧张的工作环境、高负荷的工作压力、社会舆论、护患关系以及职业暴露。归纳起来其压力源可以划分为四项：①急诊科室的工作量大，变化性大，因为急诊科所特有的工作环境，是以抢救患者生命为主要的前提，与时间赛跑，再加上有些患者的病情比较复杂，面临的突发事件比较多，因此会严重的考验急诊护士的身心能力，不能够按时的下班。严重影响患者的身心健康；②患者家属的过激行为，患者家属在面对患者病情时，经常会因为激动，作出多种过激的行为，而急诊科护士经常会因为急诊工作，有时会在应对患者家属这一方面的工作做得不是非常到位，导致患者家属的人身攻击对护士人员的身心造成影响[3]；③职业暴露性高，因为急诊科护士需要面对各种不同的患者，经常会接触到不同的传染性疾病，有时会出现传染的情况；④社会对于急诊科护士的支持不够充分，在当前，社会上还是有些人员不认可急诊科护士的劳动成果，对急诊护理工作造成阻碍，对急诊护士的积极性造成严重的影响。

综上所述，通过对急诊护士的压力源进行分析，从而制定相应的应对对策，能够达到有效的降低急诊护士的压力。但是目前对于急诊工作流程、压力分层的管理的研究还是比较少，还需要进一步的加强探索。参考文献

[1]齐玉玺，乔明琦，张惠云.护士人群怒表达方式及相关情志病证流行病学调查[J].中医杂志，2009，10（12）：63-64.

护士工作压力论文篇(3)

摘 要 目的：探讨护理人员工作压力现状和造成的原因。方法：通过采用网上调查及发放问卷的方式，对造成临床护士工作压力的原因情况进行了调查分析。结果：有38.8%和48.5%的护士在工作中存在着很重和较重的工作压力。压力源主要是工作负荷过重、职业发展机会较小、工作报酬偏低、工作中面对复杂的人际关系及所在单位领导行为。结论：要完善支持系统，合理安排人力资源，适当增加护士人数，在薪酬、培训及晋升等方面，要给予护士公平或优先的待遇。同时护士也要不断强化主动服务意识，提高自身素质及沟通交流艺术，增强护理工作的荣誉感，更好地为患者提供优质的服务。

关键词 护理人员 工作压力压力源

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.156

压力是事物对人的生理或心理造成紧张的一系列状态。医疗是一个特殊行业，具有高科技、高风险、责任大、负荷重等特点[1]，由于护理人员长期承受着工作责任大、技术操作多、工作不规律等工作和精神上的压力，从而导致心理烦躁、失眠、忧郁、情绪失控等现象。目前护士过重的工作压力诱发的心理健康问题，已成为一种职业危险，严重地影响了护士的心身健康和护理质量。本组研究通过采用网上调查和在本地区护士中发放问卷的方式，对护士工作压力的现状进行了调查并寻找压力源，以便制定相应的对策，提高护理质量。

资料与方法

在本地发放问卷共322张，收回有效问卷286张，网站收回有效答卷913张，两项总共收回有效问卷1199张。答卷者均为在岗临床一线的护理人员，平均年龄27 .5岁。而20～30岁的有723人，31岁以上的有476人。其中护士职称的有695人、护师402人、主管护师98人、副主任护师4人。

方法：采取建立护理校友群网站及直接发放问卷的方式，对在岗护士的工作压力现状、压力源以及对策进行调查分析。内容包括：护士的压力大小、压力源及对策建议，并对护士工作年限和文化程度进行全面了解调查。而压力大小分为：很重、较重、较轻、没有等4项；各种压力源按其所占比例从高至低进行排序。

统计学方法：计数资料用X2检验，数据以均数X±S表示。

结 果

在被调查的所有护士中，工作压力很重的占38.8%，较重的占48.5%，并均有心理过度敏感的某种症状，只有9.1%与3.6%的护士表示很轻和没有工作压力。从调查的结果来看，护士压力的大小与年龄、职称、文化程度之间均无明显相关，但与工作年限呈负相关(见表1)。现代护士压力源5个方面的分值，均大于中间值(5分)，而工作负荷过重是最大的压力源(见表2)。

讨 论

原因分析：调查结果显示，38.8%和48.5%护士都不同程度存在着很重和较重的工作压力，压力源主要是工作负荷过重、职业发展机会小、报酬偏低、工作中面对人际关系复杂及所在单位领导行为所致。①工作年限与工作压力呈高度相关：刚毕业的护士面临着尽快适应工作的紧张状态，同时处于婚育年龄者，又必须处理好结婚、生育、照顾孩子及工作等多方面诸多的关系；而年龄较大的护理人员，对于前途以及难以适应新的护理要求感到茫然。通过调查发现，这几个阶段的护理人员对工作压力感受尤为明显。②主要压力源情况：随着护理模式的转变，护理的工作由原来单纯的医疗操作者转变为向病人提供心理、生理、社会的全面护理，是一项复杂而具有创造性的工作[2]。目前护理人员紧缺，工作时间没有规律，长期处于超负荷的运转状态，同时为了防范医疗纠纷，护理文书不断增多，在很大程度上又增加了护理人员的工作量。

目前社会乃至部分医院管理者，对“三分医疗，七分护理”的重要性认识不足，把护理看作是从属于医疗的工作[3]，因而形成了独尊医疗的行业怪圈，多数患者及家属甚至是有些医疗工作者，都认为一个急危病人的抢救成功归功于医生的医术精湛[4]，却很少对护士的工作成绩给予肯定。护士繁重的工作量、无规律的饮食、频繁的夜班以及长期处于超负荷的运转状态，很容易产生生理和心理的疲劳。受一些客观原因的影响，在提职、晋升职称等方面大多偏重医疗，护士晋升晋职相对比较困难[5]，因此，个人的价值期望难以达成。以上种种问题，使护士产生自卑、沮丧和失望的情绪，从而造成较大的心理压力。由于医护之间、护患之间的关系较复杂，如果处理问题稍有不慎，则会陷入人际冲突的困境，使医护之间不能互相尊重与合作。另外由于新的医疗问题不断出现，个别媒体对医院的一些不恰当的宣传，让公众对医院产生了不良的看法，医患之间很容易出现不和谐，甚至敌对的气氛；而护患之间不能互相理解，病人或家属有时他们把对医院医疗的不满发泄到护士身上，尽管护士感到委屈，还得压抑自身的感受，作出精神妥协，保持冷静的心理，默默承受无法表达的伤害。

缓解方法：①有效地减轻工作压力：在护理工作中，必须不断提高业务水平，认真做好本职工作，设身处地为患者着想，善于与患者交流沟通，让患者及家属正确对待医疗护理活动，避免不必要的矛盾纠纷，有效地缓解护理人员的心理压力。护士在工作中，要善于调整自己的情绪与心态，脑力和体力劳动交替进行，保证充足的休息与睡眠，有计划地安排工作和学习。当出现不良情绪时，要寻求向家人倾诉、与朋友交流或参加娱乐活动等正确可行的发泄方式，以释放不良情绪。②提高适应压力的能力：护士必须保持积极的心态，不断提高自己的心理承受能力，针对不同的压力因素，要采取相应的措施，提高自身的业务水平及综合素质。加强意志锻炼和职业心理素质教育，培养积极上进的情感和增强护理工作的荣誉感，严格按照护理规范调整自己的护理行为，有效地减少护理纠纷。③完善社会支持系统：针对患者及家属就医权利及义务，要做好宣传教育，使他们对护士的工作具备必要的理解和尊重。还可利用媒体或互联网等对护理工作加以宣传，让公众更多地了解并肯定护理工作的重要性。同时医疗管理者，必须要对护理工作给予支持和重视，在人文关怀、护理人员的合理配置、护理支持系统的完善、劳酬的合理分配等方面，尽量满足护士的要求，有效地减轻护士的心理压力，从而使护士全身心地投入工作中。

总之，随着社会的进步，加上医疗职业本身的特殊性，护理人员的压力是必然存在的。为此，护士要自强素质，树立正确的人生观和价值观，从职责出发，客观评价自我在社会中的位置，不断提高适应压力的能力，保持一种良好的心理和生理应对状态，为我们的护理事业做出贡献。

参考文献

1 陈金林.论医务人员的心理压力及缓解.中国新医学论坛,2007,7(7):55.

2 吴秀霞.浅谈护士的压力源与减压行为.国际医药卫生导报,2005,24:100

3 王群.临床护士工作满意度的调查分析.中华护理杂志,2002,37(8):593-594.

护士工作压力论文篇(4)

[关键词] 护士; 工作压力

[中图分类号] R192.6;R47 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)23-95-02

大量资料表明,护理工作是充满高压力的工作[1]。护士压力高低与她们身体健康、工作满意度及护士所提供护理质量息息相关[2]。随着我国护理模式的转变,整体护理的开展,护士在维护、促进人类健康中的作用越来越大,人们对护理人员的要求也越来越高,这些因素都会使护士产生不同程度的工作压力。为了解我院护士工作压力来源及压力感受程度,对我院急诊科科和病房共40名护士进行调查,目的是分析急诊护士与病房护士压力的来源及程度,以了解护理人员工作压力状况,为护理管理者及护士本人提供依据,以最大限度地对其进行减压,更好地提高护理质量为减轻护士工作中的压力提供依据。

1 调查对象与方法

1.1 调查对象

共发放问卷调查表46份,回收43份,回收率93.4%,有效问卷40份,占86.9%。

1.2 方法

(1)调查内容:采用自行设计的调查表,其中包括“护士的一般情况”、“压力来源”、“面对压力所采用的应对方式”等方面进行逐项问卷调查。(2)调查方法:调查前对我院急诊科护士和病房护士入编进行核实,将问卷按人数由各科室护理站负责发放及回收。对收集资料进行归纳总结。

2 结果

2.1 调查对象的一般情况

我院急诊科和病房共40名护士,平均年龄(30.1±6.4)岁。其中护士12名,护师20名,主管护师8名;中专学历17名(42.5%),大专学历23名(57.5%);内科11名(27.5%),外科12名(30.0%),妇产科6名(15.0%),手术室4名(10.0%),急诊室7名(17.5%)。

2.2 调查对象压力感来源

患者病情复杂多变是护士压力感的重要来源之一,有23例,占57.5%;较大的压力源还有工作环境差,有20例,占50.0%;管理者关心不够,19例,占47.5%等。具体情况见表1。

2.3 不同职称面对压力自行采取的应对方式

面对来自各方面的工作压力,52.5%的护士希望通过学习护理知识而达到减压;47.5%的护士渴望得到帮助;约有1/4护士采取锻炼、身体放松、看电视等方式来缓解压力。见表2。

3 讨论

护理工作的性质决定了护士的工作压力,高强度的压力会影响护士的心身健康,从而影响护理质量,只有自身的健康状况达到一个良好的水平,才能更好地承担起护士的角色功能[3]。为减轻护士工作的压力提出如下建议:①加强对护理工作的正面宣传,提高整个社会对护理工作的理解与认同:护士是为人类健康服务的特殊群体,护理工作本身就是一项“最精细的艺术”。在对病人进行护理的过程中,护士需要比医生更多地了解人文等知识。由于传统认识的影响,护士的业绩得不到应有的承认,使护士的付出与获得的社会尊重之间不平衡,导致护士产生压力。②采用自我分析法:通过自我分析辨别出导致自己压力的原因和该原因在自己生活和工作中所起的作用,采取写日记等方法,进行自我压力控制。③加强护理知识和技能的更新与培训,增加相关的培训,提供发展社交技能与病人沟通能力的机会,以提高护士的工作能力。④改善护士工作环境,管理者应重视环境因素对护理人员的影响,改善不合理布局,配备先进的仪器设备,提高机械化程度,创造一个高效率的工作环境,提高护理人员满意度,减轻或消除环境因素引起的压力。⑤应加强对护士的关怀:管理者的支持是影响工作满意感和心理健康的最有效方式[4]。护士在工作中出现失误时,不应只是批评,还应重视正确的心理引导。应适时评价压力源对护士身心健康影响的程度,加强护理人员心理学知识的培训,有针对性地对护士进行减压训练,提高护士应对压力的能力。

[参考文献]

[1] MacNeil G,Stewart JC,Kaufman AV. Social support as potential moderator of adolescent delinquent behaviors[J]. Child and Adolescent Social Work Journal,2005,17(15):361-379.

[2] 田丽华,宫玉花. 护理人员心理压力源及应对方式的调查研究[J]. 护理研究,2004,17(1):9-11.

[3] 蔡伟萍,余丽君,王文珍,等. 急诊科护士心理健康状况调查[J]. 现代护理,2003,9(2):106.

护士工作压力论文篇(5)

【关键词】临床青年护士；心理压力；对策

【文章编号】1004-7484（2014）07-4182-02

护理工作是临床医疗工作中一个繁重、细致而又琐碎的一项任务，是临床医疗工作的最前沿，有急、忙、杂的特性，随着社会的发展，人民生活水平的提高，医疗知识和法律知识的广泛普及，患者及家属的自我保护意识的不断增强，疾病的复杂多变，护理质量和要求也需要达到更高的水平。在临床护理工作中，年轻护士受工作年限，抢救工作经验的不足及心理调适等多方面的制约，青年护士要有在各种应激环境下有条不紊地开展各项护理工作，保障患者的生命安全的能力，同时避免医疗纠纷的发生。护理人员的心理素质不但会影响到患者的治疗效果、思想情绪，更易影响到医院的声誉和形象。因此培养临床青年护士完美的心理素质，已成为临床工作中研究的课题之一。

1一般资料与方法

1.1一般资料 选择从事临床护理工作者30名，其中，男5人，女25人，年龄19-28岁，平均年龄22.5岁，文化程度：大专5人，本科24人，研究生1人，工作年限1年-9年，平均4.5年。

1.2方法：对30名临床青年护士利用访谈法进行心理咨询与沟通，分析青年护士工作中存在的心理压力，探索其减压措施。

2心理压力存在原因

2.1环境

2.1.1社会大环境：医患关系不良，新闻媒介的大量负面报道，医疗纠纷的层出不穷、不断升级，使青年护士产生工作性质不安全感。

2.1.2医院工作环境：

2.1.2.1患者方面：患者病情复杂，发病环境不固定，如遇到精神障碍患者，护士的承受力无疑会增加，遇到传染病患者时，易发生职业暴露。

2.1.2.2医院方面：医院的各项护理检查项目繁多、学习、培训、考试任务重，增加了青年护士的心理压力。

2.1.3急诊环境：急诊护士接到接诊电话后，需在最短时间内以最快的速度赶赴现场，患者病情的不可预知，且患者及家属对病情的描述不清晰，患者及家属对疾病没有心理准备，导致恐惧、焦虑、猜疑心境，年轻护士因经验不足，询问病情时患者及家属对病情的描述不清晰、患者主观回答、判断过多，年轻护士没有足够时间了解患者病情并需做相应准备的情况下，心理压力会不断增加。

2.2患者及家属的传统观念、意识。患者及家属大多信奉医生、护士越老经验越足、水平越高的观念，对青年护士易不信任、不理解。临床上，患者病情复杂多变，特别是急危重症患者大多发病急，病情变化快，患者及家属希望得到最快最有效的救治方法，护理工作繁忙，稍有病情变化，一些患者家属即推诿于医疗工作者，特别是对青年护士出言不逊，甚至大打出手，使青年护士的始料所不及而缺乏安全感。

2.3医疗工作的严谨性

医疗护理工作是关于患者生命的一项重要使命，稍有不逊，就会影响患者的生命安全或生存质量，影响疾病的预后效果，临床护士要具有良好的职业道德――人道主义精神，更要具备优质的职业素质：全面掌握疾病的各项理论知识和熟练掌握护理技术操作水平能力。随着医学新模式的出现，新手术、新技术、新设备的不断更新发展，这更要求护士不但要掌握心理、伦理、营养、社会学、美学等方面的知识，同时还要对新的理论、技术、工作有一定的了解，要不断地学习，充实自己以适应人民所赋予的重任。青年护士，特别是才步入护理工作岗位不久的护士，对于学校里所学的各学科知识，连贯能力不强，只能按部就班的搬抄课本的内容，没经过认真深思，也没有进行高度概括和有效整理，缺乏该疾病的知识体系及知识内容之间的相互联系[1]。因此，对疾病的认识始终停留在平面的知识描述而不能转化成立体的知识框架，更缺乏横向比较和逆向思维能力，及敏锐的判断和分析能力，工作效率和结果并不如人意[2]。这就造成了工作过程中的极大压力，甚至怀疑自己的能力水平，出现沮丧情绪。

2.4医院内工作的协作性

2.4.1护士之间的配合：护士的密切配合是抢救患者的重要保障，医院护理工作虽实行责任制护理，一名护士负责分管4-6名患者，但如出现一名患者突发病情变化，需要抢救时会出现护理人员的相对不足，且抢救工作要求由经验丰富的护士担当，这就导致青年护士角色模糊，个人应对能力差，职业压力增强。

2.4.2科间的配合：由于危重患者病情的不稳定状态，陪同患者行辅助检查如CT、B超、磁共振等检查时，检测时间过久、途中缺乏医疗抢救设备的保障，给青年护士带来很大的工作压力。

2.5专业知识和技能操作掌握的熟练程度

2.5.1青年护士理论知识掌握与应用脱节，在临床实践中，不能将所学的理论知识付诸于实践，纸上谈兵，对于复杂的仪器、数据采集不够熟练，健康指导片面，不系统化。

2.5.2青年护士护理操作欠熟练、灵活度不够；缺乏有效的沟通，导致患者及家属对其抱有不信任的态度，引起青年护士的工作积极性和自身能力的评价降低，心理压力增加。

2.5.3青年护士心理素质差，应激能力弱，遇到患者病情变化莫测及各种形形的患者时，在应激环境下工作效率明显降低，形成恶性循环。

2.6态度

2.6.1工作态度：由于青年护士大多属于临时工作性质，待遇低，有同工不同酬现象，再加上工作中出现护患冲突时，会委曲求全，久而久之，易造成青年护士心情郁闷，情绪低落现象[3]。

2.6.2法律意识淡薄：在危重病人抢救工作中，在患者家属在场的情况下，进行各项护理操作时未严格执行无菌操作原则及三查八对制度，语言不谨慎，护理文书书写缺乏动态、科学、准确、及时地记录，出现问题不能做到责任举证。

2.6.3患者及家属对疾病的态度：不同的患者对疾病所抱有的态度不同，如经济困难患者因考虑住院费用所带来的经济理由；交通意外等牵涉纠纷的双方对治疗要求的不协调、甚至不配合等；自杀患者，疾病对他们来说是一种解脱等，青年护士抱着极度热情、高度责任心的态度对患者施救却遭到拒绝时，易产生焦虑情绪。

3对策

3.1青年护士要学会有意识地自我调控情绪及表情动作，随时保持良好的情绪和平稳的心境，尽快地进入角色，无论遇到什么问题，工作中就要全身心地投入，不断提高自己对事物的认知和评价能力，工作外选择合适的方式如听音乐、看电影或与人倾诉等方式释放不良情绪。医院需加强青年护士心理素质培训任务，提高护士的心理素质水平。

3.2青年护士要提高自我防护意识。在遇到传染病患者时，应严格执行消毒隔离制度，做好职业防护工作，防止医院感染和职业暴露的发生。

3.3加强沟通与交流

3.3.1加强护患沟通：建立良好的护患关系，一个优秀的医务工作者在服务过程中，做到以患者为中心，首先取得患者信任，主动接近患者，关心体贴患者心理和躯体上的痛苦，热情做好入院介绍，同时询问患者需求，尽可能满足其合理的需求，使患者迅速完成角色转换，消除角色、环境改变所带来的焦虑情绪。同时要注意言谈举止适宜，交谈时要面带笑容、言语清晰，要尊重患者，同时注意力要集中，并正确掌握语言艺术，忌用命令和强迫的语气；把握沟通时机，随时随地地进行沟通，如晨午间护理、打针、发药等各种治疗和护理过程中，认真倾听他们的主诉，引导他们的情绪，使他们认识到负面情绪往往是致病的危险因素，而通过情绪的调节是治疗疾病的重要手段[4]。从而建立起相互理解、相互信任、相互尊重的医患关系，使患者充分体会到护士在全身心地为他们服务，只有患者安全了，护士才能感到安全。

3.3.2加强医护、护护及各科室之间的沟通

加强医护、护护之间的沟通与交流，青年护士应经常与医生沟通，详细了解所分管病人的病情、治疗方案及护理要点，并定期与医生讨论、评价与改进，特别是急、危、重、疑难病例患者，同时向高年资、或上级护士请教，态度应谦虚。同时加强同临床辅助科室的沟通，及时准确地将患者的病情信息给予反馈，提高工作效率，缩短检查时间，备齐急救药品和器械，以便及时有效地应对患者的病情变化。

3.4严格遵守医院各项医疗制度及技术操作规范。严格遵守医院制定的交接班制度，三查七对制度及护理文书书写制度，做好危重病人的基础护理和专科护理，提前15分钟到岗，查对急救药品是否齐全，急救器械是否处于良好的备用状态，缓解出现应激状态下的抢救压力，并在应激状态下及时与患者家属沟通，正确客观地评估病情，采集个案信息，及时反馈于医师；执行口头医嘱时应复述一遍，抢救完毕后及时准确、完整补写抢救记录。护理文书书写，应结合本院实际，制定表格护理记录单，既节省护士书写时间又客观反映患者病情，保护了护士的自身利益。

3.5加强青年护士法律意识及技能培训工作。在进行临床各项治疗和护理操作中加强年轻护士的法律知识及技能培训与学习：首先做好年轻护士的岗前培训工作，合格后方可上岗。制定有效的培训计划，定期进行法律、业务知识及操作技术的培训，如疾病的相关知识、急救知识及技术、心理学知识、护士条例、职业素质等。同时充分发挥上级护士的指导及带头作用，做好帮、传、带，将她们长期积累的宝贵的临床经验及应急能力传授给年轻护士，使其在工作中不断提升自己的专业知识和技能，并理论联系实际，做到自我锻炼、自我改造，只有具有过硬的护理技术和宽阔的知识面，护士才能使患者产生依赖和安全感。

3.6医院应采取弹性化、科学化的排班机制。面对重大灾情、疫情等各种大型应急情况，医院应充分保障护士人力资源，防止出现护士人力资源极度匮乏，造成护士身心过度疲惫。同时明确各班的岗位职责，明确分工，使青年护士明确自己的岗位职责并认真执行，培养“慎独”精神，提高主动服务意识，打造全心全意为人民服务的理念。

4小结

随着社会医学的不断进步，对护士的要求也越来越高，青年护士处在高压力、高风险的工作中，社会环境、人们的传统观念、患者的病情等因素都能影响护士的心理健康。针对临床青年护士心理压力的压力源，采取相应的有效的措施以缓解心理压力，实施人文关怀，创造良好的医疗环境，加强年轻护士的自我修养，培养健康的思想情操和高尚而纯洁的精神境界与较高的文化修养，使护士对自身职业产生幸福感、自豪感。关注青年护士的精神生活，尊重护士、爱护护士是医疗发展的需要，是提高护理质量、减少医疗纠纷、构建更加和谐的医患关系、创造和谐社会不可缺少的重要条件之一。

参考文献

[1] 何希江，陈利. 教师教学反思能力的探讨[J]. 卫生职业教育， 2008，26（14）.

[2] 张东冈，王群. 病例分析在内科护理教学中的应用[J]. 中国科技信息， 2008（1）.226

护士工作压力论文篇(6)

论文摘要：护士面对着病痛、折磨乃至死亡的折磨，其工作性质形决定了护士的心理压力，而护生做为护士的前身，通过实习的过程去认知和接受乃至承受这一压力，对于引导护生走向工作岗位，为新职护士更好的服务于患者和家属均有着重要的意义。本研究就是出于对护生的心理压力研究，对压力源进行辩别分析，找出主要压力，将采取措施进行有效预防和排解。

1.引言

护士从事着高风险、高压力、高强度的工作，内科护士所面对的都是长期患病的患者，工作中经常面临各种危机，突发及多变的情况涉及到护士与患者、家属、医生及其他护士等。面对日益增多的压力源，她们十分渴望得到心理上的支持。而护生做为护士的前身，在实习的过程中能否承受住各种压力，并顺利的走上工作岗位，为医护一线输送新鲜的血液和补充优秀的人才，是对医护工作的一个支撑，同时，也是对医护教育的一个考验，更是对护生的一次自我挑战。本文能过对护生在内科实习的压力源和压力进行辩别探讨，以期对护生以及医护工作提供一些基础的理论支持。

2.相关理论分析

2.1相关概念

2.1.1压力源

是指医护人员在接诊、施救过程中应对偶发的特殊情况而产生的心理障碍，泛指医护人员应对病危病人及患者病情突然恶化及至死亡的心理应对，并由此对医护人员心理产生的抵触及排斥。

2.2遇到的压力因素

2.2.1紧急的工作性质

医护临床工作性质所接触的病患状况不一而足，无法预知和不可逆料性极强，因此，医护人员必须及时观察患者的病情变化，依据病情变化做出应反映和采取具体措施，以能满足患者的需要为目的，紧急的工作性质给医护人员造成了较大工作压力。

2.2.2医患的目标取向

随着医疗科技的发展和进步，人们对医疗技术的依赖程度以及对挽救病患的期待程度有所增长，与此同时，病患的患病原因和患病性质也随之变化且呈增长趋势，医护与病患之间的矛盾日益突出，医患之间的目标取向不同，往使患者及其家属迁怒于医护人员，这对医护人员也造成了较大的工作压力。

2.2.3差异的病患状况

护士所要面对的不是一成不变的救治，而是情况各异的患者，患者中有的饱受疾病折磨，有的突发危急疾病，他们的心理状态和教育层次存在较大的差异性，带给护士的就是频繁的应对患者及其家属愤怒、恐惧、悲伤、喜悦等快速的情绪变化，患者的差异性对护士的心理也能造成直接的压力。

2.2.4高危的医护风险

护士不同于其他职业，有缓和的余地，在治病救人的过程中，微末的失误都可能造成高危的风险，责任完全由护士承担，护士虽然只是医生的助手，但患者却把护士当做救命的直接人，工作的高危性对护士的心理造成了更大的压力。

2.3压力综合表现

由于护理工作任务繁重，技术操作多，责任大，工作不规律等诸多压力的影响，使护理人员心理状况不容乐观。长期过度紧张和高强度压力使她们对工作产生疲惫感，甚至出现心身耗竭综合征(burnout syndrome， BS)，表现为情绪低落、焦虑、烦躁或抑郁不良心理反应。 转贴于

3.心理素质的培养

有研究表明，住院患者对护士的关爱行为较为不满意的方面涉及护士的心理素质、情感能力、创造力，以及在工作中表现的主动灵活和独立性等。患者的这些忧虑又正是护士心理失衡的具体表现。基于此，对于护生的内科实习压力源的判别和压力研究应从压力因素的成因入手，有针对性的加以解决，帮助护生在内科实习过程中消解心理压力，培养心理素质。

3.1搭建承受缓台

所谓的承受缓台，是指在护生内科实习前留有准备阶段，通过全方位的护理理论分析和护理实践指导，强化护生对护理工作的认知，对复杂的护理工作有一个初步和完整的了解，并预先在思想和心理上产生承受的抗体，提高护理心理障碍的免疫能力。

3.2做到循序渐进

护生实生是学业的规定科目，也是对护生能否适应岗位的一次检验，因此，在实习前要充分征求护生的意见，可采取分批次、分层次的操作实践培训形式，让护生循序的进入实习场景，接受实习内容，并在护生间适时开展讨论和座谈活动，分批次的组织护生对护生进行指导和帮教，最终实现全体护生实习科目的完成。

3.3加强后续疏导

护生实习过程是一个认知的过程，也是一个适应的过程，因此，要对护生的实习心得和体会以及产生的心理障碍加强后续的疏导，帮助他们做好实习过程中的心理压力化解工作，不能让护生无止境的承受超负荷的压力，而打消他们承受的信心。

4.结语

护生是医护的后备力量，而护生在内科实习过程中成功的规避压力源，提高心理承受能力，将直接关系到护理质量。因此，减轻护生的内科实习压力，帮助他们克服心理障碍，为医护工作输送优秀的人才，对于提高医护质量，提高医护水平，升级医护队伍将发挥重要的作用。

参考文献：

[1]吴亚军，陆文，张培生，等.护士对患者关爱需要的认识及关爱行为的探讨[J].中国实用护理杂志， 2004， 20: 60-61.

护士工作压力论文篇(7)

论文关键词：坚韧人格；工作压力；工作满意度；中介作用

坚韧人格是1979年Kobasa提出的术语：指一组能够帮助人们管理应激的态度、信念和行为的特质。坚韧人格是一种瞄准于发展性生活的集认知、情绪、行为为一体的人格特征，是一个贯穿于动态过程中活跃的人格结构。坚韧人格可以缓冲压力对身心健康的不良影响，使处于高压力情境下的个体保持身心健康。

护士是关系到人们健康的特殊职业，在其工作中必然存在较大压力“，随着医院体制的改革，护士作为医院的重要支柱，其工作绩效得到越来越多关注。工作满意度与工作绩效密切相关。因此关注护士的工作压力和工作满意度意义重大。

本文就坚韧人格与工作压力、工作满意度的关系进行探讨，以期为护士的教育和干预提供理论依据。

1对象与方法

1．1研究对象

本研究采用分层随机抽样法对山东省6所医院的护士进行调查，共发放问卷675份，回收有效问卷653份，有效回收率为96．7％。

1.2调查工具

1．2．1坚韧人格量表。由卢国华等人编制，包括四个维度，共27个项目。具有较高的信效度。

1．2．2中国护士工作压力源量表。根据美国Wheeler和Riding编制的护士工作压力源量表编译的中国护士工作压力源量表，包括5个方面，共35个条目，每个条目采用1～4级评分法，量表信效度较高。

1．2．3护士工作满意度问卷(NJSQ)。该问卷包括5个因素，共16个条目，每个条目采用1～5级评分法，整个问卷具有良好的信效度。

1．3数据处理

对收集的问卷进行筛选，去掉无效问卷后共得到有效问卷643份。数据采用SPSS16．0和Amos7．0软件进行统计分析。

2结果与分析

2．1护士工作压力程度

测得总样本各测量指标的平均数和标准差，结果表明，护士的工作压力程度一般，呈中间水平(中间值为2．5)。这与以往一些人的研究结果(护士的工作压力较大)不一致。其中，工作环境及资源压力、管理及人际压力相对较小，说明护士工作环境比较舒适，资源比较充足，管理及人际相对和谐。

2．2坚韧人格、工作压力与工作满意度之问的相关关系(见表1)

工作量及时间压力、总工作压力与坚韧人格(包括各因子)呈显著负相关关系，病人护理压力、专业及工作压力分别与投入之外、控制之外的坚韧人格变量呈显著负相关；专业发展、工作成就感及总工作满意度与坚韧人格及各因子呈显著正相关，人际关系与挑战之外的坚韧人格变量呈显著正相关。总工作压力与总工作满意度呈显著负相关，这与以往研究结论一致。根据变量间相关程度大小，我们引入坚韧人格作为中介变量，检验坚韧人格对工作压力和工作满意度的中介效应。

2．3坚韧人格对护士工作压力和工作满意度的中介作用分析

本研究采用结构方程模型的方法来研究时间效能感的中介作用。研究假设的中介模型：工作压力为预测变量，坚韧人格为中介变量，工作满意度为后果变量。在中介模型进行检验前，先对直接效应进行检验。采用模型估计的方法，首先估计工作压力对工作满意度的直接效应，再估计工作压力对坚韧人格的直接效应以及坚韧人格对工作满意度的直接效应。

以上估计的各直接效应均显著，各路径的标准化路径系数为：工作压力——工作满意度为-0．28，工作压力——坚韧人格为-0．27，坚韧人格——工作满意度为0．4l。

根据直接效应检验结果，确立了要拟合的中介效应模型，经检验，以坚韧人格为中介变量的模型拟合结果见表2。

由表2可以看出，模型的各项拟合指数均达到所推荐的标准，z2／df的比值均小于5，RMSEA值小于0．08，GFI、NFI、IFI、TLI、CFI值大于0．9，模型可接受。

观察模型图3发现，模型中各路径系数显著；工作压力一工作满意度的路径系数为-0．18，也就是说在控制了坚韧人格后，工作压力到工作满意度的直接效应显著下降，但仍然显著，因此，坚韧人格部分中介了工作压力对工作满意度的效应。其中，工作压力对工作满意度的直接效果为-0．18，通过坚韧人格产生的间接效果为-0．09，总效果为-0．27。