医学教育特点篇(1)

【关键词】医学教育；时代特征；特点；发展趋势

1．医学教育在新时期时代的特征

当前社会发展中，信息化提升了发展的速度和质量，全球经济在向着一体化的方向发展，医学教育领域受社会发展的影响也在发生着巨大的变化。科学技术的发展产生了许多交叉学科，学科在向综合化发展，科技和经济实现了互相融合。在医学教育领域，生物医学和应用技术相互结合，医学教育的内容也会涉及到多个学科，教育的范围增大了，教学内容和科技的发展紧密结合，教育的内容突出专业化。在当前技术快速发展的过程中，医学教育也要适应时代的发展，主动寻求变革。医学教育的方向也在发生转变，医学研究的目标将从疾病的治疗转向疾病的预防，医学将向综合化和专业化发展，会深入研究社会发展对身心健康产生的影响。身体的保健将受到关注，医学教育也要和社会经济的发展同步。当前医学教学模式下，如何提高学生的实际能力是当前教育的关键。医学教育要结合社会发展，面对激烈的市场竞争。医学人才的培养也要注重创新，医学人才也要有创新意识。

2．医学教育在新时期的特点

由于信息技术的发展，多媒体技术和计算机网络技术广泛应用于日常教学，需要改革原有的教学模式，不断提高教学的质量和教学的效果，医学教育要符合时代的发展，教育也需要发展。对于医学人才的培养，目标要明确，医学人才要具有独立处理问题的能力，思维方式要更加灵活，医学人才要具有较高的综合素质。教学方式也要转变，教学氛围更加注重宽松、自由，更加注重吸收众家之长。教育评价机制要有所创新，注重长远发展，教学的关键是培养学生的创新能力。在医学的教学过程中，重点是强化学生的独立判断能力、逻辑思维能力和临床问题的处理能力。通过临床教学法、实际教学法、课题教学法、思维型教学培养学生的探索精神。要依托网络资源，培养学生的独立学习能力。教师的作用是方向上的引导和教学上的总体调控。当前医学教育的模式也发生了转变，原有的诊断治疗模式不再适应时代的发展，教学的重点转向了疾病的预防和个人的保健。康复治疗将成为治疗的重点。医学生培养的重点是健康保健知识和疾病预防知识。医学教学的课程安排将有所变化，传统的医学教学内容局限性强，课程设置不合理，学生的适应能力差。医学教学的内容可以延伸，知识的覆盖面要广，医学专业课程要适应性医疗改革的需要。教学内容要紧跟现代医学的发展方向，密切关注医疗和医药领域发生的变化。

3．医学教育未来的发展趋势

未来医学教育要注重学科、知识、能力和人才的协调发展；在大力发展优势学科的同时，突出精品意识，教育模式向着集成化、专业化的方向发展。未来医学的发展会更加注重中西医的紧密结合，在吸收祖国医学精华的同时，注重生命科学的研究。科技更加注重自主知识产权和核心技术。在科研中更加注重医学的基础研究。医学研究将向微观方向发展，利用分子技术，实现生物科学和物理学、化学的互相渗透和融合，医学研究将向纵深发展。未来的医学教学方式将会发生变化，信息化和网络化将成为教学发展的方向，教学内容可以实现仿真化，将更加注重交互式的教学方法。智能化和个性化教学的方式成为主流。学生可以根据自己的主攻方向和兴趣爱好有选择地学习。教学的作用会发生转变，会更加注重引导。医学教学的资源可以实现共享，实验实习的平台可以从不同渠道获得。三维建模系统，超级计算机和数据库技术可以实现手术室的虚拟化，远程诊断诊疗技术将会普及。医学教学可以不受时空的限制。实验可以在虚拟化的条件下进行，仿真教学成为可能。

4.结束语

在当前的社会发展中，网络信息化和全球化经济一体化是发展趋势。在医学教育领域，受社会发展的影响也在发生着巨大的变化。所以新时期医学教育也要适应时代的发展，符合发展的趋势。

参考文献：

[1]李历阳.21世纪医学科学和医学教育发展趋势[J].中国高等医学教育,2015（2）：1.

医学教育特点篇(2)

生物医学工程学科（BiomedicalEngineering,简称BME）是一门由理、工、医相结合的边缘学科,是多种工程学科向生物医学渗透的产物。它运用了现代自然科学和工程技术的原理和方法,从工程学的角度,在多层次上研究人体的结构、功能及其相互关系,揭示其生命现象,为防病、治病提供新的技术手段，其目的是解决医学中的有关问题，保障人类健康，为疾病的预防、诊断、治疗和康复服务。生物医学工程学科的最大的特点即是一门高度综合的交叉学科。生物医学工程兴起于20世纪50年代，它与医学工程和生物技术有着十分密切的关系，而且发展非常迅速，成为世界各国竞争的主要领域之一。生物医学工程学这个名词最早是出现在美国。1958年在美国成立了国际医学电子学联合会，1965年该组织改称国际医学和生物工程联合会，后来成为国际生物医学工程学会。生物医学工程学除了具有很好的社会效益外，还有很好的经济效益，前景非常广阔，是目前各国争相发展的高技术之一，现今市场规模可达1000～2000亿美元。生物医学工程学的学科内容包括了生物信息学、生物力学、各种医疗仪器装备、医学物理学以及医学材料等，它的发展将随着世界高技术的发展，如航天技术、微电子技术等的发展而得到长足进步。

随着生物医学工程学科的高速发展，对相关人才的需求日益增大，为此，我国有大量的医科、药科大学、综合大学和理工科院校都设置了生物医学工程从本科到博士的专业及领域。在2008年4月北京举行的“亚太生物医学工程国际会议”上，各种院校生物医学工程学科专业教育、课程建设等问题被提出并进行探讨，对于交叉学科教育教学模式的创立进行了研究，说明这一问题已经成为高校教育教学研究的热点。本文在对生物医学工程学科特色、对医科药科、综合性大学、理工科大学办学特点进行分析的基础上，对于在各类院校中设置的生物医学工程专业的特色建设进行阐述。

1生物医学工程专业内容特色概述

生物医学工程是一门新兴的边缘学科，它综合了工程学、生物学和医学的理论和方法，在各层次上研究人体系统的状态变化，并运用工程技术手段去控制这类变化。其学习内容包括以下几个方面。生物医学工程专业人才培养特色的探讨敏杨禹陈国明刘盛平（重庆理工大学药学与生物工程学院）

1.1医学影像技术

即通过X射线、超声、放射性核素、磁共振、红外线等手段及相应设备进行成像的技术，现还有正在兴起的阻抗成像技术等。

1.2医用电子仪器装备

分为诊断仪器和治疗仪器两大类。诊断仪器主要是用以采集、分析和处理人体生理信号，现在使用较多的是心脑电、肌电图仪和多参数的监护仪等，而通过体液来了解人体内生物化学反应过程的生物化学检验仪器也已逐步完善并走向微量化和自动化。治疗仪器设备则是采用X射线、γ射线、放射性核素、超声、微波和红外线等仪器设备，如X射线深部治疗机、体外碎石机、人工呼吸机等。手术设备如γ刀、激光刀、呼吸麻醉机、监护仪、X射线电视等。现代化医疗技术中还将设备功能更加多样化、复杂化。

1.3生物力学

主要是研究生物组织和器官的力学特性，人体力学特性和其功能的关系。其中包括生物流变学（血液流变学）、软组织和骨骼力学、循环系统动力学和呼吸系统动力学等。

1.4生物材料

即人工器官、组织工程所需要的物质与材料，其大多数是需要植入人体，需要具备耐腐蚀、化学稳定性，需要具有与机体组织的相容性、血液相容性、无毒性。作为材料，根据所需还应满足各种器官对材料的各项要求，包括强度、硬度、韧性、耐磨性、挠度及表面特性等各种物理、机械等性能。需要掌握的知识包括金属、非金属及复合材料、高分子材料的合成工艺条件和表征、成型制备、性能等。

1.5生物效应与生物控制

生物效应是指在医疗诊断和治疗中，光、声、电磁辐射和核辐射等能量在机体内的分布、变化等作用。而生物控制则是机体自身的调节控制现象。采用生物、化学的方法对这些情况加以认识。其他还有介入式诊断、治疗等。生物医学工程最为竞争激烈的领域在医学成像技术上，其中以图像处理、阻抗成像、磁共振成像、三维成像技术以及图像存档和通信系统为主。而对医学信号的处理分析，包括心脑电、五官、语言、心音呼吸等信号和图形的处理与分析，以及神经网络的研究处理也是目前世界各国研究与学习的热点。作为生物医学工程专业的本科学生，将从业于该领域的研究、设备研发及制造、使用、维修养护等。所具备的知识体系是从物理化学基础、工程学到医学，十分广泛，仅四年内进行如此庞大的知识学习，学生将会呈现基础知识欠缺而专业知识也不深入的问题。为此，我们就医科大学、理工科大学、综合性大学各自特点进行了调研与分析，在此基础上，提出了生物医学工程本科学习建立特色课程体系的见解。

2生物医学工程专业人才的培养特色的研讨

我国生物医学工程本科专业分别在医科类大学、综合大学与理工科类大学中均有设置。由于生物医学工程具有典型交叉特性，该专业的毕业生的就业方向有运用医学影像学技术、医学信息学技术等在医院进行疾病诊断及治疗，有运用基础数学、物理、化学知识进行理论创新与实践，更多的是运用工程技术进行医疗器械、设备装备的研发、制造与维护管理等。由于生物医学工程庞大的知识体系，无法由某一个从业人员掌握，需要各方向的协作与合作，由此认为，设置于医科类大学、综合大学与理工科类大学的生物医学工程专业应有各自的特色。

2.1医科类大学生物医学工程专业人才的培养特色

2.1.1人才培养目标

作为医科大学，其专业人才培养具有鲜明的医学特色与优势。医科类大学生物医学工程相关专业的人才，其就业方向更多应以进入医院从事常规放射学、CT、核磁共振、DSA等的操作及计算机操作，运用各种影像、信息等诊断技术进行疾病诊断或治疗，所以其培养的人才首先应学习并具备医学的专业知识，然后才是具备基于医学专业领域需要的现代医疗仪器的研发与使用、管理能力的知识体系的学习，成为拥有工学知识及应用能力的医学应用型、复合型高级人才，毕业后所从事的仍是医药卫生领域工作，在医院设备使用、维护、管理方面起重要作用。因此其课程的设置应该与工科类生物医学工程侧重点不同。如在一般医科大学中都设有生物医学工程专业，以及与此相关的医学影像学专业、医学信息学专业等，其培养目标就应以“培养具有基础医学、临床医学和现代医学生物医学工程（如影像学、信息学等）的基本理论知识及能力，能在医疗卫生单位从事医学诊断、治疗（或信息管理等）和医学成像（或医学信息等）技术等方面工作的医学高级专门人才”为主。相应的培养要求应在于“学习基础医学、临床医学、医学影像（或信息学、医学超声学等）的基本理论知识，受到常规放射学、CT、核磁共振、DSA、核医学影像学、信息学、医学超声等操作技能的基本训练，具有常见病的影像诊断、超声治疗和介入放射学操作基本能力，基本的仪器（装备）维修保养能力”上。#p#分页标题#e#

2.1.2课程设置

基于医科大学的特色，其主干课程应注重基础医学、临床医学，同时开设基于医学特色的工学、工程学课程。具体如基础类的基础数学类、物理类、化学类、计算机类，如高等数学、普通物理学、有机化学、生物化学、微机原理及应用等课程，基础和临床医学类课程，如人体解剖学、生理学、诊断学、内科学、外科学、儿科学、妇产科学、药学、中医学、中药学、卫生管理等课程，然后按照各高校侧重设置传统生物医学工程的工学类、工程类课程，如模拟电子、数字电子技术、传感器、数字信号处理、医学图像处理、医用仪器原理、医学影像仪器、检验分析仪器、临床工程学、人体形态学等，部分专业可设置如力学类、机械工程类、有机材料或金属材料类课程。虽然是同一生物医学工程专业，但需要按照本校特色来设置课程，切忌大而全无特色，或各高校均设置同样课程。这是违背了生物医学工程高度交叉学科的学科特色的。

2.2综合性大学工科以及理工科大学生物医学工程专业人才的培养特色

2.2.1人才培养目标

现今综合性大学工科以及理工科大学基本上都设有生物医学工程专业，如北京大学工学院、浙江大学生物医学工程与仪器科学学院、东南大学生物科学与医学工程学院，四川大学高分子科学与工程学院等，各具特色。以东南大学生物科学与医学工程学院为例，其前身是生物科学与医学工程系，创建于1984年。学院的科学研究及学生培养方向就是强调生命科学与电子信息科学学科的交叉与渗透，应用电子信息科学理论与方法解决生物医学领域中的科学问题，发展现代生命科学技术。其人才培养目标在于“培养掌握生物医学工程专业知识，掌握分析与健康相关的生物医学工程问题的方法，并具备综合应用所学知识和方法解决实际工程问题的能力，具备健全人格和远大理想的工医结合复合型优秀人才”。即更加注重于培养工程与医学相结合的复合型人才，这些专业人才的从事的工作更多是在用于医学诊断、治疗的仪器设备的设计、研发及制造、维护等上面。而四川大学的生物医学工程专业的培养目标，按照其特色制定为“以工程为主，以从事生物医学工程教学科研的相关学科为依据，培养从事生物力学、生物材料、人工器官等相关方面的研究、开发、生产的高级专门人才。”，偏向于材料工程学。由此可知，在综合性大学工科以及理工科大学中，生物医学工程专业应更注重工学、工程学内容，其培养目标就应以“培养具有现代医学生物医学工程（如机械、电子、材料、计算机在医学中应用等）的基本理论知识及能力，能在医疗设备相关企事业单位从事设备（或装备）设计研发、制造、维修维护、管理等方面工作的高级复合型专门人才”为主。相应的培养要求应更多的学习工学的基本理论知识，受到常规医疗装备、设备等设计、研发、操作、维护维修、管理技能的基本训练并具有相应能力”上。

2.2.2课程设置

基于工科特色，其主干课程应注重工科基础理论的学习，了解医学基础知识，同时学习机械、电子、材料、计算机应用于医学中而派生的专业课程。如将特色定在医疗设备制造等方向上的生物医学工程专业，其基础类课程更加强了基础数学、物理的学习，设置了较多学分的高等数学、线性代数、概率论与数理统计、大学物理及实验等，医学类课程设置了基础医学与实验，涵盖人体解剖学知识，专业基础课和专业课设置了生物医学数学基础、电路及模拟电子技术及实验、数字电路与逻辑设计及实验、微机原理与接口技术及实验、VisualC++程序设计及实验、信号与系统、EDA技术、计算机硬件控制基础、单片机原理及应用、医学成像原理、医学影像系统、生理信号检测、生理信号处理、医学图像处理、医学仪器设计与实现、医学传感器、医学光学、医学超声、医学材料等，同样，课程设置也应按照本校特色加以取舍。

医学教育特点篇(3)

[关键词] 职业教育;医学;教学特点;教学方法;管理模式;师资结构

[中图分类号] G71 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)04(a)-203-02

医学中等职业学校培养的对象大多是深入基层一线的医务工作者,他们起点较低,服务对象的基本素质参差不齐,因此培养他们良好的服务意识和实践操作技能尤为重要。

1 医学中等职业学校的教育教学特点分析

1.1 理论基础特点

1.1.1 “以服务为宗旨,以就业为导向”是职业教育的基本方针。近年来,国家一直坚持 “以服务为宗旨,以就业为导向”,使我国职业教育特别是中等职业教育事业快速发展,成为我国教育事业的一个亮点。医学中等职业教育也从中受益,规模不断扩大,质量不断提高。“以服务为宗旨”要求职业学校管理者及各类教师要以身作则,在管理及教学工作中发挥示范带头作用,以自身的实际行动来影响学生的服务意识,这使医学中专毕业生在服务质量上更有保障。“以就业为导向”要求学校要坚持面向社会、面向市场,充分联系临床实际需求,使培养目标更加明确,培养方法更加具体,保证医学中专毕业生在就业选择与被选择上途径更多,把握更大。

1.1.2 “零距离接触临床” 是医学中等职业教育的基本理念。各类医学中等职业学校改变了理论与实践脱轨的状况,更多更好地利用医院实习,锻炼学生临床操作能力,培养学生独立处事能力,使培养的学生实用性更强。部分学校甚至投入大量人力和物力建设接近临床的高标准实验室,让学生更真切地感受医院环境,体会医院气氛,培养学生事事严肃认真、处处细心负责的工作态度,使他们的服务意识和责任意识更加深刻。

1.2 管理模式特点

主要包括教学管理和学生管理两部分。

1.2.1 教学管理主要内容包括教学计划管理、教学运行管理、教学质量管理,以及专业、学科、课程、实验室、教学队伍等教学基本建设管理。在日常管理中,医学中等职业学校基本管理结构以逐层分级、分工管理为主,管理过程以“管制”为主。对于教学计划、教学运行等常规管理基本都能正常进行和完成,但在一些专业设置和教学质量评估上存在不足。例如一些学校为了追求发展,在专业设置上定位于专科标准,出现了强行设置专业甚至拼凑专业的现象,不能保证该专业的实用性和培养质量;另外,医学中等职业学校教学评估标准普遍较低,考试科目与考查科目评估标准差别较大,学生仍存在60分万岁的思想。这些在一定程度上使管理效果受限,一些管理方法不能跟上时代的变化,不能迎合当代学生的心理及兴趣特点。

1.2.2 学生管理主要以班主任责任制为主。医学中等职业学校学生管理基本以教学班为单位,责任到人,建立独立的班集体,接近于普通中学管理模式。在这种管理模式下,班主任的职责、影响等都非常重要,不同管理方式、不同经历、不同年龄、不同性别的班主任在管理过程中发挥的作用不尽相同,管理效果也不尽相同,使学生在思想上、行为上、能力上都表现出明显差异,这对于医学中等职业学校教育的公平性、广泛性、均衡性都有影响。

1.3 师资结构特点

1.3.1 教师年龄及职称结构特点。医学中等职业学校教师40岁以下教师的比例为70%左右,其中31～40岁教师所占比例最大,约占50%,这表明医学中等职业学校教师年龄普遍年轻化。因年龄等因素,医学中等职业学校教师中级职称人数所占比例也较多,约占45%,高级以上职称约占20%,其他约占35%。教师年龄年轻化,高资历教师比例偏少,使医学中等职业学校教师队伍的先进性和权威性受到限制。

1.3.2 教师学历结构特点。医学中等职业学校教师从教师类型来看,专业课教师学历层次高于文化课教师,文化课教师高于实习指导教师,而专任教师中的“双师型”教师的学历层次最高。本科毕业教师所占比例是75%左右,专科毕业教师约占20%,其他5%。医学中等职业学校教师以本科学历为主,硕士研究生及以上学历的高知识层次教师相对缺乏,这使学校在面对知识更新的过程中反应偏慢、效率偏低。

1.4 教学方法特点

目前医学中等职业学校教学方法主要有讲授法、演示法、实验法、实习作业法、讨论法、谈话法、参观法等。而一般学校主要采用传统的讲授法,在教学过程中以教材为核心,以教师为中心。学校在教学过程中基本采用按顺序进行讲解,单学科知识连贯性较强,但不同学科之间由于沟通和联系相对较少,存在着知识脱节现象,使部分知识讲授重复,部分知识讲授遗漏,浪费了教学资源。

2 改进方法探讨

2.1 坚实理论基础,更新教育理念

医学中等职业学校,从领导到一线教师均需要继续深入落实“以服务为宗旨,以就业为导向”的教育方针,坚持培养素质型人才,提高学生的综合能力,做到育人“先成人,再成才”,充分锻炼学生的服务意识,把用人单位满意不满意、学生满意不满意、学生家庭满意不满意作为评价职业教育的金标准。充分研究市场、接近市场、了解市场,把学生放进市场需求中去,进一步明确医学中等职业学校的定位和方向,要坚持面向市场需求的办学思想,拓展毕业生就业渠道和网络,建立长期、稳固的实习就业医疗单位合作关系。抓骨干教师培养的同时要抓普通教师的提高、抓理论教学的同时要抓实践技能培养,做到处处贴近临床、处处联系临床,充分与临床接轨。

2.2 调整管理模式,规范管理制度

医学中等职业学校,除了传统的管理模式还要增强“以人为本”的管理理念,使管理更科学化、人性化,做到管理责任到人、制度明确合理,执行有标准、落实有依据,一切服务均以人为中心、一切条件为人创造,充分调动广大师生的积极性、主动性和创造性,使教师管理过程简单、易行,学生生活学习氛围轻松、和谐。管理过程中建立更多的师生交流平台,比如师生交流信箱、网络交流空间等,使学生能够在轻松的条件下与老师交流,达到互信、互帮、互进的效果。

2.3 优化师资队伍,稳固师资结构

医学中等职业学校,重点是发挥优秀教师、模范教师的带头影响作用,使先进的教学方法、手段、经验等能广泛传播,做到技术不保密、经验不保留,使个人依靠集体前进、集体依靠人人发展。特别是加大对专业技术人才和“双师型”人才的培养,使各学科专业知识优势明显,带动能力强,培养目标明确,传授知识重点鲜明、通俗易懂。

2.4 改进教学方法,丰富教学手段

当今医学中等职业学校学生不同于以往,学生的思想观念不同、基本素质不同,传统以讲述为主的教学方法在一定程度上效果有限,换位法教学、多媒体互动教学等方法能够正确处理教师的主导作用与学生的主体作用之间的关系,能在保证发挥教师主导作用的同时,也充分发挥学生的主体作用、迎合当代中专学生的心理特点,起到事半功倍的效果。在具体选择方法上教师应该更多地接触和了解学生,根据不同时期、不同年龄对象、不同知识层面的学生灵活调整教学方法,丰富教学内容,保证教有所学、学有所用。

总之,对于医学中等职业学校,一切方法应该从培养学生成人、成才出发,增强学生服务意识,提高学生综合素质,培养出满足社会需要的人才,才能保证医学中等职业教育持续发展、蓬勃发展。

[参考文献]

[1]徐国庆.职业教育模式、规模与课程的选择理论[J].职教论坛,2003,(3):16-20.

[2]王水玉,蒋恩世.大力发展高职教育现实必然性探讨[J].山东教育学院学报,1999,(5):14.

[3]汤生玲.河北省中等职业学校师资队伍调研报告[J].职业技术教育,2005,(28):6.

医学教育特点篇(4)

关键词：医教结合 现状 问题 思考

分类号：G760

近年来，很多医学界和教育界的专业人员致力于残疾人教育和康复领域的研究。“医教结合”越来越被大家热议。从特殊教育发展的历史来看，医学从来没有离开特殊教育的学科视野；20世纪中叶以来，随着更多相关学科的渗透与融合，医学慢慢走入了幕后。而今国内关于“医教结合”模式讨论与实践又将医学的作用从幕后拉到了台前，甚至被认为是中国特殊教育发展的关键。从医学角度讨论特殊教育的理论发展与实践固然无可厚非，但是将其作为特殊教育发展的主要方式是值得商榷的。本文从“医教结合”的提出、发展及其引出的问题探讨其对特殊教育、对于特殊儿童发展的意义，旨在对“医教结合”进行一些思考，为特殊教育的发展提供一些思路。

1.医教结合概念的提出及其发展

从现有文献中，“医教结合”最早始于何时、何地、由何人提出无法得到确切答案，但从相关文献中得知，在上世纪90年代中国邳州开展的小儿麻痹症项目对儿童采用了“医教结合”的方法。邳州的“医教结合”是在用医学手段帮助小儿麻痹症儿童的时候，把教育与康复结合起来，使小儿麻痹症儿童在治疗期间不影响其受教育，不影响其发展。经过论证后，邳州设立了一个机构——希望之家，接纳部分患儿接受教育并同时接受治疗，此外有一部分患儿分散到当地学校学习，由康复人员到户开展康复工作。邳州的这种医教结合是从儿童发展的需要出发，从医学干预开始，进而开展医教结合，并逐步发展为职业教育与康复结合，在此基础上探索符合当地实际情况的、具有中国特色的康复模式。在这个项目中没有对“医教结合”做具体的概念解释，但是其做法体现了医学与教育相结合的理念。

国内学者对医教结合的明确定义始于对聋儿医教结合康复模式的探讨，他们将聋儿康复作为撬动对象，将聋儿的听力补偿与听力重建作为杠杆，以教育康复为动力。其支撑点就是医学康复，包括听觉康复与言语矫治。在杠杆原理下，在相同的条件下，支点越接近阻力点，推动阻力就越省力（见图1）。如果将杠杆下方的维度看成时间轴，就是说聋儿在听力补偿与听力重建的基础上，需要尽早地进行医学康复。聋儿医教结合模式的基本构成包括三大板块，即听觉康复、言语矫治和语言教育。

其后有学者认为对其他残疾儿童的康复训练也可以采用“医教结合”的模式。有学者认为“医教结合”的“医”有两层含义：其一是指利用先进的临床医疗技术对严重危害儿童身心健康的各种疾病实施专项检查、诊断、治疗；其二是利用康复医学的手段消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人体各方面的功能。医教结合的“教”是指对学龄前期（0-6岁）的特殊儿童，根据其身心发展的特点，通过教育、训练、医疗和康复综合的方法，在家庭和社会影响下对其所进行的补偿与补救性教育。在实践中，有人将“医教结合”总结为把现代医疗手段和方法结合起来、整合起来，对学生进行综合康复、多重干预、缺陷补偿、潜能开发等，可以有效地解决或改善智力残疾、脑瘫等学生在运动、感知、言语、语言、认知、心理和社会功能等方面的问题，提高相关方面的功能或机能，将技能进一步内化为学习和生活的能力，从而提高学生的生活质量。

从以上对“医教结合”的定义来看，尽管有学者对“医教结合”中的“医”的具体所指有所分歧，但是“医教结合”的医学已经不是传统意义上所指的医学康复，它所涵盖的范围已经有所变化，包含的内容大而广，多指包括医疗、心理、教育、社会、职业等多方面的综合康复。

2.医教结合引出的问题

2009年11月，教育部基础教育二司向有关省、市教育厅（教委）发出了《关于在特殊教育学校建立“医教结合”实验基地的通知（教基二司函[43]号）》。该文件决定委托华东师范大学“言语听觉科学”教育部重点实验室、学前与特殊教育学院在部分特教学校建立“医教结合”实验基地，以探索在特教学校医疗康复与教育相结合的路径，通过试验总结出成功的经验和做法，向全国特教学校推广。首批实验基地的名额为10个，试验学校确定后，华东师范大学将筹资给每所实验学校配备部分医疗、康复设备仪器，其教师将优先得到国内外医疗康复方面的系统培训和专家指导。

2011年4月，中国教育部首批特殊教育学校“医教结合”实验基地授牌仪式在上海华东师范大学学术交流中心举行。来自上海、常州、广州、哈尔滨的18所特殊教育学校成为“医教结合”实验基地。此后，各个实验基地从硬件设施建设、专业师资培训、课程改革以及学校理念等方面都进行了改革，使其更有利于“医教结合”的实施。

2013年1月，国家教育体制改革试点项目——“推进医教结合，提高特殊教育水平”成果鉴定会在上海举行，通过课题实施，上海正在确保全体残疾学生享受持久的特殊教育医教结合服务，将医教结合的服务内容从传统的教育、康复领域扩大到保健领域，将服务对象从少部分残疾儿童扩大到全体残疾儿童，加强教育评估与医学评估的有机结合，深化课程改革，开展个别化医教结合服务，实现医教的融合。但“医教结合”在实施的过程中，产生了许多不容忽视问题。

2.1导致我国特殊教育理论与实践发展方向的迷惑

特殊教育与医学、康复等之间的关系如何处理一直存在着争议。医为主？还是教为主？或者二者并重？从特殊教育发展的历程来看二者并重是不可能的，如果只考虑医学、康复与特殊教育之间的关系，那社会学、心理学等其他与特殊教育相关的学科又该怎么办？

2.2导致特殊教育学校教师出现知识结构的迷惑

许多学校在理解上出现误差，“医教结合”就是配医生、配治疗师。更有甚者，教师也去受医疗训练，在课堂上进行一些医学的治疗与干预。例如，有的学校让教师学针灸、按摩。教师首先与专业医生的学历训练不符，另外，也不符合医学规律。虽然让教师学习些医学康复知识是有益的，但是让教师拿起“针”、穿上“白大褂”、教室成“病房”是何其可怕！

2.3导致特殊教育学校课程出现错位

特殊教育学校的课程是要以课程本位、关注潜能的方向，促进学生发展。医教结合使课程改革有明显的矫正、治疗性质，不利于学生全面发展。课程需要从训练走向教育，这是特殊教育一个多世纪改革以来的成果与方向。

2.4导致医学设备和教学设备在购买和使用上的失衡

“医教结合”实施中忽视教学设备与材料的配备，投入大量资金购买昂贵的医学康复设备，在实际中有很多是用不上或者教师不会用的医学康复设备，这耗费紧缺的国家财力和物力，也耽误学校正常的教学科研发展。

3.医教结合：特殊教育发展政策的困惑

“医教结合”从2009年起在多个文件中提及，但是将其列为特殊教育发展的一项方针政策还存在许多困惑。

3.1将“医教结合”作为政策法规提出，视作为中国特殊教育发展的主导方向是否合适

政策方针具有的效力是权威的、影响范围是全国性的。2009年8月，上海市人民政府办公厅转发了市教委等八部门制定的《上海市特殊教育三年行动计划（2009-2011年）》。文件明确提出了上海市发展特殊教育事业的指导思想、主要目标和具体措施，旨在以实施医教结合为核心，深化特殊教育改革，促进特殊教育内涵发展，提升特殊教育办学水平。2009年11月，教育部基础教育二司向有关省、市教育厅（教委）发出了《关于在特殊教育学校建立“医教结合”实验基地的通知（教基二司函[43]号）》，决定建立“医教结合”实验基地并向全国特殊教育学校推广。2010年9月，上海市颁布《上海市中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020）》，其中针对特殊教育的发展，提出“推进医教结合，加强残障儿童早期诊断，完善筛查-检测-建档-转介-安置-综合干预的运行机制，建立医教结合的信息资源平台。

以上体现了国家是将“医教结合”作为特殊教育发展的政策、方针，从而具有法规的效力，从某种角度上说这是对特殊教育发展的一种导向。相关政策、方针一旦颁布就引领了各地的特殊教育都朝着“医教结合”的方向发展，但是，医教结合却不是特殊教育发展的唯一策略。我们可以将医教结合作为特殊教育发展的一个切入点，鼓励多样化综合发展的特殊教育模式。国家从政策法规的角度，应该更加提倡尊重现代教育发展的趋势与规律，进行学校变革与整体提升，提升特殊教育的质量。如若将“医教结合”作为特殊教育发展的主导策略，由此而产生的连锁反应可能会相当多，甚至会阻碍特殊教育的发展。

3.2医学与教育，谁为手段谁为目的

从特殊教育发展的历程来看，特殊教育发展历经了从医学模式跨入教育学模式再到现今的社会学模式。医学模式聚焦个体的病理缺陷，其目的是为了矫治缺陷，提供养护，否定或者忽视了教育的作用。教育学模式聚焦于个体残疾学习困难，肯定了教育的作用。但这两种模式都忽视了环境或个体之外的教育情境因素的支持。社会学模式强调个体与环境互动中的条件性；环境支持与环境障碍的消除；注重环境与个体适应，促进发展。美国著名的特殊教育专家柯克曾经说过“医学的终结就是教育工作者的起点”。从医学与教育对特殊儿童发展的作用来看，医学应为手段，教育才是最终目的。现今，我们对特殊儿童进行康复训练，其最终目的是希望特殊儿童能够更好地接受教育。学校教育的最终目的是为了能够让特殊儿童更好地生活并融入社会。学校是儿童接受教育的场所，学校是专业的教师代表社会传授知识、促进学生成长的地方，并非患有疾病的儿童接受医学治疗的场所。从医学的角度来说，培养一名合格的康复医生需要经过专业的知识学习、培训，从而获得相关的职业资格认证。一名教师经过几个月的短暂培训是达不到医生的标准的。因此，我们不能将学校的职责本末倒置，让学校成为“医院”或者“康复机构”。

3.3医教结合是不是适合所有类型的特殊儿童

美国的《残疾人教育法案》（Individual with Disabilities Education Act，IDEA）将特殊儿童分为特殊学习障碍、言语或语言障碍、智力落后、听觉损伤、自闭症等13类，不是所有类别的孩子都能通过医教结合的方法得到适合其自身的发展。以自闭症孩子为例，早期汉斯·阿斯伯格推测自闭症有生物和遗传方面的原因，但是科学家们至今仍不能明确指明自闭症儿童的大脑究竟有何问题。可以说自闭症的成因迄今为止并不明确，对于这种连障碍的原因、机制都没有弄清的自闭症孩子来说，医学措施的效果极其有限；医学康复对专业的医生尚且具有较强的挑战性，怎么可能是教师的专长？同样，对于学习障碍等儿童，医学与康复的作用极其有限，只有教育才能改变其人生。即使是目前采用医教结合模式最多的听力残疾学生，语言康复与训练也只是奠定教育的基础。而且，我们知道儿童的发展是存在关键期的，错过关键期，孩子的发展就会受到影响。因此，在医教结合过程中，不是所有年龄阶段的孩子都能通过医教结合得到康复，只有把握了关键期才能够尽可能地促进特殊儿童的发展。

3.4特殊教育学科角度是不是只受医学和教育学的影响

从学科角度来说，特殊教育是不是只有医学、教育学这些学科对其有影响？显然，来自医学、心理学、教育学、社会学等学科的理论奠定了特殊教育学科的最核心理论基础，其是语言学、管理学、经济学、哲学、人类学等学科的养分，近代脑科学研究和电子计算机学也被特殊教育所利用。所以特殊教育是多学科结合框架下“教育为主的模式对于医学及其他学科的有机包容”。显然，特殊教育是具有跨学科特征的。“医教结合”体现的仅仅只是医学、教育学对特殊教育的影响，但忽视了其他学科对其影响。

4.医教结合是历史的进步还是倒退

4.1“医教结合”违背了特殊教育的多学科交叉的规律

从上述叙述中我们能够知道特殊教育是多学科结合框架下的“教育为主的模式对于医学及其他学科的有机包容的形式”，“医教结合”使特殊教育从多学科退回两学科，甚至是一个为主、其他为辅的学科，教育的学科地位严重削弱，这对特殊教育的发展是不利的。

4.2“医教结合”是对心理医学模式-社会教育模式的规律的违背

从特殊教育范式的发展变化的角度看，西方特殊教育经历了心理一医学（medical-psycho）、社会学（sociological）、组织学（organizational）、教育学等不同模式的转换与融合。无论是法国国立聋哑医院的医生伊塔德对狼孩维克多进行为期5年的教育和干预实践，还是法国精神科医生谢根在巴黎创办最早的智力落后儿童学校，抑或是奥地利儿科教授阿斯伯格在奥地利大学设置的治疗学部，都说明单纯的医学治疗不能将残疾人治愈并使之适应社会。“医教结合”把教育和医学结合起来，充其量只能把“医”作为促进教育的工具，“教”才是主要目的。如果“医”跨越工具就可能成为教育的枷锁，将特殊教育退回至心理一医学模式中，这并非是特殊教育本质的回归，而是历史的倒退！ 4.3“医教结合”是对从隔离到融合教育的规律的违背

进入20世纪，人们普遍认为应该为所有孩子提供学校教育，学校不仅要为普通学生提供教育和指导，还应该对那些高于或低于平均水平的学生提供特殊的教育与服务。全纳教育的提出，彻底承认了每一个儿童所具有的享受平等适当教育的权利。教育应该满足所有儿童的需要，每一所普通学校必须接受服务区域内的所有儿童入学，并根据儿童自身的特殊需要提供特殊教育服务。医学、慈善模式到教育模式的发展变化正是体现了人们对看护与治疗为特点的隔离式特殊教育的摒弃。“医教结合”恰恰违背了从隔离到融合的发展规律。

4.4“医教结合”是对我国特殊教育完整体制特殊教育学校与随班就读二元融合发展的违背

我国特殊学校教育是国民教育体系的一部分，素质教育的目标是共同的；并没有什么医疗或者医疗性质的康复。教育目的是共同的，而“医教结合”显然偏离了素质教育的目标，仅仅是纠偏，而没有发展性的教育。对随班就读来说更是不可行，任何改革都需要在更高层次体现特殊教育的本质。“医教结合”打破了我国特殊教育的完整体制，对特殊教育的发展是不利的。

5.总结

医学教育特点篇(5)

论文摘要：中医药教育不仅是我国中医药事业的重要组成部分，也是整个国民教育事业和现代化建设事业的重要组成部分。50多年来我国中医药教育有了长足的发展，面向未来，中医药教育应全面落实科学发展观，建立和完善中医药教育发展体系，把握中医药教育的战略重点，促进中医药教育实现全面、协调、可持续的发展。

中医药教育不仅是我国中医药事业的重要组成部分，也是整个国民教育事业和现代化建设事业的重要组成部分，它关系到我国整体卫生保健水平和综合国力的提升，关系到经济繁荣、社会进步、人民生活质量的提高，关系到我国优秀传统文化的传承。在党和国家的高度重视下，50多年来我国中医药教育有了长足的发展，现有独立设置的高等中医药院校25所，民族医学院3所，中等中医药学校51所，58所医学院校和非医学院校设置中医药专业川，已经基本建立起适应国情和社会需要以及中医药自身特点的中医药院校教育体系。随着社会、经济、科技的发展，医疗卫生体制的改革，疾病谱的变化，社会保健意识的提高，中医药教育面临新的机遇与挑战。

总理在2006年春节团拜会上说:"2006年是实施‘十一五’规划的第一年，做好今年工作意义重大。我们要充分利用各种有利条件和新的机遇，勇于应对各种困难和新的挑战。他还要求大家全面落实科学发展观，坚持自主创新，坚持推进和谐社会建设。科学发展观的根本要求一是统筹兼顾，全面、协调、可持续的发展;二是以人为本，以实现人的全面发展为目标。为此，中医药教育发展也应全面落实科学发展观，促进中医药教育以人为本、实现全面、协调、可持续的发展。以科学发展观为指导，笔者将自己对未来十到十五年中医药教育的发展趋势、发展目标及重点的几点思考求教于大家，以期抛砖引玉。

一、中医药教育发展概况与趋势

为发展中医药教育事业，改革开放以来，曾做过三次大的规划。

第一次，1982年全国中医药教育会议。为拨乱反正，整顿恢复“”期间被破坏了的中医药教育，1980年卫生部和教育部联合了《加强高等中医教育工作的意见》。为贯彻执行这一文件精神，1982年，卫生部在衡阳组织召开了“全国中医医院和高等中医教育工作会议”，会上通过了《努力提高教育质量切实办好中医学院》会议文件，明确了未来十年中医学院在布局、规模、专业设置、学制、师资、基地等方面的建设。第二次，1988年全国中医教育工作会议。在该次会议上，通过了《1988-2000年中医教育事业发展战略规划》，提出了建立以政府办学为主体多种办学形式并存、规模适度、专业齐全、层次分明、结构合理有特色的中医药教育体系。第三次，1997年全国中医药教育工作座谈会。会上通过的《关于中医药教育改革与发展的若干意见》，提出了中医药教育改革的基本思路:中医药教育工作要全面适应现代化建设对各类各级中医药人才培养的需要，全面提高教育质量一与办学效益，建设中医药教育体系、中医药学科和课程体系、中医药人才培养体系，为实现中医药全面发展服务，为建设有中国特色的社会主义事业服务。

以上三次大的规划，再现了改革开放以来中医药教育的发展之路，即由建立健全办学机构、体制，到建设有特色的中医药教育体系，再到深化中医药教育教学改革这样一条由外而内、由点及面、逐步深化的发展趋向。

随着社会发展、经济文化繁荣、科技进步与卫生服务体系、疾病控制体系改革，对中医药教育提出了更高的要求。2003年10月1日，国务院颁发的《中华人民共和国中医药条例》正式实施，进一步明确了中医医疗、教育、科研和对外交流与合作等方面的行为规范，在为中医药事业发展创造了良好的社会环境的同时，中医药教育在发展中医药事业中的基础性地位进一步凸显，中医药教育发展的压力进一步加大。为此，回顾过去，立足于现在，着眼于未来，依据社会发展的环境和需求，依据中医药教育发展的规律与客观地位，未来十至十五年的时间内，中医药教育的发展趋势是:在现有中医药教育基本框架的基础上，中医药教育以政府为办学主渠道，多种办学主体并存;主动适应社会发展的需求，更加贴近社会经济的发展;结构体系得到进一步优化和完善;各种类型和层次的中医药教育丰富多样;国际化水平进一步提高;坚持中医药科学合理内核，自主创新和变革的要求和能力显著增强;引领中医药事业发展的前瞻性和基础性作用将得到凸显和巩固。

二、中医药教育发展目标

所谓发展目标就是发展主体在一个较长时期内关于全局发展的奋斗目标。中医药教育经过50多年的建设，取得了长足的发展，学校教育已成为中医药人才培养的主渠道，教育规模逐步扩大，结构和布局渐趋合理，办学形式实现多样化。但是在教育发展的过程中，许多的不足和弊端也渐渐呈现出来，如培养的人才中医药特色淡化，中医药理论功底不够扎实，中医临床能力不够强等。本着回顾过去，立足现在，面向未来的宗旨，未来十到十五年中医药教育的发展目标应该是:建立和完善四个体系。

1.健全中医药教育政策法规体系。中医药学是承载了浓重传统文化气息并具有鲜明中国特色的医学体系，党和政府的政策法规是中医药教育发展的指南与保障，只有将中医药教育的发展纳入到法制轨道，做到有法可依、依法行政、依法管理、依法服务，才能确保中医药教育持续、稳定、健康地发展。50多年来，中医药政策法规建设有了长足发展,1982年“发展现代医药和我国传统医药”写人宪法，确立了我国传统医药的法律地位;2003年10月1日开始实施的《中华人民共和国中医药条例》为中医药教育的发展提供了法规依据，创造了良好的振兴中医的社会环境。但是，由于种种原因，中医药教育政策法规的建设仍落后于中医药教育发展的需要要，落后于社会主义市场经济发展的需要，为此，健全中医药教育政策法规体系，培育中医药教育发展良好的社会氛围，势在必行。中医药教育政策法规体系应包括:教育行政体制设置(公办教育、私立教育、师承教育等);教育投资(教育经费的筹集、使用);教育过程(培养目标、人学条件、修业年限，学生的权利与义务，教职员的责任、权力、利益、资格、进修、待遇、考核等);教育监督(教育质量的管理与保证)以及中医药保护性立法等。

2.完善中医药教育发展体系。中医药教育体系是一个开放的、发展的体系，为此，应以科学发展观引领中医药教育发展，以先进教育理念为先导，以人为本，实现比较优势可持续性发展。中医教育教学发展体系应包括:适度的办学规模(与社会发展同步)，完善的教育结构(层次、结构、专业、类型)，较高的办学水平(条件、质量、效益)，资源配置合理、经费投人持续增长、支撑体系健全。

3建立中医药教育传承与创新体系。中医药攀是中华民族优秀文化的重要组成部分。中医药学历经数一千年文化积淀，已积累了丰厚的医药学典籍，形成独特的整体观诊疗思维与方法，以及“大医精诚”的医德风貌。为此，建立中医药文化传承教育平台，加强中医药文化素质教育，已成为培养中医药人才，提高教育质量的关键。

在传承中医药文化的同时，以创新精神促进中医药教育发展。建立中医教育创新平台，培养和汇聚一批具有国际领先水平的学科带头人，建设一支学风优良、富有创新精神和国际竟争力的教师队伍，加大中医药管理体制的改革步伐，优化教育结构和科技组织结构，健全创新运行机制和管理制度，建立有利于提高创新人才培养质量和创新能力，人尽其才、人才辈出的运行机制，发扬中医药特色和优势，开展前沿探索和战略性研究，实现中医药教育现代化。

4.加强中医药教育质量保证体系。树立质量是教育生命线的意识，建立中医药教育质量标准，构建中医药教育质星管理体系、质量监督体系和质量反馈体系。加强学科—专业—课程的综合质量管理，实现人才培养素质、知识与技能的平衡发展。

三、中医药教育发展重点

i.有效整合学校资源，形成规模、质量、效益协调发展的格局。中医药教育经过50多年的发展，已经取得了辉煌的成就，建立了多形式、多层次的甲医药教育体系，但在一些方面还仍与社会发展不相适应，各级各类学校必须牢固树立科学发展观，认真审视国家、区域、地方社会发展，建立节约性中医药发展思路，力戒浮躁，力戒盲目进行学校升格、扩大办学规模及单纯进行一专业拓展，调整专业及专业方向，有效整合学校内部资源，走规模、质星、效益协调发展的道路。

2.充分利用社会资源，建立科学的医、校、研、产结合的办学机制。学校的发展，决不能仅仅立足于本身，而是要充分利用区域内外的社会资源，建立完善的教学联合体，根据人才培养的阶段性口标，建立起立体性的教学网络。利用综合性院校的教育资源，避免中医院校的封闭发展，在保持中医的特殊性和独立性的前提下，提高中医院校的综合教育水平。利用教学基地资源，建立一支高素质、高水平、结构合理的师资队伍，促进教师的临床和科研能力的提高。利用教学基地资源，联合建设教研基地、科研基地，形成双从局面。

3.探索长学制的人才培养目标、方法与模式，培养学科交叉、墓础厚实的复合型人才。长学期不是简单的等同于研究生教育，是在本科教育的基础上而进行，是一种独立的学制教育组织形式，符合了医学本身的学科特点，意味着整个高等中医药教育的知识结构和学术体系将会得到重大的改变，其规模的扩大将会推动中医药学科的分化与重组。为此，应牢固树立本科教学的主体意识，深人开展教育教学改革，加强素质教育，培养学生的科学意识、创新意识，扩大学生的临床视野、提高临床能力，探素长学制的人才培养目标、方法与模式

4.加强教育教学研究，建立和完善中医教育质量管理和评价体系。山干中医药教育自身的特殊性，在今后很长的一段时间内，中医药教育模式，仍将是争论焦点之一。为此，这就需要加强教育教学研究，建立一个完善的教育质量管理与评价体系，以指导中医药教育的发展。

医学教育特点篇(6)

关键词：艺术教育医学生新型知识结构医学模式

现代科学的发展呈现全球化、社会化、学科交叉和学科综合等特点，对人才的培养目标、知识结构、能力和素质提出了更高的要求。因此，更新学生的知识结构，拓展学生的知识面，成为了素质教育研究的主要问题。医学生是各类医学人才的后备军，医学生是否具有合理的知识结构和能力结构，关系到整个社会医学人才的质量。

知识结构是知识系统内各组成要素之间的相互关系和相互作用方式，是知识有序化、组织化的标志。新型知识结构是指相对于原有知识结构有组织的概念和程序知识的扩展与更新。美国匹茨堡大学心理学家罗伯特·格拉泽(RobertGlaser)在《认知科学与教育》一文中，描述了能力与认知的关系，论证了“推理和解决问题的能力在很大程度上为是否接触新的知识以及接触多少所左右”“认知能力高超，与其说是由于记忆方法高明，不如说是由于知识根基深厚”，“获得特定内容的知识乃是获得日益复杂的解决问题能力的一个因素。”

医学生新型知识结构的构建是医学模式转变的必然要求

由于受旧的医学模式的影响，我国医学教育的课程体系基本上还是以生物科学为基础，以基础医学和临床医学课程为主干，同时辅以适量的马克思主义理论课和思想道德教育课以及自然科学(数学、物理、化学)、体育、外语、计算机基础教育等课程，这种课程体系有人称之为“适用型”知识结构。目前，“适用型”知识结构仍然是医学生、临床医生和其他医务工作者知识结构的主要类型。这种知识结构的优点是：知识种类不算多，但其功能指向集中，专业知识在深度和层次分布上比较合适，也正是由于相关或相近学科知识严重缺乏，在其主体更加深入研究专业同题时，受自身知识结构的局限，易暴露出知识面狭窄、思维灵活性差等缺陷，不利于学生全面发展。至于在教学内容方面，由于现代医学高度发展，高新技术不断渗入医学领域，导致了临床医学分支庞杂。由于生物医学模式比较重视高度分化和微观，因此，导致医学教育中各门课程独立性较强，相互之同的衔接，联系较差，使得教学内容过于零散，缺乏应有的系统性和高度。

事实上，医学的性质决定了医生的知识结构。医学不是单纯的自然科学，也不是单纯的社会科学，而是自然科学(生物科学)与社会科学(人文学)两大门类相结合的一门科学。因为医学研究的对象是人，人具有两重性：生物学属性和社会学属性。因此，人的健康和疾病与社会有着密切的关系，甚至有些疾病完全是由社会因素造成的。现代医学的研究表明，人的健康和疾病不仅与人的生理因素有关，也与心理因素、社会因素、环境因素有很大的关系。因此仅仅从生物学角度认识和对待病人的健康和疾病问题是远远不够的，还必须从社会学角度、心理学角度以及三者的结合上进行探索，这就要求我们在医学教育过程中转变我们的教育思想和教育观念：不仅对学生进行医学知识、技能的传授，还应加强他们的人文社会科学知识学习，改变过去单一的专业教育观念，由单纯的生物医学教育模式转为二者结合的社会生物医学教育模式，根据医学专业特点，在人文社会科学基础知识传授的基础上，帮助他们将这些知识与医学知识交叉综合，全面提高医学生的自身素质，把他们培养成为新型的医学人才。

当前，当人们仍在不断追求医学科学进步时，又无奈地慨叹科学的医学失去了许多宝贵的东西。从学生学习解剖学等医学基础课开始，人的完整的形象便被肢解。习医者看到的只是人的器官、组织的标本。而他们未来所要面对的具有人格的人的概念被无情的解剖刀粉碎了。人们抱怨现代医生对人及人的情感漠不关心。殊不知，从进医学院校的第一天，他们就置身于一个非完整人的医学教育模式中。正是由于这个现实，迫使人们重新认识医学与艺术以及其他人文学科的关系。

在医学院校，医学艺术教育往往能弥补专业教育和其他人文社科教育的不足，拓展学生原有的知识结构，对医学生新型知识结构的建立及新型医学人才的培养将起到积极的促进作用。

艺术文化素质教育在医学生新型知识结构中的地位

医学与艺术是医学人文学研究的重要领域，同时也是一个涉及十分广泛的课题。医学教育包含着两方面内容：一是对人的教育；二是专业教育。在育人方面，全面的素质教育是完善人生的重要基础。审美教育是素质教育的重要内容，而艺术是审美教育实施的骨干，如果没有各种艺术的具体实现，审美教育将会变得软弱无力。柏拉图认为，人们在艺术作品的熏染中，会“浸润心灵”，培养起对美的爱好，使心灵“美化”。席勒则认为美育可以恢复人性的和谐，使人从自然的物质世界上升到理性的道德世界，成为“审美”的人，同时只有通过美育和美的交流，才能使社会团结、和谐、进步。因此，美的教育对医学生树立积极向上的人生观，建立良好的医德具有积极的作用。在医学专业知识、技能传授方面，艺术以其形象化、技艺化特性，在医学生知识学习、技能训练上发挥着独特的作用。

Saunders将医学视为艺术，他认为：“医学艺术是构成作为应用科学的医学文化的整体组成部分。”Southgate也认为：“医学与艺术有共同的目的：完成自然不能达到的——实现理想——治疗创造。这需要用心去做。医生专心于病人，艺术家专心于自然——假如我们能专心察看、倾听、等待，立即或不久我们自身深处的一些东西就会有所反应。如同医学，艺术不是终结，而是探索。或许，这就是我们将医学看作艺术的原因。”

医学院校艺术教育在整个高校素质教育体系中处于较为特殊的位置，表现出与专业艺术教育和综合院校素质教育不同的特点。作为素质教育的基本任务在各类院校都是一致的，就是促进学生综合能力和专业知识全面和谐发展。专业艺术院校，艺术文化素质属于专业素质范畴，因而素质教育的主要内容是人文社会科学知识和自然科学知识，以此弥补学生这两方面知识的不足，提高他们的艺术专业素质。综合院校学科门类众多，素质教育以基本的艺术文化知识教育为主，文科学生辅以自然科学知识的教育，理工科学生辅以人文社会科学知识的教育。目的是在拓展学生的知识面和提高学生综合能力的基础上，提高学生的专业素质和技能。医学院校艺术教育面对的主要对象是单一的医学生群体，医学院校艺术教育的任务和特点，一是促进医学生全面和谐的发展，适应未来医学对医学人才的素质要求；二是由于医学科学是社会科学和自然科学的综合体，所以医学院校艺术教育与医学专业教育具有明显的渗透、交叉综合特征；三是从医学自身的发展来看，(转第144页）(接第142页）循着医学专业与艺术文化知识交叉综合的方向发展，培植新的学科生长点，是适应未来医学对医学人才培养的要求，也是医学院校艺术教育的重要特色。医学专业知识教育方法，除抽象逻辑思维和理念传授外，直观的形象教学也占据着重要的位置。因为，形象教育与抽象逻辑思维教育具有互补功效，形象化方法能将教学内容具体化、典型化，弥补语言描述的不足，更易于医学生接受、掌握。

艺术文化素质教育在医学生新型知识结构中的作用

在医学教育中，艺术教育与医学专业教育存在着明显的互补关系，医学艺术文化素质教育本身的特点，决定了在培养新型医学人才中，艺术教育具有其他学科不可替代的作用。

第一，艺术教育的特征是以个性化模式培养学生，对学生的独创性品格的建立，创造性思维的发展具有良好的促进作用；艺术教育中的技能训练，对培养学生的观察能力、控制能力，身体各器官协调能力、动手能力，具有明显的帮助作用。

第二，作为医学人文学领域的一个重要方面，尤其是艺术作品对临床医学的描述、解释、理解和表现，较之用生命科学来解释疾病、病人以及临床医学，又具有独特的优势。例如，医学插图(Medicalillustration)是专业美术领域的问题，也是医学人文学关注的范围。人是医学的对象，也是艺术的对象。如何更艺术地表现医学中的人体与人，是医学插图艺术努力的目标。国内医学图书插图的粗糙，是艺术性匮乏的表现，也表明人文艺术对“科学化”“技术化”的医学的关心实在不够。在西方，一些表现医疗生活与人的生命活动的作品也被广义地称作“医学绘画艺术”。生命、死亡、疾病、痛苦等人类的命运本身就是艺术的主题，如此，艺术地表现自然与医学的关注有了本质的联系。国外有许多医学艺术收藏的爱好者(他们多是医务人员或医学人文学工作者），在收集历史绘画艺术中，以医学关注与现象相关的艺术作品，表现与理解医学。当然也有许多当代艺术家，用自己的画笔表现现代医学与人们对医学的态度。

第三，艺术文化基础知识的传授，能使学生的审美能力得到提高，促使学生在认知、情感、意志等方面全面、和谐、健康地发展，并且有利于医学生发展感悟力、想象力、创造力和形成不断获取新观念的能力，为医学生的成才奠定良好的基础。

第四，艺术教育与医学专业教育结合，能够更新医学生的知识结构，摒弃旧的医疗观念，明确学习目标和奋斗方向，从根本上提高他们的医疗水平和专业技能，融入现代医流。当前，在临床医学实践中，有越来越多的医务人员开始将音乐、绘画、舞蹈等艺术应用到对病人的康复过程中。蔡光蓉等人采用音乐疗法配合抗肿瘤治疗肿瘤患者，达到了优化情感效应，改善躯体症状，增强免疫功能，调动体内积极因素，提高机体的自我调解力的效果。

在1993年，世界医学教育高峰会议公报指出：2I世纪的医生不仅应促进健康、防止疾病、提供高级卫生保健，而且还应是优秀的卫生管理人才、病人和社区的代言人、出色的交际家；有创见的思想家、信息专家、掌握社会科学和行为科学知识的开业医师和努力终身学习的学习者。因此，只有重新构筑医学生的知识结构，才能适应21世纪医学教育和国民经济发展的需要。为达到与发达国家的医学教育和医疗卫生工作同步奠定基础。

参考文献:

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[4]何伦，医学与艺术临床医学和医学人文学关系探索[J].医学与哲学，2004（12）.

医学教育特点篇(7)

关键词：医学生;创业教育;路径

一、医学生创业教育的重要性

创业是一种人的自我实现与自我超越的行为，而创业教育毫无疑问成了培养大学生的终身学习能力、知识创造能力、想象力、洞察力、实践能力、对不确定环境的适应能力等一系列综合能力的最佳手段。创业教育符合知识经济时代背景下对医学人才的要求，激增的大学生数量使得就业形势越来越紧迫，反观医学生，大部分观念仍然持传统观念，认为“学医就要当医生”，长期以往，就会导致就业压力更为突出。因此，高校应该通过创业教育向医学生传播创业文化、培养创业精神、训练创业能力，以创业促就业，满足就业需求。

二、医学生创业教育的特点

鉴于区域经济社会发展的不均衡性及文化传统的差异性，中国高校创业教育的发展也应当具有较强的异质性，不同区域、类型和层次的高校应主动探索适合其办学特色的创业教育体系。医学教育具有时间长、学习任务重、学习压力大等自身特点，医学生创业教育作为高校创业教育的特殊形式，凸显了高校创业教育的普遍性和特殊性，一项调查显示，医学生的创业能力总体得分不高，但有约94%人处于“中等偏下”的档次，属于“潜力股”，这支“潜力股”的群体庞大，有待学校和有关教育机构更大力度的支持培养。新医改的到来，对我国医学教育提出了新的要求，医学生应具有服务基层的思想、全科医生的意识、法律意识、责任意识和择业观念的转变，这些都与医学生的创业教育目标相契合。因此，医学生创业教育要根据其具体特征，结合医学生的人文素质、科学素质来合理开展。

三、医学生创业教育现状及存在的问题

1.创业指导教育落后，创业教育体系稚嫩。创业教育体系不规范、不成熟，课程流于形式，比赛缺乏指导，知识理论分散，无专业人员讲授，无创业经验分享，实践平台薄弱。创业成功率是衡量创业教育成效的重要指标。在医学生创业教育中，必须加强领导管理、组织学习、协调沟通等方面知识的教育。2.医学院校定位传统，医学专业特点鲜明。当前大多数医学院校对创业教育认识不足，培养学生的思维相对传统，仍然将促进医学生在医院和医疗事业单位就业作为最终目标，甚至片面地认为创业教育就是把学生培养成为商人、企业家，与医学生的培养目标、就业特点相去甚远，从而轻视创业教育；同时医学生的专业将来面临的行业存在着门槛高、职业资格限制以及医疗行业本身的复杂性等特点，这些特点的融合使得学校和社会需要更大的包容和支持才能有利于医学生创业。3.就业观念传统保守，自主创业意识薄弱。自主创业意识是大学生走向创业的第一步，有自主意识才能具体操作付诸实践，否则只是一句口号。然而广大医学生普遍认为“创业与自己将来的就业目标相关甚少”，“创业就是放弃医学专业知识”，这些观念必将降低创业教育的接受度。以扬州大学医学院为例，据统计，医学生在就业意向调查中具有明确创业意向的比例连续三年不超过2.6%，相当多的学生仅仅是把创业当做不得已而为之的选择，有创业的冲动，无创业的准备。4.创业综合素质较差，学生学业压力繁重。医学专业专业性较强，学生知识面相对狭窄，学习任务和学习压力较重，几乎所有的精力都放在医学专业知识和专业技能的学习上，对经济、管理、市场等方面知识涉猎较少。与此同时，医学院校活动相对较单一，学生在演讲能力、机会识别与利用能力上也相对较弱，这样导致了较低的创业成功率，也反作用于医学生，打击积极性。5.政府激励保障不足，医学生创业困难多。创业具有风险，在缺乏足够的激励和保障时，人们往往会倾向选择更传统更稳妥的就业方式。因此，激励政策和保障体系对于创业环境具有重要作用。当前我国虽然出台了一系列优惠政策，但实际操作起来相对较复杂，手续较多，难以落实，甚至得不到执行。与此同时，针对医学生创业的相关激励和保障政策更是几乎空白，这使得医学生创业十分困难。此外，单纯以激励政策激发并不是有效的管理原则，激励政策的根本目标应该是以保障或保护创业主体的创业活动为前提，而我国对创业一直缺乏长效保障机制，特别是大学生创业中的医学生群体，显得更加困难重重，大多数都是易有创业之心，难有创业之行。

四、加强以学生创业意识教育的路径选择

1.先进创业教育理念，科学规划创业教育内容。创业教育目的在于促进学生全面发展、自由发展，培养学生的拓展能力，交流能力和团队意识。医学生的创业教育中尤其要注意的是创业精神的培育，一方面要求教育者转变观念，以先进的创业理念为指导，采取接纳和提倡的态度，引领医学生更新观念，从认知上认可和认同创业教育；另一方面要从专业的角度完善创业课程的设置，杜绝形式化和同质化，为医学生科学规划，量身打造适宜医学生的创业教育内容，努力做到信息化、活动化、多样化和专业化。2.培养创业教育师资，加强教师对医学生创业的指导。医学生的创业教育必须配备理论功底扎实的专职教师，还需要有创业成功人士、政府相关人员、学生创业者和教育专家等组成专业团队，充分利用高校人才富集的资源优势，提高医学生创业教育的实效性。与此同时，高校还应该对这部分师资进行认可和培养，保证队伍的创新性和稳定性。3.紧扣医学生培养特点，扩大医学生创业参与面。结合医学生的专业特点和培养模式，医学生培养环节中具有科技性、实践性和实训性三个主要特点，因此，在医学生创业教育过程中，要始终紧扣医学生培养特点，努力做到创业教育与科技创新教育相结合，与医学生社会实践相结合，与医学生实训实习相结合。通过这三结合，努力拓展医学生创业教育的广度和深度，更加有效地促进医学生创业。4.社会应给予医学生创业高度支持。大学生创业难，医学生创业更难，因此，学校应该在做好自身培养和教育的同时，积极与地方政府、有关机构等进行对接和沟通，一方面向学生普及创业的相关政策，讲解创业的当前形势，分析创业的前景，精准创业的定位，为医学生创业创造一个良好的环境和氛围，在政策支持和保障的前提下，加大对医学创新性人才的培养与扶持；另一方面呼吁政府在政策上对医学生有所倾斜和侧重，在政策层面上更加开放，为医学生创业提供新的激发点。总而言之，医学生的创业之路不仅是自身特点的影响，更是学校和全社会的共同影响，只有认清困难形势，精准发力，才能够寻求突破，为医学生的发展带来更多机遇和可能，也为我国医疗卫生事业的发展增添新的动力。因此，无论是医学生还是学校乃至全社会，都应该为医学生创业事业努力和尽力。

参考文献：

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