五官实习护士个人总结篇(1)

关键词:五官科；护理实习生；带教

中图分类号:R473文献标识码:A文章编号:1004-4949(2013)05-0132-01 中西医结合五官护理临床教学涉及面很广，是护理教学的重要组成部分，是护生理论和实践相结合，将知识转化为技能的过程，又是护生走向独立工作的第一步，,护生需要掌握的操作技能较多。加之实习时间短，如何利用短暂的时间将五官科工作全面，系统地授给护生，并使护生得到最大程度的掌握和提高。教学模式的先进、科学与否,决定着临床护理医学学生的培养质量。在实习过程中,若能妥善、合理的指导护生,使他们通过临床医学院充足的病人资源和良好的临床学习氛围,学会如何分析问题、动手解决问题的能力,对培养出适应社会发展要求的护生具有重要意义,我们通过多年对五官疾病的临床护理带教,取得一些方法,总结如下。

1掌握护理实习生的基本情况

每轮到五官科的护理实习生人数为7-12名，实习时间为4周，生源来自不同的院校，水平参差不齐，有本科、大专、高职、中专实习生，而中专生绝大多数为初中毕业后直接考入的，年龄偏小，基础差，学习较为被动，基础知识掌握不牢等。而大专生、本科生虽然理论知识较强，但个别不热爱护理事业，在实习工作中缺乏积极主动性，因此在带教工作中应加强这方面的思想教育。

2带教老师的要求及选择

选择2名总带教组长负责护生的统一管理，带教老师的教学行为是影响教学质量的关键因素，因此选择综合素质好，具有强烈的责任感和事业心，理论知识扎实，临床经验丰富，专业技术规范熟练，并且掌握一定的新技术、新业务的护师以上职称的护士担任带教老师。

3制定实习目标和计划

根据各校护生的教学大纲要求制定出具有专科特点、不同层次的带教计划。护理实习生在五官科实习期间，应了解五官科相关的规章制度，工作职责范围和常规操作，应掌握常见疾病的中医护理常规及健康教育内容。

4计划的实施

4.1岗前培训

护生进入临床时必须由护理部组织对其进行认真的岗前教育、进入科室后再由护士长安排一位带教组长，负责实习生的接待和管理工作，介绍实习要求。当护生进入新科室的时候,都会有陌生感,需要有一个适应过程,通过熟悉病区环境,物品摆放;师生交流,可以减少护生压力,营造和谐关系,帮助其尽早进入实习角色之中。 内容包括：①介绍科室的布局，分区及各区要求，各种规章制度，各班职责。②讲解五官科的常规操作如中药超声雾化、中药鼻腔冲洗、泪道冲洗等。③利用仪器实物，介绍名称、性能、使用方法及清洁保养、灭菌方法。④讲解职业暴露感染的概念、防护措施及意义，教会她们怎样处理用后的套管针芯、注射针头和刀片等，在遭到损伤时如何处理伤口。⑤血液标本的采集，垃圾分类、存放制度等。

4.2向护生介绍专科特点

五官科护理学是一门专业性强、精细操作多,且要求较高的学科。带教老师要让护生了解专科的护理工作特点:①五官科的护理操作技术突出精细、熟练。②与全身疾病联系密切,在护理过程中应有“整体”的观念。③局部用药多,易于混淆,应认真落实查对制度。④急诊病人思想负担重,注重心理护理极为重要。针对这些特点,面对复杂、不稳定和独特的专业实践场所,一定要注重护生综合能力的培养。使护生认识到五官科护士已不再是简单的操作，而是对病人生理、心理的全面护理，五官科护士不仅要强化专业理论知识和技能操作，还要加强心理学、伦理学、人际交往等知识的学习。

4.3理论与实践相结合的巩固

五官科疾病的特点是病变部位局限 ,诊断确定后全身治疗及护理与临床各科大体相同。而局部的治疗和护理是本学科的特色, 也是学生掌握的重点,讲座时应注重局部与整体的关系,突出专科特点的同时又要关注学科之间的联系。在设计五官科护理检查及常用技术操作这部分内容的教学活动时,主要采用多媒体教学、示教、实验室中完成各项检查及护理治疗操作等。课后并让护生相互之间亲自操作体会练习,真正掌握操作要领,并对学生进行随机抽测,检查达标结果。在五官科疾病的治疗中,常采用一些独特的中药穴位敷贴护理方法,对疾病的恢复起着重要意义。因此临床带教中如何让学生通过中医辨证,选择不同的穴位治疗,掌握其中的操作要领显得尤为重要。老师通过配合人体穴位图详细讲解,让学生认识常用穴位的准确位置。护生在带教老师的监督下，可单独承担部分护理工作，但是作为带教老师仍然要做到放手不放眼。

4.4关心关爱学生

当前，护生大多为独生子女，他们的独立性和吃苦精神较差，心理素质脆弱，在工作强度大、工作时间长时，护生在体力和心理上会不太适应，带教老师要关心他们，多进行鼓励和沟通，必要时可给与适当的照顾，使护生感受到集体的温暖。

4.5考核评价

带教老师仔细阅读护生的笔记和出科小结，并用红笔修改，写出评语。每周进行一次业务讲座，做到理论和实践相结合，增强学习效果。带教组长在实习的最后一周对护生进行考核，包括理论和操作技能考核，理论考核包括五官科常见疾病的临床症状、中医护理常规、及疾病健康教育等；操作考核为：吸痰护理。根据考核成绩，结合带教老师的评价进行综合评价，所取得的成绩作为护生在五官科的实习成绩，对没有完成要求的部分作出重点补救教学。建立反馈制度：护生出科时，老师对护生的实习情况进行反馈，护生也要对老师的带教情况进行反馈，并作出评价，以不断改进带教方法，提高带教质量。

5结果

对来五官科实习的同学,严格按照以上程序进行教学与考核,从我们的阶段考核来看,成效显著,增加了护生们的学习兴趣,提高了护生的学习积极性,学习热情普遍高涨,基本能够在规定的时间内完成考核任务,且考核成绩优良。在老师的言传身教之下,学生们对病人有爱心,能良好的沟通医患关系,学生们的团队协作精神及社会责任感得到培养,促进了临床教学顺利进行。

参考文献

［1］任国兴.对实习护生临床带教的经验体会［J］.亚太传统医药,2010,6.

［2］吴菊红.临床护理实习生带教工作的体会［J］.吉林医学,2010,31.

五官实习护士个人总结篇(2)

实习生活即将结束，提前写好了自我总鉴定，发表在这与大家讨论。

时间过得真快，转眼为期十个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我收获颇丰，心得体会亦不少，下面为我对本次实习的自我鉴定：

我xx市中医院实习，按照学校和医院的要求和规定，我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等七个科室学习，在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过十个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。

此外，作为一名预备党员我与所在实习医院的党支部取得联系，保证离开了学校，不在培养人的视野仍能继续吸取党的教育，不断向党组织靠拢，其间我踊跃参加了实习单位及各科室组织的政治学习、业务学习和各项活动，使自己的实习生活更加充实和有意义。

总之，我对自己实习期间的表现是较为满意的，同时我对自己未来的工作也充满了信心，也诚挚希望大家能给我提更多宝贵的意见各建议，帮助我取得更大的进步!

五官实习护士个人总结篇(3)

关键词：测控；士官教育；教学改革；岗位任职能力

中图分类号：G726 文献标识码：A

随着我国航天事业和武器装备的快速发展，测控士官作为科研试验部队的重要组成部分，其承担的工作变得更加繁重，操作和维护的试验装备信息化程度越来越高，使用、管理和维修日益精细，给测控士官人才培养提出了新的、更高的要求。为突破传统应试教育的束缚，满足高素质测控士官人才队伍建设需求，逐步探索了一条“围绕岗位任职能力，开展课程设计”的课堂教学改革之路。

一、测控士官岗位任职能力分析

测控士官素质模型由两部分构成（如图1），左侧表明士官应具备的基本能力素质，右侧表明士官应具有的岗位能力，且由初级到高级逐级扩展。

初级士官应具备良好的政治思想素质、军事素质和身心素质等军人应具备的基本能力素质，在岗位能力素质上定性为操作技能型。初级士官应了解测控相关的基本知识，本岗位设备的基本原理、工作特点和常用性能指标，掌握设备功能并会独立操作使用，能在技术人员的带领下完成试验任务和设备维护保养。

中级士官相对初级士官，在基本能力素质方面应具备一定的管理能力和较强的组训能力，能够组织所属人员开展业务训练。在岗位能力素质方面，中级士官定性为专业能手型。应较为系统的学习掌握测控相关的技术知识，熟悉本岗位设备组成、工作原理及性能指标，全面掌握设备功能并熟练操作使用，能独立完成本岗位试验任务，会使用常用的检测仪器，完成设备常规指标检测，具备一般故障的排除能力。

高级士官能独立指导初级士官完成训练任务，具备带领所属人员独立承担试验任务的能力，具有较强的指挥管理能力。在岗位能力素质方面，高级士官定性为技术尖子型。应了解测控技术发展，深入掌握设备的基本原理和技术特点，熟练使用仪器仪表进行设备指标检测，独立发现和排除设备故障，根据设备特点和任务需求设计实施方案，并组织实施，能熟练解决常见技术问题，具有技术革新和应急处置能力。

二、课程设计案例

试验靶场光电测量专业以培养具有高等职业技术教育大专学历，并通过本专业相应工种的中级职业技能鉴定的技能型士官人才为培养目标。在课程设置和课程内容设计上突出“岗位任职能力”的核心地位，要求毕业学员能胜任光电经纬仪、弹道相机、实况记录设备、目标特性测量设备等光测技师相关工作岗位，达到“军政素质高、专业技术精、训管能力强”，能适应信息化战争和科研试验任务需要等一系列标准（如图2）。

为达到这一标准，专业教学团队探索了一条“围绕岗位任职能力，开展课程设计”的课堂教学改革之路，下面以光电测量岗位士官《弹道相机操作与维护》课程为例进行说明。

（一）围绕岗位任职能力，明确教学目标

通过分析测控士官素质模型，可将光电测量岗位士官岗位任职能力分为“知识”“技能”“素质”三大模块。据此，在课程内容设置上，将总体教学目标细化为“知识”“技能”“素质”三大目标。

1.“知识”目标――夯实理论基础

要求学员了解几种典型型号弹道相机设备的组成、工作原理、主要技术性能指标等，做到不仅“知其然”，还能“知其所以然”，为后续“技能”“素质”目标的实现奠定基础。

2.“技能”目标――培养操作技能

培养学员基本的设备操作技能，能独立完成本岗位试验任务；掌握对设备进行定期维护保养的操作技能，会使用常用的检测仪器，完成设备常规指标检测；具备一般故障的排除能力，发生故障时，能对故障进行定位与排除。

3.“素质”目标――形成专业素养

能够严格遵守设备安全操作和管理使用等方面的规定，在日常训练中，养成良好的专业素养；熟知设备参试流程，能够协同其他岗位完成参试任务，团队协作能力强；具备一定的管理能力和较强的组训能力，能够组织所属人员开展业务训练。

（二）围绕岗位任职能力，优化教学理念

《弹道相机操作与维护》课程是试验靶场光电测量专业的一门任职岗位必修课，也是实装操作课。本课程以能力本位、学员本位为基本理念，以岗位任职能力为出发点和落脚点，将“知识”教学与“能力 、素质”培养结合起来，在夯实理论知识基础的同时，注重培养学员的设备操作技能，以及组训、参训、协作、管理等方面的素质，全面提升教育教学实战化水平。

（三）围绕岗位任职能力，分析授课对象

本案例中授课对象共14个学员，对其学历和原专I分布情况做了调查，如图3所示：

1.高中毕业生有12人，中专毕业生有1人，大专毕业生有1人；

2.原来从事测控相关专业的5人，从事测发相关专业的3人，从事通信专业的1人，从事勤务岗位的5人。

总体上看，学员学历层次比较接近，文化基础较为薄弱，但是动手能力很强，学习积极主动性高；学员以测控、测发专业为主，对试验训练基地和本专业所承担的任务有一定的了解，但也有部分学员没有接触过本专业。针对上述特点，在课程授课过程中大力推行互动式教学，增设提问、讨论、练习、演示、实操、参观等环节，帮助学员增加感性认识，提高教学效果。

（四）围绕岗位任职能力，设计教学内容

本课程内容设计以“岗位任职能力”为牵引，遵循“与装备紧密结合、与装备发展相衔接、与岗位能力要求相适应”的原则，围绕“知识”“技能”“素质”三大目标，设置了六个专题。其中，“设备概述”“光学系统”“编码器”以及“时统终端”四个专题对应“知识”目标；“实训课目”专题对应“技能”目标；“弹道相机设备实训课目”和“战斗任务程序”两个专题对应“素质”目标。

（五）围绕岗位任职能力，创新教学方法

采用“理论教学+课堂讨论+分组实验+现地教学”模式，体现理实一体化教学理念。通过“理论教学”，帮助学员掌握基本理论知识；通过“分组实验”和“现地教学”，培养学员设备操作技能；通过“课堂讨论”，鼓励学员开展自主学习、自主思考，培养学员用所学知识发现问题、解决问题的能力。使学员体会从理论学习到实践操作，再到总结提升的过程，循序渐进地形成岗位任职能力。

（六）围绕岗位任职能力，完善考核标准

以“过程性教学、形成性考核、岗位化训练”为指导思想，注重考查学员基本操作技能、专业素养和基础理论知识，在课程考核上采取理论考试、技能考核和平时成绩相结合的方式进行综合评价。

1.理论考试，在课程结束时组织实施，占总成绩的30%；

2.技能考核，根据平时实验和综合实验进行考核，占总成绩的60%；

3.平时成绩，根据平时作业、参与课堂讨论、回答课堂提问等情况进行考核，占总成绩的10%。

三、实践与反思

（一）实践效果

为探讨该课堂改革思路的可行性，检验改革效果，总结经验，完善改革方法，本教学团队于2015年将“围绕岗位任职能力，开展课程设计”的课堂教学改革思路付诸实践，运用到光电测量岗位士官《弹道相机操作与维护》课程教学过程中去，取得了良好的效果。

1.“知识”目标的完成情况

“知识”目标主要通过课堂讲授达成，即课程设计中的“设备概述”“光学系统”“编码器”以及“时统终端”四个专题，共计14个课时，占总课时量的35%。

在教学过程中，针对学员文化基础参差不齐、思维活跃、动手能力强等特点，大力推行了互动式教学，采用提问、讨论、实物演示等方法，帮助学员增加感性认识，激发了学员的学习热情，使学员对几种典型型号弹道相机设备的组成、工作原理、主要技术性能指标等具备了一定的了解，为后续“技能”、“素质”目标的实现奠定了基础。

2.“技能”目标的完成情况

“技能”目标主要通过实践环节达成，即课程设计中的“弹道相机设备实训课目”专题。“技能”目标是三大教学目标的核心，是岗位任职能力最直接的体现，为高标准地达成“技能”目标，在课程设计上为“弹道相机设备实训课目”专题安排了24个课时，占总课时量的60%。

结合现有教学保障条件，设置了六个实训科目――“装载分析理论弹道”“单杆模拟跟踪”“设备日维护”“设备未正常加电故障定位与排除”“数据通信故障故障定位与排除”“图像显示异常故障定位与排除”，涉及弹道相机设备操作、维护保养、故障定位与排除等方面的操作技能。通过实践，培养了学员的实装操作与维护能力，对强化学员的业务技能，奠定岗位任职基础，提高实战化训练水平，起到了重要作用。

3.“素质”目标的完成情况

“素质”目标通过课堂讲授和实践环节共同达成，即课程设计中的“战斗任务程序”和“弹道相机设备实训课目”两个专题。

通过“战斗任务程序”专题2个课时的讲授，使学员了解了弹道相机设备参试流程，熟悉了设备安全操作和管理使用等方面的规定。

在“弹道相机设备实训课目”专题24个课时的实践过程中，通过“独立操作”，帮助学员进一步掌握设备参试流程，严格遵守设备安全操作和管理使用等方面的规定，养成良好的专业素养；通过“分组练习”，协同其他岗位完成参试任务，帮助学员增强团队协作能力；通过“专业组训”，组织所属人员开展业务训练，帮助学员掌握一定的管理能力和较强的组训能力。

（二）总结反思

实践是检验真理的唯一标准。通过课堂实践，检验了“围绕岗位任职能力，开展课程设计”的课堂教学改革方法的可行性，同时也凸显出了亟待改进的一些问题。

1.学风建设方面

教学过程中发现部分学员学习态度不够积极，需要学员队配合，加强学风建设，适时开展小竞赛、小测验，通过树立典型、表彰先进等方式，营造比、学、赶、帮、超的学习氛围，从“要我学”转变为“我要学”，从而达到事半功倍的教学效果。

2.教学保障条件方面

现有的教学保障条件，只能支撑完成弹道相机设备部分操作科目的教学任务，因此需要配置一套典型型号的弹道相机设备，使教学设计更加贴近岗位、贴近实战。

3.教育教学资料方面

院校教育教W教材内容陈旧，可通过加强各试验基地和院校之间的资源共享，不断更新教学教材内容，使院校教育时刻走在装备发展前沿。

参考文献

[1]廖从伟，任敏.论信息化进程中士官学员信息素质的培养[J].中国士官，2009（1）.

[2]高东红.打造精品课程提高士官人才培养质量[J].海军院校教育，2006（2）.

[3]韩国宏.军队信息化指挥人才培养初探[J].科教导刊，2011（4）.

五官实习护士个人总结篇(4)

  护士实习工作自我鉴定1

  实习生活即将结束，时间过得真快，转眼为期十个月的实习生活已经结束，护士实习结束自我鉴定。实习是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我收获颇丰，心得体会亦不少，下面为我对本次实习的自我总结：

  我XX市中医院实习，按照学校和医院的要求和规定，我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等七个科室学习，在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过十个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写；掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。

  此外，作为一名预备党员我与所在实习医院的党支部取得联系，保证离开了学校，不在培养人的视野仍能继续吸取党的教育，不断向党组织靠拢，其间我踊跃参加了实习单位及各科室组织的政治学习、业务学习和各项活动，使自己的实习生活更加充实和有意义。

  总之，我对自己实习期间的表现是较为满意的，同时我对自己未来的工作也充满了信心，也诚挚希望大家能给我提更多宝贵的意见各建议，帮助我取得更大的进步！

  护士实习工作自我鉴定2

  转眼，一个月的外科实习生涯已告一段落。虽然这段实习有点苦有点累，

  还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结，每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科，早上七点半就查房，之后换药，。当然，在外科最苦的是跟手术，往往一站就是好几个小时。学习开化验单，写病历，换药、拆线、上手术，等，基本上都是从0开始，我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台，即使跟台看看还是很长见识的，切甲状腺，切胆囊，切脾，切阑尾，胃大部切除，结肠癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。

  在一个科室里待久了，感觉大家真的如同一家人一样，老师的关心和教导，整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人，平时再好，一但做错事，他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹，好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大，特别是手术不顺利的时候，所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错，否则的话真是欲哭无泪，只有挨骂了。我的带教老师，他人好又很严谨，教会了我不少东西，耐心的示范讲解，都是年轻人沟通起来很容易。

  在脑外科让我学到了很多，像更换颅内引流袋和尿道引流袋，其实他们的操作步骤差不多，己最失望的就是打留置针，。这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是学到了好多书本上学不到的东西。从白雪飘飘到春寒料峭！

  虽然，在外科最苦的是跟手术，往往一站就是好几个小时，站的腰酸背痛，更惨绝人寰的是晚上值班时经常半夜两三点被叫起来急诊手术，往往是边拉钩边达哈欠，第二天就和国宝有的一比了。在泌尿科，最大的特点就是病人的流动快，这也意味着我们的文字工作量也大大增加，常常下午四五点做完手术的病人第二天就开出院，让我们不得不每天加班写病程录，打出院小结，累得回寝室倒头就睡。这就是外科的味道，如同五味瓶，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，而每个在外科实习过的同学的五味瓶里的内容也不尽相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一点是相同的，无论是什么滋味，都将是值得我一生回味的味道，属于外科，属于我自己的味道。

  这几个月，是适应的过程，很多不足之处需要改进，这是实习的过程，很多观念得到修正，虽然辛苦疲惫，但是我能克服。这只是实习之初，今后还需要不断地摸索，同时必须对自己有所要求，才会有所收获。我想接下来的挑战，也是一种机遇，我一定要好好把握这个机遇。

  护士实习工作自我鉴定3

  消毒供应室：在供应室实习期间，我能认真遵守科室的规章制度，不迟到早退,尊敬老师，关系和睦融洽,工作积极主动，严格执行“三查”、“七对”制度，无差错事故发生。在护士长和带教老师的的指导下，经过x天在的实习，熟练掌握了缝合包、人流包、各种手术包、储槽、手术衣、等多种器械和无菌用品的清洗消毒。在老师的辛勤教导下，我基本掌握了供应室各项工作流程及要点，学会了操作各种仪器设备。能够独立完成各种物品，器械，包裹的清洁、消毒和无菌处理，还学会了制作无菌棉签、无菌凡士林油纱条、无菌棉球、无菌纱布等。对各科送来及取回的包裹认真登记，未发生任何差错。实习期间，我工作积极主动，仔细认真，圆满完成了实习任务。

  五官科：五官科是操作性很强的一门学科，在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等，在临床上均非常重要。在此科期间，我不迟到早退,尊敬老师，关系和睦融洽,工作积极主动，在五官科实习的三周里，我学会了很多，也认识了很多朋友，在带教老师认真而细心的教导下，我熟练掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手术前的准备、术中配合、术后观察及护理，学会了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用检查方法。

  急诊科：个人自我鉴定：本人在急诊科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。实习态度端正，实习动机明确，工作主观能动性强。在老师的带领和指导下，严格“三查七对”及无菌操作，现已了解了预检分诊和院前急救的流程，熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合，掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和急救仪器的操作、维护。 基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲，吸痰，给氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，静脉注射，心电监护等技术操作规程。

  内科： 在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，能正确处理护患关系。熟练掌握了内科常用护理技术操作，包括采集动脉与血气分析、心脏电复律、体位引流、呼吸机的使用以及心电图、心电监护仪的操作及常见心律失常鉴别。这段日子，虽然时间不长，但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能，重新拾起了很多操作技术，例如氧气的应用，以及抢救车的五定等。

  总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长。这只是实习之初，是一个挑战，也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一个科室，并牢记老师的教诲，不断地学习进步。同时，我要感谢本科室的患者，他们很配合的让我做治疗，俗话说，病人就是老师。希望下一站，一切顺利。

  外科：个人自我鉴定：本人在外科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。在老师认真的指导下，熟悉掌握了外科无菌技术操作，手术前备皮，术前术后护理，熟悉换药，拆线，包扎，各种引流管与胃肠减压的使用与装置，掌握了外科常见器械，物品的清洁消毒，污染敷料的处理。同时也掌握了大手术如胃癌，胆囊结石，结肠癌，直肠癌的术后应注意观察的内容。能够独立承担普外科常见的急腹症-阑尾炎，术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间，使我了解到，普外科是手术科室，要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。希望在下一个科室学到更多知识，提高自己的能力。

五官实习护士个人总结篇(5)

【关键词】五官科护理学；教学改革；探讨

【中图分类号】G642 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）07-4609-02

五官科护理学是临床护理学的一个分支，是护理专业的一门必修课，包括眼、耳鼻咽喉、口腔科护理学。本课程授课内容多，学时少，非重点学科，属于考查科目，也不在护士执业资格考试范围内，长期以来得不到学生的足够重视，学生学习缺乏积极性和主动性，教学效果欠佳。学生这种被动学习模式，会降低教师的教学积极性和实施教学改革的热情，导致学科发展缓慢。如何对课程进行教学改革从而培养综合素质高、核心技能强的实用型护理人才是教学必须解决的问题。笔者结合多年的教学经验总结出以下心得体会，以供交流探讨。

1 确立以学生为主体的教学理念

建构主义理论认为知识不是通过教师的传授获得的，而是学习者在一定的情境即社会文化背景下，借助其他人（包括教师和学习伙伴）的帮助，利用必要的学习资料，通过意义建构的方式获得的。也就是说，学习是在教师创设的情境下，学生借助已有的知识和经验，主动探索、积极交流和协作，逐步建构自己知识的过程。这意味着学习是主动的，而不是被动的接受知识，凸显了教学活动中学生的主体地位和教师的主导作用。而传统的教学模式往往主更强调教师的“教”，忽视了学生的个体差异和主体作用，导致学生学习主动性和积极性欠缺，学习潜能未得到开发，学习能力没有得到提高。如何改变这一现状？这就要求教师更新教学理念、转变角色，从单一的知识传授者转变为学生学习的促进者、帮助者和引导者。

2 提升教师自身素质。

随着科技的发展，对五官科疾病的认识也不断更新，临床和护理方面不断涌现出新技术和新方法。但是教材往往滞后于临床，单纯依靠教材作为教学资源已经不能满足教学需求，也无法实现人才培养目标。所以，必须树立教师终身学习的理念，可以从以下四方面着手。首先，教师应为双师型教师，积极参与专科护理工作，提升自身的岗位实践能力；在工作中要收集大量可于教学的临床案例和其他教学资源，掌握临床新进展，确保理论教学和临床实践紧密结合。第二，通过自学、参与学术活动、访学或提高学历等学习形式，丰富自身的专业知识，更新知识体系，达到知识结构最优化，形成自身独特的学识魅力。第三，因教师多为医疗或护理专业人员，没有接受过系统的师范教育，对教育学相关理论的掌握较少，需要通过参加高等教育相关理论方面的培训或学术活动，提高自身的教育学理论知识，确保教学符合高等教育基本规律。

3 优化设计教学内容，突出专业特点。

五官科护理学教学内容多，知识和技术更新快，但课时少，要让学生在有限的学时内掌握常见病、多发病的临床护理相关知识，这对教师来说是一个不小的难题。如何解决这一难题，优化设计教学内容是至关重要的。五官科护理学共有80多个常见病，在教学中不可能全部讲授。所以，教师应该从专科护理工作需求出发，依据人才培养目标，对课程进行合理的整体设计和单元设计，遵循少而精的原则，精心挑选教学内容，突出教学重点和难点，适当吸纳疾病相关最新进展，使教学内容做到透彻而简约，精微而完善。

4 教学方法和手段的灵活化、多样化。

教师应针对所选用的教材及授课内容等，运用适当的教学手段与教学方法。在教学过程中，结合教学内容的特点，灵活采用教学方法，如启发式、参与式、互动式、情景模拟式、角色扮演式和案例等教学方法。通过让学生参与教学过程，培养学生提出问题、分析问题、解决问题的能力，提高学生临床思维能力和创新思维能力，活跃课堂教学氛围，实现师生之间良性互动，从而进一步提高教学质量。五官科护理学专业性强，组织器官的局部解剖和疾病的讲授需要大量的彩图、临床图片、视频等教学材料，但传统的教学手段无法使如此多的教学素材一起图文并茂、直观生动在教学中展现。多媒体技术的应用解决了这一难题，它弥补了传统教学手段的弊端，扩大了课堂教学的知识容量，使教学内容更加直观、形象、生动，使学生获得直接的感性经验，同时也激发了学生的学习兴趣，活跃了课堂气氛，有助于教学质量的提高。

5 重视实验教学和临床实践教学。

五官科护理学是一门实践性很强的学科，实验操作和临床实践教学是教学的重要组成部分。实验教学的目的是为了培养学生的动手能力，使其能胜任工作岗位需求。但大部分高职高专院校的实验室专科检查设备陈旧和不足，教学课时少，使得学生对实验课缺乏足够的重视，兴趣和积极性亦不高，严重影响学生的认知能力和操作能力的培养。如何解决这一问题呢？一则需要学校给予足够的重视，逐步更新和补充实验教学设备。二则要建立理实一体化实训室。在教学过程中根据以“学生为中心，能力为本位”的教学理念，可采用情景模拟、角色扮演等教学方法，使学生积极参与到实验教学中，有助于激发学生的学习兴趣，在培养学生临床思维能力、操作能力的同时，亦发掘了学生的创新能力。三则在实验课结束前10分钟，教师应做相应的小结，对学生进行随机抽测，并对其操作进行详尽的点评，使学生在压力和激励共存机制下更认真的学习。四则要为学生提供更多的实践操作机会，如实训室在课余时间或周末对学生开放。目前的紧张的医患关系要求我们在实验教学中要特别注意培养学生以人文关怀为基础的医患沟通技能，使学生成为乐于和患者沟通、善于沟通的护理人才。

临床实践教学是帮助学生把课堂上所学基础理论知识与临床护理实践紧密结合的关键环节，是学生获得专业护士所必需具备的专业技能、态度和行为的重要途径[1]。但五官科护理学的临床实践教学普遍存在一些问题，如带教意识不强、带教水平参差不齐、管理不严谨等，使得临床见习多流于形式，难以使学生将所学的理论知识与临床实践紧密的联系起来，难以达到临床见习的目的。如何解决这一问题？需要相关科室成立护理教学教研室，确定教研室主任―教学秘书―带教组长―带教老师责任制，负责带教工作的管理、实施及带教老师的资格认定、培训，确保见习的教学质量，使学生对五官科临床护理有更真实、切身的认识。

6 改革考核评价制度，构建多元化学生学习评价体系。

考试是教学过程中的一个重要环节，考试对教育活动具有很强的导向作用，是评价学习和教学效果的重要方法，是引导学生自主的创造性学习的重要手段[2]。目前，大部分高职高专院校存在考核形式单一，注重终结性评价、以考代评、缺乏形成性评价，且考试内容陈旧、试题质量不高等问题，不能准确的评价学生学习效果，起不到考试应具备的检查评价、教育激励、反馈调控和培养监督等功能。怎样才能改变这一现状呢？这就要求教师改革考核评价制度，建立多元化学生学习评价体系。多元化学习评价体系是对学生知识、能力、素质综合评价的多元系统，反映在评价的内容、过程、方式、方法、手段及其管理等环节的多样性。其构建需制定规章制度、加强过程监控、完善考试方法及评价模式等，最终形成评价过程多元、评价方式多元、考试内容多元、成绩构成多元、考试管理全程监控等全方位、全程性的评价体系。

7 培养学生自主学习能力。

古人云：“授人以鱼，只供一饭之需；教人以渔，则终身受用无穷。”教学的本质不是教师传授了多少知识，而是学生在教师的引导下学会学习，即自主学习，构建自身的知识体系。如何培养学生的自主学习能力？笔者认为可以从以下四个方面着手：一则要培养学生自主学习的意识，强化学生的学习意志力和自信心，确保其坚持不懈地学习。二则要构建适合学生自主学习及多位教师协同教学的教学资源平台。三则以年级或班级为单位召开学习研讨会，就课程内容和相关学科知识开展学习经验交流、疑难问题探讨及相关交流等[3]，使学生积极参与到教学活动中，不但提高了学生的语言表达能力、分析问题能力，还促进了教学质量的提高。四则要积极引导学生自主学习。如在教学过程中，教师可以提供五官科护理学专业网址等相应资源，组织学生成立课外探索小组，布置课外探索作业，引导学生自主学习和探索学科知识；还可以组织学生积极参与大学生挑战杯、创新性项目、国家级或省级的五官科操作技能比赛和社会实践活动，这不仅调动了学习积极性，还培养了学生的科研创新能力，有利于其今后的深造和发展。

总之，在五官科护理学教学过程中，可以通过转变教学理念、提高教师自身素质、优化教学内容、灵活采用教学方法和手段等来激发学生的学习兴趣，调动学生的学习积极性和主动性，注重培养学生的自主学习能力，使其成为综合素质高、核心技能强的实用型护理人才。

参考文献：

[1] 杜慧敏，于瑞英，罗文川.加强临床教学管理提高护理教学质量[J].护理管理杂志. 2003，3（3）：42～43.

[2] 段颖立.中国高校考试制度改革初探[J].中国青年政治学院学报.2006，25（5）：119～123.

[3] 沈继英，祖勤，黄琴.关于医学生自主学习的思考与实践[J].中华医学教育杂志.2010，30（4）：570～572.

五官实习护士个人总结篇(6)

【关键词】 五官科门诊；上呼吸道异物梗阻；护理体会

急性上呼吸道异物梗阻是五官科门诊常见的急诊之一，完全阻塞气道时可危及生命，因此，及时、果断、正确取出异物和健康宣教工作直接关系到患者的生命安全。

本文对我院近五年来五官科门诊收治的84例急性上呼吸道异物梗阻患者的门诊护理和健康宣教工作的资料进行回顾性分析、研究和总结。报告如下：

1 资料

1.1 一般资料 本组病例共84例，儿童61例，成人23例；男59例，女25例，男女比例2.36：1；年龄10月～86岁，平均10.7岁；从开始发病至就诊时间为12min～2.5h，平均65.6min；从就诊至处理完毕时间为2.5～45 min，平均10.5min；第一次梗阻46例，第二次梗阻21例，三次以上梗阻17次。

1.2 临床资料 全组中异物梗阻部位：位于鼻腔36例，位于咽部23例，位于喉部25例；异物种类：植物类果实33例，玩具类小零部件19例，小件生活用品13例，假牙11例，动物骨骼等食物硬块8例。该组中所有患者均有烦躁不安、焦虑恐惧的表现，有剧烈呛咳31例，有吸气性呼吸困难表现者18例，躁动或窒息者11例；门诊简单处理45例，门诊表麻下手术处理18例，入急诊手术室在静脉麻醉下处理21例。

1.3 紧急处理 五官科门诊护士遇见该类患者时，要立即开通绿色通道，做好患者的心理安慰和疏导、缓解紧张气氛，快速清除口腔和咽部分泌物，必要时吸氧，协助患者采取头低侧卧体位，并同时通知医师，以最快的速度做好术前准备工作，协助医师手术，需要在麻醉下手术的患者应予以护送入急诊手术室、并协助手术室人员争分夺秒地做好相关抢救和手术工作。

1.4 观察宣教 手术完毕后，需要住院的患者应协助和护送其进入病区，并做好门诊和病区护士交接工作。对于一般门诊处理的患者，应嘱咐其留院观察一段时间，严密观察患者病情变化，以防喉头水肿、呼吸道损伤等并发症；对患者和家属进行健康宣教指导、使其提高对该病的认知和预防再发；交待术后的各种注意事项。

2 结果

全组84例患者经过有效紧急处理、精心护理、密切观察和健康宣教，无1例发生异物下滑、窒息死亡、上呼吸道损伤的病例发生，无1例再次发生上呼吸道异物梗阻病例再次发生和复诊。

3 体会

急性上呼吸道异物梗阻是指位于鼻腔和喉之间的外来异物梗阻呼吸道，是五官科门诊需要紧急处理的急诊，特别是咽喉部的异物梗阻。异物一旦进入呼吸槽内，患者出现明显的吸气性呼吸困难、大汗淋漓、可有濒死感，数分钟内即可导致全身缺氧性损害，甚至出现呼吸心跳骤停而危及生命，有资料证明呼吸道梗阻后10分钟为抢救的白金时间[1]。有时梗阻的异物在就诊途中或不正确的取出过程中，也会下滑进入下呼吸道，引起更危险的后果。该病多见于儿童（72.6%），小孩贪玩和好奇心，常会把一些异物放在鼻腔或口腔里玩耍，或者吃东西时说话或哭闹，导致异物误入上呼吸道；发病后患儿常不能配合，常会导致异物逐渐下滑或胀大，危险性增大；其次是老年人的假牙脱落或进食时动物骨骼梗阻。

3.1 提高护理技术水平 护理人员要加强基本技术、基本技能、基本操作的锻炼，不断提高专业技能水平和工作适应能力；注重自身基本素质的培养，特别要培养心理应变能力和情绪稳定性，做到遇事处变不惊、有条不紊、忙而不乱；要掌握五官科门诊基本疾病的就诊流程，学习相关的临床医疗知识，合理安排患者就诊，做好就诊的前期准备工作；分清各类疾病的轻重缓急，优先安排急症、老年人、儿童就诊，遇见较危急的病例时要争分夺秒的进行施救。

3.2 加强职业道德修养 护理人员要树立救死扶伤的人道主义精神，树立全心全意为人民服务的宗旨，想病人所想、急病人所急，要有高度的责任感和事业心；建立良好的护患关系，坚持“以患者为中心”的护理模式，不断提高护理技巧，加强工作责任心，提倡人性化服务，让患者在舒适、愉快的环境中顺利接受整个诊疗活动，实现护患和谐。护患关系是护士与患者交往过程中形成的一种重要的人际关系[2]，此类病人和家属的情绪一般都非常急躁、焦虑不安、态度欠佳，容易产生医患矛盾，要求护理人员掌握良好的沟通技巧，动作要迅速、麻利，用简短的语言解答和安慰，充分理解病人心理和做好病人的情绪安抚工作，增强患者及其家属的信心。

3.3 配合医生处置病人 护士在接诊到此类病人时，应立即暂停手中非急救性工作，简短询问病史、观察患者情况、指导和协助患者采取头低侧卧体位、畅通气道适当吸氧、防止异物进一步下滑，同时通知医生，在最短时间内迅速做好门诊小手术和抢救所需药械，保证手术能最快、顺利、安全进行；术中不断地通过简单的语言或肢体语言与患者进行交流，可以目光注视给予患者以更多的支持和鼓励，积极配合医师完成手术；需要在麻醉下进行手术时，应立即通知门诊手术室，护送患者至手术室，可能时协助手术室工作人员做好抢救工作。术毕，仔细询问患者的感受，密切观察患者的病情变化，以防喉头水肿或呼吸道损伤等并发症的发生。如需留院观察或住院时，门诊护士应主动护送患者至病区，向病区护士介绍患者的病情及初步处理经过等交接手续。

3.4 做好健康宣教工作 对于术毕的病人，护士应向患者及其家属进行相关知识的宣教工作。在门诊处理、没有明显并发症的病人，一般不会有后遗症；重点是叮嘱儿童家属在日常生活中要注意儿童的健康教育和看护工作，不要将玩具或植物性果实等放进鼻腔或口腔里玩耍，不要模仿一些危险性的动作；老年人应注意假牙的使用和护理，进食时应注意细嚼慢咽，尽量少进食带骨头的较硬的食物；一旦发生异物梗阻后，不要慌张，不能自行乱抠，应采取头低侧卧位，可试行咳嗽冲击、拍背、压腹冲击等自救办法，如果无效应立即就医。

总之，五官科门诊护士应加强自身职业素质修养、不断提高护理技术水平和护患医患沟通技巧，因急施救、务实工作、团结协作，做好患者及家属的健康宣教工作，对于急性上呼吸道异物梗阻患者，绝大多数会取得很好的疗效的。

参考文献

五官实习护士个人总结篇(7)

 武警XX支队条令学习月方案一、指导思想  以江主席“扭住从严治军不放松”的重要指示为指导，以条令条例为依据，以整顿领导机关作风纪律和提高部队正规化水平为重点，通过系统学习条令，统一从严治军的认识，强化从严治军观念，把从严治军思想落实到基层，实现秩序正规、纪律严明、安全稳定的目标。  二、时间安排  采取正课教育与业余自学相结合的方法，每周累计学习时间不得少于1.5个工作日。  三、组织领导  支队成立XX支队长、XX政委任组长，XX任副组长，部门领导和有关股室负责人为成员的领导小组，下设办公室，XX参谋长任办公室主任，办公室设在警务装备股。  四、活动内容  此次活动在系统通读条规原文的基础上，学改结合，重点解决6个问题，为建设武警特色信息化提供保障。  （一）学习重点。①《内务条令》的总则、军人职责、内部关系、礼节、军容风纪、对外交往、机关一日生活、请假销假、保密、值班、零散人员管理、营区管理和安全工作等内容；②《纪律条令》的总则，奖励、处分项目、条件和权限，行政看管；③《队列条令》总则中的首长、机关要求和队列纪律；④《警备条令》的总则、对违法违纪人员和违章肇事车辆的处理；⑤总部颁发的“五个规定一个通知”，即：正规化管理两个《规定》、《安全工作规定》、《关于解决部队管理教育工作中“五个重点问题”的规定》、《士官管理规定》和《关于严格控制喝酒的通知》。  （二）整治重点。根据当前部队实际，本着实事求是的原则，有什么问题解决什么问题，哪些问题突出就解决哪些问题，进一步强化从严治警观念，下大力重点解决六个方面的问题：一是领导机关和干部执纪不严。重点解决机关不按规定早操，随意性大；干部不按规定着装、条规不熟悉、礼节不周到、警容不端正、形象差，上班迟到早退，办公秩序不正规，以及八小时以外管理不到位等问题。二是部队一日生活秩序不正规。突出解决落实各项制度不严格，日常养成不规范、不持久，号令意识不强，少数干部骨干严得不合理、不得法、不科学，决策不民主、处事不公道和打骂体罚士兵、侵占士兵利益的问题，建立和维护正规的生活秩序，克服管理工作随意性。三是人员失控。主要是值班干部不在位，机关管理松散，车勤人员思想麻痹、法纪观念淡薄等问题。四是不按编配备。主要是解决机关和直属单位人员、车辆超编，士官不定岗定位等问题。五是官兵安全意识淡薄、事故隐患消除不彻底。重点解决枪弹安全管理制度不落实、不按规定派用车、电气管理不严等问题。六是营门卫兵不按规定着装和携带武器、装具。  五、方法步骤  这次条令学习月活动，在总队统一部署之下，支队具体组织实施，共分四个步骤进行：  第一阶段：动员部署。4月3日，各中队要对部队条令掌握情况进行一次摸底分析，了解掌握官兵对条令条例的熟悉程度和执行情况，支队在4月2日对条令学习月活动进行动员部署。通过层层发动，大造声势，使条令学习月活动的意义、学习的重点、需要解决的突出问题和方法步骤，达到人人皆知、家喻户晓。  第二阶段：学习辅导。4月4日至15日，主要做好三项工作：一是按照规定的学习内容，组织全体官兵进行一次系统的学习；二是对重点章节、重要内容分工专人备课，理论辅导，支队拟在4月12日下午召开条令学习专题辅导；三是学训结合，对有关内容进行训练。  第三阶段：查摆整改。在4月25日前，各单位对照条令查找和治理管理工作中存在的薄弱环节，针对问题，分析原因教训，制定完善整改措施，支队拟在4月20日组织支队全体士官召开士官讲评会。  第四阶段：总结提高。用3到5天时间对“条令学习月”活动情况进行认真总结和讲评。一是各单位组织理论考核和总结讲评，支队拟在4月23日组织条令条例知识竞赛，近期司令部将下发细则；二是支队将派出检查组结合落实基层正规化管理规定检查，对各单位警容风纪、办公秩序、安全工作进行抽查；三是收集各单位活动情况，汇总上报总队。  六、几点要求  一要严密组织，加强领导。“条令学习月”活动是第二季度的主要工作内容之一，各单位要加强对活动的组织领导，成立相应的领导小组，督导基层抓好落实。要针对部队条令执行状况制订学习整顿计划，明确重点、方法、目标和要求。要针对4月份工作任务重的实际，统筹安排，处理好工学矛盾，建立考勤制度，确保人员、时间、内容的落实。要搞好配合教育，及时宣扬学习贯彻条令的情况和典型事迹。活动期间，各单位好的做法要及时上报支队，以推动条令月活动的深入。  二要端正学风，提高认识。要从领导和机关抓起，从干部抓起，增强表率意识，带头学习条令、执行条令，为部属树好形象，做好样子。各级要从加强部队建设的高度，充分认识学好条令、法规的重要性，纠正“条令年年学、管理老套路”和学与不学一个样的模糊认识，防止学习流于形式，走过场，切实纠正重形式轻内容、重过程轻效果、重战士轻干部、重条文轻运用的不负责任现象。  三要注重方法，增强实效。各单位在学习过程中要积极开展“官教兵、兵教官、兵教兵、交流学、相互比”活动，充分发挥板报、墙报、宣传窗的作用。有条件的单位可以印发宣传简报和发挥政工网的作用，组织心得交流、条令学习演讲、擂台赛、案例分析等，浓厚条令月活动氛围。要坚持“学”、“用”、“考”相结合，在实际应用中加强学习和理解，特别是对一些与本职工作、日常生活和行为规范密切相关的内容，要做到熟记会背，照着去做，使条令条例根植于广大官兵的头脑之中。  四要联系实际，学治结合。要坚持学以致用，把落脚点放在讲求实效和学习成果转化上，要结合当前工作和本单位实际，抓好倾向性问题的治理整顿。按照条令的要求，加强对队部身边人员、机关干部和勤杂人员特别是驾驶员的管理教育，加强机关直属单位的建设和作风养成，切实解决“灯下黑”的问题。各单位对查找的问题要进行综合梳理，提出切实可行的整改措施。要实事求是，敢于动真，下大力治理本单位管理工作中存在的倾向性问题。各单位“条令学习月”活动的情况于4月26日前书面报支队警务装备股