妇产科医生工作计划篇(1)

第二条妇幼卫生工作要认真贯彻预防为主的方针，根据妇女儿童的生理特点，运用医学科学技术，对妇女儿童进行经常性的预防保健工作，采取有效的防治措施，不断提高妇女儿童健康水平。发展我国的妇幼保健学科。

第三条各级政府的卫生行政部门要设立相应的机构（妇幼卫生处、科、股），分管妇幼卫生工作。要建立健全各级妇幼卫生专业机构。妇幼卫生行政部门要组织妇幼卫生专业机构、综合医院妇产科、儿科、保健科等科室和厂矿企业等有关部门共同实施本条例。

第四条以全民所有制妇幼卫生机构为主体，多形式、多层次、多渠道的发展妇幼卫生机构。积极鼓励和扶持企事业单位、集体或个人兴办各种形式妇幼卫生机构，并加强领导和管理。

第二章任务

第五条开展优生、优育工作，提高民族健康素质。进行婚前检查，围产保健，产前诊断，优生、遗传疾病咨询和出生缺陷的监测等，预防和减少先天性、遗传性疾病。

第六条妇女保健

（一）推广科学接生，实行孕产妇系统管理，做好围产期保健工作，提高住院分娩率，提高产科质量，防治妊娠并发症，降低孕产妇和围产儿死亡率。在边远地区，少数民族地区继续普及新法接生。

（二）积极防治妇女常见病、多发病，调查分析发病因素，制订防治措施，降低发病率，提高治愈率。

（三）做好妇女经、孕、产、哺乳、更年期的卫生保健。协同有关部门对农村、厂矿、企业、事业单位妇女的劳动环境和劳动条件进行卫生学调查，提出劳动保护和卫生保健的建议，并督促实施。

第七条儿童保健

（一）做好7岁以下儿童保健工作。对婴幼儿实行保健系统管理，增强儿童体质，降低新生儿、婴儿死亡率。

（二）积极防治儿童常见病、多发病，调查分析发病因素，制订防治措施，降低发病率，提高治愈率。

（三）做好托儿所、幼儿园卫生保健的业务指导。

（四）推广科学育儿，提倡母乳喂养，会同有关部门做好婴幼儿早期教养工作。

（五）配合卫生防疫部门，做好预防接种及传染病管理工作。

第八条计划生育技术指导

（一）推广以避孕为主的综合节育措施。对育龄夫妇指导和实施安全有效的节育方法。降低人工流产、引产率。

（二）执行《计划生育技术工作管理条例》和《节育手术常规》，提高手术质量，杜绝事故，减少和防止手术并发症，确保受术者的安全与健康。

第九条采用国内外的先进技术和经验，开展有关妇女、儿童健康、计划生育技术和优生工作的各项科学研究。

第十条充分利用各种宣传教育形式，普及妇幼保健、计划生育、优生、优育等科学知识，提高人民的妇幼卫生知识水平。

第十一条加强妇幼保健、计划生育技术的信息工作，做好资料统计和分析研究。

第三章专业机构

第十二条妇幼卫生专业机构包括妇幼（婴）保健院、所（站），妇女保健所（院），儿童保健所，计划生育技术指导所，妇产（婴）医院，儿童医院及妇幼卫生专业研究机构等。

这些机构受同级卫生行政部门领导和上一级妇幼保健专业机构的业务指导。

各级妇幼保健机构人员编制执行卫生部、劳动人事部1986年1月22日下发的（86）卫妇字第2号文件《各级妇幼保健机构人员编制标准》。各级妇幼保健机构的级别与同级医疗、防疫机构相等。

第十三条各级妇幼保健机构应承担保健、临床、科研、教学和宣传任务。

省、自治区、直辖市妇幼保健机构负责本地区妇幼保健和计划生育技术指导，针对危害妇女、儿童健康和计划生育技术的主要问题开展科学研究，培训在职妇幼保健人员，协助医学院校培养高级妇幼卫生医师。

地、市（州、盟）妇幼保健机构负责所辖范围妇幼保健和计划生育技术指导，承担一定的科研任务，培训中级妇幼卫生人员和协助大、中专院校培养妇幼卫生医师（士）等。

县（市区、旗）妇幼保健机构负责全县（市区、旗）妇幼保健和计划生育技术指导，开展力所能及的科研工作。培训基层中、初级妇幼卫生人员和协助县卫生学校培养妇幼卫生方面的医士。

第十四条各级妇幼保健机构应成为本地区妇幼保健、计划生育技术的业务指导中心，以预防保健为中心，指导基层为重点，保健与临床相结合。妇幼保健机构业务人员既能做保健、又能做临床工作。各级妇幼保健院应首先保质保量按编制配备保健人员。防止医疗削弱保健。

妇产医院、儿童医院，各级综合医院的妇产科、儿科应以医院为中心，扩大预防，承担一定的妇幼保健、科研和培训任务。

第十五条妇幼保健所设妇女保健、儿童保健、计划生育技术指导、优生、遗传咨询、宣传、资料统计和有关基础科室或专业组，开展保健门诊业务。妇幼保健院内设保健部和临床部。保健部设置的科室与保健所相同，临床部设妇科、产科、婴儿室、儿科、计划生育科、基础科及中心实验室等。保健和临床部均设有相应门诊。

第四章基层组织

第十六条街道、乡卫生院设妇幼保健组或防保组。妇幼保健人员最低不少于2—3人，负责街道、乡妇幼保健和计划生育技术工作。妇幼保健组在业务上受县妇幼保健所的领导及县（区）医院妇产科、儿科业务指导。街道、乡卫生院应设相当的产科床。

第十七条村至少有1名女乡村医生或接生员负责妇幼保健工作。对从事妇幼保健、计划生育的女乡村医生、接生员的报酬应按照国发〔1981〕24号文件的规定给予合理解决。

第十八条厂矿、企事业单位，根据女工多少的实际情况，设妇幼保健所、站、室或专职人员，在业务上受当地妇幼保健机构的指导。女工多的单位在厂（场）区内设置妇幼保健门诊或女工卫生室。

第五章队伍建设

第十九条各级妇幼保健机构按照革命化、年轻化、知识化、专业化条件配备领导班子。实行院（所）长负责制。

院、所长一般应由专业技术人员担任，并适当参加专业工作。

第二十条妇幼卫生人员分下列三个层次：

（一）主任医师、副主任医师、主治（主管）医师、医师；

（二）医士、妇幼医士、助产士、护士、保育护士；

（三）乡村医生、接生员。

第二十一条医学院校要办妇幼保健和妇产科、儿科专业，为妇幼卫生培养高级人材。高等医学院校医学、儿科等专业，应在教学计划中安排一定学时的妇幼保健教学内容。省、市、县所属中级卫生学校要增加妇幼医士、助产士、保育护士的人员培养，为妇幼卫生战线不断输送新生力量。

第二十二条各级卫生行政部门要加强在职人员培训，有计划地组织各种类型的妇幼卫生人员培训班，提高在职人员的业务水平。妇幼保健医师要掌握保健、临床、有关基础医学知识及各项技术操作，掌握一门外语。妇幼医士、助产士、保育护士要掌握本专业的基本知识和基本操作。

第六章有关政策

第二十三条加强妇幼保健机构建设，未经批准不得任意撤销或合并各级妇幼保健专业机构，妇幼卫生专业人员要保持相对稳定。编制缺额和自然减员的补充，应由大、中专毕业生补充。对不胜任本职工作的人员，予以培训或调整。

第二十四条根据卫生部关于《卫生技术人员职务暂行条例》，结合妇幼保健专业特点，对妇幼卫生技术人员进行定期考核聘任。对有发明创造，工作优异者予以表扬、奖励；对不遵守纪律，工作不负责任、，造成不良后果者，视情节轻重，进行批评教育，直至纪律处分。

第二十五条妇幼卫生人员的保健津贴，按照卫生部、财政部、国家劳动总局1981年下发的（81）卫人字第194号文件《医疗卫生津贴试行办法》和《关于医疗卫生津贴问题的补充通知》规定执行。妇幼卫生人员的防护用品，按卫生部（80）卫人字第450号文件精神解决。妇幼卫生人员经常外出工作，应当配备必要的车辆。

第二十六条妇幼保健院、所的基本建设，业务经费，装备等纳入卫生事业发展规划。应有开展妇幼保健工作的业务用房：保健门诊、实验室、资料室、培训班教室、职工宿舍和食堂等房屋，配备开展工作所需要的仪器、设备等。

第二十七条集体所有制妇幼保健机构的人员工资、福利待遇、退休退职办法，由各省、自治区、直辖市参照国家有关规定执行。

第二十八条为保证妇幼卫生工作正常发展，随着国民经济发展和卫生事业费的增加，妇幼卫生经费应在目前只占3—5％的情况下，逐步增加到10％左右，各地对用于妇幼卫生的经费和基建投资应积极予以安排。

妇产科医生工作计划篇(2)

一、主要工作目标

（一）妇女保健

1、孕产妇保健管理率100%，其中，孕产妇早孕建卡率>99%；孕产妇系统管理率≥95%；高危孕妇筛查率>30%；高危孕妇专案管理率100%；产妇产后访视率>98%；孕产妇产前筛查率≥90%。

2、母婴保健技术服务机构和人员持证执业率100%；住院分娩率100%；新生儿窒息抢救成功率>80%；剖宫产率二级医院控制在40%以下、一级医院控制在20%以下。

3、孕产妇死亡率控制在5/10万以内。

4、妇女病普查率>85%，治疗率100%。

5、全区医疗保健机构计划生育手术并发症控制在7/万以内，避孕节育知情选择率100%，凭证分娩率100%，凭证取环率100%。

6、免费婚检率＞90%。

（二）儿童保健

1、新生儿访视率>99%，0-2岁儿童保健系统管理率≥98%，7岁以下儿童保健管理率≥98%；体弱儿检出率达省定标准，体弱儿专案管理率100%，体弱儿恢复率≥70%；0-3岁儿童发育筛查率>60%；高危婴幼儿管理率100%，转诊率>50%；0-6个月婴儿纯母乳喂养率>80%。

2、新生儿苯丙酮尿症筛查率>95%，新生儿听力筛查率>95%，低出生体重发生率<3%。

3、围产儿死亡率<8‰，婴儿死亡率<4‰，5岁以下儿童死亡率<10‰,出生缺陷发生率<5‰。

4、7岁以下儿童视力筛查率>80%。

5、幼儿园儿童健康建档率为100%，卫生保健合格率100%。

（三）重大妇幼卫生服务项目

1、农村孕产妇住院分娩补助目标人群知晓率100%，农村孕产妇住院分娩补助率100%。

2、目标人群叶酸增补叶酸知识知晓率100%，叶酸服用率≥90%，叶酸服用依从率≥70%。

3、孕产妇预防艾滋病、梅毒母婴传播知识知晓率分别>70%，孕产妇艾滋病病毒抗体、梅毒抗体检测率分别>80%，梅毒疑似阳性、阳性随访率100%。

4、全区“两癌”筛查不少于1.5万人，目标人群“两癌”治疗率≥95%。

二、工作措施和要求

（一）强化行业监管，依法规范母婴保健技术服务行为

按照《母婴保健法》及其相关法律、法规要求，建立健全妇幼卫生执法队伍，进一步加大母婴保健专项技术服务的监管力度，对从事助产技术、计划生育技术服务的机构和人员继续实行准入管理。妇幼保健所要根据上级有关要求，组织专业人员对所有助产机构进行一轮摸底调查与技术服务质量评审，根据助产机构年接产量、房屋设施、人员配备等情况，适时开展产科资源整合，提高助产技术服务水平。加大执法力度，对房屋、设备、人员不达标单位将取消相应执业资质。对从事母婴保健、计划生育技术服务的机构和人员“执岗不一”现象进行重点检查。开展“两非”专项治理行动，严肃查处非法接生、非医学需要的胎儿性别和选择性别的终止妊娠手术等违法行为，切实保障母婴安全，维护妇幼保健服务正常秩序。认真贯彻执行《托幼机构卫生保健管理办法》，加强对托幼机构卫生保健的业务指导和监督检查，提高托幼机构卫生保健管理水平。

（二）注重内涵建设，完善妇幼保健服务功能

一是加强机构建设。区妇幼保健所要抓好等级保健所长效管理，进一步加大硬件投入，改善服务环境，拓展服务领域，提升服务档次。各医疗单位要认真对照“市一级医院妇女保健及妇产科建设标准”、“农村基本公共卫生服务项目考核评估细则”等要求，配足配齐妇产科设施设备；辖区服务人口达5万人及以上的镇卫生院要合理规划、科学设置、配足人员、优化流程，积极创造条件，确保年底前建成儿童保健数字化门诊，改善服务环境，不断满足广大妇女儿童医疗保健服务需求。

二是注重人才培养。区妇幼保健所、镇卫生所、镇卫生院要充分发挥自身职能作用，定期举办各类业务培训班，继续实行新上岗人员进修制度、妇儿保人员上岗证制度，定期组织开展妇幼人员“三基”知识考核、“三基”技能竞赛，不断提高全区妇幼卫生专业队伍人员素质。各镇医院要严格按照有关要求配备具有中专以上学历、取得执业（助理）医师以上任职资格的妇幼人员，并且做到人员相对固定，在定员定岗的基础上，对母婴保健服务人员工作实行目标管理责任制，加强综合考核，工作实绩与报酬直接挂钩，在保证队伍稳定的前提下，注重人才培养，提升妇幼人员的业务素质和实际技能，切实发挥妇幼保健服务网络作用。

三是强化科研工作。根据国内外妇幼保健研究进展及动态，结合我区妇幼卫生工作实际，由区妇幼保健所牵头，在全区推广1-2个新技术、新项目，同时，开展妇幼保健专项工作调查研究，有目的地开展1-2项科研课题，撰写高质量的学术论文。

（三）落实关键措施，确保完成全年各项目标任务

一是强化妇女儿童健康管理。根据《2011版国家基本公共卫生服务规范》要求，各医疗卫生单位做好对0-6岁儿童健康管理和孕产妇健康管理工作。抓好对高危孕产妇、高危婴幼儿和体弱儿的筛选、评估、干预、转诊等专案管理，提高流动孕产妇、流动儿童的保健管理率。建立健全妇幼卫生各项管理制度和工作常规，改善服务态度，提高服务质量，不断拓展妇幼保健服务领域，为广大妇女儿童提供全程系列优质有效服务。区妇幼保健所作为全区妇女、儿童保健服务与指导中心要制订孕产妇、儿童健康管理工作规范，做好对镇村两级指导、督查和质控工作，重点加强对新增服务项目执行情况的督导；镇卫生所要组织做好流动人口调查、数据反馈和对镇医院、村服务站的妇女儿童管理督查工作；镇卫生院要落实妇女儿童首诊负责制，并填写各类表、卡、册；村卫生服务站要做好妇女儿童保健摸底调查、服务动员、数据上报工作，不断提高妇女儿童健康管理水平。

二是大力推进重大妇幼卫生服务项目。各医疗卫生单位要健全项目管理组织，完善项目运行机制。农村孕产妇住院财政补助人均不低于500元，严格执行农村孕产妇住院分娩补助政策和限价收费的政策，进一步规范农村孕产妇住院分娩结报流程。强化农村妇女免费补服叶酸规范管理，确保目标人群补服叶酸知识知晓率、叶酸服用依从率全面达标。实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播重大项目，确保检测、治疗、随访到位，资金补助到位。重点开展农村妇女“两癌”筛查工作，继续在三院、二甲人民医院、六院、七院、八院、区妇幼保健所等六家单位实施此项工作，在去年基础上有计划地实现镇级全覆盖，每镇完成目标任务数不少于800人，确保全区完成不少于1.5万目标任务。各相关单位要按上级有关要求，及早策划，精心组织，落实人员，做好目标人群摸底调查，加强技术培训，全面完成各项目标任务。

三是巩固妇幼保健信息网络科学管理。今年，利用妇幼信息网络，全面实行孕产妇、儿童健康管理信息套打模式，进一步提高“两个”系统管理的服务内涵和工作实度。区妇幼保健所对全区妇幼保健工作实行计算机管理，利用计算机信息网络管理平台加大对镇、村的上传信息监管，并做好工作量、网络数据统计。镇卫生所要利用网站查询功能掌握辖区服务人群接受管理情况，及时做好信息反馈，并对镇、村两级服务单位进行网络监管。镇卫生院要利用妇幼保健软件系统对辖区孕产妇、儿童提供规范、优质服务，充分发挥妇幼保健信息系统管理功能。

四是抓好爱婴医院长效管理。各单位要把提高产科质量作为加强爱婴医院长效管理的重点工作来抓，切实加强产时医疗保健和分娩监护，要成立危重孕产妇、新生儿抢救小组，建立产科应急绿色通道，规范转诊流程，不定期组织产科急救演练，不断提高产科应急处置能力。全面开展助产技术服务、孕产妇和新生儿急重症救治等专项技术服务质量评价，促进医疗保健核心制度的落实。镇卫生院要规范执行高危孕妇专案管理、高危孕妇转诊制度，严格产科手术分级管理，未经区卫生局许可的镇医院不得开展剖宫产手术，加强剖宫产手术管理，有效降低非医学指征剖宫产率，确保降低孕产妇死亡率的措施落到实处。全面落实爱婴医院各项规章制度，努力提高母乳喂养率。

五是规范开展妇幼保健专项工作。各单位要积极主动，充分发挥自身技术优势，组织足够人力，严格按照服务流程，规范提供服务，如期完成辖区内育龄妇女妇女病普查普治、集体儿童体检、新生儿疾病筛查、产前筛查、微量元素检测及妇女儿童常见病、流行病学调查等任务，确保各项工作落到实处。

六是抓好优生优育与计划生育技术服务管理工作。各镇要认真学习贯彻《人口与计划生育法》、《计划生育技术服务管理条例》，落实区卫生局与各单位签订的“人口与计划生育目标管理责任书”的各项工作任务。切实加强药物流产技术规范管理，严格执行计划生育技术服务操作常规，杜绝计划生育手术事故，积极做好育龄妇女节育知情选择，凭证分娩，凭计划生育专用证明取环、输卵（精）管吻合术和5个月以上引产术；严格执行计划生育技术服务各项规章制度，认真填写、上报计划生育技术服务台帐、报表。任何机构和人员不得进行非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠；配合做好流动人口的计划生育属地管理和服务工作，依法加强对生殖技术使用的监督管理。

七是积极开展“三网监测”管理工作。根据省、市“三网监测”工作要求，区妇幼保健所作为业务管理职能单位要做好“三网监测”业务培训、指导与质控工作；镇卫生所要定期组织质量监控，并确保监测数据准确可靠，上报及时，不瞒报；镇医院、社区卫生服务站要落实专人负责，将“三网监测”工作从基础抓起，将工作做细做实。各单位做好妇幼卫生基础资料的收集整理、归档工作，不断规范妇幼卫生相关资料登记、统计，确保统计数据的准确性、可靠性和逻辑性。

妇产科医生工作计划篇(3)

【关键词】计划生育；妇幼保健；合并模式

【文章编号】1004-7484（2014）07-4195-02

【Abstract】Objective： Study and analyses the benefits of combination model for family plan service and women and children service， in order to provide the knowledge to resources integration and establish the new system of family plan women and children service in the future. Methods： Analyses combined organization of Huoshan Family plan women and children service station’s cases in last twenty-three years. Results： The research proved the combined organization has complementary advantages， it makes the work of family plan women and children service more efficiently. Conclusion： The Combination by Family Plan Service Station and Women and Children Service Station could improves the resources organizing， technology， services and efficient. It exactly enhances the health level of women and children in our county.

【Key words】Family planning women and children service combination

1990年，我县争取并执行联合国儿童基金会、联合国人口基金关于《加强中国基层妇幼卫生计划生育服务》合作项目，县委政府根据项目要求，结合我县的实际情况，将县“计划生育指导站”与县“妇幼保健站”合并，成立了“霍山县计划生育妇幼保健总站”。通过计生服务站与妇幼保健站合并模式运行23年，回顾性评价该模式运行的成效与存在问题及对策和建议。

1合并背景

1.1合并前妇幼保健站情况

霍山县妇幼保健站成立于1979年，隶属县卫生局主管，主要业务是以上环、取环、人流、引产、男扎、女扎，对避孕节育规范服务和生殖健康内涵的理解相对滞后，对避孕节育等科普知识和宣传教育、培训、知情选择避孕方法的提供、针对育龄群众特殊情况的咨询和服务、多种避孕节育措施后的随访服务工作几乎没有开展。

1.2合并前计划生育服务站情况

县计划生育服务站成立于1986年，隶属县计划生育委员会主管，由于服务站没有取得医疗机构执业资格，技术力量薄弱，精通业务的技术人员更缺，部分技术人员半路出家改行，尤其是乡镇技术人员是搞行政工作的，没有通过正规的医学教育和严格的医学训练，承担不了技术服务工作。虽然上级对计生有项目资金和设备支持，但无法利用现有的人才资源开展工作。长期以来，计划生育、卫生部门由于任务不同，服务功能和管理作用不同，虽然在生殖健康、计划生育、妇幼保健业务方面有交叉，各有优势，但为了部门利益，各自为政、各行其事[1]。面对的都是同一个服务对象，两站为了各自利益和事业的发展，经常发生“争饭吃”的现象，分歧很大，导致计生委和卫生局之间产生矛盾，关系紧张，很难协调，影响工作开展。

2 合并方法

存在着计划生育部门或是卫生系统都各有所长、互有优势，各自都不能单独满足广大育龄群众需求的现状，1990年，经上级部门同意，县委政府决定建立两站合一，一站服务的合并模式，整合资源和力量，实行资源共享、优势互补，建立起一个新的以计划生育和妇幼保健技术服务为重点的服务体系和工作平台。

2.1积极做好合并思想动员工作

合并前县政府召开常务工作会议提出两站合并的决定后，在两个单位的职工中引发了不小的震动；由于合并将使每个职工面临新的工作环境和工作调整，一些职工心存疑惑，不赞成两单位合并，县领导及时做好两单位职工的思想工作，保证了两站的顺利合并。

2.2实行机构改革，理顺管理职能

合并单位名称定为“霍山县计划生育妇幼保健总站”，为副科级全额拔款事业单位，主管部门为县人口和计划生育委员会，业务主管部门为县卫生局，实行站长负责制，岗位设置坚持“精简高效”、“一专多能”的原则，两站人员相互搭配，坚持按需设岗，进行合理配置，在职能相符、业务相同、不影响计划生育、妇幼保健工作的前提下，提出科学合理化的设置方案，通过调整和组合，设置宣传培训科（健康教育），计划生育科（药具管理），专门从事计划生育、妇幼保健、生殖保健健康教育知识为内容的宣教以及避孕药具的管理、发放等相关工作。对医疗技术工作设门诊科，围绕计划生育、妇幼工作开展相关系列的技术服务工作。一切岗位和科室设置都采取以有利于工作、便于管理，能充分发挥功能作用为前提进行设置。配齐领导班子，并选择具有一定业务能力和管理能力的人员担任中层干部，完善了管理体系。

3 合并后成效

3.1 计生系统资源得到充分利用

合并后，可利用原计划生育服务所医疗用房优势，改善了诊疗环境和服务流程，提升了计生妇幼保健服务能力和水平。利用计划生育政策和信息管理上的优势，积极争取上级对计划生育工作发展的项目、资金、设备和技术培训上支持，极大促进了总站的全面发展。

3.2 卫生系统的技术优势得到充分发挥

利用妇幼保健卫生技术和专业人才上的优势，保障计划生育和妇幼保健技术服务开展，同时积极拓展临床业务，促进了我站儿科门诊和产科的建设和进步。

3.3 提高了计划生育和孕产妇服务质量

合并后妇幼保健工作充分利用县乡村三级计划生育服务网络，计生和妇幼保健互相协调与配合，提高了综合服务能力，重点做好孕产妇、婴幼儿两系管理工作以及正常的妇幼保健业务，儿童体检、出生医学证明签章，高危孕妇登记筛查，婚前检查与指导，以及对基层督导工作。基层网络健全，表、帐、卡、册从上到下统一规范，并对出生医学证明和登记进行台帐规范管理。

3.4 各项计划生育、妇幼保健指标提升

两站合并之初，以计划生育四项手术为主要工作内容，经过20多年的不断发展，目前，每年有2500多对新婚夫妇自觉参加免费婚前医学检查，免费孕前优生检查2000对，每年有近2万人次的育龄妇女来我站就诊妇科病和生殖系统疾病，儿科每年门诊量2万人次，每年住院分娩1500多人，占全县总出生人口的2/3，年业务收入达到1400万元。

3.5 软硬件得到明显提升

合并后利用项目资金新建了业务楼，设置了内外妇儿门诊和手术室、产房和两个产科病区，配备了彩超、四维B超、X光机、乳腺钼钯机、X光机及一些先进的诊疗设备。人事管理、物资管理、财务管理、药品管理等均实行网络管理，电子处方、电子病历、自动收费均已实现。形成站、科、室三级管理结构，确立了以站班子为核心，以服务对象为中心，以专业技术力量为重心的管理服务模式，技术人员和设备得到了充分利用和发挥，保证了计划生育手术及育龄产妇住院分娩的安全性，保障了妇女儿童的健康。目前，在政府支持下，一所占地25亩，建筑面积26800m2，集妇女健康保健、儿童健康保健、围产期健康保健和计划生育服务为一体的新的霍山县妇幼保健计划生育服务中心正在建设中。

3.6 专业技术人员积极性提高

合并后计生妇幼保健总站职称晋升可两条腿走路，计生人员可晋升计划生育专业职称，医疗专业技术人员参照卫生系统城市基层专业技术人员晋升条件予以晋升，保证了职工的福利待遇，提高了职工的工作积极性。

4 存在问题

两站合并23年来，在各级政府关心支持下，不断发展壮大，但一些问题也日益显现。

4.1主管体制的问题[2]

目前在某些管理环节一定程度上存在脱节性，由于市级妇幼主管部门在卫生部门，而县级主管部门是计生部门，按我国的行文关系，行文是要有隶属关系的，卫生行政部门不能向下级计生行政部门行文或安排部署工作，然而，现有的妇幼保健站承担一定的临床医疗工作，很多卫生的相关规定不能传达到我站。另外，计生工作是基本国策，上级部门大多重视抓计生工作，而妇幼工作相对薄弱。

4.2政府投入不足

计生妇幼保健站主要服务人群是是孕产妇、儿童、育龄妇女，政府投入资金主要是用于健康宣传及正常的计划生育手术和住院分娩补助费用，而对于妇女儿童的病理疾患无资金投入。妇科和儿科所从事的工作就是一个医疗过程，更是妇幼保健工作的高级阶段，是妇女儿童健康保健的大范畴，医疗是做好计生妇幼保健服务的一个非常重要平台，妇儿科技术力量更是做好保健工作的重要保证。因而，需要政府的大量投入。

4.3专业技术人才缺乏

目前基层计生妇幼保健站的主要功能还是公益性，报酬和待遇低以及专业发展受限，不能发挥个人能力，致使大中专医学院校毕业生主要是流向综合性医院，致使我站在开展新技术、新业务方面严重缺乏人才，对我站今后发展和服务能力提升造成制约性瓶颈。

5 体会

5.1 转变观念是取得工作突破的前提[3]

多年来，由于各级政府的重视，主动打破部门的局部利益，对计生妇幼保健总站建设和发展上给予政策支持，才使得我县计生妇幼事业得以持续向前发展。但我们还要继续解放思想，转变思想观念，树立“大保健”观，全力开创我县妇女儿童健康保健新局面。

5.2找准市场定位是发展的根本

在当前社会主义市场经济的新体制下，关于计生妇幼保健站的市场定位问题一直存在争议，我们是单等国家补助完成国家计划生育指令性任务，还是一味追求经济利益，把计生妇幼保健站发展成综合性医院性质，我认为我站在发展中要找准自已的位置，立足保障妇女儿童的健康为本，坚持以妇幼保健和计划生育服务为中心，保健与临床相结合，面向基层，面向群众，紧紧围绕“婚、孕、产、育、老”五期健康保健，开展延伸服务，不断拓展业务。

5.3抓住机遇是发展计生与妇幼保健事业的关健

全国妇幼健康工作会议指出妇幼保健和计生技术服务将整合资源，构建妇幼健康服务新体系，这给了我们政策上的保证，政府将加大对妇幼和计生服务的投入；加之单独两孩政策的实施，对妇幼健康服务数量、质量和服务资源形成新的挑战，出生人口、安全分娩、儿童医疗等服务需求将明显增加，我们将抓住机遇，积极争取项目和政策支持，加速县域内危重孕产妇和新生儿救治中心的建设，加快人才培养力度，切实提高我县妇女儿童健康水平。

参考文献：

[1] 徐建风.与时俱进，推动计划生育妇幼事业蓬勃发展[J]中国计划生育杂志，2002，12（86）：728-730

妇产科医生工作计划篇(4)

（一）总体目标

全区孕产妇死亡率控制在10/10万以下；婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在5‰和6‰以下。

（二）具体工作指标

早孕建卡率达85%

孕产妇系统管理覆盖率达95%

高危孕妇管理率达100%

住院分娩率达100%

7岁以下儿童管理覆盖率达90%

6个月内婴儿母乳喂养率达90%

高危儿童筛查率达90%，高危儿童专案管理率达80%

孕前传染病检查率达90%

产前筛查率达80%

先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、听力障碍筛查率达98%

儿童髋关节发育不良、先天性白内障筛查率达95%

儿童先天性心脏病筛查率达90%

妇科病检查率达60%

剖宫产率控制在50%以下二、采取有力措施，严禁发生可避免孕产妇死亡，降低儿童死亡

（一）消除隐患，规范产科行为

按xx市产科管理质量的评估标准和市局文件精神，对于产科技术落后、技术水平低的接产单位实行重点管理，上述单位必须按资质范围提供服务，对超范围服务将给予批评教育，全局通报，取消资质，追究责任等措施，彻底解决历年来存在的不规范行为。

（二）提高防范产科风险意识

具备产科资质的单位，院领导要加强对产科的管理，除规范产科各项医疗行为外，必须增加医疗设备的投入，提高医务人员技术水平，努力降低产科风险。

（三）加强高危孕妇的管理

在孕产妇系统管理过程中，凡是筛查出的高危孕妇，要及时跟踪、随访，转诊，任何一级医院不允许接诊，按规定及时向二三级医院转诊。

（四）建立便捷、通畅的危重孕产妇抢救绿色通道

加强高危孕产妇救治工作，保障孕产妇安全。充分发挥区高危孕产妇抢救基地的作用，在09年基础上，要进一步规范和完善各项抢救制度和措施，如基层遇有孕产妇危重情况，随时可取得联系，做好抢救准备。

（五）确立区人民医院为我区新生儿抢救基地，实施抢救预案，整体提高新生儿救治水平，降低婴儿死亡率。

（六）加强产科管理工作，强化孕产妇死亡的追究制度。

加强孕产妇的系统管理工作，坚持孕产妇死亡的责任追究制度，规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度，发挥围产期协会的作用，定期开展协会活动。三、加强妇幼卫生工作体系建设，加大投入，推动妇幼保健机构健康、持续和规范地发展

（一）深入落实市政府《批转市卫生局关于加强妇女儿童卫生保健工作意见的通知》（x政发[200x]18号）精神，履行妇幼卫生工作的公共卫生职能，确保房屋设备到位，人员专职，制度建全，目标明确，工作到位，全面推进妇幼卫生工作体系的建设和发展。

（二）继续加强二级妇幼保健机构公共卫生能力建设，从硬件配置上予以支持，提升二级妇幼保健机构的服务能力和区域影响力。

（三）加强各级妇幼保健人员培训，提高妇幼保健队伍服务能力。

（四）加强妇幼卫生政策研究，探索妇幼卫生事业长期发展的有效机制。四、针对妇女儿童主要健康问题实施干预措施

（一）全面启动适龄妇女妇科病检查，重点规范技术操作，严格质量控制，确保受益人群的健康利益。

（二）加大社会宣传力度，提倡自然分娩；推广适宜技术；严格剖宫产指征管理，加强督导，定期公示，逐步降低剖宫产率。

（三）加强生殖健康教育，提高育龄人群自我保护意识，逐步降低人工流产率，减少性病、艾滋病的传播。

（四）针对不同人群，积极开展儿童肥胖控制、高血压干预、心理卫生、视力保护等项目。五、做好妇幼卫生信息的统计、监测，不断规范和完善妇幼卫生工作的信息化、网络化管理工作。

（一）强化妇幼常规报表质量，做好部级、市级孕产妇死亡、婴儿死亡、五岁以下儿童死亡及出生缺陷监测统计和质量控制，保证数据真实可靠。

（二）完善孕产妇和儿童保健管理、妇科病检查、新生儿疾病筛查等信息系统，实现数据的实时采集、上报、统计和分析，充分发挥信息网络化的优势。六、做好计划生育技术服务工作

（一）加强对医疗保健机构计划生育技术服务的管理，加大监管力度，不定期进行专项检查，规范服务行为。

（二）贯彻执行《常用计划生育技术常规》，严格掌握常用计划生育手术的适应症和禁忌症，严禁因非医学需要的超常规引产。确保手术质量，保障受术者的安全与健康。

（三）加强对药物流产和中期引产的监管力度，对未经批准擅自开展药物流产

和中期引产的医疗保健机构及其人员予以惩处。

（四）坚持执行b超和染色体检查制度，严格执行中期引产手术的登记及上报规定。加大监管力度，严格禁止非医学需要的胎儿性别鉴定及选择性别的终止妊娠。七、做好托幼园所和学校卫生保健工作

（一）定期对托幼园所保健人员进行业务知识培训，组织学术交流，提高托幼园所保健人员的业务水平。

（二）加强对托幼园所儿童疾病防治、膳食营养、食堂卫生、消毒及安全等方面的指导，提高托幼园所卫生保健水平。

（三）开展儿童心理卫生健康教育，逐步推广入园儿童、入学儿童的心理卫生评估工作。八、大力开展妇幼保健健康教育与促进

（一）制定妇幼保健健康教育发展规划，推进妇幼保健健康教育事业。

（二）对各区、县妇幼保健机构的健康教育工作人员进行系统化、规范化培训，逐步培育我区妇幼保健健康教育队伍。

（三）加强孕期健康教育工作，推广标准、规范的健康教育模式，在全区医疗保健机构创建一批合格的孕期健康教育阵地。九、加强妇幼保健技术服务监督管理

妇产科医生工作计划篇(5)

一、取得的主要成绩：

1、住院分娩率为92.77%。在去年的基础上，提高了4.47%；

2、孕产妇死亡率为34.60/10万。比去年下降了34.35%，比州定目标下降了35.93%；

3、新生儿破伤风发生率为0；

4、孕产妇产前检查率96.67%，比州定标准提高了7.4%；

5、高危孕产妇检出率30.96%、高危孕产妇住院分娩率98.82%，比州定标准分别提高了72%、0.84%；

6、7岁以下儿童保健覆盖率85.40%，比州定目标提高了6.75%。

二、主要做法

在工作中，我们以实施“降消”项目为契机，把维护妇女、儿童健康权益作为我们的大事来抓，加大了妇产儿科规范化建设，畅通产科绿色通道，提高了母婴保健技术服务能力和质量，降低了孕产妇和婴儿死亡率，赢得了市场和社会的信赖。

（一）加强妇幼保健管理，完善基层妇幼保健网络

1、县卫生局领导高度重视，亲自督查督办。降低孕产妇和婴儿死亡率已纳入为民办实事内容，卫生局非常重视，将此项工作列入了重要议事日程，共召开6次专题会议，研究妇幼保健工作，组织召开2次妇幼卫生工作会议及培训班，分管妇幼的xxx副局长自始自终到会，并作了重要发言。业务股人员经常同妇幼保健基层人员深入基层，及时解决基层的难题。这种主要领导亲自督，分管领导主要抓的工作格局，为妇幼保健工作营造了良好的氛围，保证了妇幼保健工作正常运行。

2、县妇幼保健所保健人员到位，工作扎实。我所在人员十分紧缺的情况下，仍然抽出8名业务骨干从事基层保健工作，保障基层保健工作的需要。全年，他们深入基层，共完成30乡镇106村的督查与指导，深入基层达95天，人均达105天，掌握了全县妇幼卫生工作状况，及时为基层解决了工作中存在的问题与困难。

3、充分发挥乡村级妇幼保健队伍，做好网底工作。为了稳定乡村级妇幼保健队伍，确保乡村级妇幼信息资料的真实、准确，我们积极向领导汇报，确保乡镇妇幼保健人员的工资到位，专干专职从事妇幼卫生工作，改变了以往“专而不干、干而不专”的状况，同时，根据人员的分工，对部分乡镇进行了调整，做到了无空白乡。村级保健员职责由村卫生室兼代，报酬由州、县财政解决。

4、国债项目正紧锣密鼓地进行。按照国债项目建设要求，县发改局以永发改字[20*]107号文件，下达了县妇幼保健业务用房建设计划，目前，已给相关领导部门汇好报，建设方案、施工图纸已完成，施工的前期工作准备就序。

（二）以《母婴保健法》为依托，规范母婴保健服务

1、规范产科建设。提高产科质量，是保障医疗安全，降低孕产妇、新生儿死亡率的重要途径。为此，我们按照县乡两级不同的标准，制定了学习计划，有目的分期分批进行学习。县急救中心，成立了孕产妇急救小组，制定了急救方案，健全了抢救工作日程和相关制度，保证随时处于应战状态，并向全县公布了急救电话。乡级主要针对平产和一般难产进行了培训，并组织乡级妇幼保健人员到县级医院临床进修。全年妇产人员进修达9人，举办两期业务培训班，参训率分别为100%、97.5%。

2、加强出生医学证明发放管理工作。与公安部门配合，坚持持《出生医学证明》入户，提高了《出生医学证明》发放率，全年共发放出生医学证明7000张。

3、全面启动免费农村妇女病普查工作。通过县政府，卫生局和县妇幼保健所积极争取，经国家初保基金会的同意，我县20*年广泛开展了妇女病免费普查，优费治疗项目，到目前为止完成了11个乡镇妇女病普查普治，共检查了12012人，没有妇科疾患的仅有1820人，占检查人数的15.15%，患各种妇科疾病10732人，占检查人数的84.85%。检出妇女疾病的主要有：宫颈疾患6342例次，阴道疾患4844例次，乳腺疾患2067例次，子宫肌瘤317例次。治疗人数达10285人，其中海极星治疗达1307人，子宫次全切除术25例，摘除息肉196例。

这次妇女病普查普治得到了广大群众的称赞。来检查的妇女中，年龄最大的有89岁，有的甚至一次都没检查过。对我们这种送检查、送治疗上门的做法，老百姓非常满意。通过这种近距离地和老百姓接触，也让我们医务人员进一步感受到了作为妇幼保健人员肩上的责任和重担。

（三）规范孕产妇系统管理工作，提高保健服务质量

全县各级医疗保健单位均建立了孕产妇保健卡（手册），乡村级妇幼保健人员对辖区内的孕产妇进行摸底，按孕早、中、晚期、产褥期所规定的检查项目进行系统检查、监护和保健指导，及时发现高危情况，以确保母亲安全。同时，严格按照高危妊娠评分标准进行筛查与管理，评分在10分以上者由县妇保所统一管理。规范的管理模式使今年孕产妇死亡率大大降低，有效保障了孕产妇的安全。全年总产妇数5752人，活产5780人，产前检查5587人，率96.67%；产后访视5521人，率95.52%；新法接生5654人，率98.34%；住院分娩5362人，率为92.77%；高危产妇1781人，检出率为30.96%；高危住院分娩为1760人，率为98.82%；孕产妇死亡2人，率为34.60/10万，有效地降低了孕产妇死亡率。

（四）规范托幼机构的管理，提高儿童保健服务质量

儿童保健严格实行“4.2.1”体检制,重点加强对0—3岁儿童系统管理，儿童“四病”的防治及学龄前儿童体检工作。全县共有7岁以下儿童数39476人，儿童保健管理33714人，保健管理率85.40%，3岁以下儿童系统管理14638人，对5岁以下儿童进行了营养评价，实查人数23751人，检查出体弱儿752人，对体弱儿全部进行了专案管理。全年婴儿死亡率为14.19‰，5岁以下儿童死亡率为17.30‰。

为了加强儿童生长发育的监测和疾病防治，提高全县儿童健康水平。我所与卫生监督所、教育局密切配合，规范了托幼机构的管理，坚持了持卫生许可证办园，教师持健康证上岗，儿童凭合格证入园。全县共健康检查在园儿童达6000多人，并进行了营养评价，教师健康检查达250多人，筛出不合格8人。举办一期卫生保健培训班，每季进行卫生保健指导，掌握规范办园等工作内容。

（五）加大预防与控制出生缺陷工作力度

针对我县出生缺陷发生率高的现状，我县采取了增补叶酸等方法预防，认真做好新生儿疾病筛查和新生儿听力筛查工作，从而有效降低残疾儿童的发生率。为此，我们加大了宣传力度，对妇幼专干进行培训，在电视台播放纪录片、进行公示等等，动员全民共同预防出生缺陷的发生。全年共口服叶酸1436瓶，新生儿疾病筛查848例，筛查率为14.67％，新生儿听力筛查27例。

（六）加强妇幼项目工作的管理

今年的“降消”项目工作取得了可喜的成绩，主要表现在四个方面。一是项目管理规范、组织健全，对项目的领导、指导监督有力，层层狠抓落实。二是项目方案统计科学、操作性强，执行单位能精心组织，运作规范，责任到人。三是宣传覆盖面广。贫困救助的程序和方法已经深入到村村寨寨,做到了家喻户晓。四是救助范围不断扩大。20*年实施救助3616人，金额达567950元，其殊救助13人，金额为27500元。比2007年救助人数增加1132人，救助人数增加率为45.57%。救助力度的加大，使住院分娩率大幅度地提高，有效地减少了可避免孕产妇的死亡。

（七）加大健康教育工作力度，提高群众自我保健意识

做好妇幼保健工作，宣传要先行，要把妇幼保健知识和《母婴保健法》真正普及到广大群众中去，使他们知法、懂法、守法，从而提高自我保健意识，自觉参与保健。今年，我县利用妇女病免费普查的时机，对11个乡镇60000多名农村妇女开展了面对面的宣教，在县电视台播放健教知识及相关新闻共10次。另一方面常年开放健教咨询室，开展孕产妇保健、妇女生殖健康、出生缺陷的干预、婴儿喂养等内容的咨询工作。共印制宣传材料4种、发放68000份宣传单、悬挂横幅16条，张贴宣传标语宣传画250多张，办宣传刊400多期。通过有效的健教活动，使健康教育覆盖面达到了85%以上，对整个妇幼卫生工作实施起到了巨大的推动作用。

（八）加强医院管理，提高医疗质量，不断提高医疗服务水平

1、强化全民医疗安全意识，促进医疗质量全面提高。首先，加大管理力度，保障医疗安全。在医疗质量管理上，制定和完善了质量考核制度和质量抽查制度，明确管理措施，保障制度的落实。二是成立质控科。由专人负责病历质量控制，按照质量考核标准及办法，每月对病历和处方进行质控。质控结果与科室的劳务分成挂钩。三是规范了首问首诊负责制、三级医师查房制及急危重病人会诊制等，健全了各项技能操作程序，完善了各项登记制度，严格控制了院内交叉感染。通过狠抓医疗质量，有力地促进了医疗技术水平的提高和各项工作的完成，确保了医疗安全，防止了医疗差错事故的发生。较好地促进了我所医疗水平的提高，赢得了社会的广泛赞誉，取得了社会效益和经济效益的双丰收。全年处方合格率为98%，病历书写合格率100%，无丙级病历。今年1—9月份，门诊共接诊21886人次，比去年同期增加2954人次；住院治疗1170人，比去年同期增加128人；业务收入245万元，较去年同期增长61万元，增长率为33.15%。

2、加强硬件设施投入的力度。首先，加强专业技术人员培养。一是所内加强业务学习，完善各项业务制度，加强产科各类手术操作规程，每周组织业务学习两次，打好理论基础；二是“走出去，引进来”，选送6名青年业务骨干到省、州进修学习，掌握最新医学发展动态，掌握了最新医疗技术水平。其次，加大对先进医疗仪器的投入。先后购置了彩超、新生儿听力筛查仪、妇科治疗仪、海极星聚焦治疗仪等，

3、以需求为导向，不断拓宽业务范围。为了适应市场经济的需求，满足广大人民群众的需要，我所积极引进新技术、新项目，今年新开展了彩超、新生儿听力检查辅助业务，海极星聚焦治疗、妇科臭氧冲洗等治疗项目，深受广大群众的欢迎。

4、加强医德医风建设，树立全心全意为病人服务的宗旨。认真贯彻邓小平理论和“*”重要思想、党的*精神，加强医德医风建设，努力提高职工思想道德素质，一切以病人为中心，提高医疗服务质量，规范医疗服务行为，维护群众利益，构建和谐的医患关系。

经常性开展职业道德教育，纠正行业不正之风，坚持以病人为中心，提供优质、便捷服务，深受广大患者及家属的赞扬，使我所两个文明建设取得了长足发展，

（九）以治理商业贿赂为重点，加强党风廉政建设

治理医药领域商业贿赂问题是全社会关注的焦点，所领导对此高度重视，把此项工作作为党风廉政建设和反腐败工作的重点，专门开会研究和部署，组织全所干部职工认真学习上级文件精神和本所的规定，提高思想认识，遵守职业道德和职业纪律，自觉抵御不正之风的侵蚀。对单位采购药品、一次性用品及大型医疗设备严格实行阳光操作和招标采购，从而从源头上杜绝了商业贿赂行为。分管业务的副所长xxx全年来共拒收病人红包10余个（具体金额不详，约2000元），拒绝病人吃、请20余次，上交红包两个、猛洞河超市卡1张，总价值300元；领导的言传身教给全体干部职工带了一个好头，全所无一人发生违法违纪行为，无一例向病人索拿卡要现象发生。

（十）以打击“两非”为切入点，带动计划生育工作稳步推进

所领导非常重视计划生育工作，调整成立了计划生育综合治理领导小组和集中整治非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠行为领导小组。领导小组下设办公室，从而使计划生育工作做到了主要领导亲自抓，分管领导全力抓，具体工作有人抓的工作格局。同时，所长和分管所长经常到各科室督查、检查工作，今年共召开计划生育专题会五次，下科室督查12次。为了把计划生育工作落到实处，单位与科室负责人签订了人口和计划生育目标管理责任书；与妇产科医生、B超操作人员、药库和药房终止妊娠药品管理人员签订了关爱女孩综合治理出生人口性别比偏高问题行动目标管理责任书，将计划生育、打击“两非”工作捆绑到人。对B超仪器执行了登记备案制度，3台均已备案。

全年共接收住院孕产妇1299人，持生育证生育1*6人，持证率达85.71%；无证生育181人，无证上报计生部门181人，无证生育上报率达100%；实施终止妊娠手术32例，有效证明32份，实施终止妊娠手术持证率为100%，其中20岁以下实施终止妊娠手术22人，由计生部门开具相关证明6人，死胎死产4人；门诊孕13周以上孕产妇无证对象登记1602例，无证对象上报1602例，门诊孕13周以上孕产妇无证对象上报率100%；孕13周B超检查人数3343人次，医生双签字3343人次，B超双签字率100%。

同时，加强对所内工作人员及家属的计划生育管理，现有45岁以下育龄妇女数27人，其中上环21人，查环查孕应检24人，实检24人，查环查孕年内两次检查率为100%。目前，所内无一人计划外怀孕。

三、存在的主要问题

1、三级保健网络不健全。虽然，县级妇幼保健人员到位，工作落实，但村级网底薄弱，一般均由村医兼保健员，大部分村医为男同志，很少行使保健员职责；乡级服务能力不高。产科基本技能和技术水平不能满足广大群众的需求。

2、群众落后的思想仍然存在。新生儿疾病筛查和增补叶酸工作难度大，许多产妇及家属不理解、不支持、不配合，导致出生缺陷发生率仍然很高。

四、明年工作思路

明年工作的指导思想是：坚持以人为本，努力构建团结协作、和谐愉快的工作环境，建立平等互信的医患关系。坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目标，保健与临床相结合，面向基层，面向群体的妇幼卫生工作方针，加强业务技术指导，拓展服务领域，提升服务水准，稳定和发展医疗保健业务；强化制度落实，确保医疗安全，努力做好公共卫生服务。

按照这一指导思想，明年初步确定以下五项年度工作目标：

1、加快医院基础设施建设。积极筹措资金，早日完成国债项目的妇幼保健业务用房建设。

2、加强流动人口中孕产妇的保健管理。建立以县妇幼保健所为核心的孕产妇管理中心，明确专人负责协调管理辖区内流动孕产妇及儿童，及时摸清流动育龄妇女孕情，筛查高危，为她们提供与本地孕产妇相同的保健服务。

3、进一步扩大宣传面，充分利用各种群众喜闻乐见的形式，普及预防出生缺陷的科普知识，加大预防与控制出生缺陷工作力度，力争新生儿疾病筛查率达40%以上，孕妇规范增补叶酸率达15%以上。

4、加快人才培养，优化人才结构，打造品牌医院，使“两个”效益明显增长。

妇产科医生工作计划篇(6)

10年8大新变化 提升女性健康指数

执行/王丽云

支持专家/陈子江 程利南 程蔚蔚 华克勤 刘惜时 卢媛 吴炅 徐丛剑 郁琦 赵晓明 朱兰

专家简介

陈子江

山东大学医学院副院长，山东大学附属生殖医院院长，山东省立医院副院长、妇产科主任，“泰山学者”（攀登计划）特聘教授。国家辅助生殖与优生工程技术研究中心主任，生殖内分泌教育部重点实验室主任。中华医学会生殖医学分会副主任委员，中华医学会妇产科学分会内分泌学组组长。

专家门诊：周一上午，周四上午

程利南

中华医学会计划生育学分会前任主任委员，英国皇家妇产科学院荣誉院士，联合国人口基金会国际避孕理事会理事。长期从事妇产科、计划生育临床工作及生殖医学、妇女保健等方面的研究。先后承担世界卫生组织、联合国人口基金会、国家科技部、人口计生委以及上海市科委多项重大科研项目。

计划生育免费咨询门诊：周三下午（上海市计生所医院）

专家门诊：周五上午（上海市闵行区妇幼保健院）

程蔚蔚

上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院院长，围产科主任，主任医师，教授，博士生导师。中华医学会妇产科学分会产科学组委员，中国妇幼保健协会常务理事，上海市优生优育科学协会副会长，上海市医学会妇产科专科委员会副主任委员、上海市医学会围产医学专科委员会常委。

专家门诊：周二上午，周三上午

华克勤

复旦大学附属妇产科医院党委书记，主任医师，教授，博士生导师。中华医学会妇产科学分会委员，上海市医学会妇产科专科委员会副主任委员，卫生部妇科4级内镜培训基地主任。擅长应用微创技术治疗妇科良、恶性肿瘤及生殖道畸形、盆底功能障碍、子宫内膜异位症等疑难杂症。

专家门诊：周二上午（杨浦院区），周三上午（黄浦院区）

刘惜时

复旦大学附属妇产科医院妇科主任，主任医师，《实用妇产科杂志》编委。擅长妇科疑难疾病、良恶性肿瘤的手术及综合治疗，子宫肌瘤及子宫内膜异位症的腹腔镜手术及微创手术有独到之处，每年施行高难度的手术达500例。

专家门诊：周一下午、周四上午（黄浦院区），周三全天（杨浦院区）

卢媛

复旦大学附属妇产科医院副主任医师，长期从事妇科临床工作及子宫内膜异位症相关基础研究，擅长妇科炎症、妇科良恶性肿瘤以及子宫内膜异位症、子宫腺肌症等的诊治。

专家门诊：周一上午、周三下午（杨浦院区）

吴炅

复旦大学附属肿瘤医院副院长，乳腺外科主任医师，教授，博士生导师。中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常务委员、秘书长，中国抗癌协会软组织肿瘤专业委员会委员，上海市抗癌协会乳腺癌分会副主任委员，上海市医学会肿瘤靶分子专科委员会副主任委员，上海市医学会肿瘤专科委员会青年委员。

专家门诊：周一上午，周四上午

徐丛剑

复旦大学附属妇产科医院院长，主任医师，教授，复旦大学上海医学院妇产科学系副主任。中华医学会妇科肿瘤学分会青年委员会副主任委员，上海市中西医结合学会理事、妇科专业委员会常务副主任委员，上海市抗癌协会理事、妇科肿瘤专业委员会副主委。擅长妇科肿瘤的诊治以及中西医结合治疗妇科疾病。

专家门诊：周一上午（黄浦院区），周三上午（杨浦院区）

郁琦

中国协和医科大学北京协和医院妇产科副主任，主任医师，教授，博士生导师。中华医学会妇产科学分会绝经学组组长，中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组委员，国际绝经学会《Climacteric》杂志、《国际妇产科学杂志》、《中华妇产科杂志》等编委。擅长绝经、不育、月经相关疾病和性发育异常等的诊治。

专家门诊：周一上午（西院），周一下午、周二下午、周四上午（东院）

赵晓明

上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学科主任，主任医师，教授。中华医学会妇产科学分会内分泌学组委员，上海市医学会生殖医学专科委员会副主任委员，上海市中西医结合学会生殖医学专业委员会副主任委员。从事妇产科和生殖医学临床及基础研究30余年，在治疗不孕不育症方面具有丰富的临床经验。

专家门诊：周三下午（西院），周四下午（东院）

朱兰

妇产科医生工作计划篇(7)

【摘要】 随着社会经济的发展，人民生活水平的提高，人们对健康要求越来越高。2008-2009年我社区加强妇幼保健工作，拓宽妇幼保健服务领域，增设了产后访视、儿童计划免疫和儿童体检，加强产褥期和新生儿医疗保健，提高产妇和新生儿健康水平，积极开展了健康教育，普及科学知识，提高群众自我保健意识和能力。

【关键词】 社区;妇幼保健;健康教育

社区保健是医学史上的新进展，随着医学模式的转变和医疗卫生制度的改革，社区卫生服务已成为我国城市卫生体制改革的一个重要举措。社区卫生服务是实现预防保健功能的重要依托，妇幼保健又是社区预防保健的一项重要内容。1997年，中共中央、国务院明确提出要积极开展社区卫生服务以后，发展社区妇幼保健服务，搞好社区妇幼保健服务是我国目前或将来的卫生工作重点。基于以上情况，我社区积极开展了以下业务。

1 确定社区妇幼保健工作重点

妇幼保健是以一级预防为主的工作。随着医学模式的转变以及人民生活水平的提高，计划生育基本国策的不断深入人心，孕产妇死亡率和婴儿死亡率及危害妇女、儿童健康的常见病、多发病的逐步下降[1]。据此，确定社区妇幼保健服务工作的重点必须立足基层和群体，把提高出生人口素质，提高生活质量作为社区妇幼保健服务工作的主要目标和基本内涵。主要开展以下几方面工作：一是开展健康教育;二是把开展婚姻保健作为提高出生人口素质和优生优育的重要一环;三是开展围产期保健，重点抓好产后访视;四是开展7岁以下儿童的系统保健，利用多种形式进行科学育儿知识的宣传、指导，降低儿童常见病、多发病的发生率。具体工作如下。

1.1 开展健康教育 健康教育的目的是传播卫生保健知识，树立健康有益的信念，建立正确的健康行为，纠正不良习惯。拓展社区健康教育与健康促进是社区妇幼保健服务工作的根本保证，要做好社区妇幼保健服务工作，必须深入社区，深入家庭，承担起社区健康教育和健康促进的重任，为提高妇女儿童的生活质量做实事。要对辖区服务对象不断进行追踪观察，在全面掌握本社区妇幼健康状况的情况下，进行病谱分析。通过分析、调查，进而探索疾病发生的相关因素，并针对性地做妇幼保健指导。有目的、有计划、分层次地开展健康教育。采取多种形式，如举办各种对象培训班、开展咨询服务、出黑板报、印发小册子等，使妇女儿童不断增强自我保健意识，树立正确的卫生观念，从而提高社区妇女、儿童的健康水平和生活质量。

1.2 开展婚姻保健 组织人员对居住在街道范围内的新婚夫妇进行上门访问，了解计划生育情况。对准备生育的，宣传围产期保健，并做好早孕登记;对不准备生育的，协助做好避孕措施，发放避孕套或避孕药具。2008-2009年共访问297对新婚夫妇。

1.3 开展围产期保健

1.3.1 产前保健的重点是做好产前访视 从早孕建卡到分娩共进行至少5次产前检查，举办各种知识讲座，宣传产妇保健等系列保健知识，收到了良好的效果。

1.3.2 产后访视重点是促进母乳喂养和避孕措施的实施 产后访视是孕期和产前检查及住院分娩服务的延续[2]。分娩后持随访卡进行产后访视。安排专业的医护人员专门深入社区和家庭进行产后访视和具体的医疗、保健、护理。在访视中了解产妇生殖器官等躯体恢复情况，如产妇会阴侧切伤口或剖宫产切口愈合情况、乳房护理、新生儿脐部护理及新生儿脐带脱落的情况等， 产妇膳食营养及正确的母乳喂养指导等服务，发现问题可及时提出意见和建议。访视医生在产后7天、14天、28天做3次诊视指导。每一产妇上门访问3次，巩固产妇在医院获得的母乳喂养知识和技能，保证母乳喂养工作的连续性。在访问的同时做好落实计划生育措施的工作，从而预防了产后妊娠，降低了人工流产的发生率，母乳喂养率逐年提高。2008年产后访视176例，访视率达到79.6%，母乳喂养率达到70%;2009年产后访视206例，访视率达到95.8%，母乳喂养率达到90%。

1.4 儿童体检由社区妇幼保健医师担负 儿童保健人员定期对儿童进行健康体检，1周岁以内每3个月体检1次，1～3岁每半年体检1次，社区妇幼保健专职人员对出生后7天、14天、28 天新生儿进行诊视，指导家长护理新生儿的方法，巩固母乳喂养。发现异常者及时登记，实行专案管理，进行跟踪随访及干预，必要时逐级转诊。指导家长根据小儿各期的生理特点，进行科学育儿、卫生保健、早期教育等。2008年儿童体检121人，儿童计划免疫138人，儿童体检率达到54.3%，计划免疫接种率达到61.9%;2009年体检191人，儿童计划免疫211人，儿童体检率达到88%，计划免疫接种率达到97.2%。

2 坚持保健与临床相结合

2.1 保健和临床相结合 在抓好妇幼保健工作的同时，努力实现保健与临床相互促进，以临床做妇幼保健的后盾。坚持以保健为中心，保健与临床相结合，既受到了社区群众的欢迎，也拓宽了妇幼保健的工作渠道，为社区医疗卫生保健开辟新路。

2.2 增设设备仪器 社区卫生服务中心按照卫生部颁布的标准，设置有预防保健科。内设计划免疫室、妇女保健室、儿童保健室，还设有心理咨询室、健康教育室。主要设备有情况：体重秤、软尺、婴儿磅秤、B超、X线机、红外线乳腺透视仪、微波治疗仪、妇科检查床等。

目前本社区通过开展与妇保有关的医疗服务、健康教育等项目，效果显著。以上实践证明，妇幼卫生服务模式的转变和提高，产后访视率从2008年79.6%提高到2009年95.8%;母乳喂养率从2008年70%提高到2009年达到90%;儿童体检率从2008年54.3%提高到2009年88%;儿童计划免疫率从2008年61.9%提高到2009年97.2%。与此同时，还需积极开展产前保健、妇女病普查、围绝经期保健、计划生育技术指导等。目前存在家庭访视难度大，由于社区宣传力度不大，居民自身保健意识差，对医务人员的工作不信任，因此应充分进行健康教育的宣传，增强广大居民保健意识，加大扩大影响力度，使社区妇幼保健工作能够全面开展。

参考文献